学术投稿

机械通气呼吸道的管理

刘东英;王玉琴;何小京

关键词:机械通气患者, 呼吸道, 抢救危重患者, 并发症, 气囊管理, 气管插管, 气道湿化, 发生率, 吸痰, 健康, 护理, 方法
摘要:机械通气是抢救危重患者一种有效的重要手段,做好机械通气患者呼吸道的护理,可使患者减少并发症,尽早恢复健康.2003年3月至2006年10月我科接受气管插管、行机械通气的患者92例,由于我们做好了气道湿化和气囊管理,采用正确的方法吸痰,有效降低了并发症的发生率,现将体会总结如下:
中国实用医刊杂志相关文献
  • 深部真菌感染阳性血培养的结果分析

    目的 了解本院3年住院患者血培养中分离真菌的分布及耐药性.方法 患者血培养标本经BACTEC 9120全自动血培养仪培养,分离所得菌株用珠海黑马进行鉴定和K-B法做药敏.结果 分离深部真菌感染菌株120株,居前3位的真菌为近平滑假丝酵母菌(32.5%)、白色念珠菌(29%)、热带念珠菌(21%).结论 真菌感染在临床呈上升趋势,监测真菌感染和耐药更显重要.

    作者:王山梅;孙长义 刊期: 2007年第23期

  • 膀胱鳞状细胞癌6例报告

    膀胱鳞状细胞癌是较少见的恶性肿瘤.文献报道约占膀胱癌的3%~6.7%.我院1991年1月至2006年1月共收治膀胱鳞状细胞癌患者6例,占同期膀胱恶生肿瘤的3.4%(6/175).现将诊治情况报告如下.

    作者:孔德宝;孙建忠 刊期: 2007年第23期

  • 信息管理系统在医院管理中的作用

    随着计算机技术、通讯技术及网络技术的迅速发展,现代管理技术的进一步深化,信息化的浪潮已覆盖整个医疗卫生领域.医院信息管理系统(HIS)已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段,成为医院管理决策者对现代化医院管理的必要手段之一.

    作者:魏晓 刊期: 2007年第23期

  • 硝苯吡啶联合速尿治疗58例高血压急症的初步观察

    目的 探讨基层医院内科高血压急症的治疗方法.方法 应用硝苯吡啶舌下含化联合速尿静脉推注治疗高血压急症(高血压危象、高血压性短暂性缺血发作、脑出血、脑梗死、高血压并发左心衰、恶性高血压).结果 58例高血压急症病例中,显效41例,有效15例,总有效率96.55%.结论 硝苯吡啶联合速尿治疗高血压急症是一种有效的方法,尤其在基层值得推广应用.

    作者:付享征 刊期: 2007年第23期

  • 单侧唇裂术后继发畸形的矫正分析

    唇裂是一种复杂的胚胎发育畸形,不但累及皮肤、肌肉、黏膜,还累及骨和软骨的发育.接受Ⅰ期唇裂修复手术的患儿,可能由于小儿解剖发育不完全、手术技术、局部手术区域狭小、患儿幼小手术时间要求短等因素,常在若干年后随患儿年龄的增长,面中1/3的发育等,而出现多种明显的唇裂继发畸形,促使患者再次就医.我科自2004年1月至2006年12月经手术矫正各种单侧唇裂术后继发畸形48例,效果满意,报告如下.

    作者:王璐;陈旻静;刘林嶓 刊期: 2007年第23期

  • 双头加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

    青壮年股骨颈骨折不愈合率高,并发症多.我院自2000至2005年收治新鲜的青壮年股骨颈骨折28例,均在C臂X线机下闭合复位双向加压空心螺钉(简称空心螺钉)内固定,疗效满意.现将治疗体会报告如下:

    作者:李永辉 刊期: 2007年第23期

  • 外固定支架治疗高龄股骨转子间骨折

    转子间骨折是老年人一种常见的骨折,目前公认应积极手术治疗[1].其手术方式很多,常采用的有动力髋螺钉(DHS)及股骨近端钉(PFN),但这些术式都较复杂、手术时间长、出血多,对年龄偏大及多病体质弱的患者损伤较大、手术风险高,术中及术后并发症多,将会增加患者的死亡率[2].1996年1月至2006年12月我们利用外固定支架治疗高龄及体质较弱老年股骨转子间骨折47例,取得了良好的效果,现报道如下.

