朱彦红；武利萍；杨文义；魏书堂；韩大正
目的：研究系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的有效性及近期生存率。方法选取2013年9月至2014年10月66例子宫内膜癌患者进行回顾性分析，将其随机分为观察组和对照组，每组33例。对照组患者给予全子宫（或次广泛性子宫）切除、附件切除及盆腔淋巴结清扫常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上进行系统性腹主动脉旁淋巴结清扫。比较两组患者复发转移率、近期生存率及并发症变化情况。结果观察组患者复发转移率为15.2%，低于对照组（42.2%）；观察组患者近期生存率为90.9%，高于对照组（69.7%），差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者并发症发生率为36.4%，对照组患者术后并发率为36.4%，差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。结论系统性淋巴结清扫术应用于子宫内膜癌治疗，能够有效降低患者复发转移率，提高患者生存率。术后并发症虽有升高，但采取相应措施均可得到有效控制。
作者：任江虹 刊期： 2016年第21期
目的：对比评价脑出血采取微创与开颅手术治疗的疗效及安全性。方法将2013年3月至2015年3月78例脑出血患者纳入研究，随机分为两组，对照组39例实施开颅手术，观察组39例实施微创手术，对比两组患者的手术疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率（94.87%）明显高于对照组（64.10%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组（P ﹤0.05），术中出血量明显少于对照组（P ﹤0.05）。此外，观察组并发症发生率（7.69%）明显低于对照组（28.21%），两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对于脑出血患者，采取微创手术治疗效果显著优于开颅手术，疗效更高，安全性更好，值得在临床采纳及应用。
作者：麻洪波 刊期： 2016年第21期
目的：观察来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月子宫内膜异位症患者112例，随机将其分为对照组和治疗组，每组56例。对照组采用亮丙瑞林治疗，治疗组采用来曲唑联合二甲双胍治疗。观察两组治疗效果。结果治疗组的治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前，两组患者的 VAS 评分、血清 CA125相比，差异均未见统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，两组患者的 VAS 评分、血清 CA125均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者的 VAS 评分、血清 CA125均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对子宫内膜异位症的患者采用来曲唑联合二甲双胍治疗效果明显，能有效提高疗效，缓解痛经症状，降低复发率，改善患者生活质量，可于临床推广应用。
作者：鞠红；张毅；陈睿；张梅 刊期： 2016年第21期
目的：研究分析144例重度子痫前期临床水肿类型及其与病情的相关性。方法选取144例2012年7月至2015年11月重度子痫前期患者作为研究对象。根据患者的临床水肿类型将其分为四组，其中 A 组患者21例，均未发生水肿；B 组患者77例，为单纯组织间隙水肿；C 组患者9例，为单纯器官内腔隙水肿；D 组患者37例，为混合型水肿（D 型），即同时发生组织间隙水肿以及腔隙水肿。对比分析各组患者的病史及其临床资料，观察指标主要包括患者的临床症状及体征、白蛋白水平及尿蛋白峰值、并发症发生情况以及围生结局等。结果除头晕外，各组临床症状及体征的发生情况比较差异有统计学意义，且 B、C、D 组头痛、视物模糊、恶心、呕吐和上腹不适等症状的发生率均明显高于 A 组（P 均﹤0.05）；各组白蛋白水平和尿蛋白峰值比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；与 A、B 组相比，C、D 组白蛋白水平明显降低，而尿蛋白峰值明显升高（P 均﹤0.01）；各组并发症发生情况比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），其中 A 组胎盘早剥的发生率高于 B、C、D 组（χ2＝88.718，P ﹤0.001），C、D 组HELLP 综合征发生率明显较 A、B 组高（χ2＝58.993，P ﹤0.01），B、D 组子痫、心肾功能衰竭以及视网膜脱落发生率明显高于 A、C 组（P 均﹤0.01）。各组围生结局比较差异未见统计学意义（P 均﹥0.05）。结论水肿是子痫前期的重要临床表现之一，不同的临床水肿类型与患者的临床症状及体征、并发症发生情况等相关。临床应加强对妊娠期妇女临床水肿症状的重视程度，及早给予相对应的预防及治疗干预措施，以降低母婴的患病率、并发症发生率以及致残致死率。
