李效领
目的评估OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测对急性脑梗死面积的预测价值。方法利用OCSP分型及血清S100β蛋白水平对92例发病24 h内脑梗死患者按中大面积及小面积脑梗死进行预测，并与发病1~2周头颅CT或MRI脑梗死面积进行终对照确认，分别观察OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的符合率。结果 OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的总体符合率分别为65.2%、74.0%和94.3%，OCSP分型联合血清S100β蛋白水平预测敏感度显著提高（P﹤0.05）。结论 OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测能提高早期脑梗死面积预测准确率。
作者：刚书成；付文华；张鹏 刊期： 2015年第07期
目的：评价64排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对40例肋骨骨折患者进行64排螺旋CT扫描，将原始图像传入工作站，根据原始轴位图像，结合多层面重建术（ MPR）和薄层多平面重组（ CPR）、表面遮盖法（SSK）、容积再现（VR）技术进行诊断分析。结果40例患者中共检出110根肋骨发生骨折。单发11例（11根），多发30例（99根）。右侧36根，左侧74根。粉碎性骨折7根，凹陷性骨折22根，错位性骨折26根，线性骨折55根。结论64排螺旋CT三维重建技术能够提高肋骨骨折的诊断率，值得临床推广。
作者：刘五嵩；王庆兵；郭玉芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“二胎政策”下剖宫产妇女再次妊娠的意愿及再次分娩方式的选择。方法随机抽取平顶山市妇幼保健院2013年1月至2014年6月接受孕前检查妇女共500例，调查因“二胎政策”有再次妊娠意愿妇女（含自然分娩与剖产史）所占比例，同时选取同期在住院二次待产孕妇（仅剖宫产史）240例，记录该组产妇分娩方式及妊娠结局。结果200例有再次妊娠意愿的妇女中，因“二胎政策”者占72.5%。同期240例再次妊娠孕妇中，阴道分娩成功152例，剖宫产88例。阴道分娩组产后2 h出血量较剖宫产组少，新生儿Apgar评分较高，体质量较重，住院时间较短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。阴道分娩组产后发热率明显低于剖宫产组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组新生儿窒息、产后出血发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论剖宫产妇女再次妊娠意愿原因以“二胎政策”为主。严格掌握阴道试产指征下选择阴道分娩安全可行。
作者：李艳红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨降钙素原（ PCT）和C反应蛋白（ CRP）在细菌感染性疾病诊断中的临床价值。方法对召陵区人民医院收治的细菌感染组61例、非细菌感染组39例，和健康对照组（健康体检人员）30例分别进行血清PCT、CRP水平检测，并进行比较。结果与非细菌感染组和健康对照组相比，细菌感染组血清PCT和CRP浓度显著升高，差异有统计学意义（P﹤0.05）；非细菌感染组与健康对照组比较，血清PCT和CRP浓度轻度升高，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论血清PCT和CRP联合检测可作为细菌感染性疾病早期鉴别诊断的指标。
作者：郑新山 刊期： 2015年第07期
目的：全面了解郑州地区2006-2014年尘肺病的发病情况。方法利用中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，对直报数据进行分析。结果郑州地区尘肺病以男性为主，煤工尘肺、矽肺和电焊工尘肺患者占98.31%；主要分布在大、中型企业和公有制经济企业，巩义、新密和登封三地区患者占89.2%；主要集中在煤炭行业，占83.5%。结论郑州地区应加强重点地区、重点行业尘肺病的监督和管理。
作者：李磊 刊期： 2015年第07期
目的：分析舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取82例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组，各41例。给予所有患者严格饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素等治疗，在此基础上给予观察组患者舒血宁和硫辛酸治疗，观察两组患者疗效。结果治疗前两组患者MNCV及SNCV比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患者治疗后MNCV和SNCV均较治疗前明显增加（P﹤0.05），观察组治疗后MNCV和SNCV增加幅度较对照组显著（ P﹤0.05）。观察组有效率比对照组高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，可明显改善患者症状，提高神经传导速度，值得临床推广使用。
作者：蒋瑞侠 刊期： 2015年第07期
