吴文甫；刘献志
目的：对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果。方法选取信阳市第四人民医院2014年1月至2015年1月收治的需行全子宫切除术的162例子宫疾病患者，随机分为开腹组和腹腔镜组两组，各81例。开腹组采用开腹全子宫切除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果与开腹组比较，腹腔镜组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均明显缩短，术中出血量较小，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。腹腔镜组术后疼痛评分显著低于开腹组，镇痛率较开腹组低（ P﹤0.05）。腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术较开腹全子宫切除术临床疗效好，手术创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广应用。
作者：付敏 刊期： 2015年第07期
目的：分析机采血小板后献血者外周血细胞的变化情况，保障捐献者安全。方法随机选择51名机采血小板捐献者，对比分析机采血小板前后捐献者外周血液中WBC、RBC、Hct、HGB、RKW、PLT、MPV、PKW等指标。结果机采血小板后献血者WBC、RBC、Hct、HGB、PLT降低，MPV变大，PKW、RKW升高，但都在不影响捐献者个体健康的可控范围内，并且10 d后上述指标基本上都恢复到献血前的水平。结论机采血小板献血不会影响捐献者身体健康，可以促进骨髓的造血功能和血液的新陈代谢。
作者：贾春媛；赵庆伟；庞桂芝 刊期： 2015年第07期
目的：探讨围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的应用效果。方法将128例行介入治疗的冠心病患者分为两组，每组64例，对照组采用常规护理；观察组行围手术期护理干预，观察两组患者的焦虑和抑郁情况，并统计并发症发生情况。结果观察组SAS和SKS评分明显低于对照组（ P﹤0.05）。观察组不良反发生率低于对照组（ P﹤0.05）。结论高龄冠心病介入治疗围术期采用护理干预，可有效降低焦虑和抑郁程度，减少不良反应的发生。
作者：张杰 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的康复效果。方法选择2013年8月至2014年6月间汝南县中医院收治的脑梗死患者60例，根据护理方法不同分为观察组（中医康复护理）及对照组（常规内科护理），各30例，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的临床护理效果显著优于对照组（ P﹤0.05）。结论中医康复护理对脑梗死患者的康复效果较常规内科护理好，值得临床推广应用。
作者：谭玉玲 刊期： 2015年第07期
目的：分析舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取82例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组，各41例。给予所有患者严格饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素等治疗，在此基础上给予观察组患者舒血宁和硫辛酸治疗，观察两组患者疗效。结果治疗前两组患者MNCV及SNCV比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患者治疗后MNCV和SNCV均较治疗前明显增加（P﹤0.05），观察组治疗后MNCV和SNCV增加幅度较对照组显著（ P﹤0.05）。观察组有效率比对照组高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，可明显改善患者症状，提高神经传导速度，值得临床推广使用。
作者：蒋瑞侠 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选择河南省人民医院2012年4月至2014年5月收治的78例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加行人性化护理。对两组患者干预前后的效果进行分析。结果干预后，两组患者血糖水平均有改善，观察组血糖水平显著优于对照组（P﹤0.05）。观察组低血糖控制率、低血糖复发率及护理干预满意率均优于对照组（P﹤0.05）。结论人性化护理有利于糖尿病患者血糖水平的稳定控制，减少低血糖等并发症的发生，患者满意度较高，值得临床推广。
作者：高文彬 刊期： 2015年第07期
目的：观察玻璃酸钠联合倍他米松治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取郸城县人民医院收治的167例膝骨关节炎患者，根据治疗方案不同分为两组。玻璃酸钠联合倍他米松治疗组（ A组）78例，每周注射1次，连续治疗5周；单纯玻璃酸钠治疗组（ B组）89例，每周1次，连续治疗5周。记录两组患者的膝关节局部疼痛视觉模拟评分和膝关节功能变化情况。结果两组患者膝关节VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；A组治疗后VAS评分较B组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。末次随访，两组患者VAS评分组间差异无统计学意义（P﹥0.05）。A组优良率高于B组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。随访过程中，两组患者均未发生严重并发症。结论玻璃酸钠联合倍他米松治疗膝骨关节炎临床效果较好，安全性高，值得临床推广。
