赵威；朱威；连石
患者女性,47岁.主诉:双手背、手腕屈侧、双足背丘疹2年.
作者：朱铁山；马东来；王宝玺；方凯 刊期： 2002年第09期
男性淋病并发症多为前列腺炎、附睾炎与精囊炎等,而尿道瘘临床少见,现遇到1例报告如下.
作者：董天祥；万屏；王永兰 刊期： 2002年第09期
为了解北京地区高危女性人群中性传播疾病(STD)的流行状况,于2000年1月～2001年4月,对北京市高危女性进行体检和淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体以及HIV的实验室检查.结果淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体、阴道毛滴虫感染率分别为:7.63%、7.20%、5.66%、4.63%、1.11%.发现1例HIV抗体阳性者.虽然淋病是感染率高的性传播疾病,但是在调查的几种STD中,增幅快的是梅毒.提示加强对高危人群性传播疾病、HIV的筛查是防治STD传播的重点.
作者：张海萍；连石；朱威；刘彦春；赵威；赵琛；田秋华；宋承田 刊期： 2002年第09期
为了解性传播疾病(STD)患者中感染生殖支原体(Mg)的状况及其l临床意义,在本所的STD门诊部收集451例患者的尿道(宫颈)分泌物作了Mg检测.标本接种于改良的SP-4培养基作Mg分离培养,并同时用聚合酶链反应(PCR)进行Mg检测,以PCR结果作为终判断依据.患者中69例非淋病性尿道炎(NGU)病人还作了咽部拭子的Mg检测.结果证明,Mg阳性患者有67例(14.9%),其中NGU 59例(20.6%),其他STD仅8例(4.9%),二者差异有统计学显著性(P＜0.0001),表明Mg感染与NGU发生关系密切.尿道(宫颈)分泌物及咽拭子同时检测Mg的69例NGU病人中,7例在二部位均检出Mg,提示有口淫的可能性.
作者：王荷英；施美琴；叶顺章；赖伟红；张传福；姜文华；薛华忠；王红春 刊期： 2002年第09期
应用美扶(R)(伊曲康唑胶囊)200mg,每日2次,连服7天治疗手足癣100例及美扶 200mg,每日1次,连服7天治疗体股癣74例,3周后观察疗效.结果显示美扶治疗手足癣的痊愈率及总有效率分别为49.49%和90.91%;体股癣则分别为73.33%和93.33%.美扶对体股癣及手足癣的真菌清除率均达到了96%.
作者：章强强；秦立模；廖万清；顾军；毛玲娥；陈美娟；张定国；朱光斗；罗东辉；杨希鏸；李佳琳 刊期： 2002年第09期
为观察咪唑斯汀治疗荨麻诊的疗效和安全性,采用咪唑斯汀10mg,每日1次口服,疗程2周,治疗143例病程在4周以上的荨麻疹.结果治疗第1周和第2周,症状评分从疗前7.41±0.12分别降至3.62±0.20和1.62±0.17.疗程结束痊愈率49.0%(70例),有效率76.3%(109例).不良反应发生率2.8%(4例),不良反应为轻度嗜睡和乏力.
作者：白义杰；马成林；姜跃武；王学军；孙丽玲 刊期： 2002年第09期
了解服用伊曲康唑(西安杨森公司)后指甲生长速度变化.在指甲根部用小刀刻线作固定标记,在服药前、服药1个月、2个月、3个月用游标卡尺精确测量生长长度,并除以相应的天数,得出不同时段的生长速率.结果表明,同一病甲服药前生长速度明显比服药后快(P＜0.001),服药1个月期间的生长速度比服药2个月快(P＜0.001),服药2个月生长速度与服药3个月无差异性.服药前病甲生长速率比对侧正常甲生长速率快,服药后病甲生长速度趋向与正常甲一致.提示病甲服药前生长速度异常增快,服用伊曲康唑治疗后,病甲的生长速度放慢,趋于正常.
作者：党宏；陈玲娣；朱光斗 刊期： 2002年第09期
采用连接酶链反应(LCR)检测尿标本中沙眼衣原体(CT),并对阳性标本以聚合酶链反应(PCR)、Clearview法对照,结果发现LCR检出的44例均为真阳性,表明LCR是检测CT的一种非侵入性、敏感性及特异性很高的方法.
