结节性二期梅毒疹5例

儿童梅毒11例临床分析

为探讨我国儿童梅毒的特点,对我院的11例儿童梅毒临床特点进行了分析.结果10例为先天性梅毒,1例为后天获得性梅毒.主要临床表现为皮肤损害10例,骨损害8例,肝脾肿大5例,贫血7例及血小板减少3例.临床分析提示,在我国儿童梅毒发病中先天性梅毒仍是主要的;日常生活中密切接触易感是儿童与成人的不同点;儿童梅毒临床症状具有多样性,对此在临床中应引起重视.

作者：孙玉娟；马琳；赵佩云 刊期： 2002年第09期

口服伊曲康唑治疗甲真菌病指甲生长速度研究

了解服用伊曲康唑(西安杨森公司)后指甲生长速度变化.在指甲根部用小刀刻线作固定标记,在服药前、服药1个月、2个月、3个月用游标卡尺精确测量生长长度,并除以相应的天数,得出不同时段的生长速率.结果表明,同一病甲服药前生长速度明显比服药后快(P＜0.001),服药1个月期间的生长速度比服药2个月快(P＜0.001),服药2个月生长速度与服药3个月无差异性.服药前病甲生长速率比对侧正常甲生长速率快,服药后病甲生长速度趋向与正常甲一致.提示病甲服药前生长速度异常增快,服用伊曲康唑治疗后,病甲的生长速度放慢,趋于正常.

作者：党宏；陈玲娣；朱光斗 刊期： 2002年第09期

性病门诊就诊妇女中3种阴道感染的研究

为了解性病门诊中就诊妇女阴道感染的检出率、临床表现、疗效及性传播性,在5家性病门诊选择具有阴道分泌物异常主诉、初诊、年龄在16岁或以上、既往2周内未用过抗生素的妇女作为研究对象.取泌尿生殖道标本,应用常规实验室检查方法,检测淋球菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、白念珠菌及细菌性阴道病.用常规治疗方法观察治疗效果.结果在649例女性中,共检出淋病123例(19.0%),衣原体感染130例(20.0%),滴虫感染63例(9.7%),念珠菌病143例(22.0%),细菌性阴道病109例(16.8%),另有205例未检出上述病原体.单一病原体感染为325例,一种以上病原体复合感染119例.3种阴道感染中,具有典型阴道分泌物性状者为36.7%～64.3%,对常规治疗的临床治愈率为46.3%～72.9%.滴虫病(OR=6.67,P＜0.05)和细菌性阴道病(OR=2.23,P＜0.05)分别与未坚持使用安全套有关.但是如果剔除合并宫颈感染的病例,则无这种相关性.表明在性病门诊就诊妇女中,阴道感染比宫颈感染更多见,复合感染也常见.阴道感染的临床表现不典型,对常规推荐治疗的疗效不理想,需要密切随访.阴道感染与性传播的危险因素无显著相关性.

作者：王千秋；杨凭；钟铭英；王广聚 刊期： 2002年第09期

看图诊断及解答

作者：赵威；朱威；连石 刊期： 2002年第09期

有银屑病表现的艾滋病1例

报告以银屑病为表现的艾滋病1例.患者,女,27岁.全身鳞屑性红色斑丘疹半年余.皮肤组织病理符合银屑病改变;人免疫缺陷病毒(HIV)初筛实验(ELISA)及确证实验(Western blot)阳性;CD4细胞计数下降;CD4/CD8＜1.患者于诊断为艾滋病半年后死亡.

作者：何玉清；张锡宝 刊期： 2002年第09期

451例STD患者的生殖支原体感染

为了解性传播疾病(STD)患者中感染生殖支原体(Mg)的状况及其l临床意义,在本所的STD门诊部收集451例患者的尿道(宫颈)分泌物作了Mg检测.标本接种于改良的SP-4培养基作Mg分离培养,并同时用聚合酶链反应(PCR)进行Mg检测,以PCR结果作为终判断依据.患者中69例非淋病性尿道炎(NGU)病人还作了咽部拭子的Mg检测.结果证明,Mg阳性患者有67例(14.9%),其中NGU 59例(20.6%),其他STD仅8例(4.9%),二者差异有统计学显著性(P＜0.0001),表明Mg感染与NGU发生关系密切.尿道(宫颈)分泌物及咽拭子同时检测Mg的69例NGU病人中,7例在二部位均检出Mg,提示有口淫的可能性.

