王明;赵云;杨珍;易圣刚;陈思远;钱悦;王椿森;黄长征
1 病历摘要患者男,17岁.因发现脱发20余d,于2012年9月3日来我院皮科门诊就诊.20余d前患者出现双颞部小片状脱发,2周前曾就诊于当地皮肤科诊所,诊断为斑秃,予外用药物(具体不详)治疗,患者脱发逐渐加重,小片状脱发发展至头顶部,枕部等处,无明显瘙痒或脱屑.否认有拔毛习惯.父亲有雄激素源性脱发病史.家族中无类似小片状脱发史.
作者:黄海艳;王芳;赵琰;陈杰;赵明福;张建中 刊期: 2013年第11期
患者男,58岁.患者因全身反复出现红斑鳞屑12年,加重半个月于2011年7月10日入院.患者12年前开始出现全身散在红色斑疹伴鳞屑,皮疹逐渐增多,曾在当地医院诊断为寻常性银屑病,予相应治疗后好转,皮疹反复发作,冬重夏轻.
作者:丁佐国 刊期: 2013年第11期
蕈样肉芽肿临床较少见,笔者诊治1例,报告如下.1 病历摘要患者男,40岁.因全身皮肤丘疹、结节、肿块伴瘙痒5个月于2008年6月30日入院.5个月前患者无明显诱因头面部出现散在的丘疹、斑块、结节及肿块,迅速泛发全身,自觉剧烈瘙痒,搔抓后糜烂渗出,伴全身毛发逐渐脱落.曾在当地医院多次按湿疹治疗无效,病情发展迅速,近2个月来饮食明显减少,体重下降约6 kg.既往体健,家族中无遗传病及类似病史.
作者:刘样满;王国安;陈俊杰;陈建科;杜秋燕;许慧芳 刊期: 2013年第11期
报告1例大疱性类天疱疮继发银屑病.患者男,74岁.因全身水肿性红斑伴水疱、大疱2个月就诊,根据皮损组织病理和免疫荧光检查确诊为大疱性类天疱疮.经治疗后皮疹均消退.患者在2年半后出现双下肢红斑鳞屑伴瘙痒,皮损组织病理证实为寻常性银屑病.
作者:元慧杰;许人超;董娟;朱海琴;郑捷;潘萌 刊期: 2013年第11期
报告1例羟苯磺酸钙所致重症药疹.患者女,56岁.患者因慢性肾功能衰竭3次口服羟苯磺酸钙,每次口服该药数小时后即出现全身红斑、水疱伴痒痛、发热.停用羟苯磺酸钙,给予糖皮质激素、静脉滴注静脉注射用人免疫球蛋白等对症治疗后体温恢复正常、皮疹消退.
作者:黄琴斯;杨静;曹俊;周小勇 刊期: 2013年第11期
神经纤维瘤(neurofibromatosis)是一种少见的常染色体显性遗传病,母女同患且没有神经系统异常表现更为少见.现将笔者近诊断的2例报告如下.1 病历摘要例1.女,16岁.因躯干部咖啡色斑12年,全身多个结节18个月于2012年8月来我院就诊.
作者:胡婵;温海;朱红梅;谭宏月;李平;陈丽华;皇幼明;钟彬 刊期: 2013年第11期
报告1例发生水疱的皮肌炎并发食管癌.患者女,64岁.因四肢肌肉疼痛、无力4个月,周身红斑、双上肢水疱2个月伴吞咽困难就诊.皮损组织病理示:表皮下水疱,直接免疫荧光阴性.胃镜检查活检发现食管癌,2个月后死亡.诊断:皮肌炎、食管癌.该文就患者的临床特点进行总结并对出现水疱的皮肌炎进行了文献复习.
作者:张宇;李红;乔树芳 刊期: 2013年第11期
坏疽性脓皮病(PG)是一种以皮肤破坏性溃疡为特征的反应性炎症性疾病,目前认为其发病机制和免疫异常有关,常并发炎性肠病、关节炎、血液病等系统性疾病.PG的少见类型有脓疱型、大疱型、增殖型等.笔者收治了并发骨髓增生异常综合征的增殖型PG患者1例,现报告如下.