作者：崔冬 刊期： 2015年第07期
目的：探讨大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年6月濮阳市华龙区人民医院收治的152例消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分成观察组和对照组，各76例。对照组采用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，观察组采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，比较两组患者的止血时间、输血量、住院时间、不良反应率和整体治疗效果。结果观察组患者止血时间、输血量和住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率（96.05%）明显高于对照组（85.53%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：路明房；南丽红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨优质护理服务在普外科护理中的应用效果。方法选取80例普外科患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组则实施优质护理，观察对比两组患者的护理满意度、护理质量评分以及不良反应事件发生率。结果观察组患者的护理满意度、护理质量评分均明显高于对照组，不良反应事件发生率低于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在普外科护理中实施优质护理效果显著，能有效提高护理质量与患者的护理满意度，降低不良反应事件的发生率，值得临床推广应用。
作者：奈红君 刊期： 2015年第07期
当今，护士作为医疗卫生行业的主要构成群体之一，职业的性质特点以及“以患者为中心”护理模式的转变，使护士面临着巨大的心理压力［1］。新入职护士作为这一行业的新生力量，角色转换与工作压力等多方面的因素导致了心理压力加剧，离职与离职倾向不断增高，给护理工作的正常开展和安全造成了不良影响。怎样使新入职护士尽快适应工作岗位，在高强度、高风险、高压力的环境中完成高质量的护理工作，成为护理研究的一个重要课题。
作者：邵卫华；李冰 刊期： 2015年第07期
目的：分析雄激素受体（ androgen receptor，AR）与三阴性乳腺癌（ triple-negative breast cancer，TNBC）新辅助化疗疗效的关系。方法选择2010年1月1日至2012年12月31日在河南省肿瘤医院乳腺科接受新辅助化疗的75例三阴性乳腺癌患者，使用免疫组化方法检测AR表达。所有患者在接受紫杉醇联合表阿霉素治疗4个周期后行手术治疗，评价近期疗效，并比较不同AR状态TNBC患者无病生存期（ KFS）及总生存期（ OS）。结果在75例三阴性乳腺癌患者中，AR阳性率为30.8%（23/75），总 cCR率为34.7%，总 pCR率为30.7%。AR阴性组和 AR阳性组 cCR率分别为44.2%（23/52）和13.0%（3/23）（χ2=6.848，P=0.009）；两组pCR率分别为40.4%（21/52）、4.3%（2/23）（χ2=7.531， P=0.006）。生存分析显示，AR阳性组3年无复发生存率及总生存率均低于AR阴性组。结论 AR阳性三阴性乳腺癌对蒽环类和紫杉类化疗不敏感，且预后差。检测AR表达有助于判断TNBC新辅助化疗疗效以及预后。
作者：李永；田沛琦；崔树德 刊期： 2015年第07期
目的：分析循证护理在重症肝炎患者并发症预防中的应用效果。方法选取164例重症肝炎患者，随机分为观察组和对照组，各82例。给予所有患者常规护理，在此基础上给予观察组循证护理，观察两组患者并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为36.59%，对照组为58.54%；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论循证护理模式有效降低了并发症的发生率，护理质量得到明显改善，值得临床推广。
作者：王素倩 刊期： 2015年第07期
目的：探讨Keyhole术式在造口旁疝修补术中的应用效果。方法回顾性分析2013年4月至2014年12月河南省人民医院胃肠外科实施Keyhole术治疗的8例直肠癌术后结肠造口旁疝患者的临床资料。结果8例手术均获成功。手术时间为48~162 min，平均106 min。疝环直径3~5 cm，平均4.2 cm。术中出血5~75 ml，平均20 ml。术后2例发生补片区域血清肿，经彩超引导下穿刺引流后痊愈，未发生与手术相关的感染。术后住院时间为4~8 d，平均6.5 d。术后随访3~24个月，2例复发。结论 Keyhole术式在腹腔镜造口旁疝修补术中安全、可行，早期的临床疗效较理想，但复发率高，远期效果差。
