李森真；黄进波；许良杰
男性淋病并发症多为前列腺炎、附睾炎与精囊炎等,而尿道瘘临床少见,现遇到1例报告如下.
作者：董天祥；万屏；王永兰 刊期： 2002年第09期
对58例淋病再感染者或就诊前有用药史而症状不愈的男性患者进行了病因分析.对35株淋球菌分离株进行了抗生素敏感性试验.58例患者中,本次为再感染者有49例,用药后症状持续者22例(其中13例亦为再次感染,9例为首次感染).在49例再感染者中,因多性伴或非婚性交而再感染的有31例(63.3%);可能因配偶未治疗或治疗不彻底而导致再感染的有18例,占36.7%,其中8例经性伴追踪明确为配偶传染.22例用药后症状持续者中有18例的分离株作了药敏试验,均为耐药菌株.18株均为喹诺酮耐药菌株,17株为耐青霉素淋球菌,其中4株为产青霉素酶淋球菌(PPNG),1株对大观霉素耐药.结果多性伴或非婚性行为、性伴未治疗或治疗不彻底,以及淋球菌耐药是淋病再感染或治疗后症状持续的主要原因.需对脆弱人群加强健康教育,对医师加强培训.
作者：苏晓红；戴秀芹；张传福；赖伟红 刊期： 2002年第09期
采用连接酶链反应(LCR)检测尿标本中沙眼衣原体(CT),并对阳性标本以聚合酶链反应(PCR)、Clearview法对照,结果发现LCR检出的44例均为真阳性,表明LCR是检测CT的一种非侵入性、敏感性及特异性很高的方法.
作者：朱威；王培中；张军；张海萍；宋承田；田秋华 刊期： 2002年第09期
近期我们遇到一个同一家族中16例患者浅性播散性汗孔角化症,现报告如下.
作者：王曙霞；丁政云；高顺强 刊期： 2002年第09期
阐述螺旋体抗原与非螺旋体抗原研究进展及现今国内梅毒血清试验常用方法.各种试验的阳性或阴性结果与临床有密切关联.生物性假阳性发生的疾病及排除的方法.不同种类的抗梅药物致使梅毒血清反应阴转率也有差别.
作者：龙振华；邝捷；苗钢 刊期： 2002年第09期
报道1例砷角化病.患者女,29岁,3年前因治疗银屑病服用游医自制药物,半月后于掌跖部出现点状角化,全身皮肤点状色素沉着及色素减退,共服药半年,皮损逐渐加重.停药2年后,检测尿砷定量高于正常.皮肤科情况:双侧掌跖部多发疣状角化,全身皮肤斑状色素沉着及色素减退,角化部位皮肤活检符合角化病,对症治疗后皮损稍有改善.
作者：苑淑尊；杨汉究；赵广；孟如松 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
1 临庆资料:50例患者中,男27例,女23例.年龄7～38岁,病程半个月～15个月.皮损情况:菜花状20例,斑块状5例,微小乳头状25例.患病部位:男性龟头冠状沟22例,肛门5例,女性外阴10例,阴道2例,宫颈5例,肛门6例.
作者：何延春；张亚妮 刊期： 2002年第09期
为了解性病患者阴道念珠菌感染情况,对性病门诊初诊女性病人同时进行各种性病检测.念珠菌培养采用沙氏氯霉素培养基.结果369例性病患者念珠菌阳性率47.70%,369例对照组念珠菌阳性率23.30%,两组比较有显著性意义(P＜0.01);尖锐湿疣合并念珠菌感染高74.29%,滴虫病、细菌性阴道病较低,分别为30.76%、25.64%;分离菌种以白念珠菌为主,两组分别为93.75%和95.34%.提示性病患者阴道念珠菌分离阳性率和发病率高于非性病者.
作者：李森真；黄进波；许良杰 刊期： 2002年第09期
通过检测734例患者支原体的感染情况,发现解脲脲原体(Uu)感染显著高于人型支原体(Mh)感染,支原体培养阳性的患者中,女性显著高于男性.在对抗菌药物的耐药上,2种支原体大致相似,但也存在着差异.Uu、Mh耐药率在20%以下的抗菌药物有多西环素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、交沙霉素;Uu、Mh耐药率较高的抗菌药有四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素;Uu对阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素耐药率低,但Mh对阿奇霉素、罗红霉素耐药率较高.四环素的耐药性变迁,说明密切注意泌尿生殖道支原体的耐药性发展是十分重要的.
作者：陈家坚；邓家蕻 刊期： 2002年第09期
采用随机对照方法观察硝苯吡啶(NFP)治疗73例冻疮患者的疗效及对血压的影响.数字随机法将73例冻疮患者分成两组:治疗组,给予NFP 10mg,每日2次口服,3日后改为20mg,每日2次,连服14日.对照组服用复方丹参片3片,每日3次口服,连续14日.两组均外用喜疗妥,比较其疗效、起效时间及对血压的影响.结果表明,两组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),起效时间短于对照组(P＜0.01),而血压无明显变化(P＞0.05).提示NFP是治疗冻疮安全而有效的药物.
