柯冰；吴晓旻；姚鹏；李朋；涂亚庭
目的 了解白念珠菌临床株对氟康唑的敏感性,筛查临床菌株的ERG11突变,探讨其与耐药的关系.方法 收集鉴定白念珠菌临床株,采用微量稀释法和药敏纸片法体外测定试验菌株对氟康唑的敏感性.分段扩增ERG11基因的第295～777 bp(483 bp)、第723～1204 bp(482 bp)和第1179～1667 bp(489 bp)等3个片段,并测序.结果 共收集念珠菌80株,分离白念珠菌52株,52株白念珠菌均为敏感株.经测序的5株敏感白念珠菌ERG11基因共出现19处突变,其中14处为同义突变,其余5处错义突变(T495A、A530C、G640A、A945C、G1609A)分别可引起羊毛甾醇14α-去甲基酶的下列氨基酸改变:D116E、K128T、E165K、E266D、V488I.结论 白念珠菌临床株对氟康唑敏感性较高;E165K和V488I可能与耐药无关.
作者：徐永豪；李春阳；陈腊梅；胡勤峰 刊期： 2007年第12期
目的 测定耐伊曲康唑烟曲霉临床株对4种抗真菌药物的敏感性.方法 自一例对伊曲康唑无效的肺曲霉球患者体内系列分离6株烟曲霉.利用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的微量液基稀释法M38-A方案和E-test法测定6株烟曲霉临床分离株对两性霉素B、卡泊芬净、米卡芬净、伏立康唑和伊曲康唑的敏感性.结果 6株烟曲霉中,2株对伊曲康唑的低抑菌浓度(MIC)为0.5 μg/mL,其他4株的MIC均＞16 μg/mL;两性霉素B和伏立康唑对6株烟曲霉的MIC分别为1μg/mL和0.25～1 μg/mL,卡泊芬净和米卡芬净对6株烟曲霉的低有效浓度均≤0.03μg/mL.E-test法测定结果也显示,卡泊芬净和伏立康唑对6株烟曲霉有良好的抑制活性.结论 耐伊曲康唑烟曲霉临床株对两性霉素B、卡泊芬净、米卡芬净和伏立康唑敏感.
作者：刘伟；乔建军；万喆；陈伟；王端礼；李若瑜 刊期： 2007年第12期
腋臭的确切发病机制还不是很明确,一般认为与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌功能异常有关.顶泌汗腺是性激素的靶器官,而性激素主要包括雄激素、雌激素、孕激素,皆属于甾体类激素,甾体类激素通过与相应的受体结合发挥其生物学活性.
作者：丁琦；曹双林；陈晓栋；施公胜；黄华 刊期： 2007年第12期
中国疾病预防控制中心性病中心制订的《性传播疾病临床诊疗指南》(简称性病诊疗指南)于2007年正式出版.本着科学严谨的态度,专家们对指南逐条进行反复推敲,撰写出2006年版的性病诊疗指南.
作者：刘全忠 刊期： 2007年第12期
目的 评价溴夫定125 mg每天1次和每天4次治疗带状疱疹的疗效和安全性.方法 多中心、随机、双盲、平行对照临床试验.226例带状疱疹患者分别接受溴夫定125 mg每天1次(112例)或每天4次(114例)治疗,疗程7 d,再随访3周.结果 新水疱停止出现时间,单次剂量组平均为3.88 d,4次剂量组为3.79 d,两组比较,差异无统计学意义.水疱完全消退时间、开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间、全部脱痂时间、疼痛开始减轻时间和疼痛完全消失时间两组比较,差异均无统计学意义.单次剂量组有34.5%、4次剂量组有30.4%的患者皮损痊愈后仍存在疱疹相关疼痛.药物相关不良反应发生率分别为5.4%和9.6%.结论 溴夫定125 mg每天1次和每天4次治疗带状疱疹同样有效,但单次剂量组更方便、安全.
作者：王爱平；漆军；王宏伟；赵庆利；朱威；余进；赵华；李红春；刘雯；赵琛；汪科；李恒进；王宝玺；赵广；连石；朱学骏 刊期： 2007年第12期
2006年1-6月,我们观察了异维A酸(商品名泰尔丝,上海信谊药业公司)对25例尖锐湿疣(CA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,探讨异维A酸对CA患者的免疫调节机制.