作者:王双;艾东方 刊期: 2013年第11期
目的:检测体外HaCaT细胞内沙眼衣原体对大环内酯类抗生素的敏感性.方法:微量稀释法检测沙眼衣原体E型标准株和34例临床株在HaCaT细胞和McCoy细胞中对红霉素、克拉霉素及阿奇霉素在体外的敏感性.同一抗生素在两种细胞的低抑菌浓度(MIC)值进行配对t检验.结果:沙眼衣原体E型标准株在两种细胞内对红霉素、克拉霉素及阿奇霉素的MIC值一致.在HaCaT细胞和McCoy细胞中测得临床株的MIC大值,比以往报道的MIC值均有所升高.在两种细胞中红霉素、克拉霉素及阿奇霉素对临床株的MIC值经配对t检验差异有统计学意义,且在HaCaT细胞中MIC值高于McCoy细胞中的MIC值.结论:体外沙眼衣原体对大环内酯类抗生素的敏感性在不同培养细胞HaCaT细胞和McCoy细胞间存在差异.
作者:王蕊;王敬;陈立新;李卓然;刘原君;刘全忠 刊期: 2013年第11期
患者男,18岁.因阴囊白色斑丘疹6 d,于2012年9月3日至我科门诊就诊.患者于6 d前洗澡时无意中发现阴囊出现白色斑丘疹,无明显自觉症状,患者未予重视及任何处理.其后上述皮疹逐渐增多并稍增大,患者自诉水洗后白斑可消退,但皮肤干燥后白斑可再次出现.
作者:谭欢;阎衡;兰雪梅;周村建;钟白玉;杨希川 刊期: 2013年第11期
目的:评价咪唑斯汀联合酮替芬递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:将入选的209例受试者随机分为2组,试验组106例采用咪唑斯汀联合酮替芬递减疗法;对照组103例,采用咪唑斯汀递减方法.疗程均为10周.结果:试验组和对照组的有效率及停药4周后复发率分别为76.1%、10.4%和43.5%、22.8%.两组有效率及复发率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).两组药物的不良反应主要为口干和嗜睡.结论:相对于咪唑斯汀递减疗法,咪唑斯汀联合酮替芬递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效佳、安全性高、复发率低,不良反应与单用咪唑斯汀相似.
作者:郭晓兰;杨文彪;黄芳仪;欧阳志彬 刊期: 2013年第11期
指(趾)甲位于指端背侧,是皮肤的一个特殊分化部位,具有保护指尖,掌侧皮肤和支持脂肪组织的作用,还能增加指端的敏感度,并具有一定美观作用.由于外伤或挤压常引起指甲损伤致使甲下出血形成血肿,由于血肿压力高刺激神经末梢,引起患者剧烈疼痛.现将我科自2010年1月-2012年8月收治的36例甲下血肿患者应用CO2激光治疗效果报告如下.
作者:洪济荣;邓红柳 刊期: 2013年第11期
例1.男,45岁.因四肢瘀点瘀斑10余d,腹痛1周于2012年3月16日入院.入院前10余天无明确诱因于双下肢出现密集针头至绿豆大瘀点和瘀斑,伴有双踝关节疼痛,1周前出现腹痛.既往有2型糖尿病病史,血糖控制欠佳.入院查体:生命体征平稳,心肺(-),腹软,右侧腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,四肢关节无明显肿胀.
作者:王倩;刘伟;薛竞;陈学军;段西凌 刊期: 2013年第11期
报告1例红色阴囊综合征.患者男,86岁.阴囊红斑伴灼痛2个月而就诊.皮肤科检查:阴囊边界清楚的红斑,诊断为红色阴囊综合征.给予外用糖皮质激素及抗真菌药治疗均无明显缓解.
作者:侯麦花;卢新政;朱文元 刊期: 2013年第11期
患者女,29岁.右侧腋前线黑色、无痛性斑丘疹20余年.初起时呈黄豆大,表面粗糙,色深,边缘清楚,无疼痛,无瘙痒,于2年前怀孕4个月期间斑丘疹增大明显,色泽较前变浅,呈椭圆形,边缘较清楚,上有毛发生长,无疼痛及瘙痒等.孕4个月后皮损变化缓慢,产后停止变化.患者于2012年7月来院就诊.
