车雅敏;陈锦英;刘全中;缴稳苓;傅志宜;毛舒和;梁健;杨新建;寇欣;刘雅男
近年来,真菌感染的发生率迅速升高,成为重要的医院内感染的原因之一.随着广谱抗真菌药的广泛应用,真菌的耐药现象日趋增多,为有效控制真菌感染增加了难度.1999年1~12月期间,我们对医院环境内真菌继发感染情况做了细致的调查,共发现104例患者,分离出106株念珠菌.为临床防治需要,我们对这些菌株进行了体外抗真菌药物敏感性试验,报道如下.
作者:刘方;李春阳 刊期: 2001年第06期
患者男,46岁,安徽人.于1989年赤足在田间行走时被一木刺扎入左足内侧,当时取出木刺后未作处理.约3个月后该部位出现数个皮色结节,约黄豆大小,活动,不与皮肤粘连.以后结节逐渐增大变红,与皮肤粘连,局部红肿,有时疼痛和微痒.3年前结节破溃,流出脓液.局部肿胀加重且影响行走.曾在当地行外科手术并使用抗结核、抗细菌和草药熏蒸等方法治疗,未见好转.以后局部肿胀继续缓慢扩大,反复破溃流脓,行走更为不便,遂来本院治疗.
作者:夏修蛟;许爱娥;李若瑜;王端礼;Padhvl A.A 刊期: 2001年第06期
患者女,49岁.躯干、上肢、臀部起暗红色斑片15年,于2000年10月5日到我科就诊15年前,不明原因右腹部出现一黄豆大红斑,自觉瘙痒,外用皮质类固醇类软膏不见好转.以后逐渐增大成不规则形,上覆鳞屑,无破溃.11年前右臂上方出现2块同样皮损,略痒,抓后易出血、结痂.近3年来,肩部、胸背及臀部先后出现多处大小不等暗红色斑片.
作者:褚彦忠;晋红中;王家璧;左亚刚 刊期: 2001年第06期
甲真菌病是皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状菌(霉菌)引起的常见的指(趾)甲感染.近我们使用环利软膏(1%环吡酮胺软膏,北京万辉药业集团生产)合并应用局部锉甲和2%酮康唑洗剂(采乐)浸泡清洗,治疗远端侧位甲下甲真菌病有一定的疗效,现报道如下.
作者:曹焕敏;雷鹏程;袁珊;冯小菊 刊期: 2001年第06期
乳房外Paget病(EMPD)好发于老年人,是恶性程度较低的表皮内腺癌[1],我科1993年10月至1999年12月间共收治27例EMPD.现结合其临床、病理特点、治疗方法及预后进行分析.
作者:陈晓栋;方方;赵亮;吴信峰;王强;王焱 刊期: 2001年第06期
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病,目前对该病的治疗仍相当困难.1986年Cao等[1]从胎盘中提取了黑素生成素(melagenine),用此治疗白癜风有效率为84%.我科于1995年从胎盘中成功提取了黑素生成素,它能促进黑素细胞的增殖和黑素的合成.从1997年开始,我们用外搽黑素生成素并配合红外线治疗了30例白癜风患者,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下.
作者:许爱娥;尉晓冬 刊期: 2001年第06期
阿维A酯(Tigason,体卡松)和阿维A(Neotigason,新体卡松)是罗氏公司研制生产的第二代单芳香维A酸类药物,在治疗严重银屑病以及角化不良性皮肤病方面取得了显著的疗效.自体卡松在我国上市以来,国内虽有许多临床报道,但仅限少数病例和病种,现对我所近12年在临床上应用体卡松及新体卡松的经验进行回顾性总结,报道如下.
作者:杨雪源;靳培英;刘训荃;陈志强;李慧珠;林麟 刊期: 2001年第06期
我们于2000年1~12月,应用苦参素注射液(商品名为沙赛瑞特,由宁夏沙赛制药有限公司生产)与西替利嗪(江苏扬子江药业集团公司生产)联合治疗慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹取得较好效,现报道如下.
作者:胡敢;张红;杨光华 刊期: 2001年第06期
假性Kaposi肉瘤(Pseudo-Kaposi'ssarcoma)是一种无论组织学和临床皮损表现都和Kaposi肉瘤极为相似的一种动、静脉畸性疾病.沈大为等…报道2例,我科收治1例,并同时作了电镜观察,报道如下.