作者：李霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨并分析胆囊结石与高脂血症变化的相关性。方法选取264例胆囊结石患者作为研究对象，在患者空腹12 h 后进行静脉抽血检测，通过对血液中血脂含量的比较，分析血脂正常与血脂异常对胆囊结石患者的影响情况。结果在264例胆囊结石患者中，血脂正常97例（36.74%），血脂异常167例（63.26%），通过比较观察发现，胆囊结石患者中血脂异常者明显多于血脂正常，胆囊结石患者通常患有高脂血症。因此，高脂血症是促进胆囊结石形成的重要因素，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胆囊结石患者普遍患有高脂血症，高脂血症会促使胆囊结石的形成以及发生。胆囊结石中胆固醇、胆色素以及混合性的胆囊结石发生的概率较大，与高脂血症有重要的联系，及时预防高脂血症的产生对降低胆囊结石的产生有重要影响。
作者：黄维学；甘进；杨贵；毛席强；魏国映；孙先龙 刊期： 2016年第21期
目的：研究细胞周期检测点激酶2（CHEK2）基因启动子单核苷酸多态性与女性乳腺癌易感性的相关性。方法采用病例-对照研究方法，运用等位基因扩增-聚合酶链反应（ASA-PCR）方法，结合琼脂糖凝胶电泳技术，分析200例乳腺癌患者（病例组）和200例非乳腺癌患者（对照组）CHEK2基因 rs17878974和 rs17883911基因型的分布，并比较不同基因型与乳腺癌易感性的关系。结果 CHEK2基因 rs17878974基因位点 C/ C、C/ T、T/ T 基因型频率在病例组与对照组中比较差异未见统计学意义（χ2＝0.041，P ＝0.839）；T、C 基因频率在病例组与对照组间比较差异未见统计学意义（χ2＝0.377，P ＝0.539）。rs17883911基因位点 A/ A、A/ G、G/ G 基因频率在病例组和对照组间比较差异有统计学意义（χ2＝21.122，P ﹤0.001）；G、A 基因频率在病例组及对照组间比较差异有统计学意义（χ2＝13.115，P ﹤0.001，OR ＝1.804，95% CI：1.308~2.488）。结论 CHEK2基因 rs17878974多态性不能增加女性乳腺癌的易感性，rs17878974多态性可能增加女性乳腺癌的易感性。
作者：刘海峰；杨林；张文刚；郭宝峰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨低压气腹与标准气腹对完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（ TEP）围术期的影响。方法选取2011年2月至2015年1月普外科腹股沟疝患者162例，其中86例行低压气腹 TEP 手术为低压气腹组，另76例行标准气腹 TEP 手术为标准气腹组，比较两组手术气腹前（T0）、气腹后10 min（T1）、气腹后30 min （T2）和气腹撤除后5 min（ T3）的呼吸循环指标、术后恢复指标。结果 T1标准气腹组 HR 高于低压气腹组[（88.3±9.6）次/ min vs.（84.6±8.2）次/ min]，差异有统计学意义（t ＝-2.65，P ﹤0.01）；T2标准气腹组 PAP 高于低压气腹组[（20.6±4.3）cmH2 O vs.（18.8±3.5）cmH2 O]，差异有统计学意义（t ＝-3.03，P ﹤0.01）。标准气腹组手术时间短于低压气腹组，差异有统计学意义（P ﹤0.01），但其术后肛门排气时间长于低压气腹组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论低压气腹对 TEP 手术患者呼吸循环和肛门排气的影响较标准气腹小，但手术耗时更长。
作者：尹润彬；罗冬改；范志勇；熊德财 刊期： 2016年第21期
