周鹏;翟磊磊
目的 观察同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)水平在急性脑血管病(VCD)脑出血(ICH)和脑梗死(CI)中的临床应用价值.方法 选取健康体检者102例作为对照组,ICH患者51例作为ICH组,CI患者47例作为CI组.对所有入组患者采用免疫增强比浊法检测CRP水平,使用循环酶法检测Hcy水平,并分析其异常率.结果 ICH组、CI组血清Hcy与CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICH组与CI组血清Hcy与CRP水平异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICH组CRP升高者占92.16%,CI组CRP升高者占78.72%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);ICH组Hcy升高者占21.57%,CI组Hcy升高者占51.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清中高Hcy或CRP均是提示脑血管疾病发病的因素,两者的血清含量值可以作为检测急性VCD的指标,对预测VCD的出现及发展均有重大的临床意义.
作者:胡军杰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨血浆B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]动态检测在急性缺血性脑卒中的应用价值.方法 选取78例急性缺血性脑卒中患者设为研究组,另选取同期体检健康者31例设为对照组.根据病理类型将研究组分为腔隙性脑梗死组(n=36)与非腔隙性脑梗死组(n=42),按NIHSS评分将研究组分为轻度组(n=25)、中度组(n=28)及重度组(n=25).抽取所有受检者空腹静脉血,分别以免疫分析仪及全自动生化分析仪测定各组血浆D-D、NT-proBNP及Lp(a)水平.结果 研究组血浆NT-proBNP、D-D及血清Lp(a)水平高于对照组,差并有统计学意义(P<0.05).研究组中非腔隙性脑梗死组血浆NT-proBNP、D-D及血清Lp(a)水平高于腔隙性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度组血浆NT-proBNP、D-D及血清Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且各指标水平在轻度、中度、重度组中呈上升趋势,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血浆NT-proBNP、D-D、血清Lp(a)水平可为急性缺血性脑卒中临床诊断提供可靠依据,且有助于病情程度评估及病理类型鉴别.
作者:王爱英 刊期: 2017年第23期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后血清脂氧素A4(LXA4)及白细胞计数(WBC)水平变化及并发症发生率的影响.方法 选取急性阑尾炎患者74例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组37例.对照组采用传统开腹阑尾切除术,研究组采用腹腔镜阑尾切除术.统计对比两组手术情况[手术用时、术中失血量、术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分]、术后机体恢复情况(下床活动时间、肛门排气时间、开始进食时间、住院时间)、并发症发生率、术前及术后血清LXA4及WBC水平变化情况.结果 研究组手术用时、术中失血量、术后VAS评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组下床活动时间、肛门排气时间、开始进食时间、住院时间也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前血清LXA4及WBC水平与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后两组血清LXA4及WBC水平较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[10.81% (4/37)]低于对照组[35.13% (13/37)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,可有效减少手术用时及术中失血量,术后疼痛感较轻,机体功能恢复用时较少,且能明显降低血清LXA4及WBC水平,减少术后并发症,安全性较高,具有临床推广价值.
作者:朱壮红 刊期: 2017年第23期
目的 探讨不同内固定方法治疗前臂骨折的临床效果.方法 76例前臂骨折患者随机分为弹性髓内钉组和钢板组,每组38例.两组均采用切开复位内固定手术治疗,弹性髓内钉组采用弹性髓内钉进行内固定,钢板组采用钢板内固定.治疗结束后,比较两组患肢肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)疼痛平均评分及患侧前臂旋转功能.结果 治疗后,弹性髓内钉组患肢肿胀程度、VAS疼痛平均评分、患侧前臂旋转功能均优于钢板组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位弹性髓内钉内固定术治疗前臂骨折患者效果显著,可有效促进患侧前臂旋转功能的恢复.