作者：朱威；王培中；张军；张海萍；宋承田；田秋华 刊期： 2002年第09期
对3 682例STD致病微生物阳性检测结果进行了分析,男性构成比及发病年龄均大于女性,病例主要集中于21～40岁,以21～30岁比例特别高,其中解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)及人乳头瘤病毒(HPV)检出率高,淋球菌(NG)居第4位.男性中HPV,单纯疱疹病毒(HSV)检出率高于女性,女性Uu、梅毒血清试验(TPHA)阳性高于男性,对以上结果进行了分析讨论.
作者：魏发荣；杨荣弟；庄杰；刘宏杰 刊期： 2002年第09期
通过检测734例患者支原体的感染情况,发现解脲脲原体(Uu)感染显著高于人型支原体(Mh)感染,支原体培养阳性的患者中,女性显著高于男性.在对抗菌药物的耐药上,2种支原体大致相似,但也存在着差异.Uu、Mh耐药率在20%以下的抗菌药物有多西环素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、交沙霉素;Uu、Mh耐药率较高的抗菌药有四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素;Uu对阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素耐药率低,但Mh对阿奇霉素、罗红霉素耐药率较高.四环素的耐药性变迁,说明密切注意泌尿生殖道支原体的耐药性发展是十分重要的.
作者：陈家坚；邓家蕻 刊期： 2002年第09期
为了探讨阴道毛滴虫在男性尿道致病情况,对1 130例男性有症状尿道炎患者采用湿片镜检,并进行治疗.结果检出阴道毛滴虫43例,占3.8%.提示在性活跃期的男性尿道炎患者,阴道毛滴虫感染是一个值得重视的病因.
作者：高宇；杨锦红；李方去 刊期： 2002年第09期
为探讨我国儿童梅毒的特点,对我院的11例儿童梅毒临床特点进行了分析.结果10例为先天性梅毒,1例为后天获得性梅毒.主要临床表现为皮肤损害10例,骨损害8例,肝脾肿大5例,贫血7例及血小板减少3例.临床分析提示,在我国儿童梅毒发病中先天性梅毒仍是主要的;日常生活中密切接触易感是儿童与成人的不同点;儿童梅毒临床症状具有多样性,对此在临床中应引起重视.
作者：孙玉娟；马琳；赵佩云 刊期： 2002年第09期
为了解性病患者阴道念珠菌感染情况,对性病门诊初诊女性病人同时进行各种性病检测.念珠菌培养采用沙氏氯霉素培养基.结果369例性病患者念珠菌阳性率47.70%,369例对照组念珠菌阳性率23.30%,两组比较有显著性意义(P＜0.01);尖锐湿疣合并念珠菌感染高74.29%,滴虫病、细菌性阴道病较低,分别为30.76%、25.64%;分离菌种以白念珠菌为主,两组分别为93.75%和95.34%.提示性病患者阴道念珠菌分离阳性率和发病率高于非性病者.
作者：李森真；黄进波；许良杰 刊期： 2002年第09期
采用随机对照方法观察硝苯吡啶(NFP)治疗73例冻疮患者的疗效及对血压的影响.数字随机法将73例冻疮患者分成两组:治疗组,给予NFP 10mg,每日2次口服,3日后改为20mg,每日2次,连服14日.对照组服用复方丹参片3片,每日3次口服,连续14日.两组均外用喜疗妥,比较其疗效、起效时间及对血压的影响.结果表明,两组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),起效时间短于对照组(P＜0.01),而血压无明显变化(P＞0.05).提示NFP是治疗冻疮安全而有效的药物.
作者：方春红；粱虹；付继承 刊期： 2002年第09期
为了探讨临床常见毛孢子菌(Trichosporon spp.)的鉴定方法,在形态学、营养生理学试验的基础上对临床常见的毛孢子菌--皮瘤毛孢子菌(Trichosporon inkin)、皮毛孢子菌(Trichosporon cutaneum)及阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii)进行核糖体核糖核酸(rRNA)基因(rDNA)的内转录间区(ITS)扩增,用限制性内切酶Cfr13I、NcoI对聚合酶链反应(PCR)产物进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析及序列测定,发现用Cfr13I做酶切,皮毛孢子菌的RFLP带型和阿萨希毛孢子菌、皮瘤毛孢子菌的不同;用NcoI做酶切,皮瘤毛孢子菌的带型与另两者不一致,序列分析的结果与形态学、营养生理学试验一致.结果提示,温度试验、API 20C、RFLP及序列测定可望用于鉴定临床常见的毛孢子菌.
