宋燕华
目的：探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取鹤煤总医院2013年12月至2014年10月收治的124例患者，随机分为对照组与治疗组，各62例。对照组采用二甲双胍治疗，治疗组采用维格列汀联合二甲双胍治疗，对两组患者血糖控制情况及不良反应发生率进行对比分析。结果治疗组患者空腹及餐后2h血糖水平改善情况明显优于对照组（P﹤0.05）。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可提高治疗效果，有效控制血糖水平，降低不良反应的发生率，值得在临床上推广使用。
作者：包恩义 刊期： 2015年第07期
目的：分析二维超声成像技术对外周血管动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取揭阳市中医院2012年12月至2014年12月收治的50例动脉粥样硬化患者，对所有患者均采用二维超声检查，观察患者超声表现、斑块形成部位、斑块类型以及相关疾病情况。结果超声表现为斑块形成和内膜面粗糙、增厚者占大多数，分别占92.0%（46/50）和34.0%（17/50）；斑块形成部位总共有68处，其中左侧38例（55.88%），右侧30例（44.12%）；软斑和硬斑的斑块类型所占比重大，分别为46.0%（23/50）和44.0%（22/50）；合并脑梗塞和冠心病患者比例大，分别为34.0%（17/50）和24.0%（12/50）。结论外周血管动脉粥样硬化的超声诊断主要表现为斑块形成、内膜面粗糙，以软斑和硬斑的比例高，二维超声成像在外周血管动脉粥样硬化的诊断中具有显著的临床应用价值，值得推广。
作者：王泽川 刊期： 2015年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦，观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂（ TC、TG）、血压（KBP、SBP）、肾功能（Scr、BUN、UAER）及胱抑素C（Cys-C）和脂联素（AKPN）水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、KBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、AKPN较治疗前明显下降（ P﹤0.05），对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化（ P﹥0.05）；观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、AKPN明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱，降低脂联素与血清胱抑素C水平，对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。
作者：郑锦顺 刊期： 2015年第07期
目的：探究超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙的临床常见问题及对策。方法对23例患者（187颗）采用超薄铸瓷贴面进行修复的缺陷前牙修复体情况进行调查（2周，6、12、24、36个月），对调查结果进行统计学分析。结果3 a内复查，98.3%的贴面完整存在，2颗贴面边缘有少量缺损；边缘适合度良好；7颗贴面有牙龈炎症，3颗牙龈萎缩，经治疗后炎症缓解或消失；2颗颜色不协调，洁治后颜色匹配。2周复查时8颗牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅有2例仍有症状，经反复脱敏治疗，12个月时症状消失。结论超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙后出现的个别修复体边缘少量缺损、牙龈炎、牙本质敏感、颜色不协调等为常见症状，但通过处理一般不影响继续使用，临床美容效果好。
作者：刘会芳 刊期： 2015年第07期
目的：分析拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果。方法选取2012年4月至2014年11月杞县中心医院收治的116例产妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各58例。观察组产妇采用拉玛泽分娩法，对照组产妇采用常规分娩方法，对比分析两组产妇的产程时间、分娩疼痛情况以及分娩方式等指标。结果与对照组相比，观察组产妇第一产程至第三产程时间均明显较短，观察组产妇顺产率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在产妇分娩时采用拉玛泽分娩法能够有效缩短整体产程，降低产妇疼痛情况，提升产妇顺产率，在产科中值得推广使用。
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
目的：分析FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月襄城县人民医院收治的90例晚期结直肠癌患者，均给予FOLFOX6方案（亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂）治疗，观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果90例患者中，完全缓解45例，部分缓解35例，病情稳定10例，总有效率为88.9%。治疗过程中出血恶心、呕吐4例，占4.4%，给予对症处理均好转，未影响后续化疗。结论采用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌临床效果较显著，能够显著提高患者生活质量，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：罗显锋 刊期： 2015年第07期
目的：观察和分析成年人首次接种重组酵母乙型肝炎疫苗后的免疫效果。方法回顾性分析于商丘市疾病预防控制中心接种乙型肝炎疫苗的40名成年人的临床资料，比较其首针后第7个月和第12个月的机体免疫情况。结果40名接种对象首针后第7个月的HBsAb阳转率、免疫达标率、抗体几何平均浓度（ GMC）明显高于第12个月，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论成年人接种乙肝疫苗达到全程免疫后的6个月，其体内HBsAb的衰减速度较快，因此有必要再次接种乙肝疫苗，以加强机体对乙肝病毒的免疫力。
作者：刘秋萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响。方法选取2011年7月至2013年8月长垣县中医院收治的60例肺心病患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗护理，观察组在此基础上给予自我护理教育，运用自我护理能力测定量表（ ESCA）对两组患者干预后效果进行评价。结果自我护理教育后，观察组自我生活能力及疾病知识掌握情况评分均较对照组高（ P﹤0.05），差异有统计学意义。结论对肺心病患者实施系统的自我护理教育，能有效提高患者的自我护理能力和生活能力，值得推广应用。
作者：杜美芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对门脉高压性脾亢患者实施部分脾动脉栓塞术的护理体会。方法对50例门脉高压脾亢患者术前、术中、术后护理以及术后并发症的干预措施进行总结分析。结果通过部分脾动脉栓塞术围手术期的护理，脾脏不同程度缩小，白细胞、血小板均明显升高，无严重并发症发生。结论在术前、术中、术后进行针对性护理，可明显提高栓塞术的成功率，进一步提高患者生活质量。
作者：刘岩 刊期： 2015年第07期
目的：观察消旋卡多曲、思密达、四连康联合保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法选取开封市中心医院2011年10月至2013年10月收治的112例腹泻患儿，随机分为对照组和治疗组，各56例。对照组给予口服消旋卡多曲颗粒、思密达（蒙脱石散）、四连康，治疗组给予消旋卡多曲颗粒、思密达及四连康保留灌肠。观察两组治疗效果。结果治疗组显效率及总有效率分别为45.0%、96.4%，对照组分别为26.0%、67.3%；治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗过程中未发生严重不良反应。结论消旋卡多曲颗粒、思密达、四连康保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效好，安全性高，值得临床推广应用。