作者:王晓飞 刊期: 2017年第23期
目的 研究糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点与相关因素.方法 选取210例2型糖尿病合并DPN患者作为DPN组,并取同期210例2型糖尿病未合并DPN患者作为NDPN组,所有患者均接受皮肤交感反应(SSR)及神经传导速度(NCV)检测,比较两组一般资料、各项生化指标,总结DPN相关影响因素.结果 NCV与SSR联合检测显示,210例DPN组患者神经传导异常中感觉神经传导障碍172例(81.90%),运动神经传导障碍38例(18.10%);波幅异常176例(83.81%),传导速度异常34例(16.19%);下肢神经异常181例(86.19%),上肢神经异常29例(13.81%).两组性别构成、吸烟史、体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及餐后1h血糖(1 hPG)比较差异未见统计学意义(P >0.05);DPN组年龄、糖尿病病程、餐后2h血糖(2 h PG)水平、糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)发生率高于NDPN组(P<0.05);年龄、糖尿病病程、DR及2 hPG属于DPN的独立危险因素(P<0.05).结论 DPN患者电生理表现主要是感觉神经受损,联合使用SSR和NCV检测方法,能增加DPN检出率,伴随DR、高龄、2hPG水平升高及病程延长均能增加2型糖尿病患者发生DPN的风险.
作者:任保仙;田德增;朱华伟;闫晓海 刊期: 2017年第23期
目的 探讨改良真皮内缝合法在整形美容外科中的应用价值.方法 根据患者切口缝合方法,将入选的88例手术患者分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用传统缝合法,观察组采用改良真皮内缝合法.两组均随访3个月,比较两组切口缝合优良率、满意度与并发症发生情况(术后感染、脂肪液化等).结果 观察组术后未见感染、脂肪液化;对照组术后感染2例(4.55%),脂肪液化1例(2.27%),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05).观察组切口缝合优良率和满意率分别为97.73% (43/44)、93.18% (41/44),对照组分别为86.36%(38/44)、77.17% (34/44),两组比较差异有统计学意义(x2=3.880、34.426,P<0.05).结论 在整形美容外科术后缝合中采用改良真皮内缝合法,可以有效改善切口缝合质量,提升患者满意度,是一种较好的切口缝合方法,值得临床推广运用.
作者:邝靖 刊期: 2017年第23期
目的 探讨即时绿色通道在院内急诊工作中的临床应用效果及对患者预后与生存质量的影响.方法 将经绿色通道收治的77例急诊患者(观察组)与既往未开通即时绿色通道时处理的77例急诊患者(对照组)进行比较.对照组在常规急诊流程下进行抢救,观察组在即时绿色通道急诊流程下救治.比较两组抢救效率(实施初步救治时间、急诊留滞时间、得到辅助检查结果时间、得出确定性诊断时间、实施确定性治疗时间等指标)、预后情况、生存质量评分及急诊满意度.结果 观察组实施初步救治时间、急诊留滞时间、得到辅助检查结果时间、实施确定性治疗时间均短于对照组,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后优良率、急诊满意度(93.51%、94.81%)均高于对照组(80.52%、83.12%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 开通即时绿色通道可有效提高急诊工作效率,缩短抢救时间,进而有利于改善患者预后及生存质量,且患者与家属急诊满意度高.
作者:段伟生;张晚生;史加强;申利彬;李琼;李斌;王明会 刊期: 2017年第23期
患者,男,48岁,因“呕血、黑便、恶心和呕吐1个月”入院,每次呕血量.50~200 ml,未诉腹痛、腹胀,止血药物治疗无效,乙肝病史15年,未治疗,有脾功能亢进行脾切除术病史(9年前),胃镜示胃食管静脉曲张,腹部CT示门静脉(hepatic portal vein,HPV)交汇处瘤样扩张,无血栓,动脉未发现瘤样变.术中造影(图1)并行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)治疗(图2).术后患者恢复,呕血、黑便消失,嘱患者长期服用华法林并检测凝血功能.随访2年,行CT及造影未发现门静脉瘤(portal vein aneurysm,PVA)再次扩张(图3、图4).