作者：王荷英；施美琴；叶顺章；赖伟红；张传福；姜文华；薛华忠；王红春 刊期： 2002年第09期

肢端角化性类弹性纤维病

患者女性,47岁.主诉:双手背、手腕屈侧、双足背丘疹2年.

作者：朱铁山；马东来；王宝玺；方凯 刊期： 2002年第09期

国产伊曲康唑(美扶(R))治疗174例浅部真菌病临床观察

应用美扶(R)(伊曲康唑胶囊)200mg,每日2次,连服7天治疗手足癣100例及美扶 200mg,每日1次,连服7天治疗体股癣74例,3周后观察疗效.结果显示美扶治疗手足癣的痊愈率及总有效率分别为49.49%和90.91%;体股癣则分别为73.33%和93.33%.美扶对体股癣及手足癣的真菌清除率均达到了96%.

作者：章强强；秦立模；廖万清；顾军；毛玲娥；陈美娟；张定国；朱光斗；罗东辉；杨希鏸；李佳琳 刊期： 2002年第09期

综合性医院内19例HIV/AIDS情况分析

为了解综合性医院就诊患者的人免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病(HIV/AIDS)并发情况及临床特征,于1998年8月～2001年10月对2 023例就诊患者行HIV抗体检测及AIDS临床诊断,在皮肤性病科、内科、外科、急诊科共发现HIV/AIDS 19例,检出率0.94%,AIDS 9例,占47.37%.传播途径以静脉吸毒(47.37%)与性传播(36.85%)为主,也有输血和肌内注射传播.AIDS 临床表现有发热、浅表淋巴结肿大、消瘦、肺部炎症、皮肤损害、念珠菌感染、腹泻多种表现,初诊时均被误诊.结果提示医务人员应进一步提高对AIDS的诊断技术,注意自我防护,并从多种途径控制HIV感染蔓延.

作者：董天祥；王永兰；万屏；李玉叶；何黎 刊期： 2002年第09期

男性毛滴虫尿道炎43例临床分析

为了探讨阴道毛滴虫在男性尿道致病情况,对1 130例男性有症状尿道炎患者采用湿片镜检,并进行治疗.结果检出阴道毛滴虫43例,占3.8%.提示在性活跃期的男性尿道炎患者,阴道毛滴虫感染是一个值得重视的病因.

作者：高宇；杨锦红；李方去 刊期： 2002年第09期

IgM抗体诊断早期先天梅毒

我们用梅毒特异性19(s)IgM-TPPA抗体检测方法,对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒)进行了检测.患儿中有3例19(s)IgM-TPPA阳性,另2例阴性.终确诊3例新生儿为先天梅毒.特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法.加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗,对控制先天梅毒的发生有重要意义.

作者：顾伟鸣；王学民；乐嘉豫 刊期： 2002年第09期

梅毒血清试验进展与临床关联

阐述螺旋体抗原与非螺旋体抗原研究进展及现今国内梅毒血清试验常用方法.各种试验的阳性或阴性结果与临床有密切关联.生物性假阳性发生的疾病及排除的方法.不同种类的抗梅药物致使梅毒血清反应阴转率也有差别.

作者：龙振华；邝捷；苗钢 刊期： 2002年第09期

以下肢静脉血栓为首发症状的SLE 1例

SLE早期表现多种多样,但以下肢血栓为首发症状者少见.现将我科1例报道如下.

