贾春媛；赵庆伟；庞桂芝
目的：分析拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果。方法选取2012年4月至2014年11月杞县中心医院收治的116例产妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各58例。观察组产妇采用拉玛泽分娩法，对照组产妇采用常规分娩方法，对比分析两组产妇的产程时间、分娩疼痛情况以及分娩方式等指标。结果与对照组相比，观察组产妇第一产程至第三产程时间均明显较短，观察组产妇顺产率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在产妇分娩时采用拉玛泽分娩法能够有效缩短整体产程，降低产妇疼痛情况，提升产妇顺产率，在产科中值得推广使用。
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
目的：探讨降钙素原（ PCT）和C反应蛋白（ CRP）在细菌感染性疾病诊断中的临床价值。方法对召陵区人民医院收治的细菌感染组61例、非细菌感染组39例，和健康对照组（健康体检人员）30例分别进行血清PCT、CRP水平检测，并进行比较。结果与非细菌感染组和健康对照组相比，细菌感染组血清PCT和CRP浓度显著升高，差异有统计学意义（P﹤0.05）；非细菌感染组与健康对照组比较，血清PCT和CRP浓度轻度升高，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论血清PCT和CRP联合检测可作为细菌感染性疾病早期鉴别诊断的指标。
作者：郑新山 刊期： 2015年第07期
目的：观察玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位的临床疗效。方法收集2011年1月至2014年4月济源市第二人民医院眼科运用玻璃体切割联合晶状体切除术的50例严重晶状体不全脱位患者资料。分析手术疗效，包括视力的矫正情况以及有无术后并发症。结果70只眼手术顺利，无医源性视网膜损伤，无晶状体皮质残留，无前方玻璃体疝。至随访结束，60只眼视力提升（85.7%），9只眼视力基本不变（12.8%），剩余1只眼视力有所下降（1.4%）。术后6个月角膜内皮细胞计数与术前比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论利用玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位效果良好，术后无严重并发症，值得临床参考。
作者：李效领 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年2月至2014年2月新野县人民医院收治的100例胆囊结石患者，随机分为观察组与对照组。观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组行开腹胆囊切除术治疗，比较两组手术效果与并发症发生情况。结果观察组术后住院时间、下床时间及镇痛泵使用率、术中出血量、平均手术耗时、术后并发症显著优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜胆囊切除手不仅手术耗时低，出血量少，且术后恢复快，并发症发生率低，是手术治疗胆囊结石的佳选择。
作者：郑波 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：探究超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙的临床常见问题及对策。方法对23例患者（187颗）采用超薄铸瓷贴面进行修复的缺陷前牙修复体情况进行调查（2周，6、12、24、36个月），对调查结果进行统计学分析。结果3 a内复查，98.3%的贴面完整存在，2颗贴面边缘有少量缺损；边缘适合度良好；7颗贴面有牙龈炎症，3颗牙龈萎缩，经治疗后炎症缓解或消失；2颗颜色不协调，洁治后颜色匹配。2周复查时8颗牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅有2例仍有症状，经反复脱敏治疗，12个月时症状消失。结论超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙后出现的个别修复体边缘少量缺损、牙龈炎、牙本质敏感、颜色不协调等为常见症状，但通过处理一般不影响继续使用，临床美容效果好。
作者：刘会芳 刊期： 2015年第07期
当今，护士作为医疗卫生行业的主要构成群体之一，职业的性质特点以及“以患者为中心”护理模式的转变，使护士面临着巨大的心理压力［1］。新入职护士作为这一行业的新生力量，角色转换与工作压力等多方面的因素导致了心理压力加剧，离职与离职倾向不断增高，给护理工作的正常开展和安全造成了不良影响。怎样使新入职护士尽快适应工作岗位，在高强度、高风险、高压力的环境中完成高质量的护理工作，成为护理研究的一个重要课题。
作者：邵卫华；李冰 刊期： 2015年第07期
目的：观察醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将商丘市第四人民医院收治的50例急性重度酒精中毒患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组仅给予纳洛酮治疗，观察组给予醒脑静联合纳洛酮治疗。对比两组患者治疗效果、酒后清醒时间以及临床症状消失时间。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组；酒后清醒时间以及临床症状消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论醒脑静联合纳洛酮治疗酒精中毒患者具有协同作用，疗效显著，值得临床推广。
作者：张松林 刊期： 2015年第07期
目的：观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法以100例呼吸衰竭新生儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组运用常频机械通气治疗，观察组则采用高频振荡通气治疗，对比分析两组的肺通气氧合功能与并发症发生率。结果两组患者治疗前PaCO2、FiO2、OI、PaO2/PAO2差异无统计学意义，治疗后均显著改善，观察组的改善程度显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组气胸、慢性肺部疾病发生率低于对照组（P﹤0.05），两组颅内出血差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭能有效改善患儿的肺通气氧合功能，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：邓志艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折患者围手术期护理效果。方法选取长葛市人民医院2013年9月至2014年9月收治的30例接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者，给予围手术期综合护理，分析护理效果。结果所有患者均痊愈出院，手术时间为（65.3±8.7）min，术中出血量为（183.4±23.5）ml，住院时间为（10.9±6.4）d。护理后患者疼痛程度及不良情绪评分优于护理前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者实施围手术期护理，可有效缓解患者疼痛和消除不良情绪，提高生活质量。
作者：王会云 刊期： 2015年第07期
目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例，给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗，根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗，并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%，明显高于对照组（78.95%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征，提高治疗效果，优于单纯西医疗法，可在临床中进一步探索研究。