作者:施晓晓;汤諹;徐荻茹;刘巍敏;田卓;周念;匡卫安 刊期: 2013年第11期
化脓性卡介苗性淋巴结炎(suppurative Bacille Calmette-Guérin lymphadenitis)为接种卡介苗引起的一种局部的淋巴结异常强反应,皮肤科文献报道较少,现报告1例.
作者:房现刚;李会贤;陶书杰;王振华 刊期: 2013年第11期
报告2例皮肤非典型纤维黄色瘤.患者均为老年人,临床表现为曝光部位的破溃性结节,周围皮肤有较为明显的日光性损伤及日光性角化病.皮损组织病理显示表皮破溃,真皮内可见单一或多形性梭形细胞、上皮样细胞,并可见多核的组织细胞.肿瘤细胞表达波形蛋白(vimentin)、平滑肌肌动蛋白(SMA)和CD10,而不表达角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、S-100蛋白、HMB45、结蛋白(desmin)、CD34、CD31.结合文献复习该病临床和组织病理表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预后.
作者:陈浩;邵雪宝;王焱;徐秀莲;姜祎群;曾学思;孙建方 刊期: 2013年第11期
目的:探讨β-连环素(catenin)在人表皮肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化SABC(strept actividin-biotin complex)法检测81例人表皮肿瘤组织标本,包括光线性角化病(actinic keratosis,AK)18例,鲍恩样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)15例,鲍恩病(Bowen disease,BD)16例,鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)32例以及20例正常人包皮组织标本中β-catenin的表达水平,并分别统计分析比较其异常表达率在各临床病理学分级不同的疾病组中的差异.结果:①β-catenin在上述4组疾病组织中的异常表达率均明显高于正常对照组,且差异具有统计学意义(P均< 0.01);②各组标本中随着恶性程度的增高,β-catenin的异常表达水平亦升高,但各组间β-catenin异常表达情况的差异均无统计学意义(P均> 0.05),SCCⅡ期和Ⅲ期中β-catenin的异常表达水平高于Ⅰ期,但差异无统计学意义(P > 0.05);③在SCC组中,β-catenin异常表达率与肿瘤浸润深度和肿瘤转移有明显相关性(P < 0.05).结论:β-catenin在人表皮肿瘤的发生发展过程中起重要作用,其可能成为基因治疗的一个新方向.
作者:刘晓庆;涂亚庭 刊期: 2013年第11期
1 病历摘要患者男,59岁.因背部红色斑块5年,瘙痒、渗液6个月,于2012年10月25日就诊.患者5年前无明显诱因背部出现一个五分硬币大的红斑,无痛痒,皮损缓慢增大,未予治疗.6个月前皮疹瘙痒,搔抓后皮损处有淡黄色液体流出,数天后自行结痂.患者既往体健.
作者:胡亚莉;汪洋;李岩;王砚宁 刊期: 2013年第11期
患者女,42岁.双小腿胫前硬斑块、结节10年,患甲状腺功能亢进症10年.患者10年前无明显诱因双小腿胫前出现肿胀,渐出现直径0.3~2.0 cm,肤色或淡红色丘疹、结节,质中,界清,无自觉症状,皮疹渐融合成斑块,质硬,表面光滑,有稀疏毳毛生长,双下肢明显肿胀,且患者自觉眼睑水肿,逐渐出现双眼突出,食欲增加,体重减轻,性格急躁,易发怒,偶感心慌,双侧甲状腺弥漫肿大,在当地医院查T3 18.34 nmol/L (正常值1.8~2.9 nmol/L,以下同),T4 421.06 nmol/L(65~155 nmol/L),诊断为甲状腺功能亢进症,行手术治疗,具体手术名称及术式不详,疗效欠佳,症状未见明显缓解,用他巴唑治疗后,甲亢症状好转且各项化验指标渐恢复正常.患者既往无其他系统性疾病病史,否认有药物与食物过敏史以及血丝虫病史.家族成员中无类似疾病史.
作者:龚石;王爱民;王玲;杨先旭;吴晓强;刘巧 刊期: 2013年第11期