四荣联;张晓光;褚京津;王爱学;赵子申
1 病历摘要患者男,71岁.因头面部丘疹、结节伴瘙痒3个月,于2007年3月22日来我院就诊.患者于3个月前无明显诱因头顶部出现一蚕豆大斑块,伴瘙痒,搔抓后局部渗液及结痂,未予治疗.
作者:杨玲;何威;吴军;杨进清;黄海;付秋红 刊期: 2008年第08期
患者女.36岁.因咳嗽、发热、疲乏、无力1个月余于2005年3月16日收入院.患者于2005年初无明显诱因出现咳嗽,无痰,乏力,经用抗生素治疗效果不佳,体温39.0℃左右,伴寒颤.同时左下肢肿痛,消瘦明显(体重下降6 kg),颈部、腋窝和腹股沟淋巴结增大.
作者:付萍;毕慧;何勤 刊期: 2008年第08期
重症多形红斑(Stevens-Johnson综合征)和中毒性表皮坏死松解症作为重症大疱性药疹的两种临床类型,其支持治疗包括尽早停用致敏药物、早期住院治疗、保护创面、预防感染及加强营养.特异性治疗包括早期给予足量糖皮质激素及静脉注射用人免疫球蛋白等.推荐在支持治疗基础上联合多种抗凋亡药物治疗,不推荐预防性使用抗生索.
作者:陈金波;王宝玺 刊期: 2008年第08期
目的:探讨长脉冲1 064 nm钕:钇-铝石榴子石(Nd:YAG)激光治疗蜘蛛痣的临床疗效.方法:以长脉冲Nd:YAG激光治疗86例蜘蛛痣患者,每2个月治疗1次.结果:经1~4次治疗后有效率为94.19%,治愈率为79.07%.2例患者在治疗中出现轻度凹陷性瘢痕.结论:长脉冲Nd:YAG激光治疗蜘蛛痣安全,临床效果较好.
作者:钱辉;严淑贤;丁蕙琳;竺闻雨;卢忠 刊期: 2008年第08期
患者女,19岁.鼻尖部出现红斑伴多汗3年,于2007年12月2日来我院门诊就诊.3年前无明显诱因患者鼻部潮红,其上散在米粒大圆形淡红色丘疹.表面有大量汗滴.自发病以来常常全身多汗.否认有外伤、过敏及日光曝晒史,父母非近亲结婚.家族成员中无类似患者.
作者:曹蕾;朱文元;王磊;范卫新 刊期: 2008年第08期
目的:观察308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性.方法:用308 um准分子激光对37例斑块状银屑病患者进行每周3次,长6周的照射治疗.初始剂量为3倍小红斑量(MED).主要的观察项目包括治疗前后银屑病面积和严重度指数(PASI)、治疗次数、疗效满意度和不良反应自我评价.结果:有30例患者完成了本次试验,在多18次治疗后.有5例(16.7%)患者PASI减少≥90%;16例(53.3%)患者PASI减少60%~89%.19例(63.3%)患者认为疗效满意或非常满意.未观察到严重的不良反应.结论:308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病安全、有效,其皮损清除较传统光学疗法更快.
作者:杨秀莉;王丽华;张敏;宋海燕;党宁宁 刊期: 2008年第08期
色素性痒疹是一种少见的慢性复发性炎症性皮肤病.伴有水疱的色素性痒疹罕见,临床少见报道.现笔者报告1例.
作者:李雪莉;黄玉成;杨莉 刊期: 2008年第08期
患者男,75岁.因全身反复出现红斑、丘疹伴瘙痒2个月,于2007年2月6日入院.患者入院前2个月右足踝部出现红色斑疹,双手出现扁平丘疹,在外院曾诊断为扁平疣,给予冷冻治疗,效果不明显.双拇指末端渐呈苔藓样变,四肢逐渐泛发红色斑疹伴瘙痒.患者平素体健,1995年因胃溃疡行1,3胃切除术.
作者:罗洋;杜华;鞠英;王洁;杨桂兰;刘海燕;张燕玲 刊期: 2008年第08期
患儿男,出生63 d.全身红斑、丘疹、脱屑40 d,口腔黏膜白色膜状物3 d,于2007年1月16日收住院.患儿生后21 d无明显诱因臀部出现红斑、丘疹、脱屑,皮损逐渐增多,并向头面部及四肢蔓延.
作者:徐国林;熊芬;眭维耻 刊期: 2008年第08期
报告5例新生儿红斑狼疮.5例患儿面部均有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)样皮损,部分患儿皮损累及颈部、胸腹部和四肢.血清学检查患儿及其母的抗Ro/SS-A抗体或抗La/SS-B抗体均阳性.5例患儿的心电图检查均未发现先天性心脏传导阻滞.随访半年,患儿血清中的抗Ro/SS-A抗体或抗Ja/ss/B抗体均完全消失.皮损也基本消退.仅2例患儿面部遗留毛细血管扩张,经脉冲染料激光治疗后完全消退.
