吴秀娥
当今,护士作为医疗卫生行业的主要构成群体之一,职业的性质特点以及“以患者为中心”护理模式的转变,使护士面临着巨大的心理压力[1]。新入职护士作为这一行业的新生力量,角色转换与工作压力等多方面的因素导致了心理压力加剧,离职与离职倾向不断增高,给护理工作的正常开展和安全造成了不良影响。怎样使新入职护士尽快适应工作岗位,在高强度、高风险、高压力的环境中完成高质量的护理工作,成为护理研究的一个重要课题。
作者:邵卫华;李冰 刊期: 2015年第07期
目的:分析FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月襄城县人民医院收治的90例晚期结直肠癌患者,均给予FOLFOX6方案(亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂)治疗,观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果90例患者中,完全缓解45例,部分缓解35例,病情稳定10例,总有效率为88.9%。治疗过程中出血恶心、呕吐4例,占4.4%,给予对症处理均好转,未影响后续化疗。结论采用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌临床效果较显著,能够显著提高患者生活质量,安全可靠,值得临床大力推广。
作者:罗显锋 刊期: 2015年第07期
目的:分析预见性护理干预对宫腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2013年5月至2015年5月韶关市妇幼保健院收治的78例宫腔镜手术患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理干预,对比分析两组的术后并发症发生率、护理满意度情况。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论预见性护理干预应用于宫腔镜手术能够有效降低术后并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。
作者:李玉梅 刊期: 2015年第07期
目的:探讨不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取中、重度支气管哮喘患者118例,均采用沙丁胺醇溶液雾化吸入,观察组采用氧驱动雾化吸入,对照组采用压缩泵雾化吸入给药。观察并记录两组患者的呼吸频率、心率、喘息、呼吸困难、PEF 等数据。结果观察组总有效率为79.66%,明显高于对照组(67.80%),差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论与压缩泵雾化吸入相比,氧驱动雾化疗法更有利于改善哮喘急性发作患者的呼吸功能,值得临床推广应用。
作者:袁威 刊期: 2015年第07期
目的:探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取普宁华侨医院2013年1月至2015年1月收治的90例晚期食管癌患者,将其随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,各45例。单纯放疗组给予全程单纯放射治疗,同步放化疗组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比分析。结果同步放化疗组总缓解率为95.6%,单纯放疗组总缓解率为86.7%;同步放化疗组患者总缓解率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。同步放化疗组不良反应发生率为31.1%,单纯放疗组不良反应发生率为28.9%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果明显,安全性高,值得临床推广应用。
作者:吴庆成;陈树群;陈国能;方海城 刊期: 2015年第07期
目的:观察鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取50例分泌性中耳炎患者,随机分为治疗组和对照组,各25例。治疗组采用鼻渊糖浆、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d,对照组采用欧龙马滴剂、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d,观察两组的临床疗效。结果治疗组治疗总有效率为89.29%,对照组为86.20%;治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎效果良好,安全性高,值得临床推广。
作者:孙文青 刊期: 2015年第07期
目的:分析舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取82例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,各41例。给予所有患者严格饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素等治疗,在此基础上给予观察组患者舒血宁和硫辛酸治疗,观察两组患者疗效。结果治疗前两组患者MNCV及SNCV比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);两组患者治疗后MNCV和SNCV均较治疗前明显增加(P﹤0.05),观察组治疗后MNCV和SNCV增加幅度较对照组显著( P﹤0.05)。观察组有效率比对照组高,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论采用舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善患者症状,提高神经传导速度,值得临床推广使用。
