刘静
目的：探讨前列地尔治疗糖尿病自主神经病变的临床效果。方法选取52例糖尿病自主神经病变患者，随机分为观察组和对照组，各26例。两组患者均给予常规降糖、营养神经药物治疗。观察组在此基础上加用前列地尔。比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为88.46%，明显高于对照组（46.15%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组治疗后总积分明显高于治疗前（P﹤0.05）；对照组治疗前后总积分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者治疗后糖尿病自主神经病变自觉症状总积分比对照组明显降低（ P﹤0.05）。结论前列地尔在糖尿病自主神经病变治疗中效果显著，能够明显改善患者临床症状，值得临床推广。
作者：卢春霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析调节性T细胞在支气管哮喘患者治疗中动态变化情况，为支气管哮喘的诊治提供参考。方法选取2012年4月至2013年3月佛山市顺德区伦教医院收治的29例支气管哮喘患者作为研究对象，对症治疗6个月，并检测治疗前后CK4+CK25+调节性T细胞、抗体、补体水平变化情况。结果治疗前CK4+CK25+调节性T细胞水平为（11.54±0.32）%，治疗后下降至（4.32±0.56）%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后IgG、IgM、IgA及CH50水平均明显降低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；C3及C4水平无明显变化，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论调节性T细胞水平随患者病情程度而发生动态变化，可作为病情评价的有效指标。
作者：陈广湛 刊期： 2015年第07期
目的：全面了解郑州地区2006-2014年尘肺病的发病情况。方法利用中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，对直报数据进行分析。结果郑州地区尘肺病以男性为主，煤工尘肺、矽肺和电焊工尘肺患者占98.31%；主要分布在大、中型企业和公有制经济企业，巩义、新密和登封三地区患者占89.2%；主要集中在煤炭行业，占83.5%。结论郑州地区应加强重点地区、重点行业尘肺病的监督和管理。
作者：李磊 刊期： 2015年第07期
目的：探讨异甘草酸镁与硫普罗宁对食管癌术后早期肝功能的保护作用。方法将80例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组术后应用异甘草酸镁静滴，对照组采用硫普罗宁静滴。观察术前、术后第3天及第7天谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）及总胆红素（ TB）变化情况并进行对比分析。结果术后第3天，两组患者ALT、AST及TB均升高，但观察组升高程度明显低于对照组（P﹤0.05）。术后第7天，观察组ALT、AST及TB恢复至术前水平，而对照组仍高于术前水平（P﹤0.05），两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗过程中两组患者均未出现严重并发症，均顺利出院。结论在食管癌术后早期，异甘草酸镁对肝脏的保护作用较硫普罗宁好，安全性高，值得临床推广。
作者：张艳峰；苏文中；岳光成 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析钬激光内切开术和开放手术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取102例输尿管狭窄患者，随机分为钬激光组和开放组，每组51例。钬激光组采用钬激光内切开术治疗，开放组采用开放手术治疗，比较两组治疗效果。结果钬激光组手术时间较对照组短，术中出血量较开放组小（ P﹤0.05）。钬激光组的并发症发生率与开放组相比，差异无统计学意义（P﹥0.05）。钬激光组临床治愈率显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论钬激光内切开术与开放手术方法在治疗输尿管狭窄中各具优点，治疗过程中应根据患者具体病情和手术适应证选择手术方式。
作者：王国良；严兵；李晓迎 刊期： 2015年第07期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年3月到2014年5月于平顶山市第五人民医院就诊的50例慢性萎缩性胆囊炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用传统开腹胆囊切除术，治疗组采用腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者手术情况与术后并发症发生率。结果治疗组无并发症发生，对照组并发症发生率为32.0%（8/32）。治疗组手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床上采用LC术治疗慢性萎缩性胆囊炎时效果较好，创伤小，恢复快，值得临床推广使用。
作者：卢刚 刊期： 2015年第07期
目的：观察分析新生儿肺炎护理中人性化护理干预的综合效果。方法选取2013年2月至2014年8月淮阳县人民医院收治的新生儿肺炎患儿98例，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理干预。记录比较两组体温恢复正常时间并评价临床疗效。结果与对照组比较，观察组患儿体温恢复正常时间更短（ P﹤0.05）。观察组护理干预后总有效率93.88%（46/49）高于对照组77.55%（38/49）（ P﹤0.05）。结论人性化护理在新生儿肺炎护理中的护理效果显著，值得临床推广应用。
作者：沈静 刊期： 2015年第07期
