付敏
目的：分析小儿腹泻伴无热惊厥（电解质检查正常）的原因。方法随机选取2013年3月至2014年5月新乡市妇幼保健院收治的30例腹泻伴无热惊厥患儿作为研究对象，对所有患儿的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果30例患儿中，20例病因为轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥，占66.7%；7例患儿为病毒性脑炎，占23.3%；3例患儿为低血糖，占10.0%。结论儿童腹泻伴无热惊厥病因较多，且与轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥、病毒性脑炎、低血糖等存在较大关系，而儿童腹泻伴无热惊厥的发生时间、脱水程度等也可从侧面提示病因，从而提高临床确诊率以及治疗效果。
作者：傅洪瑞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取鹤煤总医院2013年12月至2014年10月收治的124例患者，随机分为对照组与治疗组，各62例。对照组采用二甲双胍治疗，治疗组采用维格列汀联合二甲双胍治疗，对两组患者血糖控制情况及不良反应发生率进行对比分析。结果治疗组患者空腹及餐后2h血糖水平改善情况明显优于对照组（P﹤0.05）。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可提高治疗效果，有效控制血糖水平，降低不良反应的发生率，值得在临床上推广使用。
作者：包恩义 刊期： 2015年第07期
目的：探讨“二胎政策”下剖宫产妇女再次妊娠的意愿及再次分娩方式的选择。方法随机抽取平顶山市妇幼保健院2013年1月至2014年6月接受孕前检查妇女共500例，调查因“二胎政策”有再次妊娠意愿妇女（含自然分娩与剖产史）所占比例，同时选取同期在住院二次待产孕妇（仅剖宫产史）240例，记录该组产妇分娩方式及妊娠结局。结果200例有再次妊娠意愿的妇女中，因“二胎政策”者占72.5%。同期240例再次妊娠孕妇中，阴道分娩成功152例，剖宫产88例。阴道分娩组产后2 h出血量较剖宫产组少，新生儿Apgar评分较高，体质量较重，住院时间较短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。阴道分娩组产后发热率明显低于剖宫产组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组新生儿窒息、产后出血发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论剖宫产妇女再次妊娠意愿原因以“二胎政策”为主。严格掌握阴道试产指征下选择阴道分娩安全可行。
作者：李艳红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的临床疗效及预后情况。方法回顾性分析荥阳市第二人民医院2010年6月至2013年6月收治的22例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料，分析不同治疗措施及不同手术治疗时机与预后的关系。结果22例患者行非手术治疗6例（死亡2例）；行非手术治疗16例，包括急诊手术4例（死亡1例，并发症1例），延期手术9例（并发症2例），择期手术3例（无死亡、并发症发生）。结论针对不同患者的具体情况，选择合理治疗方式和严格把握手术指征有助于提高急性胆源性胰腺炎的疗效，从而降低患者的并发症发生率及死亡率。
作者：郭武欣 刊期： 2015年第07期
目的：探究持续正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响。方法选取巩义市人民医院2012年9月至2014年9月收治的64例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，随机分成对照组和观察组，各32例。对照组实施常规药物治疗，观察组在对照组治疗基础上推行持续正压通气治疗，比较两组临床治疗效果。结果与对照组相比，观察组呼吸暂停指数、低通气指数及低80%以下血氧饱和度次数均较低，呼吸暂停及低通气时间、低80%以下血氧饱和度时间均较短（ P﹤0.05）。治疗前两组SBP、KBP差异无统计学意义（ P﹥0.05）；与对照组相比，观察组治疗后SBP、KBP水平下降更明显（ P﹤0.05）。结论持续正压通气疗法对改善高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广。
作者：李露江 刊期： 2015年第07期
目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法选取巩义市中医院2013年2月至2014年2月收治的180例危重患者，随机分成两组，对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上成立ICU护理小组，实施更加全面的综合护理，比较两组患者的满意度及有效率。结果观察组患者满意度及护理有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ICU护理小组在危重患者中的护理效果较好，且能够提高患者满意度，值得在临床上推广。
作者：韩玉香 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的康复效果。方法选择2013年8月至2014年6月间汝南县中医院收治的脑梗死患者60例，根据护理方法不同分为观察组（中医康复护理）及对照组（常规内科护理），各30例，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的临床护理效果显著优于对照组（ P﹤0.05）。结论中医康复护理对脑梗死患者的康复效果较常规内科护理好，值得临床推广应用。
作者：谭玉玲 刊期： 2015年第07期
