陈付伟；雷素斌
目的：探讨鼻内镜辅助下聚焦超声治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取新乡市第四人民医院2013年12月至2014年12月收治的63例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组（32例）和对照组（31例）。对照组采用常规药物治疗，观察组行鼻内镜辅助下聚焦超声治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.87%，对照组治疗总有效率为74.19%；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论鼻内镜辅助下聚焦超声法治疗过敏性鼻炎疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：徐萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨黛力新联合心理干预治疗冠心病伴焦虑抑郁症患者的临床效果。方法将96例冠心病伴焦虑抑郁患者随机分为对照组与观察组，各48例，均给予冠心病二级预防常规治疗及心理干预。观察组加用黛力新1片/d，晨起口服。治疗4周后比较两组患者治疗前后SAS、SKS测评分数及治疗效果。结果治疗后两组SAS、SKS评分均较治疗前降低，观察组SAS、SKS评分降低幅度明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率（95.8%）高于对照组（85.5%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论黛力新联合心理干预治疗能明显缓解冠心病患者焦虑、抑郁情绪，提高冠心病治疗效果，安全性高。
作者：郭立；郎春华 刊期： 2015年第07期
目的：探究瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清细胞因子和心功能的影响。方法选择广州市中医医院2014年5月到2015年5月收治的70例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组采取抗心力衰竭常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组血清细胞因子水平以及心功能指标变化情况。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）以及超敏 C反应蛋白（hs-CRP）水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组治疗后 LVESV水平显著低于对照组（P﹤0.05），LVEF显著高于对照组（ P﹤0.05）。结论采用瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭患者可显著调节血清细胞因子水平，改善心功能，值得临床广泛推广。
作者：彭兰兰 刊期： 2015年第07期
目的：评估中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的临床疗效。方法对13例髌骨纵行骨折患者采用髌前切口行中空螺纹钉内固定术，随访观察治疗效果。结果13例患者全部获得随访。膝关节功能优10例（77%），良3例（23%），无骨不愈合及膝关节僵硬。所有患者未发生肺栓塞，无下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症发生。结论对于髌骨纵行骨折患者，中空螺纹钉固定牢固，可早期进行膝关节伸屈功能锻炼，避免膝关节僵硬，有利于膝关节功能的早期恢复，是治疗髌骨纵行骨折的有效方法。
作者：冯磊；刘娟 刊期： 2015年第07期
目的：研究阴式子宫切除术加阴道部分封闭术治疗老年盆腔器官脱垂（ pelvic organ prolapse，POP）患者的疗效。方法选取46例老年POP患者，检查后行阴式子宫切除术加阴道部分封闭术，通过发放生活质量调查问卷的方式对患者术前和术后生活质量进行调查，评价改善情况。结果术后46例患者均达到治愈标准，治愈率为100%。术后患者的POPKI-6评分、CARKI-8评分、UKI-6评分及PFKI-20表评分均明显低于术前（ P﹤0.05）。结论阴式子宫切除术加阴道部分封闭术不仅能够明显改善POP患者的相关症状，还能显著提高患者术后的生活质量，是一种安全、有效的手术方式。
作者：李春霞 刊期： 2015年第07期
目的：探究不同剖宫产术式在再次剖宫产中的应用效果。方法选择新乡市第一人民医院2012年5月至2014年9月收治的68例再次妊娠产妇，应用完全随机数字表法将其随机分成对照组和观察组，各34例。观察组选择新式剖宫产术，对照组推行传统子宫下段剖宫产术，比较两组临床效果。结果与对照组比较，观察组手术时间、开腹时间较长（P﹤0.05），术中出血量及开腹出血量明显增多（P﹤0.05）。观察组术后粘连发生率为41.07%，明显高于对照组（14.70%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与对照组相比，观察组起床时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短（ P﹤0.05），术后感染发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论传统子宫下段剖宫产诱发的粘连程度较新式剖宫产轻微，且进腹时间短，手术总时间短，开腹出血量低，子宫愈后情况良好。
作者：刘颖 刊期： 2015年第07期