作者:蒋瑞侠 刊期: 2015年第07期
目的:观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法以100例呼吸衰竭新生儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组运用常频机械通气治疗,观察组则采用高频振荡通气治疗,对比分析两组的肺通气氧合功能与并发症发生率。结果两组患者治疗前PaCO2、FiO2、OI、PaO2/PAO2差异无统计学意义,治疗后均显著改善,观察组的改善程度显著优于对照组(P﹤0.05);观察组气胸、慢性肺部疾病发生率低于对照组(P﹤0.05),两组颅内出血差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭能有效改善患儿的肺通气氧合功能,且安全性高,值得临床推广应用。
作者:邓志艳 刊期: 2015年第07期
目的:分析经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法选取河南科技大学第二附属医院2012年9月至2014年9月收治的100例腰椎间盘突出患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组接受经皮椎间孔镜微创技术治疗,对照组接受椎间盘镜手术治疗,对两组患者临床疗效进行对比。结果研究组手术时间、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组小,术后VAS评分较对照组低,差异有统计学意义( P﹤0.05)。研究组总有效率为92.0%,明显高于对照组68.0%(P﹤0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出疗效显著,能够有效改善患者体征、症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:李友涛 刊期: 2015年第07期
目的:探讨大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年6月濮阳市华龙区人民医院收治的152例消化性溃疡并上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组,各76例。对照组采用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,观察组采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组患者的止血时间、输血量、住院时间、不良反应率和整体治疗效果。结果观察组患者止血时间、输血量和住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。观察组总有效率(96.05%)明显高于对照组(85.53%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
作者:路明房;南丽红 刊期: 2015年第07期
目的:分析跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果。方法选择2013年3月至2014年3月新郑市中医院收治的36例开放性桡骨远端骨折患者,均采用跨关节外固定架联合克氏针治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果9例患者功能为优,15例为良,6例为可,6例为差,优良率为66.7%(24/36)。随访中有9例患者发生外固定架针道伤口感染,12例患者发生内固定克氏针松动,3例患者在外伤后发生尺神经损伤。结论跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果并不理想,这一方案可能不是所有开放性桡骨远端骨折的佳选择。
作者:乔申卫 刊期: 2015年第07期
目的:探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床价值及优越性。方法选取巩义市人民医院2012年3月至2014年2月收治的86例结直肠肿瘤患者,随机分为研究组与对照组,各43例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染情况及术后肿瘤转移情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染率及术后肿瘤转移率均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤创伤小,患者痛苦小,术后感染少,术后恢复快,值得临床推广应用。
作者:贺志敬 刊期: 2015年第07期
目的:探讨持续气道正压通气( continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并难治性高血压的临床疗效。方法选取都安县人民医院收治的80例OS-AS合并难治性高血压患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组实施常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后两组SBP、KBP、LAT、AHI水平均有所降低,LSaO2水平均有所提高。治疗组治疗后LAT、AHI水平显著低于对照组,LSaO2水平显著高于对照组( P﹤0.05);治疗组治疗后的SBP、KBP水平均显著低于对照组( P﹤0.05)。结论在OSAS合并难治性高血压的临床治疗中,辅助应用CPAP可有效改善睡眠呼吸障碍、低氧血症,控制血压,临床疗效显著,具有重要的临床应用价值。
作者:蓝必万 刊期: 2015年第07期