    作者:赵运亮;王升 刊期: 2007年第23期

  • 不同麻醉方法对食管癌手术患者红细胞膜ATP酶活性的影响

    本文以N+-K+ATPase、Ca2+-ATPase和Mg2+-ATPase三种酶为指标,观察异氟醚复合胸段硬膜外麻醉和异氟醚吸入麻醉两种麻醉方法对红细胞膜酶活性的影响,为临床麻醉方法的选择提供参考.

    作者:史文生;孙德月;李新茂 刊期: 2007年第23期

  • 葛根素治疗缺血性脑血管疾病的研究

    目的 探讨葛根素治疗缺血性脑血管疾病的疗效.方法 对采用葛根素治疗的86例患者的资料进行回顾性总结分析.结果 ①临床疗效:治疗组总有效率93%,对照组总有效率69%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组.②血液流变学及血脂变化:对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素治疗缺血性脑血管病疗效好,无明显副作用,同时对病人血液流变学及血脂改善具有显著效果.

    作者:毛晓红 刊期: 2007年第23期

  • 黄芪注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭36例

    目的 评价黄芪对扩张型心肌病的疗效.方法 将入选的72例扩张型心肌病患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗+黄芪注射液治疗14 d;对照组常规治疗14 d.结果 治疗组总有效率优于对照组,治疗后左室射血分数两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗扩张型心肌病是一种安全、有效的中药制剂.

    作者:尚伟民;马敏芳 刊期: 2007年第23期

  • 慢性肝炎合并糖尿病患者20例诊治体会

    糖尿病和肝炎都是我国的常见病、多发病.糖尿病是一种尚未完全阐明病因和发病机制的代谢性疾病,20岁以上的普通人群糖尿病患病率达3.21%.我国以病毒性肝炎的发病率高,其中10%发展为慢性肝炎,部分可发展为肝硬化,是难治性疾病.近年来临床上越来越多地出现肝炎合并糖尿病的患者,两者合并常常相互影响,治疗困难,且预后较差.本院2002至2005年收住慢性肝炎合并2型糖尿病患者20例,现将其诊治体会报道如下.

    作者:白立炜;索新华;李拉克;张清贵 刊期: 2007年第23期

  • 长托宁对维库溴胺显效及再次注药时间的影响

    目的 研究长托宁对维库溴胺显效时间及再次注药时间的影响.方法 静脉全麻患者30例,随机分为两组,阿托品组15例(A组),长托宁组15例(P组).麻醉前30 min,分别肌注阿托品0.01 mg/kg,长托宁0.01 mg/kg,然后实施全身麻醉.全身麻醉入睡后开始TOF监测,取标准值后静脉推注维库溴胺0.01 mg/kg.计录显效时间(s为单位).持续TOF监测.TOF≥25%时追加肌松药,记录再次注药时间(min为单位).维持全身麻醉.结果 与阿托品比较,长托宁肌松显效时间明显缩短(P<0.05).再次注药时间明显延长(P<0.05).结论 术前使用长托宁能缩短肌松显效时间,延长再次注药时间.

    作者:李克寒;陈靖军;郭文丽 刊期: 2007年第23期

  • 二甲双胍在心血管疾病中的应用

    代谢综合征(MS)是一组由遗传与环境因素共同决定的临床综合征,是以胰岛素抵抗为中心,多种代谢异常的集合,主要包括高血糖、向心性肥胖、脂代谢异常等.由于MS包含一系列促进心血管发生发展的危险因子,MS患者心血管疾病的患病率明显上升[1],我国11省市队列人群研究结果:MS患者心脑管病患病率是无MS者的3.12倍[2].而胰岛素抵抗(IR)是MS的主要原因,二甲双胍有改善胰岛素抵抗的作用[3],联合应用二甲双胍治疗心血管疾病,有很大的社会和经济效益.