目的：评价肾穿刺造瘘联合尿激酶注射治疗体外冲击波碎石（ extracorporeal shocK-wave lithotripsy，ESWL）后肾包膜下血肿的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年8月东莞市厚街医院收治的28例ESWL后肾包膜下血肿患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组（ n=14，采用经后腹膜腔镜去顶引流术治疗）和实验组（ n=14，采用肾穿刺造瘘和尿激酶注射联合治疗），对两组患者治疗效果、并发症发生率、复发率进行比较。结果实验组并发症发生率以及复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；实验组患者住院时间、血肿大小均优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论肾穿刺造瘘联合尿激酶注射治疗ESWL后肾包膜下血肿临床疗效显著，可降低并发症发生率和复发率，缩短康复时间，值得临床推广应用。
作者：黄华生 刊期： 2015年第07期
目的：探讨显微镜检查在血细胞分析中的应用效果。方法选取泌阳县人民医院2012年6月至2013年6月接受显微镜血细胞检查的50例患者，应用抗凝静脉真空采血管采集静脉血标本，进行显微镜检查，分析显微镜检查结果。结果36例患者复检，17例患者的镜检结果出现异常，阳性率为47.2%。结论显微镜检查在血细胞分析过程中具有较高的应用价值，可为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。
作者：王娜 刊期： 2015年第07期
目的：通过对氟罗沙星的药代动力学与药效学（ PK/PK）模型研究，优化氟罗沙星的临床佳给药方案。方法测定氟罗沙星对分离菌的低抑菌浓度值并结合单剂量药动学研究，求算给药后氟罗沙星AUC0~24/MIC的值。通过蒙特卡洛模拟确定不同剂量间的药效学关系，为临床致病菌药物治疗提供依据。结果低、中、高剂量氟罗沙星AUC0~24依次为5.3、6.5、7.4μg/ml；AUC0~∞为7.3、8.6、9.5 μg/ml，T1/2分别为18.6、17.5、20.2 h，表现为线性药动学特征。氟罗沙星对临床不同致病菌或同种致病菌不同菌株的敏感性即MIC范围从沙门氏菌属的﹤0.01~1.00到铜绿假单胞菌的0.05~10.00。结合药动学-药效学的蒙特卡洛模拟显示，300 mg氟罗沙星用药方案对黏质沙雷氏菌、大肠杆菌、不动杆菌和甲氧西林敏感金葡菌的药效学累积反应分数即可达到90%以上；口服200 mg氟罗沙星即可实现对卡他莫拉菌和沙门氏菌属的药效学累积反应分数达到90%以上，其他菌种则需要给药量达到400 mg才能实现药效学累积反应分数达到90%以上。结论不同细菌感染所用氟罗沙星的剂量存在差异，对于耐甲氧西林金葡菌感染应当选用大剂量如400 mg/d方能达到满意治疗效果。
作者：褚奇星 刊期： 2015年第07期
目的：探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取鹤煤总医院2013年12月至2014年10月收治的124例患者，随机分为对照组与治疗组，各62例。对照组采用二甲双胍治疗，治疗组采用维格列汀联合二甲双胍治疗，对两组患者血糖控制情况及不良反应发生率进行对比分析。结果治疗组患者空腹及餐后2h血糖水平改善情况明显优于对照组（P﹤0.05）。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可提高治疗效果，有效控制血糖水平，降低不良反应的发生率，值得在临床上推广使用。
作者：包恩义 刊期： 2015年第07期
目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例，给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗，根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗，并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%，明显高于对照组（78.95%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征，提高治疗效果，优于单纯西医疗法，可在临床中进一步探索研究。
作者：曹伟 刊期： 2015年第07期
目的：评价64排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对40例肋骨骨折患者进行64排螺旋CT扫描，将原始图像传入工作站，根据原始轴位图像，结合多层面重建术（ MPR）和薄层多平面重组（ CPR）、表面遮盖法（SSK）、容积再现（VR）技术进行诊断分析。结果40例患者中共检出110根肋骨发生骨折。单发11例（11根），多发30例（99根）。右侧36根，左侧74根。粉碎性骨折7根，凹陷性骨折22根，错位性骨折26根，线性骨折55根。结论64排螺旋CT三维重建技术能够提高肋骨骨折的诊断率，值得临床推广。
作者：刘五嵩；王庆兵；郭玉芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选择河南省人民医院2012年4月至2014年5月收治的78例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加行人性化护理。对两组患者干预前后的效果进行分析。结果干预后，两组患者血糖水平均有改善，观察组血糖水平显著优于对照组（P﹤0.05）。观察组低血糖控制率、低血糖复发率及护理干预满意率均优于对照组（P﹤0.05）。结论人性化护理有利于糖尿病患者血糖水平的稳定控制，减少低血糖等并发症的发生，患者满意度较高，值得临床推广。
作者：高文彬 刊期： 2015年第07期