目的：评价护理干预在腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床应用效果。方法将商丘市长征人民医院收治的30例行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者作为研究对象，采用双盲随机法将其分为两组，各15例，对照组患者接受常规护理，观察组则在此基础上施以护理干预，比较两组患者术后下床时间、排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者术后下床、排气及住院时间均明显短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论腹腔镜逆行阑尾切除术围术期辅以护理干预可显著降低并发症发生率，有助于促进患者术后康复。
作者：刘永玲 刊期： 2015年第07期
目的：比较TP与CTF方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法选取乳腺癌患者124例，随机分为TP组和CTF组，分别给予TP方案和CTF方案化疗，化疗结束后均接受手术治疗。化疗前采用彩超测量乳腺癌原发灶的大小，化疗过程中每2个周期测量1次原发灶和淋巴结的大小，进行效果评价。结果 TP组有效率（82.26%）高于CTF组（72.58%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。TP组患者中56例（90.32%）出现白细胞下降，CTF组中54例（87.10%）出现白细胞下降，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。TP组Ⅲ度和Ⅳ度所占比例明显高于CTF组（ P﹤0.05）。结论 TP与CTF方案都能够缩小乳腺癌原发病灶，TP方案效果更好，但其引起的Ⅱ度以上白细胞减少更为明显，需要进一步研究，以降低不良反应发生率。
作者：卢平 刊期： 2015年第07期
目的：调查急症死亡患者家属心理健康状况，并分析心理危机干预效果。方法选择急诊科就诊死亡的150例患者的家属作为研究对象，采用症状自评量表（ SCL-90）进行调查，评估家属的心理健康状况，分析性别、年龄、学历对心理状况的影响。按随机数字表将150例家属随机分为干预组75例和对照组75例，干预组家属在急诊死亡后3 d内对其家属实施心理危机干预，对照组未实施心理危机干预，比较两组家属干预前后症状自评量表（ SCL-90）各因子评分，采用SPSS 19.0进行统计分析。结果男性家属和女性家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）；﹤60岁家属和≥60岁家属躯体化、强迫、抑郁、敌对、精神病性评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）；大学本科以下家属和大学本科及以上家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分、恐怖、精神病性评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）。干预组和对照组治疗后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显低于治疗前；干预组治疗后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖评分均明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论急性死亡对其家属产生不良心理影响，应引起临床医护人员的关注，其不良心理状况受性别、年龄、学历因素影响，实施及时、有效、个体化的心理危机干预有利于降低丧亲者的不良心理反应，预防丧亲者发生急性应激障碍。
作者：刘靖雯 刊期： 2015年第07期
目的：探讨鼻内镜辅助下聚焦超声治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取新乡市第四人民医院2013年12月至2014年12月收治的63例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组（32例）和对照组（31例）。对照组采用常规药物治疗，观察组行鼻内镜辅助下聚焦超声治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.87%，对照组治疗总有效率为74.19%；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论鼻内镜辅助下聚焦超声法治疗过敏性鼻炎疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：徐萍 刊期： 2015年第07期
目的：研究系统化护理干预对甲状腺癌患者焦虑情绪的改善效果。方法选取甲状腺癌患者128例，患者入院后完成焦虑自评量表（ SAS），对调查结果显示存在焦虑的甲状腺癌患者采用系统化护理干预措施进行治疗，比较干预前后SAS评分变化情况。结果经过护理干预后，所有患者的SAS评分均有所下降，其中轻度、中度、重度焦虑患者的SAS评分明显低于干预前（ P﹤0.05）。结论护理干预通过心理干预、信息支持、行为干预和睡眠支持等系统性措施可不同程度地缓解患者的焦虑情绪，确保佳的治疗效果。
作者：张文芝 刊期： 2015年第07期
目的：评价64排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对40例肋骨骨折患者进行64排螺旋CT扫描，将原始图像传入工作站，根据原始轴位图像，结合多层面重建术（ MPR）和薄层多平面重组（ CPR）、表面遮盖法（SSK）、容积再现（VR）技术进行诊断分析。结果40例患者中共检出110根肋骨发生骨折。单发11例（11根），多发30例（99根）。右侧36根，左侧74根。粉碎性骨折7根，凹陷性骨折22根，错位性骨折26根，线性骨折55根。结论64排螺旋CT三维重建技术能够提高肋骨骨折的诊断率，值得临床推广。
作者：刘五嵩；王庆兵；郭玉芳 刊期： 2015年第07期
目的：研究新生儿眼病的发病情况，评价新生儿眼病筛查的意义。方法对2013年10月至2014年10月在开封市妇幼保健院出生的5864例新生儿进行眼病筛查。结果 5864例新生儿接受了眼前节常规筛查，发现病变749例，占12.78%。569例高危儿接受了眼底筛查，发现眼底病变20例，占3.52%。结论对新生儿进行眼病筛查，对家长进行宣教，早期发现和治疗儿童可控制眼病，对降低儿童盲、低视力的发生具有重要意义。