作者：王振华；杨芳红；赵克宁 刊期： 2007年第12期
目的 报道6例牛痘样水疱病样皮肤淋巴瘤,并研究其与慢性活动性EB病毒感染的关系.方法 临床病理分析、皮损免疫组织化学染色、血清学分析、EB病毒编码RNA原位杂交、外周血EB病毒DNA测定.结果 6例患者皮损均为反复发作的丘疹、丘疱疹、坏死、痘疮样瘢痕,其中4例还伴有程度不同的颜面、手足水肿.所有患儿均有长期间断发热等症状.皮损病理可见表皮多房性水疱,真皮全层大量淋巴细胞浸润,细胞形态异形,可见病理分裂象.4例皮损病理免疫组化染色,可见大量CD56阳性细胞,散在的CD3和CD45RO阳性细胞,T细胞内抗原-1和粒酶B染色阳性,诊断为牛痘样水疱病样皮肤NK/T细胞淋巴瘤;2例组化染色CD3和CD45RO阳性,CD56阴性,诊断为牛痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤.6例皮损均可见EB病毒编码RNA原位杂交阳性肿瘤细胞,血清学检查EB病毒衣壳抗原IgG抗体滴度升高,其中2例滴度为1∶5120,2例为1∶2560,2例为1∶1280;2例患者外周血EB病毒DNA拷贝数高于正常.6例患儿均证实患有慢性活动性EB病毒感染.结论 牛痘样水疱病样皮肤淋巴瘤主要表现为颜面手足肿胀、水疱、痘疮样瘢痕,病理表现主要为真皮异形淋巴细胞浸润和血管中心坏死,免疫表型以NK/T型多见.慢性活动性EB病毒感染与该型淋巴瘤发病密切相关.
作者：徐子刚；周春菊；肖媛媛；马琳；赵佩云 刊期： 2007年第12期
目的 观察DNA酶(DNase Ⅰ)消化前后的链球菌抗原对寻常性银屑病患者外周血单一核细胞(PBMC)增殖反应的影响.方法 寻常性银屑病患者15例,正常人10例.取外周抗凝血,分离并培养PBMC,分别使用A型β溶血型链球菌全菌抗原(SA)和DNase Ⅰ消化后的链球菌抗原(DNase Ⅰ-SA)刺激PBMC,72 h后采用3H-TdR掺入法检测并比较PBMC增殖反应的差异.结果 DNase Ⅰ-SA与SA比较,无论在高浓度还是低浓度时,前者刺激患者PBMC增殖反应的能力均明显低于后者(P＜0.01);在正常人,高浓度时DNase Ⅰ-SA对PBMC刺激的增殖反应与SA比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在低浓度时DNase Ⅰ-SA刺激后细胞增殖反应的能力低于SA(P＜0.05).进一步比较患者和正常人对SA和DNase Ⅰ-SA刺激后增殖反应的差异,发现当抗原浓度为25μg/mL时,患者PBMC对SA刺激后的增殖能力显著高于正常人(P＜0.05);患者PBMC对DNase Ⅰ-SA三种剂量刺激后的增殖反应与正常人比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时,患者对SA和DNase Ⅰ-SA刺激后增殖反应的差值高于正常人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 链球菌DNA可能参与了感染诱发银屑病的发生.
作者：蔡怡华；郑捷 刊期： 2007年第12期
患者女,14岁,躯干皮疹伴自发性或接触性疼痛、多汗14年.自出生时其父母即发现前胸有一红斑,渐扩大波及整个躯干.
作者：杨秀敏；房现刚 刊期： 2007年第12期
患者女,18岁,因发热、头痛3 d,加重伴全身散在水疱2 d于2006年12月15日入院.患者3 d前无明显诱因体温达39℃,伴明显的头痛、恶心、呕吐等.
作者：何渊民；许飏；陈德宇；杜宇；杨祖成；朱玉祥 刊期： 2007年第12期
日光中的紫外线分为短波(UVC,180～280 nm)、中波(UVB,280～320 nm)和长波(UVA,320～400 nm)紫外线.其中UVC在穿过臭氧层时几乎被完全吸收,到达地面的仅为UVB、UVA.
