孔德宝；孙建忠
目的 评价复合干扰素α(cIFNα)治疗慢性乙型肝炎(CHB)22例疗效.方法 对46例乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组应用复合干扰素22例,对照组应用普通干扰素(IFNα-2b)24例,两组均按以下方法双盲治疗:前4周经皮下注射1次.后20周每周注射3次.研究分两个阶段:治疗周期为24周,停药后随访24周,治疗组CIFNα每次9μg,对照组IFNA-2 b每次3 MU.结果 治疗24周时,治疗组完全应答率、部分应答率和总应答率分别为31.8%、27.3%和59.1%,对照组分别为16.7%、12.5%和29.2%.两组相比治疗组抗病毒总应答率显著高于对照组(P＜0.05).结论 CJFNα治疗CHB在抗病毒应答率持续抗病毒应答率及诱导HBeAg/抗-Hbe血清转换方面均优于普通IFNα-2 b,并且安全性较好应推广应用.
作者：魏子英；王丽华；沈学敏；杨淼；王剑桥 刊期： 2007年第23期
退变性椎间盘病(DDD)是中老年人中的常见病、多发病.而腰椎DDD是腰腿痛常见的病因,主要病理改变是椎间盘退行性变突出,同时椎间小关节增生、内聚及不稳定.2003年8月至10月我科收治腰椎DDD患者35例,采用椎板减压加椎弓根螺钉内固定术,同时植骨融合治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者：毛卫权；孙改生；杨勇；居来提 刊期： 2007年第23期
本文以N+-K+ATPase、Ca2+-ATPase和Mg2+-ATPase三种酶为指标,观察异氟醚复合胸段硬膜外麻醉和异氟醚吸入麻醉两种麻醉方法对红细胞膜酶活性的影响,为临床麻醉方法的选择提供参考.
作者：史文生；孙德月；李新茂 刊期： 2007年第23期
唇裂是一种复杂的胚胎发育畸形,不但累及皮肤、肌肉、黏膜,还累及骨和软骨的发育.接受Ⅰ期唇裂修复手术的患儿,可能由于小儿解剖发育不完全、手术技术、局部手术区域狭小、患儿幼小手术时间要求短等因素,常在若干年后随患儿年龄的增长,面中1/3的发育等,而出现多种明显的唇裂继发畸形,促使患者再次就医.我科自2004年1月至2006年12月经手术矫正各种单侧唇裂术后继发畸形48例,效果满意,报告如下.
作者：王璐；陈旻静；刘林嶓 刊期： 2007年第23期
目的 探讨干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染的疗效,并不了解不良反应的发生率.方法 将90例呼吸道病毒性感染的患儿随机分为治疗组44例和对照组46例,对照组采用利巴韦林等抗感染、止咳、祛痰、平喘等综合治疗;治疗组在综合治疗的同时,每日肌注γ-干扰素100万IU,连用3 d.结果 在体温恢复时间、止咳时间、气急与肺部啰音消失时间方面治疗组明显优于对照组;治疗组有5例不良反应,对照组有5例不良反应.结论 γ-干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染能明显缩短病程,提高疗效,且无明显毒副作用.
作者：帅桂红 刊期： 2007年第23期
注射用胸腺肽是由胸腺α1及其他小分子多肽组成的一种细胞免疫调节剂,主要作用于T淋巴细胞成熟,从而调节细胞免疫功能,增加机体的防病和抗病能力,用于治疗各种原发性或继发性胸腺免疫功能缺陷病及某些自身免疫性疾病和对肿瘤的辅助治疗等[1].有报道显示抗感染药物引起的药物不良反应(ADR)占第一位,免疫调节剂中的胸腺肽注射液发生不艮反应居第二位,其主要表现为:发热、荨麻疹、皮疹[2]及心律失常[3].致过敏性哮喘笔者未见相关报道,现将我科静脉滴注胸腺肽致患者过敏性哮喘4例报道如下:
作者：朱光竹 刊期： 2007年第23期
随着急性梗死(AMI)发作时急性溶栓治疗日益广泛应用,溶栓过程中出现的一些一过性低血压、再灌注损伤心律失常的鉴别和治疗,利多卡因、肾上腺皮质激素的应用及溶栓后再梗死等问题已日益受到人们的关注.为此,我们将近年收治的AMI病人在急诊溶栓治疗过程中涉及的上述问题的研究体会总结如下.
作者：靳培敏；周成国 刊期： 2007年第23期
股骨干骨折内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合,达到解剖复位,明显缩短住院时间及费用等优点.在临床上广泛应用,但是由于内固定物问题,手术操作或选材不当,病人过早负重以及外伤等原因造成内固定物失效的病例近年来愈来愈多,给病人带来很大痛苦,由此引起的医疗纠纷也越来越多,问题处理十分棘手[1].因此,作者将自2005年2月至2007年2月我院发生的股骨干骨折术后内固定物失效的32例病例进行了原因分析,并提出相关的防治措施,以减少或避免该并发症的发生.
作者：刘培林；耿孟录；张继锋 刊期： 2007年第23期
目的 观察乐杜(消旋卡多曲)在小儿症状性腹泻治疗中的临床疗效.方法 90例腹泻患儿应用乐杜对症治疗,按患儿年龄,体重分别给予相应剂量,3 d后观察疗效.结果 90例患儿治愈总有效率达92.5%.结论 乐杜具有减少肠道分泌,治疗小儿症状性腹泻缓解病情较快的特点,且疗效满意,是治疗小儿症状性腹泻的理想药物.