作者：窦红涛；李若瑜；万哲；陈伟；杨蓉娅；敖俊红；王文岭；王端礼 刊期： 2002年第09期
患者女,19岁,未婚.个体酒店服务员,因外阴部右侧红肿疼痛1周,于2001年3月30日来我科就诊.自诉近1年半以来有性乱史,无外阴破溃及全身皮肤粘膜发疹史.既往健康,家族史无特殊.体检:神清合作,心肺(-),肝脾肋下未及.皮肤科情况:右侧前庭大腺肿大凸起如半月状;阴道口后联合处见瓜子米大溃烂,质软,有触痛;外阴部见大量乳白色分泌物,外阴及肛周见黄豆粒大小丘疹;掌跖及躯干其余部位均未见皮疹,双侧腹股沟淋巴结无肿大及压痛.实验室检查:取外阴脓性分泌物涂片见多形核白细胞内有革兰氏阴性双球菌.阴道口后联合处溃烂面血清盖玻片印取作暗视野显微镜检查未见梅毒螺旋体,血清TRUST阳性,滴度1:32.诊断:(1)淋菌性前庭大腺脓肿;(2)二期梅毒.
作者：潘攀 刊期： 2002年第09期
为掌握目前江苏省梅毒的发病趋势及特点,向政府主管部门制定防治策略提供科学依据,我们于1999年3月～2000年10月对吸毒人员、卖淫妇女、饮服人员进行了梅毒血清学调查,用RPR初筛,TPPA确认.在8 395人中查出98名梅毒血清试验阳性者占1.17%,饮服行业人员、吸毒人员、卖淫妇女中梅毒血清试验阳性率分别为0.11%、6.57%、18.09%,其中卖淫妇女及吸毒人员中梅毒感染率明显高于饮服人员,尤其是卖淫妇女及女性吸毒者.结果表明江苏省梅毒的流行较严重;卖淫妇女及女性吸毒者为梅毒传播的核心人群;梅毒的预防控制需采取一些新措施.
作者：管文辉；羊海涛；魏庆；高保勤；贾成梅；丁建平；吴小刚；冯剑影 刊期： 2002年第09期
对58例淋病再感染者或就诊前有用药史而症状不愈的男性患者进行了病因分析.对35株淋球菌分离株进行了抗生素敏感性试验.58例患者中,本次为再感染者有49例,用药后症状持续者22例(其中13例亦为再次感染,9例为首次感染).在49例再感染者中,因多性伴或非婚性交而再感染的有31例(63.3%);可能因配偶未治疗或治疗不彻底而导致再感染的有18例,占36.7%,其中8例经性伴追踪明确为配偶传染.22例用药后症状持续者中有18例的分离株作了药敏试验,均为耐药菌株.18株均为喹诺酮耐药菌株,17株为耐青霉素淋球菌,其中4株为产青霉素酶淋球菌(PPNG),1株对大观霉素耐药.结果多性伴或非婚性行为、性伴未治疗或治疗不彻底,以及淋球菌耐药是淋病再感染或治疗后症状持续的主要原因.需对脆弱人群加强健康教育,对医师加强培训.
作者：苏晓红；戴秀芹；张传福；赖伟红 刊期： 2002年第09期
为了解广州地区性病门诊女性患者细菌性阴道病(BV)的发病情况,用BV快速检测方法和诊断标准方法对2000年性病门诊725例女性患者进行检测;并对确诊的BV患者做淋球菌、衣原体、支原体、滴虫和念珠菌检测.结果725例病人确诊为BV者131例,患病率为18.07%(131/725).131例BV患者中有113例合并其它病原菌感染.其合并感染率为86.26%(113/131).其中解脲支原体(Uu)占首位(38.93%),其次为淋球菌(14.50%),第3为Uu、Mh混合感染(9.90%).BV快速检测方法阳性预测价值不高(57.60%),不能用于确诊.
作者：邓伟平；李敏 刊期： 2002年第09期
报告以银屑病为表现的艾滋病1例.患者,女,27岁.全身鳞屑性红色斑丘疹半年余.皮肤组织病理符合银屑病改变;人免疫缺陷病毒(HIV)初筛实验(ELISA)及确证实验(Western blot)阳性;CD4细胞计数下降;CD4/CD8＜1.患者于诊断为艾滋病半年后死亡.
作者：何玉清；张锡宝 刊期： 2002年第09期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
