施清
糖尿病足的定义是与糖尿病患者的局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.据世界卫生组织统计资料,所有进行低位远端截肢手术的患者,有40%～70%与糖尿病有关[1].因此提高对本病认识和综合治疗极为重要.现将近年国内外对其诊疗进展综述如下.
作者：陈婷 刊期： 2006年第14期
目的探讨小剂量噻氯匹啶、低分子肝素与肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛80例,随机分为治疗组和对照组.对照组应用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物.治疗组在此基础上加用噻氯匹啶.观察两组治疗心绞痛的疗效并评价其安全性.结果治疗组能明显减少心绞痛的发作率(P＜0.01),改善心电图缺血性S-T段压低疗效明显优于对照组.结论噻氯匹啶、低分子肝素与肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛,疗效肯定且安全,并优于低分子肝素、肠溶阿司匹林联用.
作者：孙习明 刊期： 2006年第14期
目的观察洛伐他汀联合维生素E对糖尿病外周血管病变的临床疗效.方法选择我院2003年1月～2005年6月门诊或住院的糖尿病外周血管病变患者59例,随机分为两组,治疗组30例,服用洛伐他汀30mg,每晚1次,维生素E胶丸100mg,每天3次;对照组29例,服用肠溶阿司匹林片75mg,每晚1次,疗程为3个月.于治疗前后用彩色多普勒超声检测股浅动脉内膜-中层厚度及斑块大小、跛行、静息痛缓解率.结果治疗组股浅动脉内膜-中层厚度及斑块大小治疗后明显缩小,跛行及静息痛的缓解率明显升高(P＜0.05);对照组29例,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论洛伐他汀与维生素E联合可明显缓解糖尿病外周血管病变.
作者：王超峰；闫士钦；孙得付 刊期： 2006年第14期
我院自1998年～2003年来收治16例盆腔肿块误诊病人,其中4例较典型.现报告如下:
作者：耿白霞 刊期： 2006年第14期
肝硬化自发性腹水感染(SAI)是近几年提出的取代自发性细菌性腹膜炎的概念及理论[1],SAI为肝硬化腹水患者常见且严重的并发症.现已明确肠粘膜屏障功能受损、肠细菌、内毒素易位是肝硬化门静脉高压患者SAI发生及发展的主要致病机制[2],因此建立有效监测肝硬化腹水患者肠粘膜屏障功能状态的方法对于防治SAI具有重要意义.
作者：胡琳琳；黄宏春 刊期： 2006年第14期
甲状腺囊肿是外科常见病,传统的治疗方法主要是手术治疗,但费用较高,并发症多.自1990年8月,我们采用无水酒精囊内注射治疗甲状腺囊肿36例,效果满意,现报告如下.
作者：熊广友 刊期： 2006年第14期
目的探讨肺部病变术后复发情况及对余肺进行切除的可行性、手术适应证及手术方法.方法对20例肺部疾病手术后复发余肺切除的临床资料进行回顾性分析.结果20例余肺切除病人治愈19例,死亡1例,手术结果满意.结论余肺切除是治疗肺部疾病手术后复发的首选方法,但要严格掌握手术适应证,不断提高手术技巧,严防并发症发生.
作者：梁保华 刊期： 2006年第14期
目的探讨带血管蒂的髂骨移植结合转子间旋转截骨治疗成人股骨头缺血性坏死的临床效果.方法我院自1997年来采用血管蒂的髂骨移植结合转子间旋转截骨治疗成人股骨头缺血性坏死,评价手术疗效.结果经1～4年随访,优良率75%,有效率83.3%.结论该术式能达到在一定程度上逆转股骨头坏死趋势、延缓股骨头缺血坏死进程的目的,有较好的临床应用价值.
作者：段荣华；赵泓；王琦；张禹 刊期： 2006年第14期
良好的睡眠对维持正常的生理代谢、保持健康的体魄具有重要作用.冠心病住院病人作为一个特殊的群体,更需要充足的睡眠.因此,了解冠心病人住院期间的睡眠质量,分析影响睡眠质量的因素对临床护理工作具有重要意义.
作者：戴玉雅 刊期： 2006年第14期
目的探讨急性有机磷农药中毒行机械通气治疗并发症的预防与护理.方法回顾分析120例急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)行机械通气治疗的临床资料及并发症的发生情况.结果120例患者均发生过多种并发症,发生率依次为低血压、消化道出血、肺部感染、心律失常、酸碱平衡失调和张力性气胸.结论掌握预防各种并发症的方法及出现并发症时的应对措施,是提高治疗的有效率,降低死亡率的重要保障.
