王英；刘维达；顾军；赵敬军；陶苏江；吕桂霞
阿莫罗芬属于吗啉类抗真菌药物,已证实体外具有广谱抗真菌活性.其外用制剂阿莫罗芬甲搽剂(商品名罗每乐)已广泛用于治疗甲真菌病.
作者：万喆；李若瑜；王端礼 刊期： 2003年第08期
患儿男,13岁,因全身出现散在半球形皮疹1个月就诊.患儿于2002年5月躯干、上肢出现十余个米粒大丘疹,淡黄色,散在分布,未予处理.皮疹渐发展为绿豆至小蚕豆大,且数目增多,波及眼周、耳部、阴囊.
作者：潘敏；王俊民；王冬云；任小蓉；刘安 刊期： 2003年第08期
近年来,临床所见成人水痘增多[1,2],且病情较儿童水痘重.现报道6例伴内脏损害的成人水痘.
作者：杨合元；黄健；陈家秀 刊期： 2003年第08期
花斑癣是临床常见病之一,发病时和病愈后常表现为色素减退斑或色素沉着斑,治愈后色素改变常需数月甚至数年后才能恢复正常.我们对花斑癣患者皮损和正常背部及上臂部皮肤皮屑作培养,以比较色素减退和色素沉着部位,皮损和正常部位马拉色菌菌种构成是否存在差异.
作者：蔡永伟；许爱娥；何春涤 刊期： 2003年第08期
(接上期第420页)二、不良反应及对策[18,19]1.致畸性:致畸是RA严重的不良反应,摄入10 000 IU/d或低于此量的维生素A(视黄醇酯或视黄醇)是安全的.系统运用RA的安全阈值尚未确定,因此妊娠妇女中无使用该药物的小安全量,停药后需避孕的时间在不同类型RA也不相同.
作者：冯素英；林麟；靳培英 刊期： 2003年第08期
目的研究念珠菌性外阴阴道炎患者身体不同部位的白念珠菌基因型分布情况.方法采用PCR方法扩增白念珠菌包含Ⅰ类内含子的编码rRNA的25S rDNA区,根据扩增条带大小进行基因分型:A型(～450 bp),B型(～840 bp),C型(～450 bp和～840 bp).结果60例念珠菌性外阴阴道炎患者中,54例由白念珠菌感染所致,其中表现为非复发性感染者39例,复发性感染者15例;同时从2个或2个以上部位分离到白念珠菌的病例共32例(32/54),其中非复发性念珠菌性外阴阴道炎19例(19/39),复发性念珠菌性外阴阴道炎13例(13/15).从54例白念珠菌性外阴阴道炎患者的阴道、肛门、口腔部位共分离到92株白念珠菌,其中A型80株,B型8株,C型4株.同一患者不同部位基因型相同者24例(24/32),不同者8例(8/32).结论在白念珠菌性外阴阴道炎中,主要以A型白念珠菌为主,B型、C型所占比例较少,且多分离自非阴道部位.在复发性念珠菌性外阴阴道炎患者中,身体其他部位念珠菌的定植率高于非复发性念珠菌性外阴阴道炎,肠道菌库理论在念珠菌性外阴阴道炎的反复发作中,具有一定的作用.
作者：朱晓芳；汪清；章强强；任大明；王家俊 刊期： 2003年第08期
目的为了研究复方联苯苄唑液对浅部真菌病的疗效.方法采用双盲对照的方法.试验组为复方联苯苄唑液,对照组为克霉唑癣药水.均每日涂患部1次,疗程体股癣为2周,手足癣为4周,停药后随访2周,主要观察红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化和瘙痒,评价治疗后每周的皮损情况.每例患者于疗前、疗中及疗后,停药后2周作真菌学检查.结果观察434例患者,复方联苯苄唑液临床治愈率体股癣为82.25%,手足癣为68.75%,总有效率体股癣为95.85%,手足癣为92.5%;对照组治疗体股癣痊愈率为58.6%,手足癣为44.7%,有效率体股癣为83.0%,手足癣为87.2%.临床350株常见致病菌,复方联苯苄唑液的MIC为1.6～12 5 mg/L,克霉唑药水的MIC为3.125～25 mg/L.结论复方联苯苄唑液是高效、广谱的抗真菌药物.本药能溶解、松解角质,渗透性好,可长期应用.