    作者:林雪芳 刊期: 2007年第23期

  • γ-干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染临床观察

    目的 探讨干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染的疗效,并不了解不良反应的发生率.方法 将90例呼吸道病毒性感染的患儿随机分为治疗组44例和对照组46例,对照组采用利巴韦林等抗感染、止咳、祛痰、平喘等综合治疗;治疗组在综合治疗的同时,每日肌注γ-干扰素100万IU,连用3 d.结果 在体温恢复时间、止咳时间、气急与肺部啰音消失时间方面治疗组明显优于对照组;治疗组有5例不良反应,对照组有5例不良反应.结论 γ-干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染能明显缩短病程,提高疗效,且无明显毒副作用.

    作者:帅桂红 刊期: 2007年第23期

  • 股骨干骨折术后内固定物失效的原因分析

    股骨干骨折内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合,达到解剖复位,明显缩短住院时间及费用等优点.在临床上广泛应用,但是由于内固定物问题,手术操作或选材不当,病人过早负重以及外伤等原因造成内固定物失效的病例近年来愈来愈多,给病人带来很大痛苦,由此引起的医疗纠纷也越来越多,问题处理十分棘手[1].因此,作者将自2005年2月至2007年2月我院发生的股骨干骨折术后内固定物失效的32例病例进行了原因分析,并提出相关的防治措施,以减少或避免该并发症的发生.

    作者:刘培林;耿孟录;张继锋 刊期: 2007年第23期

  • 急性心肌梗死溶栓中一些特殊问题的探讨

    随着急性梗死(AMI)发作时急性溶栓治疗日益广泛应用,溶栓过程中出现的一些一过性低血压、再灌注损伤心律失常的鉴别和治疗,利多卡因、肾上腺皮质激素的应用及溶栓后再梗死等问题已日益受到人们的关注.为此,我们将近年收治的AMI病人在急诊溶栓治疗过程中涉及的上述问题的研究体会总结如下.

    作者:靳培敏;周成国 刊期: 2007年第23期

  • 卡托普利、倍他乐克联合治疗慢性心力衰竭16例

    2001年欧美、2002年我国相继公布慢性心力衰竭(心衰)诊治指南(建议),制定了以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂为基石的规范治疗策略,使心衰的治疗发生了根本变化.笔者自2002年6月~2005年6月应用卡托普利、倍他乐克治疗心衰16例,取得了满意效果.现报告如下:

    作者:常焕梅 刊期: 2007年第23期

  • 局限性海蓝组织细胞增生症(附11例病例分析)

    继发性海蓝组织细胞增生症(SBH)是一组继发于某些疾病,如慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤、原发性血小板减少性紫癜、地中海贫血、高脂蛋白血症、类风湿性关节炎、何杰金氏病、肝炎、淋巴瘤、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、乳腺瘤、妇科疾病等的一组异源性组织性增生症,原发者较为罕见,因其浆内含有特殊的海蓝色或绿色颗粒的组织细胞而得名.此种细胞与高雪氏细胞和尼曼-匹克细胞同属于泡沫细胞,为组织细胞内蜡样质(ceroid)或神经鞘磷脂(sphingomyelin)和神经鞘糖脂(glycosphingolipids)的过度贮积所致.

    作者:李春伟;杨艳;李雪 刊期: 2007年第23期

  • 原发性肺癌40例临床分析

    肺癌是常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上的成年人,由于早期症状不典型,近年来青年人肺癌呈上升趋势,且误诊率极高,临床上误诊、漏诊时有发生.本文就我院1992年1月至2007年1月诊治的40例原发性肺癌分析如下:

    作者:郝凌云 刊期: 2007年第23期

  • 乐杜治疗小儿症状性腹泻90例

    目的 观察乐杜(消旋卡多曲)在小儿症状性腹泻治疗中的临床疗效.方法 90例腹泻患儿应用乐杜对症治疗,按患儿年龄,体重分别给予相应剂量,3 d后观察疗效.结果 90例患儿治愈总有效率达92.5%.结论 乐杜具有减少肠道分泌,治疗小儿症状性腹泻缓解病情较快的特点,且疗效满意,是治疗小儿症状性腹泻的理想药物.

    作者:罗淑颖;卫海燕 刊期: 2007年第23期

中国实用医刊杂志

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