作者:马珂;化召辉;李震 刊期: 2017年第23期
目的 分析多重耐药肺炎克雷伯杆菌(MDR-KP)感染脓毒症患儿的危险因素,并找出相应的处置对策.方法 选取46例MDR-KP脓毒症患儿作为试验组,同时选择48例非MDR-KP脓毒症患儿作为对照组.试验前,对两组患儿的基本病情进行调查,记录其临床特点、基础疾病、不合理使用抗生素情况及预后情况,分析存在的危险因素,并制定相应的处置对策.危险因素分析采用单因素和多元Logistic回归分析.结果 ①两组患儿均出现发热症状,容易发生呼吸系统障碍及肺部感染,差异未见统计学意义(P>0.05).试验组患儿感染前抗生素使用天数明显长于对照组,感染前四代头孢、碳青霉烯类、三种及以上抗生素的应用分别占26.09%、23.91%、34.78%,高于对照组的10.42%、8.33%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).②Logistic回归分析结果显示,患儿感染前使用抗生素的种类及抗生素使用时间是导致MDR-KP脓毒症感染的独立危险因素.其中,四代头孢、碳青霉烯类抗生素的使用是导致MDR-KP脓毒症感染的重要原因(P<0.05).③给予相应的抗生素治疗及恰当护理后,试验组患儿治愈率和好转率分别为30.43%和54.35%,病死率为15.22%,治疗有效率低于对照组(56.25%,41.67%),病死率高于对照组(2.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 感染前抗生素使用种类及用药天数、四代头孢和碳青霉烯类抗生素的使用情况均为MDR-KP脓毒症感染的独立危险因素,根据患者的实际病情给予相应的抗生素治疗是防止MDR-KP脓毒症感染的有效措施.
作者:周鹏;翟磊磊 刊期: 2017年第23期
肿瘤是全球第二大死亡原因,新一代肿瘤治疗进展较快,如靶向肿瘤治疗.与常规化疗一样,靶向药物可抑制癌细胞,增加癌细胞死亡并限制癌细胞扩散.靶向治疗对多种疾病(包括肺癌、结肠直肠癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病)有较好的疗效.多种靶向药物有不同于传统化疗、放疗的不良反应,如可诱发治疗性相关血糖升高.通过药物纳米封包改变给药途径为探究二甲双胍的抗癌作用提供了可能的解决方案.本文综述了抗肿瘤的代表性靶点(rmTOR、IR/IGFR、EGFR和PI3K/AKT)药物致血糖升高发生机制的研究进展.
作者:周世芳;周家民;王桂兰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨并比较标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 将80例重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组40例给予常规骨瓣开颅术,实验组40例给予标准外伤大骨瓣减压术.比较两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压(ICP)水平、总体预后情况与并发症发生情况.结果 实验组治疗后7 d GCS评分[(8.94±1.22)分]高于对照组[(6.87±1.17)分],ICP水平[(162.88±28.69) mmH2O(1 mmH2O =0.0098 kPa)]低于对照组[(190.37±30.28) mmH2O];实验组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组并发症发生率(25%)低于对照组(45%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果更为显著,安全性更高.
作者:张杰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨腹腔镜与经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选择外生型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)患者53例,按手术方法分为两组,腹腔镜组28例,行腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶切除术;阴式组25例,行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术.结果 两组术中出血量、手术时间、住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);腹腔镜组住院费用高于经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者肛门排气时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复至正常水平的时间、月经来潮时间、病灶消失时间比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜及经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术均是微创治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的方法,应根据术者的经验、手术技巧的掌握程度及患者的具体情况来选择.