目的：探讨瓣膜病对房颤患者血浆脑钠肽（BNP）水平及房颤复发的影响及临床意义。方法选择2013年7月至2015年8月收治的房颤患者70例，按照是否合并瓣膜病将其分为观察组20例（合并瓣膜病组）和对照组50例（无瓣膜病），采用酶联免疫法对两组患者房颤发作时的血浆脑钠肽（BNP）浓度进行测定，并对其 BNP浓度及房颤复发情况进行观察分析。结果观察组左房直径[（47.9±10.5）mm]、房颤发作时的血浆 BNP 浓度[（631.7±553.9 pg/ ml）]明显高于对照组[（38.9±7.6）mm、（319.5±387.6）pg/ ml]，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组房颤复发率（60.00%）明显高于对照组（34.00%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论房颤合并瓣膜病患者血浆 BNP 水平明显上升，且患者存在更高的房颤复发风险，建议将复律前血浆 BNP 浓度变化情况作为患者房颤复发风险的评估指标，为临床治疗提供指导。
作者：王垒；李允；常晓杰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨三联疗法联合康复新液治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性溃疡的临床效果。方法选取2013年4月至2015年4月 Hp 相关性溃疡患者80例，将其分成观察组和对照组，每组40例。两组均采用三联疗法治疗，观察组加用康复新液，比较两组治疗效果。结果观察组幽门螺杆菌根除率[92.5%（37/40）]高于对照组[75.0%（30/40）]，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率（95.0%）高于对照组（87.5%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论康复新液联合三联疗法治疗 Hp 相关性溃疡疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：韩雪贞 刊期： 2016年第21期
目的：研究4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮对 A549细胞增殖、凋亡的影响。方法用含3%4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮的培养基处理肺腺癌 A549细胞，分别收集培养1周、2周、3周的细胞，采用四甲基偶氮唑盐法检测细胞增殖特性，Hoechst 33258荧光染色法观察细胞凋亡。结果对照组 A549细胞培养3周后吸光度差异未见统计学意义（F ＝0.554，P ＝0.650），经4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮处理1周、2周、3周后 A549细胞吸光度分别为（0.516±0.007）、（0.485±0.005）、（0.432±0.013），差异有统计学意义（ F ＝171.804，P ﹤0.001），各处理组与对照组吸光度比较差异有统计学意义（P 均﹤0.001）。随着4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮对 A549细胞作用时间的增加，增殖抑制率逐渐增加，分别为（22.28±1.58）%、（27.06±0.70）%、（34.60±2.18）%，差异有统计学意义（F ＝169.77，P ﹤0.001）。4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮可诱导 A549细胞的凋亡，随着作用时间的延长，各处理组细胞凋亡率逐渐增加，分别为（16.32±0.93）%、（22.92±1.11）%、（29.88±0.81）%，与对照组[（10.22±1.29）%]相比，差异有统计学意义（F ＝387.171，P ﹤0.001）。结论4-N-亚硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁酮可抑制 A549细胞的增殖，并促进其凋亡。
作者：张桢；程哲；王茜；贾留群；代灵灵；景晓刚；蒋天赐；施洋峰；王欢；安琳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的血糖控制及相关慢性并发症的发生情况。方法随机选取2014年6月至2015年9月收治的2型糖尿病患者140例，根据便携式睡眠呼吸监测仪监测结果将其分为观察组（合并 OSAS）和对照组（未合并 OSAS）。对两组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白水平进行检测记录，并对两组患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、高血脂及高血压等并发症的发生情况进行观察记录。结果观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；合并 OSAS 与糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变呈正相关（P ﹤0.05），而是否合并 OSAS 与糖尿病肾病并无明显相关性（P ﹥0.05）。结论 OSAS 易对2型糖尿病患者的血糖控制水平造成不利影响，且会造成患者糖尿病慢性并发症的发生风险上升，建议在日常治疗中对其加以合理控制。
