傅洪瑞
目的：探讨全身麻醉下患者术中知晓的发生情况并分析其相关危险因素。方法回顾性分析接受单纯全身麻醉的564例择期手术患者的临床资料，比较术中知晓发生与患者的年龄、性别、体质量、ASA分级、既往手术史、术中是否出现血压波动等指标的关系，采用多元Logistic回归分析术中知晓的高危因素。结果564例患者发生术中知晓13例，术中知晓率为2.3%。女性、ASA评分、既往手术史及术中出现血压波动是患者发生术中知晓的高危因素（ P﹤0.05）。结论在多种择期手术中术中知晓呈散发状态，女性、ASA分级水平、既往手术史、术中血压波动是其危险因素。
作者：赵彦芬；艾艳秋；张卫 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例，使用标准外伤大骨瓣开颅手术，探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施，必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗，死亡20例，病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例，Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。
作者：陈东甫 刊期： 2015年第07期
目的：探讨大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年6月濮阳市华龙区人民医院收治的152例消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分成观察组和对照组，各76例。对照组采用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，观察组采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，比较两组患者的止血时间、输血量、住院时间、不良反应率和整体治疗效果。结果观察组患者止血时间、输血量和住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率（96.05%）明显高于对照组（85.53%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：路明房；南丽红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理措施。方法选择2013年2月至2014年11月舞阳县人民医院收治的脑卒中患者146例，随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组患者采用神经内科常规护理方式，观察组患者在常规护理基础上加以口腔、饮食护理措施，比较两组患者的住院费用、平均住院天数、护理工作满意度以及并发肺部感染的情况。结果观察组患者肺部感染发生情况、住院时间、日均住院费用均优于对照组，护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对脑卒中患者加强口腔及饮食护理，可以有效预防坠积性肺炎的发生。
作者：陈丽萍 刊期： 2015年第07期
目的：分析二维超声成像技术对外周血管动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取揭阳市中医院2012年12月至2014年12月收治的50例动脉粥样硬化患者，对所有患者均采用二维超声检查，观察患者超声表现、斑块形成部位、斑块类型以及相关疾病情况。结果超声表现为斑块形成和内膜面粗糙、增厚者占大多数，分别占92.0%（46/50）和34.0%（17/50）；斑块形成部位总共有68处，其中左侧38例（55.88%），右侧30例（44.12%）；软斑和硬斑的斑块类型所占比重大，分别为46.0%（23/50）和44.0%（22/50）；合并脑梗塞和冠心病患者比例大，分别为34.0%（17/50）和24.0%（12/50）。结论外周血管动脉粥样硬化的超声诊断主要表现为斑块形成、内膜面粗糙，以软斑和硬斑的比例高，二维超声成像在外周血管动脉粥样硬化的诊断中具有显著的临床应用价值，值得推广。
作者：王泽川 刊期： 2015年第07期
目的：分析凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法选取92例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各46例。给予所有患者禁食、胃肠减压、抗生素抗感染、止血敏、维生素K1、输血等常规治疗，观察组患者在此基础上给予凝血酶冻干粉口服，2次/d，并给予注射用奥美拉唑钠静脉滴注，2次/d。治疗过程中严密监测患者呕血、黑便以及血压、心率、尿量、血红蛋白等症状和指标的变化情况，观察并记录患者的输液量、输血量以及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率（95.65%）明显优于对照组（80.43%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生率为10.87%，与对照组（13.04%）比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论采用凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：吴秀娥 刊期： 2015年第07期
目的：评估中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的临床疗效。方法对13例髌骨纵行骨折患者采用髌前切口行中空螺纹钉内固定术，随访观察治疗效果。结果13例患者全部获得随访。膝关节功能优10例（77%），良3例（23%），无骨不愈合及膝关节僵硬。所有患者未发生肺栓塞，无下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症发生。结论对于髌骨纵行骨折患者，中空螺纹钉固定牢固，可早期进行膝关节伸屈功能锻炼，避免膝关节僵硬，有利于膝关节功能的早期恢复，是治疗髌骨纵行骨折的有效方法。
作者：冯磊；刘娟 刊期： 2015年第07期
目的：分析雄激素受体（ androgen receptor，AR）与三阴性乳腺癌（ triple-negative breast cancer，TNBC）新辅助化疗疗效的关系。方法选择2010年1月1日至2012年12月31日在河南省肿瘤医院乳腺科接受新辅助化疗的75例三阴性乳腺癌患者，使用免疫组化方法检测AR表达。所有患者在接受紫杉醇联合表阿霉素治疗4个周期后行手术治疗，评价近期疗效，并比较不同AR状态TNBC患者无病生存期（ KFS）及总生存期（ OS）。结果在75例三阴性乳腺癌患者中，AR阳性率为30.8%（23/75），总 cCR率为34.7%，总 pCR率为30.7%。AR阴性组和 AR阳性组 cCR率分别为44.2%（23/52）和13.0%（3/23）（χ2=6.848，P=0.009）；两组pCR率分别为40.4%（21/52）、4.3%（2/23）（χ2=7.531， P=0.006）。生存分析显示，AR阳性组3年无复发生存率及总生存率均低于AR阴性组。结论 AR阳性三阴性乳腺癌对蒽环类和紫杉类化疗不敏感，且预后差。检测AR表达有助于判断TNBC新辅助化疗疗效以及预后。
作者：李永；田沛琦；崔树德 刊期： 2015年第07期
目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法选取巩义市中医院2013年2月至2014年2月收治的180例危重患者，随机分成两组，对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上成立ICU护理小组，实施更加全面的综合护理，比较两组患者的满意度及有效率。结果观察组患者满意度及护理有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ICU护理小组在危重患者中的护理效果较好，且能够提高患者满意度，值得在临床上推广。