作者:齐峰;张艳;满淑红 刊期: 2017年第23期
目的 探讨套筒冠义齿修复对老年牙周炎伴牙列缺损患者牙齿松动度改善及生活质量的影响.方法 72例老年牙周炎伴牙列缺损患者通过随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例.对照组采用常规可摘普通义齿修复,研究组采用套筒冠义齿修复.6个月后进行随访,统计对比两组治疗前后牙齿松动情况、生活质量评分变化情况、咀嚼功能治疗效果、牙周相关指标[出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)]变化情况.结果 ①牙齿松动情况:治疗前两组牙齿松动度比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组牙齿松动度比较差异有统计学意义(P<0.05).②咀嚼功能:研究组咀嚼功能治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组显效率[52.78%(19/36)]高于对照组[33.33% (12/36)].③生活质量:治疗前两组生理功能、总体健康、躯体疼痛、社会功能、精神健康、活力评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各维度分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④牙周情况:治疗前两组SBI、GI、PD比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SBI、GI、PD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用套筒冠义齿修复治疗老年牙周炎伴牙列缺损效果显著,可有效改善患者牙齿松动度、牙周情况与生活质量,提高牙齿咀嚼功能.
作者:邵云杰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨LKB1和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在成釉细胞瘤中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测48例成釉细胞瘤组织和25例牙源性囊肿组织中LKB1和MMP-7基因蛋白的表达,结合病例随访资料分析其临床意义.结果 LKB1及MMP-7在成釉细胞瘤中的表达率与牙源性囊肿组织中的表达率相关,差异有统计学意义(P<0.05);LKB1、MMP-7的阳性表达率与成釉细胞瘤的病理分类有相关性(P<0.05),但与年龄和性别不相关(P>0.05);复发组LKB1和MMP-7蛋白在成釉细胞瘤中的表达率与无复发组比较差异有统计学意义(P<0.05);LKB1与MMP-7在成釉细胞瘤中的表达呈负相关(r=-0.401,P<0.05).结论 LKB1、MMP-7的表达与成釉细胞瘤的发生、进展及预后密切相关.联合检测LKB1、MMP-7蛋白的表达对成釉细胞瘤的早期诊断、判断预后有参考价值.
作者:黎爵;王秋丽;温伟 刊期: 2017年第23期
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片对脑梗死患者神经功能恢复及日常生活能力的影响.方法 选取脑梗死患者68例,按数字表法随机分为对照组和研究组,每组34例.对照组采用常规治疗措施,研究组在对照组用药基础上加用阿托伐他汀钙片及丁苯酞软胶囊,两组均持续治疗3个月.统计对比两组入院时及疗程结束后神经功能评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)及实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平变化情况、临床疗效、不良反应发生率.结果 治疗前研究组NIHSS评分及ADL评分与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分及ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率91.18% (31/34)高于对照组67.65% (23/34),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前研究组血清Hcy、ANGⅡ、NSE水平与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率[11.76% (4/34)]与对照组[8.82% (3/34)]比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 联合应用阿托伐他汀钙片及丁苯酞软胶囊治疗脑梗死效果显著,可有效改善患者神经功能及日常生活能力,提高治疗效果,且安全性较高.
作者:于广周;谭文刚;刘丹;高立功 刊期: 2017年第23期
目的 探讨热毒宁对老年重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响.方法 选取100例重症肺炎患者为研究对象,随机分成两组,每组50例.对照组予以静脉滴注抗生素等常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用热毒宁.比较两组患者的治疗效果、临床症状消失时间、肺功能指标[用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1实测值占预计值的百分比(FEV1% pre)及FEV1/FVC]及免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)].结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的肺功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能指标均显著升高,且观察组FEV1、FEV1%pre、FVC等指标升高趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前各项免疫学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+等指标水平均较高,而IgA水平较低,差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组体温恢复时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间及炎症消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 老年重症肺炎患者采用热毒宁治疗可显著提高治疗效果,恢复细胞免疫调节功能的平衡,提高肺功能,对改善预后具有积极作用.
作者:丁锋 刊期: 2017年第23期
患者,女,44岁,园“下腹隐痛3d,加重6h”于2016年10月7日来医院急诊就诊.体格检查:体温39.0℃,血压152/96 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),腹部稍隆,压痛及反跳痛明显.妇科体检:子宫及双附件触痛明显,余无阳性体征.辅助检查:白细胞计数13.4 × 109/L,中性粒细胞比例92.6%,血红蛋白98.0 g/L;阴道彩色多普勒超声提示左侧附件见混合回声区,大小83 mm×47 mm.拟诊“腹痛待查:1.输卵管积脓?2.卵巢囊肿扭转?”收住入院.患者否认食物及药物过敏史,入院后行头孢米诺皮试为阴性,予头孢米诺2 g,每8h1次,静脉滴注;联合奥硝唑0.5g,2次/d,静脉滴注,抗感染,补液能量支持治疗.