作者：罗淑颖；卫海燕 刊期： 2007年第23期
机械通气是抢救危重患者一种有效的重要手段,做好机械通气患者呼吸道的护理,可使患者减少并发症,尽早恢复健康.2003年3月至2006年10月我科接受气管插管、行机械通气的患者92例,由于我们做好了气道湿化和气囊管理,采用正确的方法吸痰,有效降低了并发症的发生率,现将体会总结如下:
作者：刘东英；王玉琴；何小京 刊期： 2007年第23期
目的 评价奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将160例UAP患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用奥扎格雷联合低分子肝素治疗,对照组应用常规治疗.结果 治疗组74例心绞痛得到控制,控制率为91.3%;对照组60例得到控制,控制率为75%,两组相比差异有统计学意义.而副作用发生率差异无统计学意义.结论 奥扎格雷联合低分子肝素治疗UAP疗效好,副作用轻微,是安全可靠的治疗方法.
作者：王锋；刘杰；闫兴国；许营；吴秀明 刊期： 2007年第23期
目的 探讨葛根素治疗缺血性脑血管疾病的疗效.方法 对采用葛根素治疗的86例患者的资料进行回顾性总结分析.结果 ①临床疗效:治疗组总有效率93%,对照组总有效率69%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.②血液流变学及血脂变化:对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根素治疗缺血性脑血管病疗效好,无明显副作用,同时对病人血液流变学及血脂改善具有显著效果.
作者：毛晓红 刊期： 2007年第23期
肺癌是常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上的成年人,由于早期症状不典型,近年来青年人肺癌呈上升趋势,且误诊率极高,临床上误诊、漏诊时有发生.本文就我院1992年1月至2007年1月诊治的40例原发性肺癌分析如下:
作者：郝凌云 刊期： 2007年第23期
目的 对我院假丝酵母菌感染的流行特征进行回顾性分析.方法 对2004至2006年微生物实验室的痰、血、尿、脓、分泌物等标本的检出情况进行统计分析.结果 2004至2006年血培养检出病原微生物248株,假丝酵母菌25株,占10.1%,年均上升2 2%.痰标本检出病原微生物3098株,假丝酵母菌580株,占18.7%,年均上升0.8%.尿标本检出病原微生物644株,假丝酵母菌170株,占26.4%,年均上升1.4%.胸水、引流液、分泌物等标本未检出假丝酵母菌.结论 在病原微生物中假丝酵母菌有上升的趋势,血培养的检出率明显逐年增高.在临床感染和院内感染中有一定的流行病学特征.
作者：郝金中；韩晶 刊期： 2007年第23期
目的 了解本院3年住院患者血培养中分离真菌的分布及耐药性.方法 患者血培养标本经BACTEC 9120全自动血培养仪培养,分离所得菌株用珠海黑马进行鉴定和K-B法做药敏.结果 分离深部真菌感染菌株120株,居前3位的真菌为近平滑假丝酵母菌(32.5%)、白色念珠菌(29%)、热带念珠菌(21%).结论 真菌感染在临床呈上升趋势,监测真菌感染和耐药更显重要.
作者：王山梅；孙长义 刊期： 2007年第23期
新式剖宫产术特点为手术时间短,自切皮至胎儿娩出仅需约5 min,全过程约需20～25 min,故而要求麻醉诱导快、止痛好,肌肉松弛,对全身及胎儿呼吸无影响.为顺应这些特点,对麻醉提出更高的要求.为减少剖宫产术中各种麻醉并发症的发生,我院近2年将低浓度布比卡因硬腰联合麻醉(CSEA)试用于新式剖宫产,现报告如下:
作者：袁瑞侠 刊期： 2007年第23期
自1998年6月至2007年6月,鹿邑县人民医院应用B型超声结合尿或血HCG测定,对109例滋养细胞疾病进行了诊断和观察,现介绍如下.
作者：苏德民；陈绍英；谭宪洲 刊期： 2007年第23期
目的 比较经皮细针乳腺肿块微小碎片组织学(简称微小切片)与涂片细胞学(简称涂片)的诊断价值.方法 回顾性分析有组织学对比的264例乳腺肿块微小切片与涂片细胞学结果.结果 ①微小切片对恶性肿瘤诊断敏感性88.1%,对良性肿瘤诊断特异性100%,总准确率89.8%;涂片分别为82.7%、93.2%和84.5%;涂片结合微小切片分别为91.6%、93.8%和92.0%.②微小切片与涂片对恶性肿瘤组织分型诊断的准确率分别为92.9%、67.6%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);对良性病变的组织分类诊断准确率分别为86.7%和63.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微小切片和涂片的诊断准确性均高,两者结合更可提高诊断准确性;微小切片对恶性肿瘤组织学分型、良性病变分类诊断价值高.
作者：程向华；陈建华；吴景芝；李铮荣 刊期： 2007年第23期
目的 观察血塞通注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 100例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予血塞通注射液静脉滴注,对照组给予低分子右旋糖酐液加曲克芦丁注射液静脉滴注,两组均治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为58.33%,症状及体征明显改善,瘫痪肢体肌力提高,生活部分自理.结论 血塞通注射液对卒中有较好的效果.
作者：吴建华 刊期： 2007年第23期
糖尿病和肝炎都是我国的常见病、多发病.糖尿病是一种尚未完全阐明病因和发病机制的代谢性疾病,20岁以上的普通人群糖尿病患病率达3.21%.我国以病毒性肝炎的发病率高,其中10%发展为慢性肝炎,部分可发展为肝硬化,是难治性疾病.近年来临床上越来越多地出现肝炎合并糖尿病的患者,两者合并常常相互影响,治疗困难,且预后较差.本院2002至2005年收住慢性肝炎合并2型糖尿病患者20例,现将其诊治体会报道如下.
作者：白立炜；索新华；李拉克；张清贵 刊期： 2007年第23期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