作者：侯晓冬；惠艳 刊期： 2002年第09期

淋病性前庭大腺脓肿伴二期梅毒1例

患者女,19岁,未婚.个体酒店服务员,因外阴部右侧红肿疼痛1周,于2001年3月30日来我科就诊.自诉近1年半以来有性乱史,无外阴破溃及全身皮肤粘膜发疹史.既往健康,家族史无特殊.体检:神清合作,心肺(-),肝脾肋下未及.皮肤科情况:右侧前庭大腺肿大凸起如半月状;阴道口后联合处见瓜子米大溃烂,质软,有触痛;外阴部见大量乳白色分泌物,外阴及肛周见黄豆粒大小丘疹;掌跖及躯干其余部位均未见皮疹,双侧腹股沟淋巴结无肿大及压痛.实验室检查:取外阴脓性分泌物涂片见多形核白细胞内有革兰氏阴性双球菌.阴道口后联合处溃烂面血清盖玻片印取作暗视野显微镜检查未见梅毒螺旋体,血清TRUST阳性,滴度1:32.诊断:(1)淋菌性前庭大腺脓肿;(2)二期梅毒.

作者：潘攀 刊期： 2002年第09期

几种不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣是由人乳头瘤毒引起的增生性疾病.本病的治疗难点是复发率高,本文对几种不同的治疗方法及治疗效果进行比较分析,现报告如下.

作者：江萍 刊期： 2002年第09期

口服芬迪宁致剥脱性皮炎型药疹1例

口服芬迪宁治疗腰腿痛,引发剥脱性皮炎型药疹1例,报道如下.

作者：赵丽曼；孙晓妍；郭艳 刊期： 2002年第09期

江苏省特定人群梅毒血清学调查分析

为掌握目前江苏省梅毒的发病趋势及特点,向政府主管部门制定防治策略提供科学依据,我们于1999年3月～2000年10月对吸毒人员、卖淫妇女、饮服人员进行了梅毒血清学调查,用RPR初筛,TPPA确认.在8 395人中查出98名梅毒血清试验阳性者占1.17%,饮服行业人员、吸毒人员、卖淫妇女中梅毒血清试验阳性率分别为0.11%、6.57%、18.09%,其中卖淫妇女及吸毒人员中梅毒感染率明显高于饮服人员,尤其是卖淫妇女及女性吸毒者.结果表明江苏省梅毒的流行较严重;卖淫妇女及女性吸毒者为梅毒传播的核心人群;梅毒的预防控制需采取一些新措施.

作者：管文辉；羊海涛；魏庆；高保勤；贾成梅；丁建平；吴小刚；冯剑影 刊期： 2002年第09期

连接酶链反应检测尿标本中沙眼衣原体

采用连接酶链反应(LCR)检测尿标本中沙眼衣原体(CT),并对阳性标本以聚合酶链反应(PCR)、Clearview法对照,结果发现LCR检出的44例均为真阳性,表明LCR是检测CT的一种非侵入性、敏感性及特异性很高的方法.

作者：朱威；王培中；张军；张海萍；宋承田；田秋华 刊期： 2002年第09期

广州地区性病门诊细菌性阴道病的现状调查

为了解广州地区性病门诊女性患者细菌性阴道病(BV)的发病情况,用BV快速检测方法和诊断标准方法对2000年性病门诊725例女性患者进行检测;并对确诊的BV患者做淋球菌、衣原体、支原体、滴虫和念珠菌检测.结果725例病人确诊为BV者131例,患病率为18.07%(131/725).131例BV患者中有113例合并其它病原菌感染.其合并感染率为86.26%(113/131).其中解脲支原体(Uu)占首位(38.93%),其次为淋球菌(14.50%),第3为Uu、Mh混合感染(9.90%).BV快速检测方法阳性预测价值不高(57.60%),不能用于确诊.

作者：邓伟平；李敏 刊期： 2002年第09期

人乳头瘤病毒16型E7抗原细胞毒性T细胞预测表位的分子模拟研究

对人乳头瘤病毒(HPV)16型E7抗原的预测表位从理论上分析其与HLA-A2分子结合的情况,推测成为HLA-A2限制性表位的可能性.通过计算机分子模拟,确立各表位及其与HLA-A2分子结合形成复合物的模拟结构.结果发现,各表位的三维结构符合HLA-A2限制性细胞毒性T细胞(CTL)表位的结构要求,能较好地与HLA-A2分子结合.根据分子模拟提供的理论支持,各预测表位均符合要求,提示可在后续实验中进行表位合成、筛选、鉴定和多肽疫苗的研制.

作者：徐云升；郝飞；耿淼；叶庆佾；钟白玉 刊期： 2002年第09期