小剂量皮质类固醇等综合治疗白癜风疗效观察

二期梅毒

作者： 刊期： 2001年第06期

国外新病名介绍

卵石指[1,2]定义:卵石指(finger pebbles,FB)又名Huntley丘疹,1986年由Huntley首次报道.皮损常发生于手指背伸侧,皮肤粗糙,局部有密集的小丘疹如卵石状.通常发生于糖尿病患者.病因:不明,考虑皮肤病变与高胰岛素和低血氧以及肥胖等因素有关.Huntley,Cobo等统计分析,72%～75%糖尿病患者,多为Ⅱ型高胰岛素患者,常发生本病(胰岛素为一重要生长因子).近报告1例Pickwick综合证(肥胖、嗜睡、肺换气不足、红细胞增多),该患者皮肤损害随体重增加而出现,体重减轻后皮肤损害亦消失,故考虑高胰岛素和低血氧与皮肤损害的发病有关.

作者：沈丽玉；王端礼 刊期： 2001年第06期

一家3代6人同患遗传性对称性色素异常症

患者,男,18岁,四肢末端呈网状色素斑来院就诊.患者自幼双手足伸侧末端出现针尖大色素斑,随着年龄增长,色素斑逐年增多、增大,近年来色素加深,皮损逐渐向手足伸侧上方发展.体检:一般情况良好,系统检查未见异常,专科情况:四肢末端手足背部对称性针尖至绿豆大色素脱失斑,其中心有小岛状色素增加的褐黑色斑,其边缘亦有色素增加且呈网状.多项实验室检查均正常.患者拒作病理检查.患者之母亲、哥哥、姨妈、姨表弟、外婆6人同患此病,家系谱见图1.

作者：王守军；刘杰；嵇静芳 刊期： 2001年第06期

征订启事

作者： 刊期： 2001年第06期

咪唑斯汀(皿治林)治疗慢性荨麻疹35例疗效观察

对35例慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀(皿治林)10mg,每日1次口服治疗2周,结果显示:治疗1周临床总有效率为77.14%,2周为88.57%;治疗后1周和2周,患者的瘙痒、风团数量、风团大小及症状总平均分值分别明显低于治疗前.仅有2例分别出现短暂的中、轻度嗜睡反应.使用皿治林口服治疗慢性荨麻疹简便、有效和安全.

作者：郭在培；张谊之；冉玉平；刘宏杰 刊期： 2001年第06期

敌敌畏致大疱性接触性皮炎3例

3例患者均为某个体餐厅服务员,男性,平均年龄20岁,均因腰部红斑、水疱、糜烂、灼痛1天而就诊.发病前3例患者用浓度为80%敌敌畏乳油约200mL加水近500mL置背式喷药器内于餐厅内外喷酒,约10余分钟后均感觉腰部衣服被药液浸透,立即检查,发现喷药器下方边缘外漏.之后患者仅用清水冲洗全身.当晚8时,3例患者分别感觉药浸部位皮肤瘙痒、有淡红斑.次日上午,在上述部位出现大片水肿性红斑,间有大小不等的水疱,局部伴灼痛而一同前来就诊,查体:一般情况较好,系统检查无异常.皮肤科情况:3例皮损均位于右腰部,可见20cm×15cm至手掌大的水肿性红斑,境界清楚,周边有散在的米粒大丘疱疹,其中央有鸡蛋至核桃大水疱,疱液清,部分水疱破裂出现糜烂、渗出.3例均伴有不同程度的头晕、乏力等症状.实验室检查:血、尿常规正常.诊断:接触性皮炎.治疗:分别予10%葡萄糖酸钙静推,苯海拉明针200mg肌注,口服泼尼松片30mg/d,扑尔敏4mg,每日3次,局部给予相应的对症处理.经1周治疗后皮损痊愈.

作者：金兰兰；冯红霞；张敏 刊期： 2001年第06期

脂溢性皮炎患者血清中抗马拉色菌抗体检测

为了探讨马拉色菌在脂溢性皮炎发病中的作用和意义,我们采用病例对照设计,以马拉色菌(原卵形糠秕孢子菌P.ovale整菌(WPO)、胞外提取物(ECE)、胞壁提取物(CWE)、胞浆提取物(CPE)为抗原,用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测37例脂溢性皮炎患者和正常人血清中的抗P.ovale抗体.脂溢性皮炎患者血清中抗WPO和抗CPE IgG抗体高于正常对照组(P＜0.01),其平均OD值约为正常对照组的1.6～1.8倍,而抗ECE、CWE IgG抗体与正常对照组差异无显著性(P＞0.05);4个抗原的IgGSD均有不同程度上升,上升明显且具有统计学意义的是抗ECE、CPE的IgA(P＜0.01,P＜0.05);除抗WPO IgM升高外,余IgM抗体均有不同程度的下降.结果提示脂溢性皮炎的发病可能与马拉色菌相关,脂溢性皮炎患者可能存在某些分子水平上免疫调节方面的缺陷.

