王荷英；施美琴；叶顺章；赖伟红；张传福；姜文华；薛华忠；王红春
报道1例砷角化病.患者女,29岁,3年前因治疗银屑病服用游医自制药物,半月后于掌跖部出现点状角化,全身皮肤点状色素沉着及色素减退,共服药半年,皮损逐渐加重.停药2年后,检测尿砷定量高于正常.皮肤科情况:双侧掌跖部多发疣状角化,全身皮肤斑状色素沉着及色素减退,角化部位皮肤活检符合角化病,对症治疗后皮损稍有改善.
作者：苑淑尊；杨汉究；赵广；孟如松 刊期： 2002年第09期
SLE早期表现多种多样,但以下肢血栓为首发症状者少见.现将我科1例报道如下.
作者：侯晓冬；惠艳 刊期： 2002年第09期
观察万拉法新治疗性病所致抑郁症状的疗效.选择68例既往有非淋菌性尿道炎(NGU)病史的患者,17项HMAD抑郁量表评分分值为25.0588±7.6057,CGI评分≥4分.每日口服万拉法新25～75mg,共观察4周.结果:显著进步29例,进步30例,稍进步11例,无效2例.治疗后HMAD抑郁表分值为10.6324±3.8821(P＜0.005).治疗结果示:低剂量万拉法新治疗性病所致抑郁症状的近期疗效较为理想.
作者：李德宪；陆富永；胡继荣；李萍；尹仲 刊期： 2002年第09期
为了解综合性医院就诊患者的人免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病(HIV/AIDS)并发情况及临床特征,于1998年8月～2001年10月对2 023例就诊患者行HIV抗体检测及AIDS临床诊断,在皮肤性病科、内科、外科、急诊科共发现HIV/AIDS 19例,检出率0.94%,AIDS 9例,占47.37%.传播途径以静脉吸毒(47.37%)与性传播(36.85%)为主,也有输血和肌内注射传播.AIDS 临床表现有发热、浅表淋巴结肿大、消瘦、肺部炎症、皮肤损害、念珠菌感染、腹泻多种表现,初诊时均被误诊.结果提示医务人员应进一步提高对AIDS的诊断技术,注意自我防护,并从多种途径控制HIV感染蔓延.
作者：董天祥；王永兰；万屏；李玉叶；何黎 刊期： 2002年第09期
为了探讨临床常见毛孢子菌(Trichosporon spp.)的鉴定方法,在形态学、营养生理学试验的基础上对临床常见的毛孢子菌--皮瘤毛孢子菌(Trichosporon inkin)、皮毛孢子菌(Trichosporon cutaneum)及阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii)进行核糖体核糖核酸(rRNA)基因(rDNA)的内转录间区(ITS)扩增,用限制性内切酶Cfr13I、NcoI对聚合酶链反应(PCR)产物进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析及序列测定,发现用Cfr13I做酶切,皮毛孢子菌的RFLP带型和阿萨希毛孢子菌、皮瘤毛孢子菌的不同;用NcoI做酶切,皮瘤毛孢子菌的带型与另两者不一致,序列分析的结果与形态学、营养生理学试验一致.结果提示,温度试验、API 20C、RFLP及序列测定可望用于鉴定临床常见的毛孢子菌.
作者：窦红涛；李若瑜；万哲；陈伟；杨蓉娅；敖俊红；王文岭；王端礼 刊期： 2002年第09期
1 临庆资料:50例患者中,男27例,女23例.年龄7～38岁,病程半个月～15个月.皮损情况:菜花状20例,斑块状5例,微小乳头状25例.患病部位:男性龟头冠状沟22例,肛门5例,女性外阴10例,阴道2例,宫颈5例,肛门6例.
作者：何延春；张亚妮 刊期： 2002年第09期
男性淋病并发症多为前列腺炎、附睾炎与精囊炎等,而尿道瘘临床少见,现遇到1例报告如下.
作者：董天祥；万屏；王永兰 刊期： 2002年第09期
对人乳头瘤病毒(HPV)16型E7抗原的预测表位从理论上分析其与HLA-A2分子结合的情况,推测成为HLA-A2限制性表位的可能性.通过计算机分子模拟,确立各表位及其与HLA-A2分子结合形成复合物的模拟结构.结果发现,各表位的三维结构符合HLA-A2限制性细胞毒性T细胞(CTL)表位的结构要求,能较好地与HLA-A2分子结合.根据分子模拟提供的理论支持,各预测表位均符合要求,提示可在后续实验中进行表位合成、筛选、鉴定和多肽疫苗的研制.
