新药静注型卷曲霉素治疗复治菌阳肺结核远期效果观察

三通道动态心电图对无症状性心肌缺血心率变异的检测价值

目的:探讨三通道动态心电图对无症状性心肌缺血心率变异的检测价值.方法:69例冠心病患者在日常生活状态下进行24 h三通道动态心电图监测,并详细记录日常活动和相关症状.结果:冠心病患者既存在着无症状心肌缺血与心绞痛,无症状心肌缺血与心绞痛均可引起心率变异性多个参数均低于正常对照组,无症状心肌缺血发作比较频繁,持续时间较长.结论:三通道动态心电图是检测无症状心肌缺血心率变异性的有效方法,冠心病患者既存在着无症状心肌缺血与心绞痛;无症状心肌缺血与心绞痛均可引起心率变异性多个参数减低,因无症状心肌缺血发作比较频繁,持续时间较长;且无症状心肌缺血无临床症状易被临床忽视,提示无症状心肌缺血更易引起心血管事件的发生,应引起临床的重视.

作者：杨朝宽；赵士超；王光公；徐金义；徐文静 刊期： 2003年第01期

乳腺癌术后用三苯氧胺治疗导致妇科并发症的早期诊断

三苯氧胺又称他莫昔酚(tamoxifen,TAM)是自1971年Co1e[1]等首次报道以抗雌激素药物辅助治疗乳腺癌的临床试验以来,美国FDA于1978年准予首先用于治疗绝经后中晚期乳腺癌之后,目前临床用于治疗各期乳癌的常规内分泌药物.近三十年来,有关TAM的基础、临床研究及应用日益广泛.随着TAM的长期广泛应用,其副作用及潜在妇科并发症所引起相应器官的临床病理改变也越来越引起重视.本文就近年TAM治疗乳腺癌所致妇科并发症及早期诊断综述如下.

作者：邹芳；吴予红；杜亚军 刊期： 2003年第01期

2003年世界科技五大热点

作者： 刊期： 2003年第01期

改进ERCP后CT扫描技术对阻塞性黄疸诊断的评价

目的:探讨不同的ERCP后CT扫描技术对阻塞性黄疸的诊断价值.方法:81例病人按照一定的标准在ERCP检查后1/2～2 h内进行CT横断面扫描.53例病人采用普通CT机,后28例病人采用多层螺旋CT扫描.按四分法分别对普通CT和多层螺旋CT图象质量和对病变的显示情况进行评价.结果:普通CT图象优质的病例为34%,多层螺旋CT为57.1%,后者明显好于前者,利用多种三维重建法重建出的胆胰管树与ERCP的胆胰管树结构一致,用CT仿真内窥镜技术可以显示突向腔内的结节.普通CT图象质量较差的9例(17%)是由于造影剂星状伪影、肠道大量气体及病人闭气不严所致.普通CT及多层螺旋CT诊断正确率分别为92.7%(5l/55例)和94.4%(27/28例).结论:改进ERCP后CT扫描技术有助于改善图象质量和充分显示病变特点.

作者：梁宝松；葛英辉；程天明；杨玉秀；郭荥；朱绍成；张继良；李修岭 刊期： 2003年第01期

食管癌全程加速超分割放疗的临床研究

目的:评价全程加速超分割放射治疗食管癌的疗效.方法:98例食管鳞癌病例随机分为2个组:①常规分割组(CF)50例,方法为每次1.8～2.0 Gy,5次/周,总剂量6 000～7 000 cGy,6～7周完成;②全程加速超分割组(WCAHF)48例,方法为1.5 Gy/次,2次/d,间隔6 h以上,总剂量54 Gy,3.5周完成.结果:CF组和WCAHF组的1、3、5年生存率分别为46%、20%、12%和70.8%、39.6%、29.2%,全程加速超分割组明显优于常规组,2个组差异有显著性(P＜0.05);而放射治疗副反应和并发症2个组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:全程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌患者的长期生存率,不增加放射治疗副反应及并发症.