作者：曹伟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“管芯引导法经口盲探气管插管术”的可行性和临床价值。方法选取2013年7月至2015年3月接收“管芯引导法经口盲探气管插管术”的2300例全麻患者作为研究对象，统计患者气道评估情况、气管插管时间、插管成功率、插管操作引起的并发症及插管心血管应激反应发生率。结果 2300例患者中困难气道（ WILSON综合评定﹥5分）者386例，占16.8%；气管插管时间为8~90 s，平均（17±6）s；气管插管成功率为98.7%，困难气道插管成功率为92.0%，其中插管失败者经纤维咽喉镜辅助插管成功；插管操作并发症发生率为1.6%，插管心血管反应发生率为1.2%。结论管芯引导法经口盲探气管插管术无须麻醉喉镜及特殊设备辅助，操作简单，并发症少，安全可行，插管应激反应轻微，对于某些心脑血管疾病和插管困难患者有一定的临床应用价值。
作者：张玉琴；王红国；盛翠华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨黛力新联合心理干预治疗冠心病伴焦虑抑郁症患者的临床效果。方法将96例冠心病伴焦虑抑郁患者随机分为对照组与观察组，各48例，均给予冠心病二级预防常规治疗及心理干预。观察组加用黛力新1片/d，晨起口服。治疗4周后比较两组患者治疗前后SAS、SKS测评分数及治疗效果。结果治疗后两组SAS、SKS评分均较治疗前降低，观察组SAS、SKS评分降低幅度明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率（95.8%）高于对照组（85.5%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论黛力新联合心理干预治疗能明显缓解冠心病患者焦虑、抑郁情绪，提高冠心病治疗效果，安全性高。
作者：郭立；郎春华 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%，试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%，试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复杂血管外科手术操作要求强，手术风险较高，实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施，有效防止并发症的发生，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第07期
目的：总结临床女性尖锐湿疣的诊疗体会。方法选取新乡新华医院2013年3月至2014年9月收治的66例女性尖锐湿疣患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组38例，对照组患者给予常规二氧化碳激光气化治疗，观察组患者采取咪喹莫特乳膏进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果66例患者均经阴道镜活检确诊为尖锐湿疣；经治疗后，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=5.657，P=0.017）。结论通过结合患者发病史、临床症状、体征以及阴道镜活检可较准确地诊断女性尖锐湿疣，同时采用咪喹莫特乳膏治疗效果显著。
作者：代东华 刊期： 2015年第07期
目的：分析内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果。方法选取滑县中医院2011年3月至2013年1月收治的30例食管静脉曲张出血患者，均接受内镜下结扎治疗，观察随访其治疗效果。结果食管静脉曲张消失患者再出血率为14.29%，食管静脉曲张未消失患者再出血率为43.75%；内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为77.78%，内镜下结扎术治疗2~3次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为38.46%，内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为0.00%；食管静脉曲张消失患者食管静脉曲张复发率为28.57%。结论内镜下结扎术治疗食管静脉曲张出血效果较好，值得临床推广应用。
作者：左中寅 刊期： 2015年第07期
目的：比较显微镜下经外侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗基底节区脑出血的临床效果。方法选取天津市天津医院2008年1月至2014年1月收治的120例高血压基底节区脑出血患者，随机分为两组（ A、B两组），每组60例。A组采用显微镜下经外侧裂入路开颅血肿清除术、B组采用显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术。随访1 a，采用日常生活能力（ AKL）分级法对治疗效果进行评价。结果 A组（经外侧裂岛叶入路）60例患者中生存58例，其中AKL 1~2级23例，3级24例，4级11例，死亡2例。B组（经颞叶皮层入路）60例患者中生存57例，其中AKL 1~2级16例，3级18例，4级23例，死亡3例。A组手术效果较B组好，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论显微镜下经外侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血临床效果较经颞叶皮层入路好，手术创伤小，清除血肿彻底，值得临床推广应用。
作者：张泰；翟博智 刊期： 2015年第07期
目的：探究不同剖宫产术式在再次剖宫产中的应用效果。方法选择新乡市第一人民医院2012年5月至2014年9月收治的68例再次妊娠产妇，应用完全随机数字表法将其随机分成对照组和观察组，各34例。观察组选择新式剖宫产术，对照组推行传统子宫下段剖宫产术，比较两组临床效果。结果与对照组比较，观察组手术时间、开腹时间较长（P﹤0.05），术中出血量及开腹出血量明显增多（P﹤0.05）。观察组术后粘连发生率为41.07%，明显高于对照组（14.70%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与对照组相比，观察组起床时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短（ P﹤0.05），术后感染发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论传统子宫下段剖宫产诱发的粘连程度较新式剖宫产轻微，且进腹时间短，手术总时间短，开腹出血量低，子宫愈后情况良好。
作者：刘颖 刊期： 2015年第07期
目的：分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ aneurysm subarachnoid hemorrhage，aSAH）后发生脑积水的相关危险因素。方法选取aSAH后发生脑积水的68例患者作为观察组，选取SAH后未发生脑积水的67例患者作为对照组，分析SAH后发生脑积水的相关危险因素。结果两组均无死亡病例，手术或非手术治疗成功率100%。aSAH后发生脑积水与年龄、SAH发生次数、Hunt-Hess分级和是否发生脑血管痉挛存在相关性。结论对于高龄（≥60岁）、SAH发生次数超过1次、Hunt-Hess分级Ⅱ级以上、发生脑血管痉挛等的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，应高度警惕脑积水的发生，根据病情对症治疗，预防疾病进行性加重。
作者：吴文甫；刘献志 刊期： 2015年第07期
目的：探讨女性早发冠心病的高危因素。方法抽取周口市中心医院收治的女性冠心病患者共100例，其中早发型冠心病患者（早发组）50人，非早发型冠心病患者（非早发组）50人，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果早发组患者血压、体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与非早发组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论关注早发冠心病高位因素有助于临床早期诊断。
作者：贾国力 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