作者：徐云升；郝飞；耿淼；叶庆佾；钟白玉 刊期： 2002年第09期
为了解广州地区性病门诊女性患者细菌性阴道病(BV)的发病情况,用BV快速检测方法和诊断标准方法对2000年性病门诊725例女性患者进行检测;并对确诊的BV患者做淋球菌、衣原体、支原体、滴虫和念珠菌检测.结果725例病人确诊为BV者131例,患病率为18.07%(131/725).131例BV患者中有113例合并其它病原菌感染.其合并感染率为86.26%(113/131).其中解脲支原体(Uu)占首位(38.93%),其次为淋球菌(14.50%),第3为Uu、Mh混合感染(9.90%).BV快速检测方法阳性预测价值不高(57.60%),不能用于确诊.
作者：邓伟平；李敏 刊期： 2002年第09期
采用随机对照方法观察硝苯吡啶(NFP)治疗73例冻疮患者的疗效及对血压的影响.数字随机法将73例冻疮患者分成两组:治疗组,给予NFP 10mg,每日2次口服,3日后改为20mg,每日2次,连服14日.对照组服用复方丹参片3片,每日3次口服,连续14日.两组均外用喜疗妥,比较其疗效、起效时间及对血压的影响.结果表明,两组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),起效时间短于对照组(P＜0.01),而血压无明显变化(P＞0.05).提示NFP是治疗冻疮安全而有效的药物.
作者：方春红；粱虹；付继承 刊期： 2002年第09期
为了解性病患者阴道念珠菌感染情况,对性病门诊初诊女性病人同时进行各种性病检测.念珠菌培养采用沙氏氯霉素培养基.结果369例性病患者念珠菌阳性率47.70%,369例对照组念珠菌阳性率23.30%,两组比较有显著性意义(P＜0.01);尖锐湿疣合并念珠菌感染高74.29%,滴虫病、细菌性阴道病较低,分别为30.76%、25.64%;分离菌种以白念珠菌为主,两组分别为93.75%和95.34%.提示性病患者阴道念珠菌分离阳性率和发病率高于非性病者.
作者：李森真；黄进波；许良杰 刊期： 2002年第09期
淋球菌对抗生素的耐药性正不断增加,威胁着淋病的有效治疗.就淋球菌耐药现状、我国淋球菌耐药监测结果、淋病治疗推荐方案和各种药物的特点以及淋病治疗中需注意的几个方面进行综述.
作者：苏晓红 刊期： 2002年第09期
为观察咪唑斯汀治疗荨麻诊的疗效和安全性,采用咪唑斯汀10mg,每日1次口服,疗程2周,治疗143例病程在4周以上的荨麻疹.结果治疗第1周和第2周,症状评分从疗前7.41±0.12分别降至3.62±0.20和1.62±0.17.疗程结束痊愈率49.0%(70例),有效率76.3%(109例).不良反应发生率2.8%(4例),不良反应为轻度嗜睡和乏力.
作者：白义杰；马成林；姜跃武；王学军；孙丽玲 刊期： 2002年第09期
为了解北京地区高危女性人群中性传播疾病(STD)的流行状况,于2000年1月～2001年4月,对北京市高危女性进行体检和淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体以及HIV的实验室检查.结果淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体、阴道毛滴虫感染率分别为:7.63%、7.20%、5.66%、4.63%、1.11%.发现1例HIV抗体阳性者.虽然淋病是感染率高的性传播疾病,但是在调查的几种STD中,增幅快的是梅毒.提示加强对高危人群性传播疾病、HIV的筛查是防治STD传播的重点.
作者：张海萍；连石；朱威；刘彦春；赵威；赵琛；田秋华；宋承田 刊期： 2002年第09期
为了解无锡地区淋病患者产青霉素酶淋球菌(PPNG)的流行情况,采用套式聚合酶链反应技术(nPCR)对本地区2000年4月～9月来无锡市第一人民医院就诊的217例淋病患者泌尿生殖道拭子标本进行了PPNG种特异β-内酰胺酶基因检测,并随机抽样对1例PPNG nPCR阳性产物进行了全自动DNA序列测定.结果:217例淋病患者PPNG nPCR总的检出率为27.65%(60/217),其中男性尿道拭子标本中的检出率为33.87%(42/124),女性宫颈拭子标本中的检出率为19.35%(18/93),男女淋病患者中PPNG的检出率有显著性差异(P＜0.05).nPCR阳性产物DNA测序结果显示其序列与Sanchez-Pescador等报道的PPNG典型株(DIS282)的序列高度同源(99.2%).结果表明无锡地区淋病患者PPNG的感染率较高,nPCR不失为早期诊断PPNG感染及开展PPNG分子流行病学研究的良好手段.
