包恩义
目的：分析拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果。方法选取2012年4月至2014年11月杞县中心医院收治的116例产妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各58例。观察组产妇采用拉玛泽分娩法，对照组产妇采用常规分娩方法，对比分析两组产妇的产程时间、分娩疼痛情况以及分娩方式等指标。结果与对照组相比，观察组产妇第一产程至第三产程时间均明显较短，观察组产妇顺产率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在产妇分娩时采用拉玛泽分娩法能够有效缩短整体产程，降低产妇疼痛情况，提升产妇顺产率，在产科中值得推广使用。
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
目的：分析心理护理干预在勃起功能障碍患者护理中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年6月河南省人民医院收治的96例男性勃起功能障碍患者，将其随机分为对照组和试验组，各48例。对照组给予常规护理，试验组给予心理护理干预措施，对两组患者焦虑抑郁情况及护理满意度进行对比分析。结果治疗后，两组SAS评分均较治疗前降低；试验组治疗后SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。试验组患者满意度（95.83%）明显高于对照组（68.75%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论心理护理干预可明显缓解勃起功能障碍患者抑郁、焦虑情绪，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：王小青；山慈明；张晓利 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“二胎政策”下剖宫产妇女再次妊娠的意愿及再次分娩方式的选择。方法随机抽取平顶山市妇幼保健院2013年1月至2014年6月接受孕前检查妇女共500例，调查因“二胎政策”有再次妊娠意愿妇女（含自然分娩与剖产史）所占比例，同时选取同期在住院二次待产孕妇（仅剖宫产史）240例，记录该组产妇分娩方式及妊娠结局。结果200例有再次妊娠意愿的妇女中，因“二胎政策”者占72.5%。同期240例再次妊娠孕妇中，阴道分娩成功152例，剖宫产88例。阴道分娩组产后2 h出血量较剖宫产组少，新生儿Apgar评分较高，体质量较重，住院时间较短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。阴道分娩组产后发热率明显低于剖宫产组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组新生儿窒息、产后出血发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论剖宫产妇女再次妊娠意愿原因以“二胎政策”为主。严格掌握阴道试产指征下选择阴道分娩安全可行。
作者：李艳红 刊期： 2015年第07期
目的：分析经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法选取河南科技大学第二附属医院2012年9月至2014年9月收治的100例腰椎间盘突出患者，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组接受经皮椎间孔镜微创技术治疗，对照组接受椎间盘镜手术治疗，对两组患者临床疗效进行对比。结果研究组手术时间、住院时间较对照组短，术中出血量较对照组小，术后VAS评分较对照组低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组总有效率为92.0%，明显高于对照组68.0%（P﹤0.05）。研究组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出疗效显著，能够有效改善患者体征、症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李友涛 刊期： 2015年第07期
目的：分析某煤制气项目产生的职业病危害因素及其危害程度，并分析其关键控制点。方法采用经验法、类比分析法对职业病危害因素及其危害程度进行分析。结果建设项目生产过程中产生和存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声、高温热辐射、电离辐射、一氧化碳、甲醇、氨、酚、硫化氢、焦油、甲烷、氧硫化碳、氢氧化钠、二氧化硫、苯、萘、蒽、二异丙基醚、苯并[ a]芘、氰化物等。结论该项目的职业病危害因素种类多，危害严重，应加强关键控制点的防护措施。
作者：王思华；张磊；程广超；吴辉；王威；刘涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床表现、治疗方法及效果。方法对焦作市第二人民医院2012年1月至2015年1月收治的87例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者资料进行分析，入选患者均进行血培养、超声心动图检查，确诊病原菌的患者采用抗生素治疗，若手术时机成熟则行手术治疗。通过随访以及问卷调查等方式了解患者治疗后生活质量。结果患者治疗后健康质量、生活能力、积极心态评分显著高于治疗前（ P﹤0.05）；疼痛不适、对药物依赖性评分显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者治疗前应加强病原学检查，并根据检查结果选择针对性抗生素。结合临床表现、血培养和超声资料综合分析，一旦确诊尽快创造条件行手术治疗。
作者：宁玉林 刊期： 2015年第07期
目的：评价64排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对40例肋骨骨折患者进行64排螺旋CT扫描，将原始图像传入工作站，根据原始轴位图像，结合多层面重建术（ MPR）和薄层多平面重组（ CPR）、表面遮盖法（SSK）、容积再现（VR）技术进行诊断分析。结果40例患者中共检出110根肋骨发生骨折。单发11例（11根），多发30例（99根）。右侧36根，左侧74根。粉碎性骨折7根，凹陷性骨折22根，错位性骨折26根，线性骨折55根。结论64排螺旋CT三维重建技术能够提高肋骨骨折的诊断率，值得临床推广。
