刘培林；耿孟录；张继锋
随着急性梗死(AMI)发作时急性溶栓治疗日益广泛应用,溶栓过程中出现的一些一过性低血压、再灌注损伤心律失常的鉴别和治疗,利多卡因、肾上腺皮质激素的应用及溶栓后再梗死等问题已日益受到人们的关注.为此,我们将近年收治的AMI病人在急诊溶栓治疗过程中涉及的上述问题的研究体会总结如下.
作者：靳培敏；周成国 刊期： 2007年第23期
本文以N+-K+ATPase、Ca2+-ATPase和Mg2+-ATPase三种酶为指标,观察异氟醚复合胸段硬膜外麻醉和异氟醚吸入麻醉两种麻醉方法对红细胞膜酶活性的影响,为临床麻醉方法的选择提供参考.
作者：史文生；孙德月；李新茂 刊期： 2007年第23期
肺癌是常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上的成年人,由于早期症状不典型,近年来青年人肺癌呈上升趋势,且误诊率极高,临床上误诊、漏诊时有发生.本文就我院1992年1月至2007年1月诊治的40例原发性肺癌分析如下:
作者：郝凌云 刊期： 2007年第23期
妇科手术多在硬膜外麻醉下实施,但存在起效慢、阻滞不够完善、肌内松弛欠理想的问题.而腰麻具有操作简便,起效迅速,效果确切的优点,但由于单次腰麻作用维持时间的限制,不能用于较长时间的手术.随着妇科手术技术水平提高,手术时间大大缩短,多在1.5～2 h,为单次腰麻的应用提供了条件,我院自2006年将等比重腰麻用于妇科手术,取得了良好效果.
作者：师爱青；魏兴山；鲁应军 刊期： 2007年第23期
转子间骨折是老年人一种常见的骨折,目前公认应积极手术治疗[1].其手术方式很多,常采用的有动力髋螺钉(DHS)及股骨近端钉(PFN),但这些术式都较复杂、手术时间长、出血多,对年龄偏大及多病体质弱的患者损伤较大、手术风险高,术中及术后并发症多,将会增加患者的死亡率[2].1996年1月至2006年12月我们利用外固定支架治疗高龄及体质较弱老年股骨转子间骨折47例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：赵运亮；王升 刊期： 2007年第23期
目的 评价黄芪对扩张型心肌病的疗效.方法 将入选的72例扩张型心肌病患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗+黄芪注射液治疗14 d;对照组常规治疗14 d.结果 治疗组总有效率优于对照组,治疗后左室射血分数两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪注射液治疗扩张型心肌病是一种安全、有效的中药制剂.
作者：尚伟民；马敏芳 刊期： 2007年第23期
目的 了解本院3年住院患者血培养中分离真菌的分布及耐药性.方法 患者血培养标本经BACTEC 9120全自动血培养仪培养,分离所得菌株用珠海黑马进行鉴定和K-B法做药敏.结果 分离深部真菌感染菌株120株,居前3位的真菌为近平滑假丝酵母菌(32.5%)、白色念珠菌(29%)、热带念珠菌(21%).结论 真菌感染在临床呈上升趋势,监测真菌感染和耐药更显重要.
作者：王山梅；孙长义 刊期： 2007年第23期
股骨干骨折内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合,达到解剖复位,明显缩短住院时间及费用等优点.在临床上广泛应用,但是由于内固定物问题,手术操作或选材不当,病人过早负重以及外伤等原因造成内固定物失效的病例近年来愈来愈多,给病人带来很大痛苦,由此引起的医疗纠纷也越来越多,问题处理十分棘手[1].因此,作者将自2005年2月至2007年2月我院发生的股骨干骨折术后内固定物失效的32例病例进行了原因分析,并提出相关的防治措施,以减少或避免该并发症的发生.
作者：刘培林；耿孟录；张继锋 刊期： 2007年第23期
肝性脊髓病是多种原因引起的肝脏病变所致的脊髓病变,多见于手术或自然形成的门-体静脉分流术后,因发病率低且多数病例与肝性脑病共存,其症状常被肝性脑病的意识和运动障碍所掩盖,常常误诊.我院自1980年至2005年共收治该病患者4例,现报道如下:
作者：康艳丽；段亚洁；杨海平 刊期： 2007年第23期
注射用胸腺肽是由胸腺α1及其他小分子多肽组成的一种细胞免疫调节剂,主要作用于T淋巴细胞成熟,从而调节细胞免疫功能,增加机体的防病和抗病能力,用于治疗各种原发性或继发性胸腺免疫功能缺陷病及某些自身免疫性疾病和对肿瘤的辅助治疗等[1].有报道显示抗感染药物引起的药物不良反应(ADR)占第一位,免疫调节剂中的胸腺肽注射液发生不艮反应居第二位,其主要表现为:发热、荨麻疹、皮疹[2]及心律失常[3].致过敏性哮喘笔者未见相关报道,现将我科静脉滴注胸腺肽致患者过敏性哮喘4例报道如下:
作者：朱光竹 刊期： 2007年第23期
避孕失败后,人工流产为终止妊娠的有效措施,清醒状态下行人工流产术,常给患者带来身体不适甚至留下心理创伤,也可能影响手术操作,并增加并发症发生.为了减轻患者的痛苦,减少并发症,我院自2004年起开展异丙酚联合利多卡因用于全无痛人工流产术,效果满意,现报道如下:
作者：何慧芳 刊期： 2007年第23期
自1998年6月至2007年6月,鹿邑县人民医院应用B型超声结合尿或血HCG测定,对109例滋养细胞疾病进行了诊断和观察,现介绍如下.