作者：李国文；郭有中；郭耀信；樊锐太；任金山；单国用；韩建伟 刊期： 2003年第01期

丙型肝炎病毒RNA与血清标志物的关系

目的:探讨血清HCV RNA含量与丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、HCV抗体的关系.方法:采用荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测75例HCV抗体复检阳性无偿献血者、9例丙型肝炎患者的HCV RNA含量,并与HCV抗体、ALT的检测结果比较.结果:75例献血者中,HCV抗体(+)、ALT(-)组HCV RNA阳性率高于HCV抗体(+)、ALT(-)组.在9例丙型肝炎患者中,ALT与HCV RNA含量呈正相关,且相关性显著(r=0.72,P＜0.05).结论:在HCV感染的人群中,ALT的高低可间接反应HCV在体内的状态,这对安全输血和诊断有重要意义.

作者：岳维海；温涛；方建华；刘玉振；李伍升 刊期： 2003年第01期

用机器人做心脏手术:成功修补房缺

作者： 刊期： 2003年第01期

分子生物学技术在旋毛虫属分类方面的应用

自1835年发现旋毛虫以后,一直认为旋毛虫属只有一个种,即Trichinella spiralis.1972年,国外学者根据旋毛虫的不同地理株对宿主的感染性、地理分布范围及幼虫在宿主肌肉中是否有囊包形成,提出旋毛虫属包括4个虫种.

作者：张红卫；崔晶 刊期： 2003年第01期

培氟沙星对老年肺炎患者肾功能影响

目的:研究培氟沙星在老年肺炎同时伴有肾功能不同程度障碍患者中的血、痰药浓度、临床效果及药物毒性.方法:按肾功能障碍分4组,均以培氟沙量400 mg静脉滴注,间隔12 h,疗程10 y.记录临床表现、实验室指标、生物法测定用药后血、痰药物浓度,行对比分析.结果:4组患者血及痰药物浓度依肾功能障碍程度不同而不同.肾功能正常及轻度障碍组,血药浓度与痰药浓度接近,临床有效率分别是83%及80%,细菌清除率86%,肾功能中度及重度障碍组血药及痰药浓度随肾功能加重而差距增大,临床有效率分别为66%及53%,细菌清除率分别是57%及36%,不良反应增多.该药对中、重度肾功能障碍者有肾毒性.结论:中度肾功能障碍者用该药时应改善肾功能及延长给药时间,重度肾功能障碍者应避免使用.

作者：马利军；吴纪珍；孙长义；谷学军；彭丽萍 刊期： 2003年第01期

豫医无毛小鼠细胞遗传学及生物学特性研究

目的:研究无毛小鼠细胞遗传学及生物学特性.方法:采用血液学常规法、α醋酸萘酯酶染色法(ANAE)、组织HE染色法、骨髓染色体G带方法、骨髓嗜多染红细胞微核法、测交实验法进行细胞遗传学及生物学特性的研究.结果:①豫医无毛小鼠雌雄间血液学5项指标均无显著性差异.②豫医无毛小鼠细胞免疫与正常昆明小鼠无异常.③各年龄段无毛小鼠表皮均有一层角化过度的角质层,毛干消失,毛球结构不正常,毛囊被一些角化物质充填.但真皮层差别较大.④豫医无毛小鼠染色体G带无异常,并在此基础上绘制了近交系豫医无毛小鼠G带核型模式图.⑤无毛小鼠骨髓嗜多染红细胞对环磷酰胺及煤焦油致突变作用与昆明小鼠相一致,是一种评价化学物遗传毒性的有效模型.⑥无毛小鼠无毛性状遗传完全符合孟德尔基因分离规律,且和性别无关.结论:①成功的培育了国内无毛小鼠新品系,填补了国内没有无毛小鼠品系的空白.②血液学常规指标的分析、生长发育、免疫能力、皮肤组织结构等一系列生理生化指标的测定,首次揭示了豫医无毛小鼠的生物学特性.③首次报道了豫医无毛小鼠染色体G带核型及模式图,为突变基因定位奠定了基础.④确定突变基因的类型为纯合单一隐性遗传,近交系毛色基因可能为AABBccDD,封闭群的毛色基因可能为AaBbccDD.⑤可做为筛选化学诱变剂的动物模型.