作者：罗庆录；吴绍熙；王爱平；廖万清；席丽艳；金学洙；祖尔立 刊期： 2003年第08期
1999年12月至2001年12月,我们采用北京中科电气高技术公司生产的ZULS超声去脂减肥仪,治疗62例腰腹部脂肪堆积者,取得满意疗效.
作者：石文植；谢署莺 刊期： 2003年第08期
目的用PCR法快速鉴定22种(23株)深部真菌病致病菌种.方法应用荧光标记的真菌通用引物ITS4与ITS86对22种(23株)深部真菌病致病菌种的菌悬液进行PCR扩增,扩增产物经ABIPRISMTM 377测序仪及基因扫描分析软件精确测定片段大小,与对照组--相应菌种采用传统方法抽提DNA后扩增片段的扫描分析结果相对照.结果①17种致病菌种菌悬液经ITS4、ITS86扩增出单一的片段(除了构巢曲霉和黑曲霉、白念珠菌和类星形念珠菌、裴氏着色真菌和皮炎外瓶霉片段长度相同).②菌悬液扩增片段的扫描分析结果与其DNA扩增结果相近,差异无显著性.③整个检定过程仅需6 h.结论采用ITS通用引物及菌悬液PCR检测法,结合基因扫描分析技术可准确、特异、快速、敏感地检测并鉴定出22种深部真菌病致病菌种,这将有望成为快速诊断深部真菌病的一种方法.
作者：王英；刘维达；顾军；赵敬军；陶苏江；吕桂霞 刊期： 2003年第08期
患者男,32岁,因发热40 d,全身丘疹、脓疱疹20 d于2002年3月1日入院.在连续进食猫肉10余日后出现发热,高达40.2℃,呈弛张热,20 d前颜面、四肢、躯干出现绿豆大小的丘疹、脓疱疹,无瘙痒、疼痛,逐渐增多.
作者：刘栋华；曹存巍；严煜林；程鹂 刊期： 2003年第08期
目的研究花斑癣患者皮损区及非皮损区马拉色菌菌种构成;不同解剖部位、皮损颜色及各菌种的分布情况;患者病情和年龄与菌种构成的关系.方法用无菌胶带粘取113例花斑癣患者皮损区及非皮损区共629个部位的皮屑,分别接种于含菜子油培养基中分离马拉色菌,用生理生化及形态学方法鉴定菌种.结果皮损区与相对应的非皮损区马拉色菌分离阳性率无差别,非皮损区额部和胸背部分离阳性率高于上、下肢.共分离到565株马拉色菌,鉴定出合轴马拉色菌(44.78%)、糠秕马拉色菌(32.94%)、球形马拉色菌(11.68%)、钝形马拉色菌(5.84%)及限制马拉色菌(4.76%)共5个种,有27处(5 01%)同时分离到两种菌.皮损区与非皮损区菌种构成无明显差别,限制马拉色菌主要从额部分离出.菌种构成与皮损面积无关,但与皮损颜色和患者年龄有关.皮损颜色与病程无关.结论花斑癣患者皮损区与非皮损区马拉色菌分离阳性率和菌种构成基本一致,与病情无关,而不同解剖部位、皮损类型及年龄患者的菌种构成有一定差异.
作者：李志瑜；冉玉平；熊琳；代亚林；郭晓莉 刊期： 2003年第08期
我们总结1999年6月至2002年1月期间诊断明确,资料完整,经真菌培养和病理活检证实的4例着色芽生菌病患者使用北京诺华制药厂生产的特比萘芬治疗的情况.
作者：张锡宝；费实；李平；宋卫忠；王艳芳 刊期： 2003年第08期
阿莫罗芬甲搽剂(商品名:罗每乐)由法国高德美制药公司研制生产,主要成分为5%阿莫罗芬,其特殊剂型,使他能在甲表面形成一层防水薄膜,膜上的高浓度药物可以逐渐缓慢释放并穿透甲板进入甲下,到达普通药物难以到达的部位,起到杀灭真菌作用.
作者：黄悦祥 刊期： 2003年第08期
患者女,62岁.兽研所教授,平时做试验接触兔、鼠等动物.已绝经.有糖尿病病史2年.因头顶部出现脓疱,断发3周于2002年5月20日就诊.