作者:普雄明;居哈尔;石得仁 刊期: 2001年第06期
患者女,17岁.因眼睑、臀部多个黄色皮损14年,指趾关节肿胀8年来就诊.患者于3岁时发现右踝部、臀部甲盖大的黄色斑片,无症状,未处理.此后皮疹逐年增多,先后于上眼睑、指缝、腰部、骶尾部发现大小不等的片状黄色皮疹.8年前于左手指关节处出现黄豆大的小结节,手指活动时更明显,结节逐渐增大增多,渐波及右手指关节、手背.进而足外侧、足踝、足跟、趾关节处陆续出现同黄色较硬结节.结节缓慢膨大隆起,并由黄色渐变为黄红色,无症状,手指活动略受限,曾多次在外院诊断为类风湿性关节炎.患者父母系近亲结婚,父母及其他家族成员未见皮肤黄色结节.
作者:王泽民;王迎林;慕云;刘淑华 刊期: 2001年第06期
80年代初新疆奎屯垦区发现地方性砷中毒流行.该病区主要由于长期饮用高砷井水所致,饮用高砷井水居民50 760人,该病区主要以农业生产为主,而病区农作物灌溉及牲畜饮水主要以河水为主,其含砷量在国家规定的范围之中(<0.05 mg/L).本研究通过改水干预地方性砷中毒,15年后跟踪随访了原地方性慢性砷中毒地区中,经改水干预实验后短期随访(2年)未愈的患者180例,作进一步临床追踪对比观察,结果报道如下.
作者:魏丽;汪师贞;王国荃;钱戌春;黄月珍;姚华;张耀新 刊期: 2001年第06期
目的探讨大疱性类天疱疮患者的临床表现、实验室检查和治疗的特点.方法回顾性分析89例大疱性类天疱疮患者的临床资料.结果 89例患者,男女之比1.07:1,平均发病年龄58岁.皮损除典型的水疱、红斑外,还有多形红斑、疱疹样皮炎样损害.33.7%的患者有口腔粘膜损害,6.7%的患者以口腔水疱、糜烂为首发症状.18%的患者尼氏征阳性.间接免疫荧光法检测阳性率74.4%,直接免疫荧光法检测阳性率94.9%.皮质类固醇以及皮质类固醇联合免疫抑制剂是治疗大疱性类天疱疮的主要手段,除接受冲击治疗的患者外,控制皮损所需的皮质类固醇剂量平均值为65.5 mg(相当于泼尼松).结论组织病理和免疫荧光检测是确诊的主要依据,控制皮损的皮质类固醇大用量存在个体差异.
作者:周小勇;李慧珠 刊期: 2001年第06期
目的探讨β-内啡肽在白癜风发病中的作用.方法以125I放免药盒检测了40例白癜风患者血浆及其中33例患者皮肤组织液β-内啡肽水平.结果白癜风泛发型(11.74±3.47 pmol/L,以下单位同)、局限型(8.31±2.57)与节段型(8.61±2.61)患者血浆β-内啡肽水平明显高于正常对照组(6.69±1.46).局限型与节段型白癜风皮损处皮肤组织液β-内啡肽水平(分别为9.25±4.49,10.24±4.37)明显高于非皮损处(分别为5.50±2.84,6.12±1.61).泛发型患者皮损处与非皮损处组织液β-内啡肽水平均有升高,二者差异无显著性.结论β-内啡肽可能在白癜风的发病过程中起一定作用.
作者:赵达明;高明阳;涂彩霞 刊期: 2001年第06期
为探讨小儿皮炎湿疹类皮肤病与外源性接触性致敏原的关系,我们于1999年9月至2000年11月,用南京医科大学第一附属医院皮肤免疫室研制的标准筛选系列抗原,对300例皮炎湿疹类皮肤病的患儿进行斑贴试验(以下简称斑试),现将结果报道如下.
作者:陈谨萍;邝孝琼;张金桃;罗佩谊 刊期: 2001年第06期
1999年起,我科应用苦参素注射液进行穴位注射治疗带状疱疹,疗效显著,现报道如下.一、临床资料75例均为门诊患者,所有病例均有典型皮疹,疼痛明显,发病不超过1周,并未用其它药物治疗.随机分成两组,苦参素组40例,男23例,女17例,年龄23~71岁;病毒唑组35例,男18例,女17例,年龄19~68岁.