作者：王群；吴勤学；陈小红；靳培英 刊期： 2001年第06期

耳带状疱疹并发面瘫14例临床分析

14例耳带状疱疹并发面瘫患者中,男10例,女4例;年龄30～75岁,其中40岁以下4例,其余均在50岁以上.开始的症状、体征均为一侧眼睑不能闭合,口角向对侧偏斜,伴有流口水.出现首发症状至发疹时间1～5天,疱疹发生部位:左耳4例,右耳10例.除4例无明显不适外,其余10例均有不同程度头痛、麻木,患者烦燥、夜间痛甚、难以入睡.系统体格检查未见异常,个别患者头痛、听力减退、耳痛、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、味觉异常.6例做头颅CT扫描检查,结果4例正常,2例伴有轻度脑萎缩.转归:经综合治疗,所有患者4～1 2天疱疹干涸、结痂;面瘫,6例经15天治疗后痊愈,4例1个月后痊愈,4例3个月后痊愈.

作者：赵俊；孟清秀 刊期： 2001年第06期

2001年中国中西医结合皮肤性病学术会议论文综述

2001年中国中西医结合皮肤性病学术会议,收到来自全国各地的文章500余篇.其中有关银屑病的论文185篇,感染性皮肤病132篇,非感染性皮肤病209篇.内容详尽、丰富,包括基础研究、临床观察、中西药物内服外用治疗经验、流行病学统计、误诊分析、个案报道等.反映了我国中西医结合研究和治疗皮肤病已越来越受到重视,水平正在不断提高和发展,部分已接近国际水平,上了一个新台阶.现从以下三方面进行综述.1 银屑病银屑病与细胞因子的关系研究较多.在银屑病皮损中,IL-1α、TNF-α、IL-2、IL6、IFN-v、IL-12增多,IL-15及IL-15结合活性增高,IL-8和IL-8受体增多,表皮生长因子受体(EGF)及其配体TGF-α和amphiregulin的表达均增高,IL10及其受体表达下降.银屑病血清中IL6增多.鳞屑和皮损吸疱液中,GM-CSF增多.然而,银屑病的发病不单单与个别细胞因子有关,主要是网络作用.由于角质形成细胞(KC)和皮肤浸润的T细胞可视为银屑病的主角,他们产生的各种细胞因子会形成一个特殊的网络.鉴于上述理论,提出了银屑病治疗对策:补充Th2或抗炎细胞因子;抑制或阻断促炎症细胞因子.CTLA4Ig是采用基因重组法构建的一种可溶性嵌合蛋白,可以下调Th1类细胞因子,上调Th2类细胞因子,因此,可以用CTLA4Ig治疗银屑病.

作者：毛玲娥；徐金华；吴建华 刊期： 2001年第06期

白色萎缩1例

患者女性,28岁,临床表现为小腿下段早期紫癜性损害伴疼痛,以后变成溃疡,溃疡愈合后,留下白色萎缩性瘢痕,并有青斑样色素沉着.组织学检查示真皮血管节段性,透明变性,内皮细胞肿胀及血栓形成,血管周围不等量淋巴细胞浸润.

作者：陈新囡；史元培 刊期： 2001年第06期

平阳星注射治疗尖锐湿疣疗效观察

一般资料:共选择损害直径大于1 cm的尖锐湿疣(CA)患者126例,分成两组,治疗组66例,男41例,女25例;其中巨大CA10例.对照组60例,男34例,女26例;其中巨大CA7例.尿道口内损害、妊娠期及有肺、肝、肾功能障碍者除外.治疗方法:治疗组用平阳星8mg/支加2%利多卡因4mL稀释,局部消毒后,抽取药液于损害基底部作浸润注射,巨大CA同时损害内注射,每处注药量以2～4mg为宜.男性龟头、包皮内面,女性小阴唇内面、阴道口周围基底注射时药量酌减.对照组采用液氮冷冻,视损害大小完成1～3个冻融循环.两组患者治疗后均以温盐水洗、敷患处,口服抗生素7天.