目的：探讨降钙素原（ PCT）和C反应蛋白（ CRP）在细菌感染性疾病诊断中的临床价值。方法对召陵区人民医院收治的细菌感染组61例、非细菌感染组39例，和健康对照组（健康体检人员）30例分别进行血清PCT、CRP水平检测，并进行比较。结果与非细菌感染组和健康对照组相比，细菌感染组血清PCT和CRP浓度显著升高，差异有统计学意义（P﹤0.05）；非细菌感染组与健康对照组比较，血清PCT和CRP浓度轻度升高，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论血清PCT和CRP联合检测可作为细菌感染性疾病早期鉴别诊断的指标。
作者：郑新山 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%，试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%，试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复杂血管外科手术操作要求强，手术风险较高，实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施，有效防止并发症的发生，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平测定对类风湿性关节炎的诊断价值。方法选择郑州市骨科医院2012年12月至2014年12月收治的96例类风湿性关节炎患者，测定其血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平，统计二者单独检测类风湿性关节炎的敏感度以及二者联合检测的敏感度。结果血清抗环瓜氨酸肽抗体敏感度与类风湿因子敏感度比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；类风湿因子水平阳性和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测敏感度为95.8%，与前两者比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子水平均可能存在阴性的情况，二者联合检测可显著提高诊断的敏感度，值得临床推广应用。
作者：宋燕华 刊期： 2015年第07期
目的：分析化疗联合生物疗法治疗结肠癌的临床效果。方法选取长葛市人民医院2012年2月至2014年1月收治的60例结肠癌患者，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组采用化疗联合生物疗法治疗，对照组采用单纯化疗，观察比较两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为83.3%，对照组总有效率为66.7%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论采用化疗联合生物疗法治疗结肠癌患者效果较好，可有效控制病情，安全性高，值得临床推广使用。
作者：朱保江 刊期： 2015年第07期
目的：分析椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术两种微创介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2012年1月至2013年12月温县人民医院收治的140例腰椎间盘突出症患者，将其分为对照组和观察组。对照组80例实行经皮穿刺臭氧注射术治疗，观察组60例实行椎间盘射频消融术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对患者进行术后随访1~24个月，对照组总有效率为75.0%，观察组为78.3%，两组差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术均为微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者：李汾太 刊期： 2015年第07期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年3月到2014年5月于平顶山市第五人民医院就诊的50例慢性萎缩性胆囊炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用传统开腹胆囊切除术，治疗组采用腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者手术情况与术后并发症发生率。结果治疗组无并发症发生，对照组并发症发生率为32.0%（8/32）。治疗组手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床上采用LC术治疗慢性萎缩性胆囊炎时效果较好，创伤小，恢复快，值得临床推广使用。
作者：卢刚 刊期： 2015年第07期
目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法选取巩义市中医院2013年2月至2014年2月收治的180例危重患者，随机分成两组，对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上成立ICU护理小组，实施更加全面的综合护理，比较两组患者的满意度及有效率。结果观察组患者满意度及护理有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ICU护理小组在危重患者中的护理效果较好，且能够提高患者满意度，值得在临床上推广。
作者：韩玉香 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