作者：韩玉香 刊期： 2015年第07期
目的：总结病毒性脑炎患儿的早期康复护理体会。方法随机选取永城市第五人民医院收治的50例病毒性脑炎患儿，给予患儿及时有效治疗与康复护理措施，观察预后效果。结果50例患儿给予对症药物治疗以及早期康复护理后，47例预后良好，2例出现癫痫，1例出现下肢运动障碍，无死亡病例发生。结论对病毒性脑炎患儿实施早期康复护理，预后效果良好，值得应用推广。
作者：常景华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例，给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗，根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗，并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%，明显高于对照组（78.95%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征，提高治疗效果，优于单纯西医疗法，可在临床中进一步探索研究。
作者：曹伟 刊期： 2015年第07期
目的：评价经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值。方法将25例多囊卵巢综合征患者设为观察组，25例因其他因素引发不孕的患者设为对照组，经阴道三维超声检查获得两组患者卵巢间质的血管化指数（ VI）、血流指数（ FI）、血管化-血流指数（ VFI）、卵巢体积及卵泡数目等指标，同时测定两组患者内分泌指标。结果观察组患者VI、FI、VFI、卵巢体积及卵泡数目均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组患者T、FSH、E2、PRL、P等内分泌指标水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值较高。
作者：郑明君 刊期： 2015年第07期
目的：观察鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取50例分泌性中耳炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。治疗组采用鼻渊糖浆、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d，对照组采用欧龙马滴剂、克拉霉素胶囊、口服及鼻用激素治疗10 d，观察两组的临床疗效。结果治疗组治疗总有效率为89.29%，对照组为86.20%；治疗组治疗总有效率明显高于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论鼻渊糖浆治疗分泌性中耳炎效果良好，安全性高，值得临床推广。
作者：孙文青 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选择河南省人民医院2012年4月至2014年5月收治的78例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加行人性化护理。对两组患者干预前后的效果进行分析。结果干预后，两组患者血糖水平均有改善，观察组血糖水平显著优于对照组（P﹤0.05）。观察组低血糖控制率、低血糖复发率及护理干预满意率均优于对照组（P﹤0.05）。结论人性化护理有利于糖尿病患者血糖水平的稳定控制，减少低血糖等并发症的发生，患者满意度较高，值得临床推广。
作者：高文彬 刊期： 2015年第07期
目的：分析FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月襄城县人民医院收治的90例晚期结直肠癌患者，均给予FOLFOX6方案（亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂）治疗，观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果90例患者中，完全缓解45例，部分缓解35例，病情稳定10例，总有效率为88.9%。治疗过程中出血恶心、呕吐4例，占4.4%，给予对症处理均好转，未影响后续化疗。结论采用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌临床效果较显著，能够显著提高患者生活质量，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：罗显锋 刊期： 2015年第07期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年3月到2014年5月于平顶山市第五人民医院就诊的50例慢性萎缩性胆囊炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用传统开腹胆囊切除术，治疗组采用腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者手术情况与术后并发症发生率。结果治疗组无并发症发生，对照组并发症发生率为32.0%（8/32）。治疗组手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床上采用LC术治疗慢性萎缩性胆囊炎时效果较好，创伤小，恢复快，值得临床推广使用。
作者：卢刚 刊期： 2015年第07期
从年度查新量、查新目的、查新范围、查新委托月份、查新项目所属学科、委托单位地域分布等方面对河南省医学情报研究所2005-2014年查新项目进行统计分析，总结查新工作的状况和存在的问题，并就如何提高查新服务能力，延伸查新服务内容及使查新更好地为科研服务提出了建议。
作者：丰锐 刊期： 2015年第07期
目的：观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法选取尿毒性心肌病患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。所有患者给予规律血液透析或腹膜透析治疗，同时给予控制高血压、抗贫血等对症支持治疗。在此基础上，观察组再给予曲美他嗪口服，疗程3个月，于治疗前及治疗后3个月对所有患者进行常规超声心动图检查，检查指标包括LA、LVESK、LVEKK、LVPWT、IVST，并计算LVEF，测量E/A和FS。结果与治疗前比较，治疗后3个月观察组的LA、LVESK、LVEKK、LVPWT、IVST均变小，LVEF、E/A和FS均变大（ P﹤0.05）；对照组治疗前后LA、LVESK、LVPWT、IVST、LVEF、E/A和FS比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），术后LVEKK较术前变大（P﹤0.05）；观察组各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论曲美他嗪可明显改善尿毒症性心肌病患者的心肌功能、抑制心室重构，治疗效果较好。
作者：周进超 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响。方法选取2011年7月至2013年8月长垣县中医院收治的60例肺心病患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗护理，观察组在此基础上给予自我护理教育，运用自我护理能力测定量表（ ESCA）对两组患者干预后效果进行评价。结果自我护理教育后，观察组自我生活能力及疾病知识掌握情况评分均较对照组高（ P﹤0.05），差异有统计学意义。结论对肺心病患者实施系统的自我护理教育，能有效提高患者的自我护理能力和生活能力，值得推广应用。
作者：杜美芳 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