作者：刘五嵩；王庆兵；郭玉芳 刊期： 2015年第07期
目的：分析预见性护理干预对宫腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2013年5月至2015年5月韶关市妇幼保健院收治的78例宫腔镜手术患者，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理干预，对比分析两组的术后并发症发生率、护理满意度情况。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论预见性护理干预应用于宫腔镜手术能够有效降低术后并发症发生率，提高护理满意度，值得推广。
作者：李玉梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨异甘草酸镁与硫普罗宁对食管癌术后早期肝功能的保护作用。方法将80例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组术后应用异甘草酸镁静滴，对照组采用硫普罗宁静滴。观察术前、术后第3天及第7天谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）及总胆红素（ TB）变化情况并进行对比分析。结果术后第3天，两组患者ALT、AST及TB均升高，但观察组升高程度明显低于对照组（P﹤0.05）。术后第7天，观察组ALT、AST及TB恢复至术前水平，而对照组仍高于术前水平（P﹤0.05），两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗过程中两组患者均未出现严重并发症，均顺利出院。结论在食管癌术后早期，异甘草酸镁对肝脏的保护作用较硫普罗宁好，安全性高，值得临床推广。
作者：张艳峰；苏文中；岳光成 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胃肠外科围手术期护理对患者术后胃肠功能的改善效果。方法选取舞阳县人民医院2013年1月至2014年1月90例行胃肠外科手术患者，平均分为两组。观察组行围手术期护理；对照组行常规处理。对比两组患者术后肠胃功能恢复状况。结果观察组患者术后第1次排便、肠鸣音恢复及肛门排气时间较对照组低（ P﹤0.05）；观察组胃肠围手术期护理效果满意度高于对照组（ P﹤0.05）。结论胃肠外科围手术期护理有助于患者更快恢复消化道功能，可在临床予以推广。
作者：杨世扬 刊期： 2015年第07期
目的：分析化疗联合生物疗法治疗结肠癌的临床效果。方法选取长葛市人民医院2012年2月至2014年1月收治的60例结肠癌患者，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组采用化疗联合生物疗法治疗，对照组采用单纯化疗，观察比较两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为83.3%，对照组总有效率为66.7%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论采用化疗联合生物疗法治疗结肠癌患者效果较好，可有效控制病情，安全性高，值得临床推广使用。
作者：朱保江 刊期： 2015年第07期
目的：分析手术时机的选择对重症高血压脑出血患者预后的影响。方法选取重症高血压脑出血患者116例，根据时间长短分为A、B、C组，根据患者的出血位置及出血量等情况选择相应手术方式，术后随访2a并采用日常生活自理能力评定量表（AKL）对患者治疗效果进行评价。结果 A组生活自理能力评分为（2.91±0.97）分，B组为（3.54±0.86）分，C组为（4.17±0.88）分；A组生活自理能力评分明显低于B组及C组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。C组死亡7例，死亡率达25.00%，明显高于A组（13.89%）和B组（15.38%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对于重症高血压脑出血患者应早期行手术治疗，可有效解除脑组织压迫，改善血液循环，减少脑组织损伤和坏死，改善预后。
作者：王青山；闫金伟；刘道兵；孙彦龙 刊期： 2015年第07期
目的：观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法以100例呼吸衰竭新生儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组运用常频机械通气治疗，观察组则采用高频振荡通气治疗，对比分析两组的肺通气氧合功能与并发症发生率。结果两组患者治疗前PaCO2、FiO2、OI、PaO2/PAO2差异无统计学意义，治疗后均显著改善，观察组的改善程度显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组气胸、慢性肺部疾病发生率低于对照组（P﹤0.05），两组颅内出血差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭能有效改善患儿的肺通气氧合功能，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：邓志艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析综合评估护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年10月洛阳市精神卫生中心收治的86例精神分裂症患者，依据护理方案不同将其分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理干预，研究组则在患者入院时、入院2周时分别进行综合评估，依据评估结果实施护理干预。于入院4周时分别依据生活质量综合评定问卷（ generic quality of life inventory，GQLI）、阳性和阴性症状量表（ positive and negative symptoms scale，PANSS）对两组患者进行评分，并比较治疗期间两组患者自杀、暴力以及出逃等风险事件的发生率。