作者：王松江；李怡静；李相磊；李怡婷 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%，试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%，试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复杂血管外科手术操作要求强，手术风险较高，实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施，有效防止并发症的发生，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例，使用标准外伤大骨瓣开颅手术，探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施，必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗，死亡20例，病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例，Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。
作者：陈东甫 刊期： 2015年第07期
目的：研究系统化护理干预对甲状腺癌患者焦虑情绪的改善效果。方法选取甲状腺癌患者128例，患者入院后完成焦虑自评量表（ SAS），对调查结果显示存在焦虑的甲状腺癌患者采用系统化护理干预措施进行治疗，比较干预前后SAS评分变化情况。结果经过护理干预后，所有患者的SAS评分均有所下降，其中轻度、中度、重度焦虑患者的SAS评分明显低于干预前（ P﹤0.05）。结论护理干预通过心理干预、信息支持、行为干预和睡眠支持等系统性措施可不同程度地缓解患者的焦虑情绪，确保佳的治疗效果。
作者：张文芝 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选取英德中医院2013年8月至2014年8月收治的89例行子宫切除治疗的子宫肌瘤患者，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组采用腹式子宫切除术治疗，观察组采用阴式全子宫微创手术治疗。比较两组患者术中出血量、第1次肛门排气时间、住院时间、并发症等指标。结果观察组患者术中出血量较对照组小，第1次排气时间、住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组并发症发生率为13.64%，观察组为11.11%；两组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著，创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广使用。
作者：谢友娣 刊期： 2015年第07期
目的：分析凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法选取92例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各46例。给予所有患者禁食、胃肠减压、抗生素抗感染、止血敏、维生素K1、输血等常规治疗，观察组患者在此基础上给予凝血酶冻干粉口服，2次/d，并给予注射用奥美拉唑钠静脉滴注，2次/d。治疗过程中严密监测患者呕血、黑便以及血压、心率、尿量、血红蛋白等症状和指标的变化情况，观察并记录患者的输液量、输血量以及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率（95.65%）明显优于对照组（80.43%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生率为10.87%，与对照组（13.04%）比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论采用凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：吴秀娥 刊期： 2015年第07期
目的：观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法以100例呼吸衰竭新生儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组运用常频机械通气治疗，观察组则采用高频振荡通气治疗，对比分析两组的肺通气氧合功能与并发症发生率。结果两组患者治疗前PaCO2、FiO2、OI、PaO2/PAO2差异无统计学意义，治疗后均显著改善，观察组的改善程度显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组气胸、慢性肺部疾病发生率低于对照组（P﹤0.05），两组颅内出血差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭能有效改善患儿的肺通气氧合功能，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：邓志艳 刊期： 2015年第07期
目的：总结临床女性尖锐湿疣的诊疗体会。方法选取新乡新华医院2013年3月至2014年9月收治的66例女性尖锐湿疣患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组38例，对照组患者给予常规二氧化碳激光气化治疗，观察组患者采取咪喹莫特乳膏进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果66例患者均经阴道镜活检确诊为尖锐湿疣；经治疗后，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=5.657，P=0.017）。结论通过结合患者发病史、临床症状、体征以及阴道镜活检可较准确地诊断女性尖锐湿疣，同时采用咪喹莫特乳膏治疗效果显著。
作者：代东华 刊期： 2015年第07期
目的：比较TP与CTF方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法选取乳腺癌患者124例，随机分为TP组和CTF组，分别给予TP方案和CTF方案化疗，化疗结束后均接受手术治疗。化疗前采用彩超测量乳腺癌原发灶的大小，化疗过程中每2个周期测量1次原发灶和淋巴结的大小，进行效果评价。结果 TP组有效率（82.26%）高于CTF组（72.58%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。TP组患者中56例（90.32%）出现白细胞下降，CTF组中54例（87.10%）出现白细胞下降，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。TP组Ⅲ度和Ⅳ度所占比例明显高于CTF组（ P﹤0.05）。结论 TP与CTF方案都能够缩小乳腺癌原发病灶，TP方案效果更好，但其引起的Ⅱ度以上白细胞减少更为明显，需要进一步研究，以降低不良反应发生率。
作者：卢平 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平测定对类风湿性关节炎的诊断价值。方法选择郑州市骨科医院2012年12月至2014年12月收治的96例类风湿性关节炎患者，测定其血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平，统计二者单独检测类风湿性关节炎的敏感度以及二者联合检测的敏感度。结果血清抗环瓜氨酸肽抗体敏感度与类风湿因子敏感度比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；类风湿因子水平阳性和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测敏感度为95.8%，与前两者比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子水平均可能存在阴性的情况，二者联合检测可显著提高诊断的敏感度，值得临床推广应用。
作者：宋燕华 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