作者：方春红；粱虹；付继承 刊期： 2002年第09期
了解服用伊曲康唑(西安杨森公司)后指甲生长速度变化.在指甲根部用小刀刻线作固定标记,在服药前、服药1个月、2个月、3个月用游标卡尺精确测量生长长度,并除以相应的天数,得出不同时段的生长速率.结果表明,同一病甲服药前生长速度明显比服药后快(P＜0.001),服药1个月期间的生长速度比服药2个月快(P＜0.001),服药2个月生长速度与服药3个月无差异性.服药前病甲生长速率比对侧正常甲生长速率快,服药后病甲生长速度趋向与正常甲一致.提示病甲服药前生长速度异常增快,服用伊曲康唑治疗后,病甲的生长速度放慢,趋于正常.
作者：党宏；陈玲娣；朱光斗 刊期： 2002年第09期
为了解广州地区性病门诊女性患者细菌性阴道病(BV)的发病情况,用BV快速检测方法和诊断标准方法对2000年性病门诊725例女性患者进行检测;并对确诊的BV患者做淋球菌、衣原体、支原体、滴虫和念珠菌检测.结果725例病人确诊为BV者131例,患病率为18.07%(131/725).131例BV患者中有113例合并其它病原菌感染.其合并感染率为86.26%(113/131).其中解脲支原体(Uu)占首位(38.93%),其次为淋球菌(14.50%),第3为Uu、Mh混合感染(9.90%).BV快速检测方法阳性预测价值不高(57.60%),不能用于确诊.
作者：邓伟平；李敏 刊期： 2002年第09期
为了解综合性医院就诊患者的人免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病(HIV/AIDS)并发情况及临床特征,于1998年8月～2001年10月对2 023例就诊患者行HIV抗体检测及AIDS临床诊断,在皮肤性病科、内科、外科、急诊科共发现HIV/AIDS 19例,检出率0.94%,AIDS 9例,占47.37%.传播途径以静脉吸毒(47.37%)与性传播(36.85%)为主,也有输血和肌内注射传播.AIDS 临床表现有发热、浅表淋巴结肿大、消瘦、肺部炎症、皮肤损害、念珠菌感染、腹泻多种表现,初诊时均被误诊.结果提示医务人员应进一步提高对AIDS的诊断技术,注意自我防护,并从多种途径控制HIV感染蔓延.
作者：董天祥；王永兰；万屏；李玉叶；何黎 刊期： 2002年第09期
为了探讨阴道毛滴虫在男性尿道致病情况,对1 130例男性有症状尿道炎患者采用湿片镜检,并进行治疗.结果检出阴道毛滴虫43例,占3.8%.提示在性活跃期的男性尿道炎患者,阴道毛滴虫感染是一个值得重视的病因.
作者：高宇；杨锦红；李方去 刊期： 2002年第09期
观察万拉法新治疗性病所致抑郁症状的疗效.选择68例既往有非淋菌性尿道炎(NGU)病史的患者,17项HMAD抑郁量表评分分值为25.0588±7.6057,CGI评分≥4分.每日口服万拉法新25～75mg,共观察4周.结果:显著进步29例,进步30例,稍进步11例,无效2例.治疗后HMAD抑郁表分值为10.6324±3.8821(P＜0.005).治疗结果示:低剂量万拉法新治疗性病所致抑郁症状的近期疗效较为理想.
作者：李德宪；陆富永；胡继荣；李萍；尹仲 刊期： 2002年第09期
为观察咪唑斯汀治疗荨麻诊的疗效和安全性,采用咪唑斯汀10mg,每日1次口服,疗程2周,治疗143例病程在4周以上的荨麻疹.结果治疗第1周和第2周,症状评分从疗前7.41±0.12分别降至3.62±0.20和1.62±0.17.疗程结束痊愈率49.0%(70例),有效率76.3%(109例).不良反应发生率2.8%(4例),不良反应为轻度嗜睡和乏力.
作者：白义杰；马成林；姜跃武；王学军；孙丽玲 刊期： 2002年第09期
报告5例有结节损害的二期梅毒,皮损的特征是直径约0.8～2.0cm的结节或斑块,呈暗红色,质实如橡皮样,无疼痛和压痛,表面可光滑或粗糙,可有鳞屑或薄痂,无渗液.多伴浅表淋巴结无痛性肿大,血清反应素抗体滴度较高.病变组织真皮内大量浆细胞和淋巴细胞浸润.苄星青霉素治疗效果好.
作者：杨健；杨文林；刘丹蓉 刊期： 2002年第09期
患者女性,47岁.主诉:双手背、手腕屈侧、双足背丘疹2年.
作者：朱铁山；马东来；王宝玺；方凯 刊期： 2002年第09期
为了解北京地区高危女性人群中性传播疾病(STD)的流行状况,于2000年1月～2001年4月,对北京市高危女性进行体检和淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体以及HIV的实验室检查.结果淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体、阴道毛滴虫感染率分别为:7.63%、7.20%、5.66%、4.63%、1.11%.发现1例HIV抗体阳性者.虽然淋病是感染率高的性传播疾病,但是在调查的几种STD中,增幅快的是梅毒.提示加强对高危人群性传播疾病、HIV的筛查是防治STD传播的重点.
作者：张海萍；连石；朱威；刘彦春；赵威；赵琛；田秋华；宋承田 刊期： 2002年第09期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