作者:邓彧斐;王晓丹;赵吟;曾洪富 刊期: 2017年第23期
目的 探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 随机抽取门诊药物处方2 000张作为研究对象,实施药学干预前(2015年1月至2015年12月)和实施药学干预后(2016年1月至2016年12月)各1 000张,分别对干预前后的不合理用药率、药物使用依从性、不良反应发生率、用药时间、药物利用指数及药物花费等指标进行比较,并对抗生素类药物的使用情况进行具体分析.结果 临床药师实施药学干预前后,患者的不合理用药率分别为29.4%和2.9%,药物使用依从性分别为78.7%和90.2%,不良反应发生率分别为33.2%和23.1%,用药时间分别为(24.17±2.68)d和(20.55±2.04)d,药物利用指数分别为9.89±2.84和5.15±0.86,药物花费分别为(1 812 ±265)元和(1 135±184)元;抗生素使用方面,实施药学干预前后药物使用不合理率分别为7.1%和0.7%,用药前菌检或药敏试验比例分别为20.4%和45.4%,药物联用比例分别为36.0%和16.1%,耐药率分别为31.3%和18.9%,干预后和干预前各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 加强临床药师的药学干预,不仅有利于药物使用合理率的提升,而且能确保患者用药期间的安全性、有效性和经济性,是医院、家庭、社会效益的三赢,值得临床推广应用.
作者:张随师 刊期: 2017年第23期
目的 比较切开复位锁定板内固定术及半肩关节置换术治疗老年肱骨近段复杂性骨折的临床治疗效果.方法 选取40例60岁以上的肱骨近段3、4部分复杂性骨折患者作为研究对象,根据治疗方案分为采用内固定术治疗的内固定组(20例)与采用半肩关节置换术治疗的置换组(20例).术后随访1年,观察并比较两组术后肩功能恢复、生活质量及术后并发症发生情况.结果 内固定组Constant-Merley肩功能总平均分为(64.42±10.58)分,置换组为(66.26±9.74)分,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05).内固定组出现并发症2例,分别为螺钉断裂、肱骨头缺血性坏死,并发症发生率为10.0%;置换组无术后并发症,两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛感觉、功能恢复、心理状态等生存质量比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 内固定术与半肩关节置换术均是老年肱骨近段复杂性骨折的有效治疗手段,但半肩关节置换术的术后并发症发生率相对较低,安全性更高.
作者:薛兆学;杨斯媛 刊期: 2017年第23期
目的 探讨铋剂四联疗法加益生菌对幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应的影响.方法 选取Hp感染患者93例,依据治疗方案分为两组.对照组46例予以铋剂四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾)治疗,观察组47例予以铋剂四联疗法加益生菌(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+双歧杆菌三联活菌胶囊)治疗.统计治疗后两组Hp根除率、不良反应发生率及药物耐受程度,并对比治疗前后两组症状缓解情况.结果 治疗后,观察组Hp根除率[95.74% (45/47)]优于对照组[73.91% (34/46)],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前嗳气、腹胀、返酸、上腹痛评分及总记分比较,差异均未见统计学意义(P均> 0.05);治疗后,两组症状评分均明显降低,且观察组嗳气、腹胀、反酸、上腹痛评分及总记分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[14.90%(7/47)]低于对照组[39.14% (18/46)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物耐受程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铋剂四联疗法加益生菌治疗Hp感染,可显著提高Hp清除率,有效缓解患者临床症状,降低不良反应发生率,提高患者对药物的耐受程度,在临床治疗中具有重要意义.
作者:杨立丽;李巧圣 刊期: 2017年第23期