周进超
目的：探讨分析综合评估护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年10月洛阳市精神卫生中心收治的86例精神分裂症患者，依据护理方案不同将其分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理干预，研究组则在患者入院时、入院2周时分别进行综合评估，依据评估结果实施护理干预。于入院4周时分别依据生活质量综合评定问卷（ generic quality of life inventory，GQLI）、阳性和阴性症状量表（ positive and negative symptoms scale，PANSS）对两组患者进行评分，并比较治疗期间两组患者自杀、暴力以及出逃等风险事件的发生率。结果护理干预前两组GQLI和PANSS评分差异无统计学意义（ P﹥0.05）。在实施护理干预4周后，两组患者GQLI评分均升高，PANSS评分均降低；研究组GQLI评分明显高于对照组，PANSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组风险事件发生率（4.9%）低于对照组（18.6%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在住院期间不同时间段对精神分裂症患者进行综合评估，可对现存或潜在的护理风险、护理问题进行早期识别，进而采取针对性护理措施，减少风险事件发生，促进患者康复。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦，观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂（ TC、TG）、血压（KBP、SBP）、肾功能（Scr、BUN、UAER）及胱抑素C（Cys-C）和脂联素（AKPN）水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、KBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、AKPN较治疗前明显下降（ P﹤0.05），对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化（ P﹥0.05）；观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、AKPN明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱，降低脂联素与血清胱抑素C水平，对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。
作者：郑锦顺 刊期： 2015年第07期
目的：评估中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的临床疗效。方法对13例髌骨纵行骨折患者采用髌前切口行中空螺纹钉内固定术，随访观察治疗效果。结果13例患者全部获得随访。膝关节功能优10例（77%），良3例（23%），无骨不愈合及膝关节僵硬。所有患者未发生肺栓塞，无下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症发生。结论对于髌骨纵行骨折患者，中空螺纹钉固定牢固，可早期进行膝关节伸屈功能锻炼，避免膝关节僵硬，有利于膝关节功能的早期恢复，是治疗髌骨纵行骨折的有效方法。
作者：冯磊；刘娟 刊期： 2015年第07期
目的：分析椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术两种微创介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2012年1月至2013年12月温县人民医院收治的140例腰椎间盘突出症患者，将其分为对照组和观察组。对照组80例实行经皮穿刺臭氧注射术治疗，观察组60例实行椎间盘射频消融术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对患者进行术后随访1~24个月，对照组总有效率为75.0%，观察组为78.3%，两组差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术均为微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者：李汾太 刊期： 2015年第07期
目的：探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取普宁华侨医院2013年1月至2015年1月收治的90例晚期食管癌患者，将其随机分为同步放化疗组和单纯放疗组，各45例。单纯放疗组给予全程单纯放射治疗，同步放化疗组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比分析。结果同步放化疗组总缓解率为95.6%，单纯放疗组总缓解率为86.7%；同步放化疗组患者总缓解率明显高于单纯放疗组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。同步放化疗组不良反应发生率为31.1%，单纯放疗组不良反应发生率为28.9%，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果明显，安全性高，值得临床推广应用。
作者：吴庆成；陈树群；陈国能；方海城 刊期： 2015年第07期
目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床价值及优越性。方法选取巩义市人民医院2012年3月至2014年2月收治的86例结直肠肿瘤患者，随机分为研究组与对照组，各43例。对照组采用传统开腹手术治疗，研究组采用腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染情况及术后肿瘤转移情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染率及术后肿瘤转移率均优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤创伤小，患者痛苦小，术后感染少，术后恢复快，值得临床推广应用。
