恶性血管内皮细胞瘤1例

暴发性痤疮1例

患者,男性,20岁,痤疮病史3年,近40天面部、躯干、上肢急性发作炎性丘疹、结节及脓疱,皮疹可融合,形成糜烂、溃疡.伴有发热、食欲不振、关节肌肉疼痛,白细胞总数增多.单纯抗生素治疗无效,口服异维A酸及短期皮质类固醇,配合阿齐霉素等抗生素治疗,4个月后患者完全治愈.

作者：冯和平；常建民 刊期： 2002年第01期

喜读《临床皮肤病学》第三版

作者：罗汉超 刊期： 2002年第01期

多汗的病因和治疗

以皮肤出汗异常过多为特征的多汗是一种较常见的皮肤病.临床上可分为局限性多汗和泛发性多汗两型.其病因多样而复杂,大致可分为器质性疾病和功能性失调两大类.本文对多汗的病因作了较为详细的分析,介绍了治疗本病的内服、外用、外科及理疗等各种较新的方法.

作者：顾有守 刊期： 2002年第01期

皮肤行为症致指节垫样损害1例

患儿男,14岁.反复啃咬双手指关节伸侧皮肤4年.出现圆形浸润肥厚性斑块,表面粗糙,类似指节垫样改变.采用认知疗法和行为疗法等心理治疗,局部外用药物,疗效显著.

作者：黄玲；王敏华；黄健生；杨宇珠 刊期： 2002年第01期

硫酸羟氯喹治疗扁平苔藓41例疗效观察

采用羟氯喹200mg,每日2次,连用8周而后200mg每日1次,维持4周,治疗41例扁平苔藓(LP),12周后疗效为:痊愈率26.8%、总有效率70.2%,对泛发性、慢性局限性或者LP并发粘膜损害者疗效好、副作用轻.

作者：郭义龙；骆肖群；于波；廖康煌 刊期： 2002年第01期

518例住院药疹患者致病药物临床分析

对518例住院药疹的致病药物进行临床分析,引起或可能引起药疹的药物有20余类,致病药物中以抗感染药居首位,其他依次为解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品及消炎抗风湿药等.多形红斑型药疹是常见的药疹类型,其次是荨麻疹型等.绝大多数致病药物所致的药疹以多形红斑型多见,抗痛风药和抗癫痫药多引起重症药疹,呋喃唑酮、破伤风抗毒素、狂犬疫苗多引起荨麻疹型药疹.

作者：张超英 刊期： 2002年第01期

阿昔洛韦联合泼尼松治疗34例带状疱疹

应用口服阿昔洛韦片联合泼尼松治疗34例带状疱疹,通过对治疗组及对照组在止疱、止痛、结痂及痊愈的时间上比较,两组有显著差异(P<0.01),联合用药时间越早,疗效越高,缩短病程,减少疼痛,防止后遗症发生.

作者：林立真 刊期： 2002年第01期

口服中药联合受皮区皮肤磨削后移植表皮治疗白癜风疗效观察

我科自2000年10月～2001年5月采用口服中药联合受皮区皮肤磨削后移植表皮的方法治疗白癜风26例,取得满意效果,现报告如下.1临床资料白癜风患者26例,其中男11例,女15例;年龄12～58岁,平均32.6岁;病程6月～27年,平均6.7年;移植皮片共248处,其中眼脸、眉弓16处,额部39处,口周、下颏48处,颈部52处,前胸、肩背72处,四肢21处;26例患者中,稳定期21例,进展期5例;14例局限型中,移植皮片56处,12例节段型中,移植皮片192处.本组病例均曾用多种药物治疗效果不佳.

作者：曹雪辉；范瑞强 刊期： 2002年第01期

SLE患者外周血单个核细胞一氧化氮合酶mRNA的表达

探讨原生型一氧化氮合酶(cNOS)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达水平及其意义,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测了34例活动期SLE患者和30名正常人PBMC中cNOS和iNOSmRNA的表达水平.结果表明,活动期SLE患者iNOS和cNOS的阳性表达率与正常人对照组相比均无明显差异(P>0.05);活动期SLE患者PBMC中iNOSmRNA的平均表达水平(0.7710±0.1050)明显高于正常人对照组(0.5249±0.0770),差异非常显著(P<0.01);活动期SLE组cNOS的平均表达水平与正常人对照组处于同一表达水平,差异无统计学意义(P>0.05).提示活动期SLE患者外周血单个核细胞中iNOSmRNA的表达增加,可能通过诱导一氧化氮(NO)及其代谢产物的产生参与SLE的发病过程.特异性iNOS抑制剂的开发与研制可能是治疗SLE新药发展的一个方向.