作者：李永锋；许志强；韩鹏；连晓峰；李勇；张海瑞；贾民勇；申玲君 刊期： 2016年第21期
目的：通过测定妊娠期糖尿病（GDM）哺乳期妇女初乳和90 d 成熟乳中脂联素（Adiponectin）、Ape-lin、婴儿血管内皮生长因子-1（ VEGF-R1）受体的水平，探讨母体血脂、血糖代谢异常与儿童体质量的关系。方法本研究采用前瞻性平行对照试验，收集2014年12月至2015年6月分娩的 GDM 产妇及其新生儿为 GDM 组（20对）；另外选取产科同期单胎足月分娩，且无妊娠合并症的健康产妇及其新生儿为对照组（25对）。检测各组母亲初乳及成熟乳中 Adiponectin、Apelin 水平的变化情况，比较新生儿脐血中的 VEGF-R1水平，并且分析 Adiponec-tin、Apelin、VEGF-R1与儿童体质量的关系。结果①GDM 组母乳中，无论是初乳还是成熟乳中 Adiponectin 水平均远低于对照组（P ﹤0.05），但新生儿脐血中 VEGF-R1水平却高于对照组（P ﹤0.05）；初乳和成熟乳中 Apelin 水平比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。②GDM 哺乳期妇女母乳中 Adiponectin 和新生儿脐血中 VEGF-R1均与新生儿体质量呈正相关。但 GDM 哺乳期妇女母乳中 Apelin 与新生儿出生体质量不相关。结论在糖代谢异常的孕妇中，孕前及产前的肥胖程度对其儿童体质量有很大影响，其与母亲乳汁中的 Adiponectin、Apelin 及婴儿自身VEGF-R1的水平均存在密切关系。
作者：李宁；吴明明 刊期： 2016年第21期
目的：对 Nuss 手术与改良 Ravitch 手术治疗小儿漏斗胸的临床效果进行对比分析。方法选取2012年6月至2015年6月70例小儿漏斗胸患者作为观察对象，其中 N 组35例患者采用 Nuss 手术进行治疗，R组35例患者则采用改良 Ravitch 手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间以及并发症的发生情况。结果 N 组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均明显少于 R 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；N 组中，出现并发症的患者有3例（8.57%），R 组中，出现并发症的患者有4例（11.43%）。两组比较差异未见统计学意义（χ2＝0.1079；P ﹥0.05）。结论采用 Nuss 手术与改良 Ravitch 手术来治疗小儿漏斗胸均有较好的效果，Nuss 手术给患者带来的伤害更小。在进行治疗时，可根据医院的自身的条件来选择手术方法。
作者：李志雄；李伟坚；陈江谊；陈锐源；陆金荣；史川；陈铭斌；曹志清 刊期： 2016年第21期
目的：比较支气管封堵器与双腔支气管导管在胸腔镜下老年人肺叶切除术中的应用。方法将择期100例行胸腔镜下肺叶切除术患者随机均分为支气管封堵器组（Ⅰ组）和双腔支气管导管组（Ⅱ组）。Ⅰ组通过支气管封堵器实现单肺通气，Ⅱ组通过插入双腔支气管导管实现单肺通气。观察两组插管时血流动力学变化，插管时间、定位时间、气道峰压、外科术野暴露程度、胸膜打开后40 min 动脉血气，拔管后用纤维支气管镜观察声带损伤情况、术后24 h 咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽发生情况。结果Ⅰ组插管时间明显短于Ⅱ组（P ﹤0.05）），两组定位时间、外科术野暴露程度比较差异未见统计学意义；Ⅰ组声带损伤情况少于Ⅱ组（P ﹤0.05），Ⅰ组术后24 h 咽喉痛评分明显低于Ⅱ组（P ﹤0.05），Ⅰ组术后24 h 声音嘶哑、咳嗽发生率低于Ⅱ组（P ﹤0.05）。结论支气管封堵器与双腔支气管导管均能有效应用在胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气中，应用支气管封堵器可缩短插管时间及减轻患者术后咽喉疼痛，降低声音嘶哑、咳嗽、声带损伤的发生率。