作者：贺志敬 刊期： 2015年第07期
目的：分析循证护理在重症肝炎患者并发症预防中的应用效果。方法选取164例重症肝炎患者，随机分为观察组和对照组，各82例。给予所有患者常规护理，在此基础上给予观察组循证护理，观察两组患者并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为36.59%，对照组为58.54%；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论循证护理模式有效降低了并发症的发生率，护理质量得到明显改善，值得临床推广。
作者：王素倩 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年2月至2014年2月新野县人民医院收治的100例胆囊结石患者，随机分为观察组与对照组。观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组行开腹胆囊切除术治疗，比较两组手术效果与并发症发生情况。结果观察组术后住院时间、下床时间及镇痛泵使用率、术中出血量、平均手术耗时、术后并发症显著优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜胆囊切除手不仅手术耗时低，出血量少，且术后恢复快，并发症发生率低，是手术治疗胆囊结石的佳选择。
作者：郑波 刊期： 2015年第07期
目的：总结病毒性脑炎患儿的早期康复护理体会。方法随机选取永城市第五人民医院收治的50例病毒性脑炎患儿，给予患儿及时有效治疗与康复护理措施，观察预后效果。结果50例患儿给予对症药物治疗以及早期康复护理后，47例预后良好，2例出现癫痫，1例出现下肢运动障碍，无死亡病例发生。结论对病毒性脑炎患儿实施早期康复护理，预后效果良好，值得应用推广。
作者：常景华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“管芯引导法经口盲探气管插管术”的可行性和临床价值。方法选取2013年7月至2015年3月接收“管芯引导法经口盲探气管插管术”的2300例全麻患者作为研究对象，统计患者气道评估情况、气管插管时间、插管成功率、插管操作引起的并发症及插管心血管应激反应发生率。结果 2300例患者中困难气道（ WILSON综合评定﹥5分）者386例，占16.8%；气管插管时间为8~90 s，平均（17±6）s；气管插管成功率为98.7%，困难气道插管成功率为92.0%，其中插管失败者经纤维咽喉镜辅助插管成功；插管操作并发症发生率为1.6%，插管心血管反应发生率为1.2%。结论管芯引导法经口盲探气管插管术无须麻醉喉镜及特殊设备辅助，操作简单，并发症少，安全可行，插管应激反应轻微，对于某些心脑血管疾病和插管困难患者有一定的临床应用价值。
作者：张玉琴；王红国；盛翠华 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%，试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%，试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复杂血管外科手术操作要求强，手术风险较高，实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施，有效防止并发症的发生，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析三孔法腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取2012年10月至2014年8月登封市中医院普外科收治的204例小儿腹股沟疝患者，根据手术方式分为腹腔镜组（108例）和传统手术组（96例）。腹腔镜组采用三孔法完全腹腔镜下疝囊高位结扎术，传统手术组采用传统开腹手术方式行小儿疝囊高位结扎，比较两组患儿术中及术后情况。结果腹腔镜组患儿切口总长度、手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及住院时间明显优于传统手术组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。腹腔镜组复发率、并发症及隐性疝发生率明显优于传统手术组（P﹤0.05）。结论与传统手术相比，腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短、出血少、复发率低、术后并发症少等优点，是一种较好的手术方式，值得临床推广。
作者：陈付伟；雷素斌 刊期： 2015年第07期
目的：分析内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果。方法选取滑县中医院2011年3月至2013年1月收治的30例食管静脉曲张出血患者，均接受内镜下结扎治疗，观察随访其治疗效果。结果食管静脉曲张消失患者再出血率为14.29%，食管静脉曲张未消失患者再出血率为43.75%；内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为77.78%，内镜下结扎术治疗2~3次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为38.46%，内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为0.00%；食管静脉曲张消失患者食管静脉曲张复发率为28.57%。结论内镜下结扎术治疗食管静脉曲张出血效果较好，值得临床推广应用。