目的：分析预见性护理干预对宫腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2013年5月至2015年5月韶关市妇幼保健院收治的78例宫腔镜手术患者，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理干预，对比分析两组的术后并发症发生率、护理满意度情况。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论预见性护理干预应用于宫腔镜手术能够有效降低术后并发症发生率，提高护理满意度，值得推广。
作者：李玉梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胺碘酮静脉注射治疗急性左心衰合并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法50例急性左心衰合并快速心律失常患者在强心、利尿等治疗的基础上应用胺碘酮静脉注射治疗，对其治疗效果及安全性进行观察。结果治疗72 h为治疗观察终点。50例患者总有效率达98.0%。治疗后心室率较治疗前明显减慢，差异有统计学意义（P﹤0.05）；血压与治疗前比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。46例患者的心功能得到有效改善。2例患者出现轻度静脉炎，未出现严重低血压、窦性心动过缓等并发症。结论胺碘酮静脉注射治疗急性左心衰合并快速型心律失常患者安全性高，临床疗效确切。
作者：仝娟 刊期： 2015年第07期
目的：观察产后盆底肌训练对提高盆底肌力、改善尿失禁及盆腔脏器脱垂的效果。方法选取94例产后盆底功能障碍性疾病患者，随机分为两组，各47人。观察组采用标准的盆底肌训练，每周进行2次，5周为1个疗程；对照组完成相关健康教育和练习产后操。两组患者治疗前后均进行盆底肌力测定以及评价压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂的发生情况。结果观察组与对照组盆底肌力治疗有效率分别为66.0%和89.4%，压力性尿失禁治疗有效率分别为59.6%和78.7%，盆腔脏器脱垂治疗有效率分别为57.4%和74.5%，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论产后盆底肌训练对提高盆底肌力、改善尿失禁及盆腔脏器脱垂效果较好，值得推广应用。
作者：董方华；杜丹；潘东娜 刊期： 2015年第07期
目的：探讨不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取中、重度支气管哮喘患者118例，均采用沙丁胺醇溶液雾化吸入，观察组采用氧驱动雾化吸入，对照组采用压缩泵雾化吸入给药。观察并记录两组患者的呼吸频率、心率、喘息、呼吸困难、PEF 等数据。结果观察组总有效率为79.66%，明显高于对照组（67.80%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与压缩泵雾化吸入相比，氧驱动雾化疗法更有利于改善哮喘急性发作患者的呼吸功能，值得临床推广应用。
作者：袁威 刊期： 2015年第07期
目的：探讨温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法选取2013年2月至12月入周口市中医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者，据就诊时间先后将患者分为两组，治疗组40例行自拟温脾和胃汤治疗，对照组40例给予胃复安+吗丁啉+甲硝唑；比较两组患者疗效及临床症状积分变化。结果治疗组总有效率为95.00%，高于对照组（77.50%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗过程中两组均未见严重不良反应。结论自拟温脾和胃汤对慢性萎缩性胃炎有确切疗效，临床可推广使用。
作者：张新花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨异甘草酸镁与硫普罗宁对食管癌术后早期肝功能的保护作用。方法将80例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组术后应用异甘草酸镁静滴，对照组采用硫普罗宁静滴。观察术前、术后第3天及第7天谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）及总胆红素（ TB）变化情况并进行对比分析。结果术后第3天，两组患者ALT、AST及TB均升高，但观察组升高程度明显低于对照组（P﹤0.05）。术后第7天，观察组ALT、AST及TB恢复至术前水平，而对照组仍高于术前水平（P﹤0.05），两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗过程中两组患者均未出现严重并发症，均顺利出院。结论在食管癌术后早期，异甘草酸镁对肝脏的保护作用较硫普罗宁好，安全性高，值得临床推广。
作者：张艳峰；苏文中；岳光成 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平测定对类风湿性关节炎的诊断价值。方法选择郑州市骨科医院2012年12月至2014年12月收治的96例类风湿性关节炎患者，测定其血清抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平，统计二者单独检测类风湿性关节炎的敏感度以及二者联合检测的敏感度。结果血清抗环瓜氨酸肽抗体敏感度与类风湿因子敏感度比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；类风湿因子水平阳性和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测敏感度为95.8%，与前两者比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子水平均可能存在阴性的情况，二者联合检测可显著提高诊断的敏感度，值得临床推广应用。
作者：宋燕华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选择河南省人民医院2012年4月至2014年5月收治的78例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加行人性化护理。对两组患者干预前后的效果进行分析。结果干预后，两组患者血糖水平均有改善，观察组血糖水平显著优于对照组（P﹤0.05）。观察组低血糖控制率、低血糖复发率及护理干预满意率均优于对照组（P﹤0.05）。结论人性化护理有利于糖尿病患者血糖水平的稳定控制，减少低血糖等并发症的发生，患者满意度较高，值得临床推广。