结果护理干预前两组GQLI和PANSS评分差异无统计学意义（ P﹥0.05）。在实施护理干预4周后，两组患者GQLI评分均升高，PANSS评分均降低；研究组GQLI评分明显高于对照组，PANSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组风险事件发生率（4.9%）低于对照组（18.6%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在住院期间不同时间段对精神分裂症患者进行综合评估，可对现存或潜在的护理风险、护理问题进行早期识别，进而采取针对性护理措施，减少风险事件发生，促进患者康复。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折患者围手术期护理效果。方法选取长葛市人民医院2013年9月至2014年9月收治的30例接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者，给予围手术期综合护理，分析护理效果。结果所有患者均痊愈出院，手术时间为（65.3±8.7）min，术中出血量为（183.4±23.5）ml，住院时间为（10.9±6.4）d。护理后患者疼痛程度及不良情绪评分优于护理前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者实施围手术期护理，可有效缓解患者疼痛和消除不良情绪，提高生活质量。
作者：王会云 刊期： 2015年第07期
目的：观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法选取尿毒性心肌病患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。所有患者给予规律血液透析或腹膜透析治疗，同时给予控制高血压、抗贫血等对症支持治疗。在此基础上，观察组再给予曲美他嗪口服，疗程3个月，于治疗前及治疗后3个月对所有患者进行常规超声心动图检查，检查指标包括LA、LVESK、LVEKK、LVPWT、IVST，并计算LVEF，测量E/A和FS。结果与治疗前比较，治疗后3个月观察组的LA、LVESK、LVEKK、LVPWT、IVST均变小，LVEF、E/A和FS均变大（ P﹤0.05）；对照组治疗前后LA、LVESK、LVPWT、IVST、LVEF、E/A和FS比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），术后LVEKK较术前变大（P﹤0.05）；观察组各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论曲美他嗪可明显改善尿毒症性心肌病患者的心肌功能、抑制心室重构，治疗效果较好。
作者：周进超 刊期： 2015年第07期
目的：探讨持续气道正压通气（ continuous positive airway pressure，CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）合并难治性高血压的临床疗效。方法选取都安县人民医院收治的80例OS-AS合并难治性高血压患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组实施常规药物治疗，治疗组在常规治疗基础上加用CPAP，比较两组患者的临床疗效。结果治疗后两组SBP、KBP、LAT、AHI水平均有所降低，LSaO2水平均有所提高。治疗组治疗后LAT、AHI水平显著低于对照组，LSaO2水平显著高于对照组（ P﹤0.05）；治疗组治疗后的SBP、KBP水平均显著低于对照组（ P﹤0.05）。结论在OSAS合并难治性高血压的临床治疗中，辅助应用CPAP可有效改善睡眠呼吸障碍、低氧血症，控制血压，临床疗效显著，具有重要的临床应用价值。
作者：蓝必万 刊期： 2015年第07期
目的：调查分析农村地区产前检查的影响因素及其与妊娠并发症的关系。方法随机抽取1017例行产前检查及分娩的产妇作为研究对象，采用自制问卷表分析产前检查影响因素及产前检查与妊娠并发症的相关性。结果多因素Logistic回归分析显示，妇女文化程度、家庭收入水平、当地医疗条件、孕次是成为影响产前检查的独立危险因素。文化程度大专以上妇女接受产前检查的次数明显高于高中及以下组别（ P﹤0.05）。产前检查小于5次妇女妊娠并发症发生率明显高于产前检查大于5次者（P﹤0.05）。结论农村地区受收入水平、医疗水平及文化程度等因素影响，产前检查次数明显偏低，产前检查次数与妊娠并发症显著相关。为提高农村妇女产前检查次数，应从以上几方面因素实施相应的干预措施和手段。
作者：赖有娣；钟波涛；周根秀 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的康复效果。方法选择2013年8月至2014年6月间汝南县中医院收治的脑梗死患者60例，根据护理方法不同分为观察组（中医康复护理）及对照组（常规内科护理），各30例，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的临床护理效果显著优于对照组（ P﹤0.05）。结论中医康复护理对脑梗死患者的康复效果较常规内科护理好，值得临床推广应用。
作者：谭玉玲 刊期： 2015年第07期
目的：观察玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位的临床疗效。方法收集2011年1月至2014年4月济源市第二人民医院眼科运用玻璃体切割联合晶状体切除术的50例严重晶状体不全脱位患者资料。分析手术疗效，包括视力的矫正情况以及有无术后并发症。结果70只眼手术顺利，无医源性视网膜损伤，无晶状体皮质残留，无前方玻璃体疝。至随访结束，60只眼视力提升（85.7%），9只眼视力基本不变（12.8%），剩余1只眼视力有所下降（1.4%）。术后6个月角膜内皮细胞计数与术前比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论利用玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位效果良好，术后无严重并发症，值得临床参考。
作者：李效领 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