作者：王林迎；王洪娟；宋学奎；徐霄 刊期： 2001年第06期

1%喷昔洛韦乳膏治疗单纯疱疹30例疗效观察

采用1%喷昔洛韦乳膏和3%无环鸟苷软膏分别外用治疗单纯疱疹,结果:1%喷昔洛韦乳膏外用治疗单纯疱疹的治愈率、总有效率、治愈时间等指标均显著优于3%无环鸟苷软膏.

作者：吴瑞斌；陆正中；王国利；陆建云；陈凌 刊期： 2001年第06期

78例男性性病性尿道炎患者中滴虫感染情况分析

滴虫是阴道炎和尿道炎的常见病原体,发病率女性为10%～25%,男性为2%～5%[1].可与淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)等合并感染.我们对门诊近1年有非婚性接触史的男性尿道炎患者,993例患者进行了尿道滴虫(TV)检查;现报告如下.1 材料与方法:993例均为本院1999年5月～2000年4月性病门诊有尿道炎症状的男性患者.滴虫检查采用5%冰醋酸处理已固定好的涂片1～2min,流水缓慢冲洗,用革兰染色后油镜镜检,以找到带有鞭毛的滴虫为阳性.NG、CT均用英国0XID公司产的TM培养基和立明衣原体(C-C法)检查,解脲支原体用珠海银科公司产的培养基,以上检查均按说明书进行操作.

作者：李家锋；陆洪光；程波；魏羽佳 刊期： 2001年第06期

脑-三叉神经血管瘤综合征1例

患儿男,8岁,因发作性头痛入院,出生时即发现左侧面部弥漫性暗红色斑,2～4岁每年均出现1～2次双眼向右侧凝视,右手不自主摆动,每次持续约0.5h～1h,伴意识丧失.

作者：刘永祥；张文龙；陈智 刊期： 2001年第06期

第二代抗组胺药及其新成员咪唑斯汀

概述了自上世纪80年代后问世的各种第二代非中枢镇静作用H1拮抗剂的药代动力学、药效学、不良反应及适应证等,对其优缺点作了比较;并着重介绍了近推出的抗组胺药咪唑斯汀,它具有选择性拮抗H1受体和抗5-脂氧合酶的双重活性,是较理想的抗组胺药,用于治疗急、慢性荨麻疹及寒冷性荨麻疹等过敏性疾病.

作者：顾有守 刊期： 2001年第06期

新生儿一过性脓疱性黑变病1例

患儿出生时即发现前额、前胸、背部、上臂、臀部、大腿、掌跖部散在分布直径1～3mm脓疱及黑褐色痂,脓疱易破周围无红晕,脓疱破裂后周围有领口状鳞屑,1～2天后脓疱干枯、结黑褐色痂.无全身症状.脓液涂片革蓝氏染色:未找到细菌,可见较多中性白细胞.脓液细菌培养:无细菌生长.组织病理学检查:角化过度、角质层内及角质层下裂隙,角质层内可见变性坏死的中性粒细胞和角蛋白碎屑,棘层细胞及真皮乳头层轻度水肿,嗜酸性粒细胞少见.

作者：周平；昌红；孙黎明 刊期： 2001年第06期

多发性Bowen病1例

患者男性,74岁,病程20余年,临床表现为面部、躯干或四肢多发性,边缘清楚的结痂性暗红褐色斑块,皮肤病理报告符合Bowen病.

作者：吴伊旋；沈志鸿；陈美娟 刊期： 2001年第06期

马拉色菌扩增DNA多态性研究

应用RAPD法对不同来源的马拉色菌进行DNA分型.结果发现47株马拉色菌临床分离株可分为6型.其DNA型别与孢子形态之间无绝然对应关系.不同地区的马拉色菌DNA带型之间似无明显差异.马拉色菌DNA型别与其所致临床病型之间无明显对应关系,但可能存在着一定的优势关系.

作者：夏清；江萍；郑义；王玮蓁；高进；孙曾拯 刊期： 2001年第06期

SLE患者血清抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平及关系

为探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPI)抗体水平及其相互关系,采集活动期SLE患者血液标本35例,采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平.SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平明显升高,ACA阳性率为57.14%(20/35),抗β2GPI抗体阳性率为94.29%(33/35).结果示抗β2GPI抗体与SLE的相关性比ACA更密切,可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标.

作者：熊艳；崔天盆；吴健民 刊期： 2001年第06期

雄激素性脱发的发病机理和治疗进展

雄激素性脱发是临床的常见病,其病因还不完全清楚,治疗上也一直没有一个有效的方法.近在脱发的发病机理和治疗方面有了一些新的进展.本文就雄激素性脱发的发病机理和治疗进展做一综述.

作者：范卫新 刊期： 2001年第06期