张俊英
目的：探究复方甘草酸苷在寻常型银屑病治疗中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月南乐县人民医院收治的84例寻常型银屑病患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组给予常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.2%，对照组治疗总有效率为81.0%；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。观察组复发率为7.1%；对照组为23.8%；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病效果较好，可有效改善临床症状，降低复发率，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：王俊芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床表现、治疗方法及效果。方法对焦作市第二人民医院2012年1月至2015年1月收治的87例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者资料进行分析，入选患者均进行血培养、超声心动图检查，确诊病原菌的患者采用抗生素治疗，若手术时机成熟则行手术治疗。通过随访以及问卷调查等方式了解患者治疗后生活质量。结果患者治疗后健康质量、生活能力、积极心态评分显著高于治疗前（ P﹤0.05）；疼痛不适、对药物依赖性评分显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者治疗前应加强病原学检查，并根据检查结果选择针对性抗生素。结合临床表现、血培养和超声资料综合分析，一旦确诊尽快创造条件行手术治疗。
作者：宁玉林 刊期： 2015年第07期
目的：分析小儿腹泻伴无热惊厥（电解质检查正常）的原因。方法随机选取2013年3月至2014年5月新乡市妇幼保健院收治的30例腹泻伴无热惊厥患儿作为研究对象，对所有患儿的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果30例患儿中，20例病因为轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥，占66.7%；7例患儿为病毒性脑炎，占23.3%；3例患儿为低血糖，占10.0%。结论儿童腹泻伴无热惊厥病因较多，且与轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥、病毒性脑炎、低血糖等存在较大关系，而儿童腹泻伴无热惊厥的发生时间、脱水程度等也可从侧面提示病因，从而提高临床确诊率以及治疗效果。
作者：傅洪瑞 刊期： 2015年第07期
目的：比较体外冲击波碎石和外科手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择2012年11月至2014年11月接受治疗的80例泌尿系结石患者，依据入院顺序进行编号和分组，即碎石组和外科组，各40例。碎石组患者接受体外冲击波碎石治疗，外科组则采取外科手术治疗，比较两组患者临床治疗效果和并发症发生情况。结果碎石组与外科组总有效率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；碎石组并发症7例，外科组并发症13例，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论体外冲击波碎石可以作为泌尿系结石的首选常规治疗方法，但应严格掌握治疗指征。
作者：张金志 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例，使用标准外伤大骨瓣开颅手术，探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施，必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗，死亡20例，病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例，Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。
作者：陈东甫 刊期： 2015年第07期
目的：分析拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果。方法选取2012年4月至2014年11月杞县中心医院收治的116例产妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各58例。观察组产妇采用拉玛泽分娩法，对照组产妇采用常规分娩方法，对比分析两组产妇的产程时间、分娩疼痛情况以及分娩方式等指标。结果与对照组相比，观察组产妇第一产程至第三产程时间均明显较短，观察组产妇顺产率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在产妇分娩时采用拉玛泽分娩法能够有效缩短整体产程，降低产妇疼痛情况，提升产妇顺产率，在产科中值得推广使用。
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
目的：探究不同剖宫产术式在再次剖宫产中的应用效果。方法选择新乡市第一人民医院2012年5月至2014年9月收治的68例再次妊娠产妇，应用完全随机数字表法将其随机分成对照组和观察组，各34例。观察组选择新式剖宫产术，对照组推行传统子宫下段剖宫产术，比较两组临床效果。结果与对照组比较，观察组手术时间、开腹时间较长（P﹤0.05），术中出血量及开腹出血量明显增多（P﹤0.05）。观察组术后粘连发生率为41.07%，明显高于对照组（14.70%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与对照组相比，观察组起床时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短（ P﹤0.05），术后感染发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论传统子宫下段剖宫产诱发的粘连程度较新式剖宫产轻微，且进腹时间短，手术总时间短，开腹出血量低，子宫愈后情况良好。