作者：谢平；李琴；张稷；肖琛月 刊期： 2002年第09期
为了解性病门诊中就诊妇女阴道感染的检出率、临床表现、疗效及性传播性,在5家性病门诊选择具有阴道分泌物异常主诉、初诊、年龄在16岁或以上、既往2周内未用过抗生素的妇女作为研究对象.取泌尿生殖道标本,应用常规实验室检查方法,检测淋球菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、白念珠菌及细菌性阴道病.用常规治疗方法观察治疗效果.结果在649例女性中,共检出淋病123例(19.0%),衣原体感染130例(20.0%),滴虫感染63例(9.7%),念珠菌病143例(22.0%),细菌性阴道病109例(16.8%),另有205例未检出上述病原体.单一病原体感染为325例,一种以上病原体复合感染119例.3种阴道感染中,具有典型阴道分泌物性状者为36.7%～64.3%,对常规治疗的临床治愈率为46.3%～72.9%.滴虫病(OR=6.67,P＜0.05)和细菌性阴道病(OR=2.23,P＜0.05)分别与未坚持使用安全套有关.但是如果剔除合并宫颈感染的病例,则无这种相关性.表明在性病门诊就诊妇女中,阴道感染比宫颈感染更多见,复合感染也常见.阴道感染的临床表现不典型,对常规推荐治疗的疗效不理想,需要密切随访.阴道感染与性传播的危险因素无显著相关性.
作者：王千秋；杨凭；钟铭英；王广聚 刊期： 2002年第09期
患者女性,47岁.主诉:双手背、手腕屈侧、双足背丘疹2年.
作者：朱铁山；马东来；王宝玺；方凯 刊期： 2002年第09期
为掌握目前江苏省梅毒的发病趋势及特点,向政府主管部门制定防治策略提供科学依据,我们于1999年3月～2000年10月对吸毒人员、卖淫妇女、饮服人员进行了梅毒血清学调查,用RPR初筛,TPPA确认.在8 395人中查出98名梅毒血清试验阳性者占1.17%,饮服行业人员、吸毒人员、卖淫妇女中梅毒血清试验阳性率分别为0.11%、6.57%、18.09%,其中卖淫妇女及吸毒人员中梅毒感染率明显高于饮服人员,尤其是卖淫妇女及女性吸毒者.结果表明江苏省梅毒的流行较严重;卖淫妇女及女性吸毒者为梅毒传播的核心人群;梅毒的预防控制需采取一些新措施.
作者：管文辉；羊海涛；魏庆；高保勤；贾成梅；丁建平；吴小刚；冯剑影 刊期： 2002年第09期
采用连接酶链反应(LCR)检测尿标本中沙眼衣原体(CT),并对阳性标本以聚合酶链反应(PCR)、Clearview法对照,结果发现LCR检出的44例均为真阳性,表明LCR是检测CT的一种非侵入性、敏感性及特异性很高的方法.
作者：朱威；王培中；张军；张海萍；宋承田；田秋华 刊期： 2002年第09期
了解服用伊曲康唑(西安杨森公司)后指甲生长速度变化.在指甲根部用小刀刻线作固定标记,在服药前、服药1个月、2个月、3个月用游标卡尺精确测量生长长度,并除以相应的天数,得出不同时段的生长速率.结果表明,同一病甲服药前生长速度明显比服药后快(P＜0.001),服药1个月期间的生长速度比服药2个月快(P＜0.001),服药2个月生长速度与服药3个月无差异性.服药前病甲生长速率比对侧正常甲生长速率快,服药后病甲生长速度趋向与正常甲一致.提示病甲服药前生长速度异常增快,服用伊曲康唑治疗后,病甲的生长速度放慢,趋于正常.
作者：党宏；陈玲娣；朱光斗 刊期： 2002年第09期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