作者:胡瑾;刘晓雁;马东来 刊期: 2008年第08期
Becker痣通常并发同侧乳房发育不全或其他皮肤、肌肉骨骼异常和颌面部畸形.该文对Becker痣以及所并发的异常作一综述.
作者:李敏;朱文元;骆丹 刊期: 2008年第08期
先天性角化不良是一种罕见的先天性综合征,现将笔者诊治1例报告如下.
作者:崔炳南;刘瓦利;舒涛 刊期: 2008年第08期
目的:检测5例原发性红斑肢痛症患者SCN9A基因的突变情况.方法:收集患者I临床资料,提取外周血DNA,采用PCR扩增SCN9A基因编码区的全部外显子及其侧翼序列并测序.结果:在5例患者中分别发现SCN9A基因4个新的突变位点(L823R、Q10R、V872G、S21 1P)及1个已报道过的突变(1848T).在50名正常人对照中未发现相同突变.结论:SCN9A基因的L823R、Q10R、V872G、S211P及1848T突变可能为引起这5例患者临床症状的病因.
作者:林志淼;李岩;张黎黎;曹先伟;张燕灵;杨勇 刊期: 2008年第08期
目的:研究荨麻疹患者外周血中表达于Th2细胞上的化学诱导趋向性受体(CRTH2)+细胞的变化和嗜碱性粒细胞的活化率.评价嗜碱性粒细胞在慢性荨麻疹发病中的作用.方法:采用流式细胞仪,以CRTH2/CD4/CD63抗体组合,检测正常人及急、慢性荨麻疹患者治疗前和部分慢性荨麻疹患者口服氯雷他定治疗28 d后外周血中CRTH2+胞以及嗜碱性粒细胞的活化率.结果:荨麻疹患者外周血中的CRTH2t细胞较正常人显著降低,急性患者尤为明显;但其中CRTH2+CD4-的嗜碱性粒细胞却较正常人显著增高,慢性荨麻疹患者更为明显;荨麻疹患者的嗜碱性粒细胞活化率显著增高,而急、慢性患者相似;氯雷他定治疗对以上指标无显著影响.结论:慢性荨麻疹反复发作与患者外周血嗜碱性粒细胞水平的持续增高有关.
作者:吴伊旋;王利民;冯欢;沈惠风 刊期: 2008年第08期
笔者于2005年1月-2007年1月采用0.05%他扎罗汀凝胶(商品名:炔维)与重组人α-2b干扰素乳膏(商品名:安达芬乳膏)治疗扁平疣56例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:干立平;干宝俊;王志兰 刊期: 2008年第08期
报告10例环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿.男4例,女6例,年龄29~77岁.大多数患者皮损表现为大小不一的环状斑块,中央轻度萎缩,遗留色素减退,周围有一轻度隆起的红色边缘.皮损常见于双手背和躯干.组织病理检查显示真皮中上层的间质中有组织细胞、多核巨细胞和淋巴细胞浸润,皮损中央弹性纤维减少或缺失,并且可见多核巨细胞吞噬弹性纤维的碎片;未见渐进性坏死和黏蛋白沉积.该文报告的10例患者临床表现和组织病理学改变均符合环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿的诊断.
作者:马东来;方凯;郑和义;王定邦;俞宝田;王家璧;王宝玺 刊期: 2008年第08期
患者女,56岁.左胫前红斑12年,躯干和四肢皮肤肿胀、变硬2年,于2007年6月入院.患者12年前始左胫前出现红斑,手掌大小,无瘙痒、疼痛及活动障碍.6年前左手背又出现类似皮损,当时在我院皮肤科就诊,诊断为盘状红斑狼疮.2年前患者无明显诱因右下肢出现片状皮肤变硬,在外院诊断为硬皮病.未予特殊处理.
作者:毛红群;吴贤杰;劳力民;蔡绥勃 刊期: 2008年第08期
2006年4月-200r年10月笔者应用补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风,取得较为满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:陈向辉;翟晓翔;张翠侠;陈桂升;李敬果 刊期: 2008年第08期
患者男,17岁.双小腿多发结节、溃疡、肿胀伴疼痛1个月余,于2007年2月12日就诊于我院皮肤科.1个月前无明显诱因患者双小腿出现米粒至绿豆大红色丘疹、硬结和脓疱,有轻微疼痛.在外院治疗(用药不详)效果不明显,皮损逐渐增多、增大,呈蚕豆至鸽蛋大溃疡,周围红肿,渐向外扩展,疼痛加剧.既往无类似疾病史.
作者:王桂花;王飞;潘永正;董正邦 刊期: 2008年第08期
患者男,77岁.背部红斑加年,斑上出现角化性丘疹伴瘙痒1年,于2006年10月11日入院.患者20多年前于右侧背部出现一椭圆形红斑,伴轻微瘙痒,未予治疗.1年前,红斑上出现针头大角化性丘疹,搔抓后出现点状和线状结痂,表面有细碎鳞屑,红斑逐渐扩大为周边略高起、边界清楚的地图状斑片,曾对症治疗无缓解.
作者:许镲;黎昌强;何渊明;钟建桥;邓茂;朱玉祥 刊期: 2008年第08期