作者：王纯耀；宋国英；章金涛；陈辉；李洪涛；杜春艳；薛敬礼 刊期： 2003年第01期

膀胱冲洗液适宜温度的临床探讨

目的:确定适温度的膀胱冲洗液,大限度的减少膀胱痉挛的次数和强度,减少出血,提高病人生活质量.方法:采用六组不同温度冲洗液对术后病人行持续膀胱冲洗,记录膀胱痉挛次数,膀胱出血程度及体温变化的情况.结果:随着冲洗液温度升高,膀胱痉挛平均次数减少,冲洗前后患者体温差逐渐变小,20 ℃～30 ℃温度组术后冲洗液红细胞计数平均数明显低于其它温度组.结论:20 ℃～30 ℃是持续膀胱冲洗的适温度.

作者：王芦萍；李晓洁；王飞杰 刊期： 2003年第01期

脑肿瘤出血性卒中的临床与影像--附15例分析

目的:探讨脑肿瘤出血性卒中的临床和影像学特点,以便尽早确诊.方法:对15例出血性脑肿瘤卒中患者的临床表现及影像学检查进行临床分析.结果:脑肿瘤发生出血可以以脑卒中为首发症状,亦可使原有症状加重,临床易误诊;其CT特点:病变多发生于脑叶,多数强化,形态不规则或密度不均匀,灶周有广泛的大片水肿带.结论:掌握出血性脑肿瘤卒中的临床及影像学特点和动态观察病情变化是早期诊断的关键.

作者：逄涛 刊期： 2003年第01期

GABA受体激动剂消除NO合成酶抑制剂对大鼠睡/醒周期的影响

目的:研究NO合成酶抑制剂L-NAME对大鼠睡/醒周期的调控以及GABA在其中的作用.方法:用多导睡眠描记和皮下给药的方法,观察NO合成酶抑制剂L-NAME,GABA受体激动剂muscimol和baclofen对大鼠睡/醒周期的影响,以及预先应用GABA受体激动剂后,对L-NAME的睡眠抑制效应的调节.结果:L-NAME能抑制大鼠的SWS和REMS,REMS出现次数也减少,muscimol或baclofen对大鼠的SWS无明显影响,但均使REMS时间缩短,出现次数减少.预先应用muscimol或baclofen后,可使L-NAME单独作用时对睡眠的抑制作用消失.结论:GABA受体激动剂似能拮抗NO合成酶抑制剂对大鼠睡眠的影响.

作者：楚向丽；王雨若；章茜；王书春 刊期： 2003年第01期

2002年世界十大科技新闻

作者： 刊期： 2003年第01期

联合口服用药治疗多发性骨髓瘤与标准化疗一样有效

作者： 刊期： 2003年第01期

新的基因疗法防止HIV感染

作者： 刊期： 2003年第01期

炎症可以触发心梗

作者： 刊期： 2003年第01期

HRT药物必须增加可致心梗及乳腺癌的警告标签

作者： 刊期： 2003年第01期

无痛性治疗性内镜检查(附20例分析)

目的:探讨无痛性治疗性内镜检查的临床应用价值.方法:在异丙酚麻醉状态下为20例接受胃镜和结肠镜下治疗的高危患者(小儿、冠心病、高血压病、脑血管病等)施行检查.结果:异丙酚静注后3分钟内神志消失,停药5分钟内大多数苏醒,无严重不良反应及内镜下治疗并发症发生.结论:异丙酚麻醉下无痛性治疗性内镜检查是安全、易行的.

作者：杨玉秀；李修岭；樊晓明；张慧丽；孟凡民；秦秉玉；赵素贞 刊期： 2003年第01期

急性脑梗塞患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的测定及临床意义

目的:探讨急性脑梗塞患者血清中白细胞介素-6((IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在发病中的作用及临床意义.方法:采用酶联免疫法测定45例急性脑梗塞患者血清IL-6和TNF-α含量,并与36例正常对照组比较.结果:急性脑梗塞患者血清IL-6和TNF-α水平均显著高于正常组,恢复期两种细胞因子有下降的趋势,但仍高于正常.结论:脑梗塞发病过程中存在IL-6和TNF-α介导的炎症和免疫反应,IL-6和TNF-α的测定对急性脑梗塞的治疗和预后判断有一定价值.

作者：崔景彬；胡军；郭林；王俊萍 刊期： 2003年第01期