作者：王红；安静；刘钟珊；闫小强 刊期： 2016年第21期
目的：探究个性化手术方案治疗不稳定型盆骨骨折的效果。方法选择2014年2月至2015年10月骨科94例不稳定型盆骨骨折患者为研究对象。抽签随机分为观察组和对照组，每组47例。对照组患者均采取不同入路加钢板内固定方式，观察组患者实行个性化手术方案治疗。观察两组手术时间、术中出血量及住院时间，采用 Matta 标准评估两组出院时骨折复位质量，随访了解两组手术远期疗效，术后1年时分别进行 Majeed 疗效评估，并统计随访期内并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间分别为（4.31±1.50）h、（247.53±52.47）ml、（15.88±4.62）d，与对照组（4.19±1.68）h、（234.89±53.24）ml、（16.27±5.01）d 相比差异未见统计学意义（P ﹥0.05），观察组骨折复位优良率可达89.36%，显著高于对照组的72.34%（P ﹤0.05），观察组术后1年疗效评估优良率为82.98%，明显高于对照组的61.70%（P ﹤0.05）。随访期间观察组发生1例尿道损伤，对照组发生1例切口感染，1例脂肪液化，均经治疗后短期内治愈。结论对不稳定型盆骨骨折患者进行个性化手术方案的制定与实施，可明显提升其骨折复位质量与治疗效果，是值得临床推广的治疗方式。
作者：马守战；娄茜华；邵越峰；张益宏；贾思明 刊期： 2016年第21期
目的：研究硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇静、舒适度及炎性因子的影响。方法选择2014年5月至2015年5月行髋关节置换术患者84例，将其随机分为观察组和对照组，两组患者手术麻醉采用腰-硬联合麻醉。术后镇痛方案：观察组给予硬膜外自控镇痛，镇痛药液为布比卡因100 mg ＋吗啡5 mg ＋氯化钠注射液100 ml，自控程序设置为持续给药0.2 ml/ h，自控给药1.0 ml/次，锁定时间为30 min。对照组给予普通药物镇痛。采用 RSS 镇静评分量表、BCS 舒适度评分量表评估患者术后6、12、24 h 的镇静及舒适情况。采用酶联免疫吸附法测定术前及术后6、12、24 h 患者血清中白细胞介素-6（IL-6）、IL-10及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果术后12、24 h 观察组 BCS 及 RSS 评分明显高于对照组（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）；但在术后6 h，观察组与对照组 BCS 及 RSS 评分差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。与术前相比，对照组与观察组患者术后6 h 血清 IL-6、TNF-α水平显著升高，IL-10水平显著降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）；与对照组相比，观察组患者术后12、24 h 血清 IL-6、TNF-α水平显著性升高，IL-10水平显著降低，差异有统计学意义（ P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。结论硬膜外自控镇痛可以有效控制老年髋关节置换术后的疼痛情况，改善患者术后的舒适度。
作者：侯俊锋；吴建厂；刘伟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨丹参酮ⅡA 联合少腹逐瘀颗粒对腹腔镜术后子宫内膜异位症患者的疗效及对患者血清血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-8（ IL-8）和白细胞介素-6（ IL-6）的影响。方法收集行腹腔镜手术确诊为子宫内膜内异症患者106例，随机分为对照组和实验组，每组53例。两组患者均实施腹腔镜手术，对照组术后给予丹参酮ⅡA，实验组在对照组治疗基础上给予少腹逐瘀颗粒。治疗结束后观察两组患者的疗效以及患者血清 VEGF、TNF -α、IL -8和 IL -6含量的变化。结果实验组总有效率为92.45%，对照组为75.47%，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；实验组患者血清中 VEGF、TNF-α、IL-8和 IL-6含量较治疗前明显降低，且低于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论丹参酮ⅡA 联合少腹逐瘀颗粒可增加腹腔镜术后子宫内膜异位症的治愈率，其作用机制可能与降低患者血清中 VEGF、TNF-α、IL-8和 IL-6的水平有关。