作者：弓娟琴；陈志强；胡兹嘉；李文忠 刊期： 2002年第01期

游泳池肉芽肿2例报告

报告2例游泳池肉芽肿,均为鱼类饲养者.表现类似淋巴管型孢子丝菌病,病理呈感染性肉芽肿及结核样结节改变,皮损处组织经低温培养分离出海分枝杆菌,利福平与复方新诺明联合治疗有效,疗程需3～6个月.作者提出本病有三种皮肤损害类型.

作者：张建中；赵亭；金江；邵勇；贾军；朱铁君；丁北川 刊期： 2002年第01期

Gorham综合征1例

患者,男性,15岁,因间断头疼、呕吐、胸闷入院,胸穿发现乳糜性胸水,脑脊液常规及生化检查正常,X线检查右锁骨部分缺如,右肩胛骨、左肱骨、颅底岩骨尖及斜坡骨质破坏.右锁骨残端活检示淋巴管增生.入院2周后出现右面部密集、白色、厚壁疱疹样皮损,皮损活检示表皮及真皮浅层数个毛囊肿.

作者：王文岭；杨蓉娅；敖俊红；苏有明；朱金良 刊期： 2002年第01期

昆明山海棠对人单核细胞TNFα、IL－8及基因表达的影响

应用体外细胞培养方法、ELISA及RT-PCR技术,观察昆明山海棠对健康人外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达的影响.结果表明昆明山海棠(0.2mg/mL～1mg/mL)可抑制脂多糖(LPS)诱导的外周血单核细胞IL-8、TNFα释放及IL-8mRNA表达,提示昆明山海棠可从转录水平抑制细胞因子表达,从而实现其抗炎机制.

作者：万屏；肖农；朱明华；胡凤仙 刊期： 2002年第01期

界线类偏瘤型麻风伴I型麻风反应误诊红皮病1例

患者女,51岁,农民.全身反复水肿性红斑伴脱屑3年余,因皮损加重伴发热3天以红皮病收入院,入院后仔细检查:双眉外1/3脱落、左耳大神经粗大、四肢及躯干皮损温度觉和触觉障碍,双耳、左眉皮肤组织液涂片见抗酸杆菌(2+),左膝皮肤组织病理检查抗酸杆菌(5+),病理诊断:界线类偏瘤型麻风伴I型麻风反应.

作者：杨静；李惠；周汛；何晓琴 刊期： 2002年第01期

有汗性外胚叶发育不良及家系报告

患者女,21岁,生后一个月开始脱发,伴眉毛、腋毛及阴毛脱落,指(趾)甲发育不良,听力丧失.祖母、大姑妈及父均有脱发.头皮组织病理:表皮轻度角化过度,真皮中的毛囊和皮脂腺减少,汗腺正常.诊断为有汗性外胚叶发育不良.

作者：徐爱莉；邓列华；陆涛；林泽 刊期： 2002年第01期

铒激光治疗汗管瘤34例临床疗效初步观察

应用铒激光治疗仪治疗34例汗管瘤患者,6个月后观察疗效.结果表明34例患者中29例皮损完全消退,治愈率85%;未见色素沉着或色素减退;2例患者共2个皮损有轻微的皮肤表面纹理改变.我们认为铒激光治疗汗管瘤安全而有效.

作者：方丽华；焦圣；陈军庞 刊期： 2002年第01期

米诺地尔对培养人头皮毛囊生长的影响

通过毛囊器官培养模型及3H-TdR掺入实验观察不同浓度米诺地尔对人头皮毛囊生长的影响.结果0.05mmol/L、0.1mmol/L及0.5mmol/L米诺地尔组在加药后1～3天内毛囊平均每天生长长度和总生长长度均明显大于对照组(P<0.01,P<0.05).3H-TdR掺入实验也显示放射活性显著高于对照组.2mmol/L米诺地尔组毛囊生长速度显著受抑(P<0.05).3个低浓度米诺地尔组毛囊组织学发生退行期改变的时间均较对照组延迟.米诺地尔在一定的浓度范围促进人头皮毛囊生长,对毛囊的正调节作用是直接的.但高浓度反而抑制毛囊生长.