作者：刘颖 刊期： 2015年第07期
目的：研究新生儿眼病的发病情况，评价新生儿眼病筛查的意义。方法对2013年10月至2014年10月在开封市妇幼保健院出生的5864例新生儿进行眼病筛查。结果 5864例新生儿接受了眼前节常规筛查，发现病变749例，占12.78%。569例高危儿接受了眼底筛查，发现眼底病变20例，占3.52%。结论对新生儿进行眼病筛查，对家长进行宣教，早期发现和治疗儿童可控制眼病，对降低儿童盲、低视力的发生具有重要意义。
作者：张颜芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理措施。方法选择2013年2月至2014年11月舞阳县人民医院收治的脑卒中患者146例，随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组患者采用神经内科常规护理方式，观察组患者在常规护理基础上加以口腔、饮食护理措施，比较两组患者的住院费用、平均住院天数、护理工作满意度以及并发肺部感染的情况。结果观察组患者肺部感染发生情况、住院时间、日均住院费用均优于对照组，护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对脑卒中患者加强口腔及饮食护理，可以有效预防坠积性肺炎的发生。
作者：陈丽萍 刊期： 2015年第07期
目的：调查某市综合医院对医务人员工作场所暴力的态度及采取的措施。方法采取整群抽样法，使用自制医院工作场所暴力调查问卷调查某市2家医院对工作场所暴力的态度及采取的措施。结果医院对工作场所暴力采取的态度比较积极（10.2%）、公平（69.1%），采取的措施主要有鼓励员工在遭受工作场所暴力后要及时上报、病区安装摄像头以及设置专门科室来处理员工的工作场所暴力事件。结论医院在暴力事件发生时要依据事实，公平处理，在关心患者利益的同时，还要注意积极维护员工的利益。
作者：王艳斌；冯晓蕾；吴留广；姚武；王威 刊期： 2015年第07期
目的：分析FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月襄城县人民医院收治的90例晚期结直肠癌患者，均给予FOLFOX6方案（亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂）治疗，观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果90例患者中，完全缓解45例，部分缓解35例，病情稳定10例，总有效率为88.9%。治疗过程中出血恶心、呕吐4例，占4.4%，给予对症处理均好转，未影响后续化疗。结论采用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌临床效果较显著，能够显著提高患者生活质量，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：罗显锋 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析综合评估护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年10月洛阳市精神卫生中心收治的86例精神分裂症患者，依据护理方案不同将其分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理干预，研究组则在患者入院时、入院2周时分别进行综合评估，依据评估结果实施护理干预。于入院4周时分别依据生活质量综合评定问卷（ generic quality of life inventory，GQLI）、阳性和阴性症状量表（ positive and negative symptoms scale，PANSS）对两组患者进行评分，并比较治疗期间两组患者自杀、暴力以及出逃等风险事件的发生率。结果护理干预前两组GQLI和PANSS评分差异无统计学意义（ P﹥0.05）。在实施护理干预4周后，两组患者GQLI评分均升高，PANSS评分均降低；研究组GQLI评分明显高于对照组，PANSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组风险事件发生率（4.9%）低于对照组（18.6%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在住院期间不同时间段对精神分裂症患者进行综合评估，可对现存或潜在的护理风险、护理问题进行早期识别，进而采取针对性护理措施，减少风险事件发生，促进患者康复。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨内镜下注射组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法选取安阳县人民医院2011年1月至2012年12月收治的100例胃底静脉曲张破裂出血患者，均采用内镜下注射组织黏合剂进行治疗。对所有患者止血结果和并发症发生情况进行记录。结果急诊治疗胃底静脉出血35例，成功止血33例，成功率为70%。择期行注射治疗32例，成功率为100.0%。排胶引起再出血9例，占9.0%。复发后出血5例。结论组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张可有效止血，值得临床推广。
作者：周春明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨前列地尔治疗糖尿病自主神经病变的临床效果。方法选取52例糖尿病自主神经病变患者，随机分为观察组和对照组，各26例。两组患者均给予常规降糖、营养神经药物治疗。观察组在此基础上加用前列地尔。比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为88.46%，明显高于对照组（46.15%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组治疗后总积分明显高于治疗前（P﹤0.05）；对照组治疗前后总积分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者治疗后糖尿病自主神经病变自觉症状总积分比对照组明显降低（ P﹤0.05）。结论前列地尔在糖尿病自主神经病变治疗中效果显著，能够明显改善患者临床症状，值得临床推广。