作者：高文彬 刊期： 2015年第07期
目的：探究瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清细胞因子和心功能的影响。方法选择广州市中医医院2014年5月到2015年5月收治的70例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组采取抗心力衰竭常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组血清细胞因子水平以及心功能指标变化情况。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）以及超敏 C反应蛋白（hs-CRP）水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组治疗后 LVESV水平显著低于对照组（P﹤0.05），LVEF显著高于对照组（ P﹤0.05）。结论采用瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭患者可显著调节血清细胞因子水平，改善心功能，值得临床广泛推广。
作者：彭兰兰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析综合评估护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年10月洛阳市精神卫生中心收治的86例精神分裂症患者，依据护理方案不同将其分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理干预，研究组则在患者入院时、入院2周时分别进行综合评估，依据评估结果实施护理干预。于入院4周时分别依据生活质量综合评定问卷（ generic quality of life inventory，GQLI）、阳性和阴性症状量表（ positive and negative symptoms scale，PANSS）对两组患者进行评分，并比较治疗期间两组患者自杀、暴力以及出逃等风险事件的发生率。结果护理干预前两组GQLI和PANSS评分差异无统计学意义（ P﹥0.05）。在实施护理干预4周后，两组患者GQLI评分均升高，PANSS评分均降低；研究组GQLI评分明显高于对照组，PANSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组风险事件发生率（4.9%）低于对照组（18.6%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在住院期间不同时间段对精神分裂症患者进行综合评估，可对现存或潜在的护理风险、护理问题进行早期识别，进而采取针对性护理措施，减少风险事件发生，促进患者康复。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第07期
目的：探究超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙的临床常见问题及对策。方法对23例患者（187颗）采用超薄铸瓷贴面进行修复的缺陷前牙修复体情况进行调查（2周，6、12、24、36个月），对调查结果进行统计学分析。结果3 a内复查，98.3%的贴面完整存在，2颗贴面边缘有少量缺损；边缘适合度良好；7颗贴面有牙龈炎症，3颗牙龈萎缩，经治疗后炎症缓解或消失；2颗颜色不协调，洁治后颜色匹配。2周复查时8颗牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅有2例仍有症状，经反复脱敏治疗，12个月时症状消失。结论超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙后出现的个别修复体边缘少量缺损、牙龈炎、牙本质敏感、颜色不协调等为常见症状，但通过处理一般不影响继续使用，临床美容效果好。
作者：刘会芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床价值及优越性。方法选取巩义市人民医院2012年3月至2014年2月收治的86例结直肠肿瘤患者，随机分为研究组与对照组，各43例。对照组采用传统开腹手术治疗，研究组采用腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染情况及术后肿瘤转移情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染率及术后肿瘤转移率均优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤创伤小，患者痛苦小，术后感染少，术后恢复快，值得临床推广应用。
作者：贺志敬 刊期： 2015年第07期
目的：分析二维超声成像技术对外周血管动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取揭阳市中医院2012年12月至2014年12月收治的50例动脉粥样硬化患者，对所有患者均采用二维超声检查，观察患者超声表现、斑块形成部位、斑块类型以及相关疾病情况。结果超声表现为斑块形成和内膜面粗糙、增厚者占大多数，分别占92.0%（46/50）和34.0%（17/50）；斑块形成部位总共有68处，其中左侧38例（55.88%），右侧30例（44.12%）；软斑和硬斑的斑块类型所占比重大，分别为46.0%（23/50）和44.0%（22/50）；合并脑梗塞和冠心病患者比例大，分别为34.0%（17/50）和24.0%（12/50）。结论外周血管动脉粥样硬化的超声诊断主要表现为斑块形成、内膜面粗糙，以软斑和硬斑的比例高，二维超声成像在外周血管动脉粥样硬化的诊断中具有显著的临床应用价值，值得推广。
作者：王泽川 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