作者：代秀菊；涂平；秦俭；马圣清；武玲慎 刊期： 2002年第01期

经皮水分丢失与健康人性别、年龄、解剖部位的关系

通过经皮水分丢失(TEWL)来评价皮肤的屏障功能,并研究经皮水分丢失与性别、年龄、解剖部位的关系.参加本次实验的为健康志愿者共104名,其中女性53名,男性51名.分为5个不同年龄组.用与计算机相连的蒸发测定仪DarmalabRTEWL探头测量.结果发现不同年龄组男女性别之间TEWL值均无显著性差异(P>0.05);新生儿组TEWL值明显高于其他各年龄组(P<0.05);老年组TEWL值低于其他年龄组.在8个不同部位测量中,经统计得到TEWL值顺序为:手掌>额部>颊部=手背>小腿=背部>前臂=胸部.说明TEWL与性别无明显相关性;而与年龄相关,以新生儿高,老年人低;在身体各部位的测量中,四肢末端和暴露部位经皮水分丢失较高.

作者：曹俊；朱学骏 刊期： 2002年第01期

68例SLE临床与实验室资料分析

分析了68例系统性红斑狼疮患者的临床及实验室资料.蝶形红斑为常见的皮疹,系统损害以消化系统及呼吸系统常累及.实验室指标中以ANA、抗dsDNA阳性、血沉增快、补体下降多见.同时提示早期诊断,皮质类固醇酌情治疗是决定预后的重要因素之一,对于危重患者可应用皮质类固醇或联合环磷酰胺冲击治疗.

作者：金德蕙；孙志坚；万俊增 刊期： 2002年第01期

第二讲向表皮性皮肤T细胞淋巴瘤的按分期治疗

向表皮性皮肤T细胞淋巴瘤(epidermotropic cutaneous T-cell lymphomas,ECTCL)系恶性辅助T细胞疾病,常开始于皮肤而后累及骨髓、血中淋巴细胞、淋巴结和内脏器官[1],包括具有独特和重叠临床表现的蕈样肉芽肿(Mycosis fungoides,MF)和Sézary综合征(Sézary's syndrome,SS).近应用聚合酶链反应扩增T-细胞受体γ链基因重排,证明MF在早期即示克隆性T细胞成分系统性侵犯[2],SS患者血中恶性T细胞成分明显扩增[3].ECTCL的病因仍然不明确,病程一般缓慢,在不同发展阶段,生物行为也不一致.多年来已采用很多不同的治疗方法[4],但尚未找出可延长患者存活的治愈疗法和确实有效的标准治疗方案.不过,治疗措施应根据患者疾病的分期分类和年龄、一般健康情况以及对治疗的耐受性和可利用的治疗设备而定[4].兹阐述ECTCL的按分期治疗措施如下:对ECTCL已采用很多不同的治疗方法[4],但经过随机化对比试验(randomized trial)却很少.仅Kaye等对比了作为起始治疗之综合化疗[环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(VP-16]加全皮肤电子束放射治疗(total skin electron beam radiation therapy,TSEBRT)与保守治疗的情况,证明前者缓解(R)率较高,但毒性较大.两者对患者存活相似,结论为保守治疗倾向于作为起始治疗.ECTCL的治疗计划常规视个体患者而定,但根据文献报道不同分期采用的不同治疗方法,可供参考.

作者：邱丙森 刊期： 2002年第01期

伴发血疱的泛发性硬化性萎缩性苔藓1例

患者女,64岁.四肢、躯干泛发性羊皮纸样萎缩性斑片5年,双乳内下方和剑突处起血疱1个月.组织病理检查:非血疱处皮损符合典型的硬化性萎缩性苔藓的病理改变;血疱处皮损示表皮下大疱形成,疱液中有大量的红细胞.

作者：朱铁山；马东来；王宝玺 刊期： 2002年第01期