作者：王志凯；张超；张辉；梁鸿；郑伟；谢毅 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年2月至2014年2月新野县人民医院收治的100例胆囊结石患者，随机分为观察组与对照组。观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组行开腹胆囊切除术治疗，比较两组手术效果与并发症发生情况。结果观察组术后住院时间、下床时间及镇痛泵使用率、术中出血量、平均手术耗时、术后并发症显著优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜胆囊切除手不仅手术耗时低，出血量少，且术后恢复快，并发症发生率低，是手术治疗胆囊结石的佳选择。
作者：郑波 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对门脉高压性脾亢患者实施部分脾动脉栓塞术的护理体会。方法对50例门脉高压脾亢患者术前、术中、术后护理以及术后并发症的干预措施进行总结分析。结果通过部分脾动脉栓塞术围手术期的护理，脾脏不同程度缩小，白细胞、血小板均明显升高，无严重并发症发生。结论在术前、术中、术后进行针对性护理，可明显提高栓塞术的成功率，进一步提高患者生活质量。
作者：刘岩 刊期： 2015年第07期
目的：分析经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法选取河南科技大学第二附属医院2012年9月至2014年9月收治的100例腰椎间盘突出患者，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组接受经皮椎间孔镜微创技术治疗，对照组接受椎间盘镜手术治疗，对两组患者临床疗效进行对比。结果研究组手术时间、住院时间较对照组短，术中出血量较对照组小，术后VAS评分较对照组低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组总有效率为92.0%，明显高于对照组68.0%（P﹤0.05）。研究组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出疗效显著，能够有效改善患者体征、症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李友涛 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例，使用标准外伤大骨瓣开颅手术，探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施，必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗，死亡20例，病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例，Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。
作者：陈东甫 刊期： 2015年第07期
目的：探究超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙的临床常见问题及对策。方法对23例患者（187颗）采用超薄铸瓷贴面进行修复的缺陷前牙修复体情况进行调查（2周，6、12、24、36个月），对调查结果进行统计学分析。结果3 a内复查，98.3%的贴面完整存在，2颗贴面边缘有少量缺损；边缘适合度良好；7颗贴面有牙龈炎症，3颗牙龈萎缩，经治疗后炎症缓解或消失；2颗颜色不协调，洁治后颜色匹配。2周复查时8颗牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅有2例仍有症状，经反复脱敏治疗，12个月时症状消失。结论超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙后出现的个别修复体边缘少量缺损、牙龈炎、牙本质敏感、颜色不协调等为常见症状，但通过处理一般不影响继续使用，临床美容效果好。
作者：刘会芳 刊期： 2015年第07期
目的：调查某市综合医院对医务人员工作场所暴力的态度及采取的措施。方法采取整群抽样法，使用自制医院工作场所暴力调查问卷调查某市2家医院对工作场所暴力的态度及采取的措施。结果医院对工作场所暴力采取的态度比较积极（10.2%）、公平（69.1%），采取的措施主要有鼓励员工在遭受工作场所暴力后要及时上报、病区安装摄像头以及设置专门科室来处理员工的工作场所暴力事件。结论医院在暴力事件发生时要依据事实，公平处理，在关心患者利益的同时，还要注意积极维护员工的利益。
作者：王艳斌；冯晓蕾；吴留广；姚武；王威 刊期： 2015年第07期
目的：评价经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值。方法将25例多囊卵巢综合征患者设为观察组，25例因其他因素引发不孕的患者设为对照组，经阴道三维超声检查获得两组患者卵巢间质的血管化指数（ VI）、血流指数（ FI）、血管化-血流指数（ VFI）、卵巢体积及卵泡数目等指标，同时测定两组患者内分泌指标。结果观察组患者VI、FI、VFI、卵巢体积及卵泡数目均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组患者T、FSH、E2、PRL、P等内分泌指标水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值较高。
作者：郑明君 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