作者：张颜芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胺碘酮静脉注射治疗急性左心衰合并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法50例急性左心衰合并快速心律失常患者在强心、利尿等治疗的基础上应用胺碘酮静脉注射治疗，对其治疗效果及安全性进行观察。结果治疗72 h为治疗观察终点。50例患者总有效率达98.0%。治疗后心室率较治疗前明显减慢，差异有统计学意义（P﹤0.05）；血压与治疗前比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。46例患者的心功能得到有效改善。2例患者出现轻度静脉炎，未出现严重低血压、窦性心动过缓等并发症。结论胺碘酮静脉注射治疗急性左心衰合并快速型心律失常患者安全性高，临床疗效确切。
作者：仝娟 刊期： 2015年第07期
近年来，随着我国国民经济的快速发展，人民的饮食结构及生活方式也随之有了非常大的改变，肥胖人群数量迅速增多，而由肥胖所带来的一系列相关并发症也明显增多，例如脂肪肝，特别是非酒精性脂肪肝（ nonalcoholic fatty liver disease， NAFLK）的发病率显著升高。有相关研究显示，在肥胖患者中NAFLK的发病率约为75%，并且初步估计NAFLK人群的比例在全球范围内会高达15%~30%［1］。脂肪量与肥胖相关基因（ fat mass and obesity-associated gene，FTO）是近年来第1个被明确的与肥胖有极为密切关系的新型候选基因［2］。对不同地域多个人种的独立研究证实，FTO基因的单核苷酸多态性（ sin-gle nucleotide polymorphisms，SNPs）可影响成人及儿童的体质量指数（ body mass index，BMI），增加体质量、体内脂肪量，改变摄食行为等［3］并与代谢综合征、2型糖尿病、冠心病等多种代谢性疾病相关，是其发病及造成相关死亡的独立危险因素之一［4-9］。FTO与肥胖、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病的关系及其作用机制越来越受到人们的重视。本文就近年有关FTO基因及其与肥胖、NAFLK的相关性及其可能作用机制的新研究结果综述如下。
作者：吴雪；郑丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的临床疗效及预后情况。方法回顾性分析荥阳市第二人民医院2010年6月至2013年6月收治的22例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料，分析不同治疗措施及不同手术治疗时机与预后的关系。结果22例患者行非手术治疗6例（死亡2例）；行非手术治疗16例，包括急诊手术4例（死亡1例，并发症1例），延期手术9例（并发症2例），择期手术3例（无死亡、并发症发生）。结论针对不同患者的具体情况，选择合理治疗方式和严格把握手术指征有助于提高急性胆源性胰腺炎的疗效，从而降低患者的并发症发生率及死亡率。
作者：郭武欣 刊期： 2015年第07期
目的评估OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测对急性脑梗死面积的预测价值。方法利用OCSP分型及血清S100β蛋白水平对92例发病24 h内脑梗死患者按中大面积及小面积脑梗死进行预测，并与发病1~2周头颅CT或MRI脑梗死面积进行终对照确认，分别观察OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的符合率。结果 OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的总体符合率分别为65.2%、74.0%和94.3%，OCSP分型联合血清S100β蛋白水平预测敏感度显著提高（P﹤0.05）。结论 OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测能提高早期脑梗死面积预测准确率。
作者：刚书成；付文华；张鹏 刊期： 2015年第07期
目的：观察鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取50例分泌性中耳炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。治疗组采用鼻渊糖浆、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d，对照组采用欧龙马滴剂、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d，观察两组的临床疗效。结果治疗组治疗总有效率为89.29%，对照组为86.20%；治疗组治疗总有效率明显高于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎效果良好，安全性高，值得临床推广。
作者：孙文青 刊期： 2015年第07期
目的：分析替吉奥联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月襄城县人民医院收治的110例老年晚期胃癌患者，按照随机数字法分为对照组和观察组，各55例。对照组给予卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗，观察组给予替吉奥联合奥沙利铂一线治疗，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为94.5%，明显高于对照组的76.4%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌具有较高的临床应用价值，疗效确切，安全性较高，值得临床推广。
作者：关贝贝 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