作者：苏德民；陈绍英；谭宪洲 刊期： 2007年第23期
目的 观察氧氟沙星治疗肺部感染的效果.方法 随机将肺部感染病人分为两组,一组用氧氟沙星治疗,另一组用氨苄青霉素治疗.结果 氧氟沙星效果好,耐药性小.结论 氧氟沙星治疗肺部感染具有良好疗效.
作者：魏怀兰 刊期： 2007年第23期
糖尿病和肝炎都是我国的常见病、多发病.糖尿病是一种尚未完全阐明病因和发病机制的代谢性疾病,20岁以上的普通人群糖尿病患病率达3.21%.我国以病毒性肝炎的发病率高,其中10%发展为慢性肝炎,部分可发展为肝硬化,是难治性疾病.近年来临床上越来越多地出现肝炎合并糖尿病的患者,两者合并常常相互影响,治疗困难,且预后较差.本院2002至2005年收住慢性肝炎合并2型糖尿病患者20例,现将其诊治体会报道如下.
作者：白立炜；索新华；李拉克；张清贵 刊期： 2007年第23期
目的 探讨冠心病患者左主干病变的心电图特点.方法 经冠脉造影确诊的左主干病变11例,与同期造影的非左主干病变的152例对比,分析心绞痛发作时心电图ST段变化.结果 心电图aVR导联ST段抬高和其他导联ST段压低导联数≥6个,左主干病变组占90.9%,与对照组对比差异有统计学意义.预测敏感性为90.9%,特异性为98.7%.结论 心电图aVR导联ST段抬高和其他导联ST段压低导联数≥6对左主干病变有预测价值.
作者：楚强；田连亮 刊期： 2007年第23期
随着计算机技术、通讯技术及网络技术的迅速发展,现代管理技术的进一步深化,信息化的浪潮已覆盖整个医疗卫生领域.医院信息管理系统(HIS)已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段,成为医院管理决策者对现代化医院管理的必要手段之一.
作者：魏晓 刊期： 2007年第23期
目的 探讨干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染的疗效,并不了解不良反应的发生率.方法 将90例呼吸道病毒性感染的患儿随机分为治疗组44例和对照组46例,对照组采用利巴韦林等抗感染、止咳、祛痰、平喘等综合治疗;治疗组在综合治疗的同时,每日肌注γ-干扰素100万IU,连用3 d.结果 在体温恢复时间、止咳时间、气急与肺部啰音消失时间方面治疗组明显优于对照组;治疗组有5例不良反应,对照组有5例不良反应.结论 γ-干扰素治疗小儿呼吸道病毒性感染能明显缩短病程,提高疗效,且无明显毒副作用.
作者：帅桂红 刊期： 2007年第23期
青壮年股骨颈骨折不愈合率高,并发症多.我院自2000至2005年收治新鲜的青壮年股骨颈骨折28例,均在C臂X线机下闭合复位双向加压空心螺钉(简称空心螺钉)内固定,疗效满意.现将治疗体会报告如下:
作者：李永辉 刊期： 2007年第23期
目的 评价复合干扰素α(cIFNα)治疗慢性乙型肝炎(CHB)22例疗效.方法 对46例乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组应用复合干扰素22例,对照组应用普通干扰素(IFNα-2b)24例,两组均按以下方法双盲治疗:前4周经皮下注射1次.后20周每周注射3次.研究分两个阶段:治疗周期为24周,停药后随访24周,治疗组CIFNα每次9μg,对照组IFNA-2 b每次3 MU.结果 治疗24周时,治疗组完全应答率、部分应答率和总应答率分别为31.8%、27.3%和59.1%,对照组分别为16.7%、12.5%和29.2%.两组相比治疗组抗病毒总应答率显著高于对照组(P＜0.05).结论 CJFNα治疗CHB在抗病毒应答率持续抗病毒应答率及诱导HBeAg/抗-Hbe血清转换方面均优于普通IFNα-2 b,并且安全性较好应推广应用.
作者：魏子英；王丽华；沈学敏；杨淼；王剑桥 刊期： 2007年第23期
目的 观察奥平栓配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 单纯微波烧灼糜烂面治疗62例;微波治疗后加用奥平栓阴道给药,隔日1次,10次为一疗程治疗66例,两组分别于治疗后观察疗效.结果 单纯微波治疗组治愈率为8.1%,奥平栓配合微波治疗组治愈率为43.9%,两组治愈率比较,差异有统计学意义.结论 奥平栓配合微波治疗宫颈糜烂效果显著.
作者：罗靖 刊期： 2007年第23期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