目的:探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床表现、治疗方法及效果。方法对焦作市第二人民医院2012年1月至2015年1月收治的87例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者资料进行分析,入选患者均进行血培养、超声心动图检查,确诊病原菌的患者采用抗生素治疗,若手术时机成熟则行手术治疗。通过随访以及问卷调查等方式了解患者治疗后生活质量。结果患者治疗后健康质量、生活能力、积极心态评分显著高于治疗前( P﹤0.05);疼痛不适、对药物依赖性评分显著低于治疗前,差异均具有统计学意义( P﹤0.05)。结论先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者治疗前应加强病原学检查,并根据检查结果选择针对性抗生素。结合临床表现、血培养和超声资料综合分析,一旦确诊尽快创造条件行手术治疗。
作者:宁玉林 刊期: 2015年第07期
目的:探讨温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法选取2013年2月至12月入周口市中医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者,据就诊时间先后将患者分为两组,治疗组40例行自拟温脾和胃汤治疗,对照组40例给予胃复安+吗丁啉+甲硝唑;比较两组患者疗效及临床症状积分变化。结果治疗组总有效率为95.00%,高于对照组(77.50%),差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗过程中两组均未见严重不良反应。结论自拟温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎有确切疗效,临床可推广使用。
作者:张新花 刊期: 2015年第07期
目的:分析某煤制气项目产生的职业病危害因素及其危害程度,并分析其关键控制点。方法采用经验法、类比分析法对职业病危害因素及其危害程度进行分析。结果建设项目生产过程中产生和存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声、高温热辐射、电离辐射、一氧化碳、甲醇、氨、酚、硫化氢、焦油、甲烷、氧硫化碳、氢氧化钠、二氧化硫、苯、萘、蒽、二异丙基醚、苯并[ a]芘、氰化物等。结论该项目的职业病危害因素种类多,危害严重,应加强关键控制点的防护措施。
作者:王思华;张磊;程广超;吴辉;王威;刘涛 刊期: 2015年第07期
目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理措施。方法选择2013年2月至2014年11月舞阳县人民医院收治的脑卒中患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者采用神经内科常规护理方式,观察组患者在常规护理基础上加以口腔、饮食护理措施,比较两组患者的住院费用、平均住院天数、护理工作满意度以及并发肺部感染的情况。结果观察组患者肺部感染发生情况、住院时间、日均住院费用均优于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对脑卒中患者加强口腔及饮食护理,可以有效预防坠积性肺炎的发生。
作者:陈丽萍 刊期: 2015年第07期
目的:分析腰穿连续减压和鞘内注射治疗隐球菌脑膜炎的临床效果。方法选取2013年2月至2014年5月平顶山市第五人民医院收治的11例隐球菌脑膜炎患者作为试验组,随机选择2011年2月至2013年1月治疗的9例隐球菌脑膜炎患者作为对照组。对照组采用两性霉素B+氟康唑静脉注射治疗,试验组在对照组基础上加用鞘内注射两性霉素B+地塞米松以及脑脊液连续减压治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者头痛、发热、脑膜刺激征消失时间及脑脊液压力、脑脊液细胞数恢复时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义( P﹤0.05)。试验组总有效率高于对照组( P﹤0.05),死亡率低于对照组( P﹤0.05)。结论鞘内注射两性霉素B和放脑脊液连续减压治疗隐球菌脑膜炎效果明显,可有效改善临床症状,降低死亡率,值得临床推广应用。
作者:庄飞 刊期: 2015年第07期
目的:分析循证护理在重症肝炎患者并发症预防中的应用效果。方法选取164例重症肝炎患者,随机分为观察组和对照组,各82例。给予所有患者常规护理,在此基础上给予观察组循证护理,观察两组患者并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为36.59%,对照组为58.54%;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论循证护理模式有效降低了并发症的发生率,护理质量得到明显改善,值得临床推广。
作者:王素倩 刊期: 2015年第07期
目的:预测西安市肺结核短期流行趋势,探讨灰色模型在疾病预测及效果评价中的作用。方法对西安市1996-2005年肺结核发病率资料分别建立单纯GM(1,1)模型和残差GM(1,1)模型,比较两个模型的拟合优度,选择拟合度好的模型预测肺结核的短期流行趋势。结果单纯GM(1,1)模型的拟合度为“勉强”,残差GM(1,1)模型的拟合度为“好”。采用拟合度满意的残差GM(1,1)模型预测西安市2006年和2007年肺结核发病率分别为364.79/10万和523.20/10万,较实际发病率显著降低,降幅分别为72.09%和82.32%。结论2005年以来西安市结核病防治工作取得初步成效,灰色残差GM(1,1)模型可作预测肺结核的短期流行趋势之用。
作者:柳巍;曾令城;李焕芝 刊期: 2015年第07期