作者：康玉英；甄雅贤；顾恒 刊期： 2007年第12期
目的 探讨Smad 7、Smurf 1和Smurf 2在基底细胞癌和鳞状细胞癌皮损中表达水平的变化及其意义.方法 采用实时定量聚合酶链反应和免疫组化技术分别检测基底细胞癌、鳞状细胞癌及正常人对照皮肤中Smad 7、Smurf 1和Smurf 2的表达.结果 Smad 7、Smurf 1和Smurf 2在基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达较正常表皮显著升高.结论 基底细胞癌和鳞状细胞癌皮损中Smad 7、Smurf 1和Smurf 2的表达增强可能干扰转化生长因子β(TGFβ)信号转导通路的多个环节,使TGFβ抑制上皮增生的作用不能有效发挥,从而有助于上述表皮肿瘤的异常增殖.
作者：李颖；何威；何云志；黄海；林自华；吴军 刊期： 2007年第12期
目的 探讨强脉冲光(IPL)照射对培养状态下的人成纤维细胞形态、增殖活性以及分泌基质金属蛋白酶1(MMP-1)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的影响.方法 由健康人皮肤标本中分离培养成纤维细胞,用一定剂量IPL分别照射后进行培养,光学显微镜观察成纤维细胞形态学变化,MTT法检测细胞增殖活性,ELISA法检测MMP-1及MMP-2水平.结果 成纤维细胞经IPL照射后形态无明显改变;能量密度为18,29,35 J/cm2的IPL均可明显提高成纤维细胞活性,但无剂量依赖性.IPL照射后成纤维细胞MMP-1及MMP-2分泌水平无明显改变.结论 IPL照射能增强成纤维细胞增殖活性.
作者：许阳；吴迪；骆丹；陈斌；薛筑云 刊期： 2007年第12期
患者男,47岁.2006年4月27日因阴茎、龟头多发性溃疡7 d就诊.1个月前患者连续多次非婚无保护性行为,2周后因担心感染性病,查快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及HIV抗体均为阴性.
作者：李勇 刊期： 2007年第12期
例1 男,32岁,因急性荨麻疹在外院口服西替利嗪(仙特明)10 mg每日1次,肌内注射复方倍他米松注射液(得宝松)1 mL 1次后,风团和痒感消失.
作者：施辛；孙晓东；闫志华 刊期： 2007年第12期
有报道表明,慢性荨麻疹的发生与自身免疫、遗传和环境因素有关[1].我们在临床工作中发现,慢性荨麻疹患者常可询问到有关挥发性有机物(VOC)慢性暴露史.
作者：柯冰；吴晓旻；姚鹏；李朋；涂亚庭 刊期： 2007年第12期
副银屑病是一组不明原因的红斑、丘疹、浸润、鳞屑性皮肤病,常对治疗抵抗.我们用阿维A治疗5例副银屑病患者,对其进行3个月随访,取得满意效果,报道如下.
作者：李迎 刊期： 2007年第12期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在离体实验中可引起血管内皮细胞的增殖,诱导血管新生和血管通透性增加[1],在大疱性类天疱疮、结节性痒疹等皮损中VEGF有高表达[2].
作者：孙令；陈淑芳；赵晔；孙晓惠 刊期： 2007年第12期
目的 探讨非剥脱性1320 nm激光对体外培养的人真皮成纤维细胞增殖和分泌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子(TGF-β1)的影响.方法 体外培养人真皮成纤维细胞,用1320 nm波长激光15 J/cm2,20 J/cm2和24 J/cm2三个能量分别照射3次.于照射后0、24、48和72 h ELISA法检测上清液bFGF和TGF-β1的分泌水平,并计算细胞总数.结果 20 J/cm2以上能量激光照射后成纤维细胞计数增加,与未照射的对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).激光照射后bFGF分泌的量,在20 J/cm2和24 J/cm2能量组增加,尤以20 J/cm2为著,24 h达高峰(P＜0.01),与对照组比较,差异有统计学意义.TGF-β1分泌的量在照射的各能量组均下降,能量越高,下降越明显,24 h达峰谷,与对照组比较,高能量组P＜0.01,其他2个能量组P＜0.05.结论 1320 nm波长激光使成纤维细胞分裂增殖加速,并促进bFGF分泌,抑制TGF-β1分泌.
作者：郑振洨；许爱娥；尉晓冬；程浩 刊期： 2007年第12期
患者女,16岁.因头面部畸形伴右侧躯体疣状增生物16年,于2006年3月2日来本所就诊.患者出生时右耳耳聋,右侧躯体有浅色斑,干燥、粗糙.
作者：何玉清；张三泉；蔡艳霞；张锡宝 刊期： 2007年第12期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