目的：探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床表现、治疗方法及效果。方法对焦作市第二人民医院2012年1月至2015年1月收治的87例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者资料进行分析，入选患者均进行血培养、超声心动图检查，确诊病原菌的患者采用抗生素治疗，若手术时机成熟则行手术治疗。通过随访以及问卷调查等方式了解患者治疗后生活质量。结果患者治疗后健康质量、生活能力、积极心态评分显著高于治疗前（ P﹤0.05）；疼痛不适、对药物依赖性评分显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者治疗前应加强病原学检查，并根据检查结果选择针对性抗生素。结合临床表现、血培养和超声资料综合分析，一旦确诊尽快创造条件行手术治疗。
作者：宁玉林 刊期： 2015年第07期
目的：分析跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果。方法选择2013年3月至2014年3月新郑市中医院收治的36例开放性桡骨远端骨折患者，均采用跨关节外固定架联合克氏针治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果9例患者功能为优，15例为良，6例为可，6例为差，优良率为66.7%（24/36）。随访中有9例患者发生外固定架针道伤口感染，12例患者发生内固定克氏针松动，3例患者在外伤后发生尺神经损伤。结论跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果并不理想，这一方案可能不是所有开放性桡骨远端骨折的佳选择。
作者：乔申卫 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析不同前列腺增生手术对男性性功能的影响。方法选取2013年11月至2014年11月在广州医科大学附属第三医院收治的120例BPH患者作为研究对象，随机分为A、B、C 3组。A组患者行开放式手术，B组患者行经尿道前列腺电切除术，C组患者行经尿道前列腺等离子双极电切术。观察3组患者手术前后勃起功能及逆行射精情况。结果 A组患者术后性功能正常率显著低于其他两组，且术后勃起功能障碍发生率显著高于其他两组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；3组逆行射精改善情况差异无统计学意义（ P﹥0.05）。A组精囊炎、后尿道炎、睾丸炎、前列腺囊肿的发生率均显著高于B、C组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经尿道前列腺手术比开放性手术对男性性功能影响较小，能有效改善患者性功能，值得临床推广应用。
作者：安庚；张文 刊期： 2015年第07期
目的：探讨温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法选取2013年2月至12月入周口市中医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者，据就诊时间先后将患者分为两组，治疗组40例行自拟温脾和胃汤治疗，对照组40例给予胃复安+吗丁啉+甲硝唑；比较两组患者疗效及临床症状积分变化。结果治疗组总有效率为95.00%，高于对照组（77.50%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗过程中两组均未见严重不良反应。结论自拟温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎有确切疗效，临床可推广使用。
作者：张新花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胺碘酮片剂和注射剂的药物不良反应。方法检索80例胺碘酮所致不良反应病例报道，分析、统计患者一般资料、不良反应临床表现和转归情况。结果80例患者中一般不良反应61例，严重不良反应29例，临床主要表现为心血管反应、肝酶升高、静脉炎、皮肤反应等。经对症处理，75例痊愈或好转。结论不同剂型胺碘酮所致不良反应不同，在用药时应侧重监测相应不良反应，同时加强对患者的用药指导。
作者：张春英 刊期： 2015年第07期
目的：比较TP与CTF方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法选取乳腺癌患者124例，随机分为TP组和CTF组，分别给予TP方案和CTF方案化疗，化疗结束后均接受手术治疗。化疗前采用彩超测量乳腺癌原发灶的大小，化疗过程中每2个周期测量1次原发灶和淋巴结的大小，进行效果评价。结果 TP组有效率（82.26%）高于CTF组（72.58%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。TP组患者中56例（90.32%）出现白细胞下降，CTF组中54例（87.10%）出现白细胞下降，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。TP组Ⅲ度和Ⅳ度所占比例明显高于CTF组（ P﹤0.05）。结论 TP与CTF方案都能够缩小乳腺癌原发病灶，TP方案效果更好，但其引起的Ⅱ度以上白细胞减少更为明显，需要进一步研究，以降低不良反应发生率。
作者：卢平 刊期： 2015年第07期
目的：探究复方甘草酸苷在寻常型银屑病治疗中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月南乐县人民医院收治的84例寻常型银屑病患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组给予常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.2%，对照组治疗总有效率为81.0%；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。观察组复发率为7.1%；对照组为23.8%；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病效果较好，可有效改善临床症状，降低复发率，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：王俊芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的应用效果。方法将128例行介入治疗的冠心病患者分为两组，每组64例，对照组采用常规护理；观察组行围手术期护理干预，观察两组患者的焦虑和抑郁情况，并统计并发症发生情况。结果观察组SAS和SKS评分明显低于对照组（ P﹤0.05）。观察组不良反发生率低于对照组（ P﹤0.05）。结论高龄冠心病介入治疗围术期采用护理干预，可有效降低焦虑和抑郁程度，减少不良反应的发生。