作者：左中寅 刊期： 2015年第07期
目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例，给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗，根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗，并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%，明显高于对照组（78.95%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征，提高治疗效果，优于单纯西医疗法，可在临床中进一步探索研究。
作者：曹伟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨异甘草酸镁与硫普罗宁对食管癌术后早期肝功能的保护作用。方法将80例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组术后应用异甘草酸镁静滴，对照组采用硫普罗宁静滴。观察术前、术后第3天及第7天谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）及总胆红素（ TB）变化情况并进行对比分析。结果术后第3天，两组患者ALT、AST及TB均升高，但观察组升高程度明显低于对照组（P﹤0.05）。术后第7天，观察组ALT、AST及TB恢复至术前水平，而对照组仍高于术前水平（P﹤0.05），两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗过程中两组患者均未出现严重并发症，均顺利出院。结论在食管癌术后早期，异甘草酸镁对肝脏的保护作用较硫普罗宁好，安全性高，值得临床推广。
作者：张艳峰；苏文中；岳光成 刊期： 2015年第07期
目的：观察分析新生儿肺炎护理中人性化护理干预的综合效果。方法选取2013年2月至2014年8月淮阳县人民医院收治的新生儿肺炎患儿98例，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理干预。记录比较两组体温恢复正常时间并评价临床疗效。结果与对照组比较，观察组患儿体温恢复正常时间更短（ P﹤0.05）。观察组护理干预后总有效率93.88%（46/49）高于对照组77.55%（38/49）（ P﹤0.05）。结论人性化护理在新生儿肺炎护理中的护理效果显著，值得临床推广应用。
作者：沈静 刊期： 2015年第07期
目的：探讨标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接流程优化中的应用效果。方法选取由神经外科ICU转出至普通病房的511例患者为研究对象，根据“SBAR”推行时间分成A、B两组。比较实施前后交接问题的发生率、交接消耗时间、护理质量评估结果及交接双方护理人员满意率。结果方案实施后，护理质量及交接双方护理人员满意度均得到显著提升，且交接消耗时间明显缩短（ P﹤0.05）。交接问题发生率由23.6%降低至4.3%（ P﹤0.05）。结论在院内神经外科中将“SBAR”方案作为标准化沟通方案予以推行，可有效降低交接问题发生率，利于提高交接双方护理满意度及护理质量，值得临床推广。
作者：陈会芳；陈静 刊期： 2015年第07期
目的：分析优质护理服务在老年内科疾病患者护理中的应用效果。方法选取郑州大学附属郑州中心医院普内科2012年1月至2013年12月收治的320例老年住院患者，随机分为对照组和研究组，各160例。对照组给予常规护理服务，研究组给予优质护理服务，分析比较两组护理效果。结果与对照组相比，研究组住院时间明显缩短，住院费用明显降低，并发症明显减少，基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论结合老年人特有的生理、心理特点对老年患者实施优质护理服务，可提高患者满意度，有利于老年患者康复。
作者：张俊英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全身麻醉下患者术中知晓的发生情况并分析其相关危险因素。方法回顾性分析接受单纯全身麻醉的564例择期手术患者的临床资料，比较术中知晓发生与患者的年龄、性别、体质量、ASA分级、既往手术史、术中是否出现血压波动等指标的关系，采用多元Logistic回归分析术中知晓的高危因素。结果564例患者发生术中知晓13例，术中知晓率为2.3%。女性、ASA评分、既往手术史及术中出现血压波动是患者发生术中知晓的高危因素（ P﹤0.05）。结论在多种择期手术中术中知晓呈散发状态，女性、ASA分级水平、既往手术史、术中血压波动是其危险因素。
作者：赵彦芬；艾艳秋；张卫 刊期： 2015年第07期
目的：分析经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法选取河南科技大学第二附属医院2012年9月至2014年9月收治的100例腰椎间盘突出患者，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组接受经皮椎间孔镜微创技术治疗，对照组接受椎间盘镜手术治疗，对两组患者临床疗效进行对比。结果研究组手术时间、住院时间较对照组短，术中出血量较对照组小，术后VAS评分较对照组低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组总有效率为92.0%，明显高于对照组68.0%（P﹤0.05）。研究组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出疗效显著，能够有效改善患者体征、症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李友涛 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