作者：陈绍英；于鹤 刊期： 2016年第21期
目的：观察在糖尿病周围神经病变大鼠疼痛模型中不同作用时间脊髓背角和背根神经节 Caveolin-1表达量的变化。方法健康成年雄性 SD 大鼠50只，随机选取20只大鼠为正常对照组，腹腔注射50 mg/ kg 氯化钠注射液；余30只腹腔注射50 mg/ kg 链脲佐菌素（STZ）制备糖尿病大鼠模型，注射 STZ 1周后，测大鼠尾静脉随机血糖，﹥16.7 mmol/ L 者为糖尿病造模成功大鼠，2周后，测定糖尿病大鼠的50%机械缩足阈值（PWT），将50%机械缩足阈值﹤4 g 的大鼠作为糖尿病神经痛造模成功大鼠。于注射 STZ 后4、6、8周每组选取5只大鼠，处死取第5腰椎脊髓和背根神经节，用 western-blot 的方法检测脊髓背角和背根神经节 Caveolin-1的表达量。结果 STZ 造模后4、6、8周糖尿病神经痛大鼠脊髓背角 Caveoline-1蛋白表达量与对照组相比分别升高了（144.40±6.04）%、（105.50±5.12）%、（177.80±5.23）%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。背根神经节处 Caveoline-1蛋白表达量与对照组相比分别升高了（128.60±6.51）%、（160.00±6.72）%、（120.10±6.18）%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论糖尿病神经损伤引起的慢性痛可诱导脊髓背角和背根神经节 Caveolin-1的表达量的增加。
作者：王丹萍；韩坤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨联合应用异甘草酸镁和熊去氧胆酸对化疗药物所致胃肠道肿瘤患者急性肝损伤的预防作用。方法将经病理学确诊并行化疗的80例胃肠道恶性肿瘤患者纳入研究，随机分为异甘草酸镁联合熊去氧胆酸预防组（观察组）和异甘草酸镁预防组（对照组），每组40例。在化疗前1天以及化疗后1周送检丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBiL），并对比两组患者的肝毒性反应发生率。结果80例患者中出现肝功能异常17例，其中观察组5例（12.5%），明显少于对照组的12例（30.0%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；同时观察组中出现Ⅰ度毒性反应3例（7.5%），明显少于对照组的8例（20.0%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗后肝功能各指标（ALT、AST、TBiL、ALP）水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；且观察组化疗前后肝功能生化各指标的差值显著低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论联合应用异甘草酸镁和熊去氧胆酸可有效地预防胃肠道肿瘤患者的化疗药物性肝损害。
作者：翟兴菊 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脐血干细胞移植对失代偿期肝硬化患者肝纤维化的近期影响。方法选择肝硬化失代偿期患者60例，将脐血干细胞经肝动脉途径移植入患者体内，观察患者临床症状改变情况，分别于移植前及移植后第2、4、8、12、24周检测患者的肝纤维化指标及生化指标。结果移植术后患者临床症状（乏力、腹胀、纳差等）均有不同程度改善。自移植术后第4周始患者的血丙氨酸氨基转移酶、Ⅲ型前胶原逐渐下降，血清白蛋白水平逐渐增高，至移植术后第8周差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后12周改善更明显（P ﹤0.01）；至移植术后第24周，除血清白蛋白水平略下降外，余监测指标较移植术后第12周略增高，但差异仍有统计学意义（P ﹤0.05）；血Ⅳ型胶原、层黏连蛋白自术后第4周起水平虽有下降趋势，但差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。结论脐血干细胞移植治疗可近期改善肝硬化失代偿期患者的肝纤维化程度，在脐血干细胞移植术后第24周时可能是再次移植的佳时机。
作者：朱彦红；武利萍；杨文义；魏书堂；韩大正 刊期： 2016年第21期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