作者：张杰 刊期： 2015年第07期
目的：分析手术时机的选择对重症高血压脑出血患者预后的影响。方法选取重症高血压脑出血患者116例，根据时间长短分为A、B、C组，根据患者的出血位置及出血量等情况选择相应手术方式，术后随访2a并采用日常生活自理能力评定量表（AKL）对患者治疗效果进行评价。结果 A组生活自理能力评分为（2.91±0.97）分，B组为（3.54±0.86）分，C组为（4.17±0.88）分；A组生活自理能力评分明显低于B组及C组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。C组死亡7例，死亡率达25.00%，明显高于A组（13.89%）和B组（15.38%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对于重症高血压脑出血患者应早期行手术治疗，可有效解除脑组织压迫，改善血液循环，减少脑组织损伤和坏死，改善预后。
作者：王青山；闫金伟；刘道兵；孙彦龙 刊期： 2015年第07期
目的：探讨优质护理服务在普外科护理中的应用效果。方法选取80例普外科患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组则实施优质护理，观察对比两组患者的护理满意度、护理质量评分以及不良反应事件发生率。结果观察组患者的护理满意度、护理质量评分均明显高于对照组，不良反应事件发生率低于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在普外科护理中实施优质护理效果显著，能有效提高护理质量与患者的护理满意度，降低不良反应事件的发生率，值得临床推广应用。
作者：奈红君 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析综合评估护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年10月洛阳市精神卫生中心收治的86例精神分裂症患者，依据护理方案不同将其分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理干预，研究组则在患者入院时、入院2周时分别进行综合评估，依据评估结果实施护理干预。于入院4周时分别依据生活质量综合评定问卷（ generic quality of life inventory，GQLI）、阳性和阴性症状量表（ positive and negative symptoms scale，PANSS）对两组患者进行评分，并比较治疗期间两组患者自杀、暴力以及出逃等风险事件的发生率。结果护理干预前两组GQLI和PANSS评分差异无统计学意义（ P﹥0.05）。在实施护理干预4周后，两组患者GQLI评分均升高，PANSS评分均降低；研究组GQLI评分明显高于对照组，PANSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组风险事件发生率（4.9%）低于对照组（18.6%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在住院期间不同时间段对精神分裂症患者进行综合评估，可对现存或潜在的护理风险、护理问题进行早期识别，进而采取针对性护理措施，减少风险事件发生，促进患者康复。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取中、重度支气管哮喘患者118例，均采用沙丁胺醇溶液雾化吸入，观察组采用氧驱动雾化吸入，对照组采用压缩泵雾化吸入给药。观察并记录两组患者的呼吸频率、心率、喘息、呼吸困难、PEF 等数据。结果观察组总有效率为79.66%，明显高于对照组（67.80%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与压缩泵雾化吸入相比，氧驱动雾化疗法更有利于改善哮喘急性发作患者的呼吸功能，值得临床推广应用。
作者：袁威 刊期： 2015年第07期
目的：观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法以100例呼吸衰竭新生儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组运用常频机械通气治疗，观察组则采用高频振荡通气治疗，对比分析两组的肺通气氧合功能与并发症发生率。结果两组患者治疗前PaCO2、FiO2、OI、PaO2/PAO2差异无统计学意义，治疗后均显著改善，观察组的改善程度显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组气胸、慢性肺部疾病发生率低于对照组（P﹤0.05），两组颅内出血差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭能有效改善患儿的肺通气氧合功能，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：邓志艳 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