作者：张峰；李鹤玉；邵梅 刊期： 2003年第08期
众所周知,真菌引起的人类感染已愈来愈多地见于临床各科.这一方面源于人们对自身健康水平和生活质量的要求提高,对真菌病的意识增强,另一方面也因为免疫受损人群的不断扩大而导致机会性真菌感染迅速增多.
作者：刘维达 刊期： 2003年第08期
目的了解尸解患者中真菌感染状况及其与临床的关系.方法非选择性总结30年来本院成人(年龄≥16岁)尸检资料,依据病理切片真菌形态确定真菌感染的存在,并进行临床和病理对照分析.结果396例尸检中发生真菌感染31例(7.8%),其中曲霉感染17例,占全部真菌感染的54.8%.真菌感染受累脏器频率高低依次为肺(83.87%)、肾(48.39%)、脑(35.48%)和心脏(29.03%),其中21例成为直接致死的原因.结论深部真菌感染是危重患者死亡的重要原因之一,曲霉已成为尸检病例中深部真菌感染主要的致死真菌.
作者：郝飞；阎衡；叶庆佾 刊期： 2003年第08期
为了探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与川崎病发病的关系,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测了28例川崎病患儿及40例健康儿童的血清Hp-IgM,现将结果报道如下.
作者：朱红枫；陈书琴；朱正芳；王珉 刊期： 2003年第08期
目的探讨1株引起特殊皮肤肉芽肿损害的红色毛癣菌菌株的真菌学特点及其基因序列的变化.方法常规真菌学鉴定法和使用PCR方法测定菌株的核糖体保守区及非转录区(NTS)内trs-1区基因序列.结果耐热菌株经真菌学鉴定及核糖体保守区基因序列测定均证实为红色毛癣菌,但其核糖体基因非转录区(NTS)内trs-1(串联重复亚单位)区基因序列测定显示有明显的不同.结论核糖体基因NTS区内trs-1区基因序列的改变可能的解释为此株耐热红色毛癣菌为红色毛癣菌的一个同型变种,这一变种具有较强的侵袭力,能导致特殊的皮肤损害;亦或为菌株为适应外界环境条件改变发生的基因水平的变异.
作者：章强强；李民；朱利平；李莉；王家俊 刊期： 2003年第08期
目的研究脑内接种热灭活的隐球菌(H-CN)在中枢神经系统隐球菌感染中的作用及对小鼠脑和脾白介素-1β(IL-1β)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因表达的影响.方法建立脑内接种隐球菌造成中枢神经系统感染的小鼠模型,分实验组(给予2次脑内接种H-CN)、对照组(给予2次脑内接种生理盐水),分别取2组小鼠的脑和脾用RT-PCR方法检测IL-1β、IFN-γ及TNF-α的mRNA表达,然后给予2组小鼠脑内接种致死量的隐球菌,观察2组小鼠的生存时间及脑组织中菌落形成单位的变化.结果实验组与对照组相比小鼠生存时间显著延长,小鼠脑组织中隐球菌菌落形成单位明显减少.小鼠脑组织总RNA以IL-1β、IFN-γ、TNF-α引物进行的RT-PCR产物,实验组IL-1β表达阳性,IFN-γ、TNF-α均表达阴性;对照组IL-1β、IFN-γ、TNF-α均表达阴性.小鼠脾组织总RNA以IL-1β、IFN-γ、TNF-α引物进行的RT-PCR产物2组均表达阳性,差异无显著性.结论给予小鼠脑内接种H-CN可提高中枢神经系统对隐球菌感染的抵抗力,中枢神经系统抗隐球菌机制很可能与H-CN引起局部细胞因子IL-1β的分泌有关.
作者：黄欣；温海；姚志荣；洪微；徐红；廖万清 刊期： 2003年第08期
患者男,48岁.因双侧胫前至足背部皮肤结节、斑块样肿胀,不痛不痒3年而于2002年3月6日来我院就诊.患者1999年2月骑摩托车时不慎碰伤左膝部,当时局部肿胀、疼痛伴皮肤轻擦伤.
作者：林挺；周仲平 刊期： 2003年第08期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