作者：卢春霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平测定对类风湿性关节炎的诊断价值。方法选择郑州市骨科医院2012年12月至2014年12月收治的96例类风湿性关节炎患者，测定其血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平，统计二者单独检测类风湿性关节炎的敏感度以及二者联合检测的敏感度。结果血清抗环瓜氨酸肽抗体敏感度与类风湿因子敏感度比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；类风湿因子水平阳性和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测敏感度为95.8%，与前两者比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子水平均可能存在阴性的情况，二者联合检测可显著提高诊断的敏感度，值得临床推广应用。
作者：宋燕华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“管芯引导法经口盲探气管插管术”的可行性和临床价值。方法选取2013年7月至2015年3月接收“管芯引导法经口盲探气管插管术”的2300例全麻患者作为研究对象，统计患者气道评估情况、气管插管时间、插管成功率、插管操作引起的并发症及插管心血管应激反应发生率。结果 2300例患者中困难气道（ WILSON综合评定﹥5分）者386例，占16.8%；气管插管时间为8~90 s，平均（17±6）s；气管插管成功率为98.7%，困难气道插管成功率为92.0%，其中插管失败者经纤维咽喉镜辅助插管成功；插管操作并发症发生率为1.6%，插管心血管反应发生率为1.2%。结论管芯引导法经口盲探气管插管术无须麻醉喉镜及特殊设备辅助，操作简单，并发症少，安全可行，插管应激反应轻微，对于某些心脑血管疾病和插管困难患者有一定的临床应用价值。
作者：张玉琴；王红国；盛翠华 刊期： 2015年第07期
当今，护士作为医疗卫生行业的主要构成群体之一，职业的性质特点以及“以患者为中心”护理模式的转变，使护士面临着巨大的心理压力［1］。新入职护士作为这一行业的新生力量，角色转换与工作压力等多方面的因素导致了心理压力加剧，离职与离职倾向不断增高，给护理工作的正常开展和安全造成了不良影响。怎样使新入职护士尽快适应工作岗位，在高强度、高风险、高压力的环境中完成高质量的护理工作，成为护理研究的一个重要课题。
作者：邵卫华；李冰 刊期： 2015年第07期
目的：分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ aneurysm subarachnoid hemorrhage，aSAH）后发生脑积水的相关危险因素。方法选取aSAH后发生脑积水的68例患者作为观察组，选取SAH后未发生脑积水的67例患者作为对照组，分析SAH后发生脑积水的相关危险因素。结果两组均无死亡病例，手术或非手术治疗成功率100%。aSAH后发生脑积水与年龄、SAH发生次数、Hunt-Hess分级和是否发生脑血管痉挛存在相关性。结论对于高龄（≥60岁）、SAH发生次数超过1次、Hunt-Hess分级Ⅱ级以上、发生脑血管痉挛等的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，应高度警惕脑积水的发生，根据病情对症治疗，预防疾病进行性加重。
作者：吴文甫；刘献志 刊期： 2015年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦，观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂（ TC、TG）、血压（KBP、SBP）、肾功能（Scr、BUN、UAER）及胱抑素C（Cys-C）和脂联素（AKPN）水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、KBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、AKPN较治疗前明显下降（ P﹤0.05），对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化（ P﹥0.05）；观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、AKPN明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱，降低脂联素与血清胱抑素C水平，对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。
作者：郑锦顺 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果。方法选取信阳市第四人民医院2014年1月至2015年1月收治的需行全子宫切除术的162例子宫疾病患者，随机分为开腹组和腹腔镜组两组，各81例。开腹组采用开腹全子宫切除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果与开腹组比较，腹腔镜组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均明显缩短，术中出血量较小，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。腹腔镜组术后疼痛评分显著低于开腹组，镇痛率较开腹组低（ P﹤0.05）。腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术较开腹全子宫切除术临床疗效好，手术创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广应用。
作者：付敏 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
