学术投稿

改进ERCP后CT扫描技术对阻塞性黄疸诊断的评价

梁宝松;葛英辉;程天明;杨玉秀;郭荥;朱绍成;张继良;李修岭

关键词:逆行胰胆管造影术, 体层摄影术, X线计算机, 胆管阻塞, 肝外, 对比研究
摘要:目的:探讨不同的ERCP后CT扫描技术对阻塞性黄疸的诊断价值.方法:81例病人按照一定的标准在ERCP检查后1/2~2 h内进行CT横断面扫描.53例病人采用普通CT机,后28例病人采用多层螺旋CT扫描.按四分法分别对普通CT和多层螺旋CT图象质量和对病变的显示情况进行评价.结果:普通CT图象优质的病例为34%,多层螺旋CT为57.1%,后者明显好于前者,利用多种三维重建法重建出的胆胰管树与ERCP的胆胰管树结构一致,用CT仿真内窥镜技术可以显示突向腔内的结节.普通CT图象质量较差的9例(17%)是由于造影剂星状伪影、肠道大量气体及病人闭气不严所致.普通CT及多层螺旋CT诊断正确率分别为92.7%(5l/55例)和94.4%(27/28例).结论:改进ERCP后CT扫描技术有助于改善图象质量和充分显示病变特点.
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