作者:徐慧珍;张春兰 刊期: 2001年第06期
目的 22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮丙酸杆菌(P.acne,Propionibacterium acne)的抑制作用.方法进行22种中药有效成分药敏实验.结果丁香酚、桉叶素对P.acne具有高敏作用;黄芩甙、大黄素等10种药物对P.acne具有中敏作用;油镜下观察发现,抑制P.acne后较抑制前细菌数量/单位面积明显减少,大部分细菌溶解死亡,失去正常形态.结论丁香酚、桉叶素和其它中药有效成分对P.acne具有体外抑制作用.
作者:夏明静;曹煜;杨捷;吴承龙 刊期: 2001年第06期
患者男,33岁.因胸腹部硬化萎缩斑4个月,起水疱、血疱1个月就诊.患者于4个月前,无明显诱因胸腹部各出现一片硬化萎缩斑,不痒,曾在本科诊断为硬斑病,经口服复方中药制剂及外用0.1%阿达帕林凝胶(达芙文)治疗,7 d后局部起红斑、水疱和血疱,但无瘙痒、疼痛及烧灼感,疑为接触性皮炎,予以3%硼酸水溶液冷湿敷及口服特非那定、去氯羟嗪1周,红斑、水疱及血疱无明显消退,再来本科就诊.
作者:马东来;方凯;姜国调 刊期: 2001年第06期
近年研究表明银屑病皮损角质形成细胞、内皮细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达显著增加,银屑病皮损区一氧化氮(NO)的产生远高于非皮损区,非皮损区又显著高于正常人皮肤[1-3].我们观察了NO对体外培养角质形成细胞cGMP含量、白介素-8(IL-8)表达的影响.
作者:肖生祥;赵斌;曹振平;张磐谏;吴艳红 刊期: 2001年第06期
目的了解Kaposi肉瘤组织内人类8型疱疹病毒(HHV-8)在Kaposi肉瘤发病中的作用.方法应用荧光原位聚合酶链反应(PCR)方法对20例新疆Kaposi肉瘤组织进行HHV-8 DNA检测,Kaposi肉瘤组织损害包括结节12份、斑块6份、斑片2份.同时和20份非Kaposi肉瘤组织,包括纤维瘤组织18份,血管瘤组织2份进行对照.结果 20例新疆Kaposi肉瘤组织中有17例检测到HHV-8 DNA(阳性率为85%),而20例非Kaposi肉瘤组织HHV-8 DNA均为阴性.两组阳性率经校正x2检验,x2=26.2,P<0.001.实验中HHV-8 DNA片段主要集中于Kaposi肉瘤组织的梭形瘤细胞和血管内皮细胞.除此之外,在Kaposi肉瘤表皮角质形成细胞内也检测到HHV-8 DNA片段,但DNA片段的荧光强度明显弱于梭形瘤细胞和血管内皮细胞中的荧光强度.结论在新疆Kaposi肉瘤的发生中,HHV-8起着一定的作用,可能参与了Kaposi肉瘤的发病,但不是Kaposi肉瘤发生的唯一病因.
作者:康晓静;沈大为;普雄明;吴卫东;周炳华 刊期: 2001年第06期
患者女,37岁,因躯干、前臂红斑9年,加重5年,于1999年12月6日入院.9年前无明显诱因于腹、背部出现散在的淡红斑,渐扩展至胸及双前臂,部分红斑上覆少许鳞屑.5年前,额、鼻、双颊、耳后、颈部及手足也出现类似红斑,部分红斑融合成网状,胸背腹部皮损增厚.无明显自觉症状.曾就诊于多所医院,先后诊断为斑块型副银屑病、玫瑰糠疹、毛发红糠疹,无肌病性皮肌炎等,分别服用泼尼松(30 mg/d)、异维A酸、甲氨蝶呤、氯喹,外用多种皮质类固醇制剂,均无明显疗效.2年前来我院门诊,病理检查:真皮浅层血管周围少许淋巴细胞浸润,阿新蓝染色示真皮乳头层及网状层粘蛋白样物质大量沉积.
作者:王丽英;崔盘根;石继海;林麟;常宝珠;靳培英 刊期: 2001年第06期