作者：肖鹏妹 刊期： 2006年第14期
胃癌发病率已是我国消化道恶性肿瘤之首,好发年龄在50岁以上.目前手术在胃癌的治疗中仍占主导地位,其中根治性手术是能够达到治愈目的的重要方法[1].2000年4月～2005年10月,我院为76例患者成功地实施了胃癌根治术,取得了满意疗效.现将护理体会介绍如下:
作者：高永珍 刊期： 2006年第14期
我院儿科于2004年6月至2005年3月,共用痰热清结合抗生素治疗小儿支气管肺炎92例,并与单纯应用抗生素治疗的84例对照分析,疗效满意,总结如下:
作者：宋伟邦；杨辉 刊期： 2006年第14期
目的探索经皮支气管动脉栓塞并发症的发生原因及预防的方法.方法45例病人共60支支气管动脉动脉进行栓塞,统计发生并发症的类型及例数.结果与造影剂反应有关的并发症1例,发生率2.2%,出现与穿刺及导管操作有关的1例,发生率2.2%,与肺部治疗有关的并发症2例,发生率4.4%.结论分析各类并发症发生的原因,着重探讨这些并发症的预防及治疗方法.
作者：刘继伟 刊期： 2006年第14期
目的对河南省信阳市八县两区小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的CT表现分析及对其病因进行推测.方法对该市八县两区脑瘫儿童进行随机抽样调查,临床诊断明确的112例脑瘫患儿行CT颅脑检查,并结合临床和文献进行病因探讨.结果颅脑CT检查颅内有异常表现者61例,其中颅内软化灶32例,透明膈囊肿19例,脑白质发育不良16例,灰质异位症7例,2例合并脑穿通畸形,颅内钙化灶29例,巨脑回畸形4例,脑裂畸形3例,胼胝体脂肪瘤合并钙化2例.结论CT检查对脑瘫的病历诊断有极高的价值,胚胎期发育异常和新生儿窒息可能是该地区小儿脑瘫的主要病因.
作者：席建乡；赵慧；何小琪 刊期： 2006年第14期
随着我国人民生活水平的提高,麻醉技术的发展,要求镇痛分娩的产妇越来越多,我院自2005年开展了镇痛分娩技术,本文对188例患者实施硬膜外麻醉镇痛进行临床观察,取得了较满意的效果.现报道如下:
作者：宋献忠；许燕 刊期： 2006年第14期
目的观察早期康复护理对重型颅脑损伤(SBI)患者运动功能恢复的影响.方法将70例SBI患者随机分为对照组及康复组.对照组采用常规护理,康复组自入院日即进行早期康复护理,将两组的治疗效果进行对比.结果治疗1个月后,运动功能和日常生活能力(ADL)评分康复组(59±38)与对照组(47±35)比较,P＜0.01;FugI-Meyer评分康复组(57.5±3.5)与对照组(45.4±2.7)比较,P＜0.01.结论对SBI患者实施早期康复护理,可减轻患者肌肉痉挛和关节挛缩,提高患者的运动功能和日常生活能力.
作者：李欣；葛希荣 刊期： 2006年第14期
急性心肌梗死是内科常见的急症,其发病急,变化快,死亡率高,近年来,抢救成功率虽有所提高,但仍然是心血管患者致死的常见原因.因此,能否对急性心肌死(AMI)患者进行分秒必争、准确无误的抢救,护理工作是一个重要因素.本科2001～2005年共收治AMI患者79例,现将本病的护理体会介绍如下:
作者：张凤玲 刊期： 2006年第14期
目的观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效.方法统计2003年8月～2005年3月门诊和病房收治的诊断为前部缺血性视神经病变的病人,主要应用复方樟柳碱注射液治疗,平均1～2个疗程.结果80%以上的病人均取得明显疗效,且治疗过程中无不良反应发生.结论复方樟柳碱注射液用于治疗前部缺血性视神经病变效果明显,且治疗方法简单、安全、易行.
作者：闫仲朝；高延庆 刊期： 2006年第14期
化疗是治疗血液病非常有效的手段.尽管目前化疗药物有效率不断提高,但其毒副作用仍然不可忽视.常见的是骨髓抑制,其次是肝肾功能的损害.我科在2005年1月～2005年12月对40例因血液病化疗导致肝功能损害的患者,采用凯西莱进行治疗,取得满意疗效.现报告如下:
作者：陈疏敏；李玉魁 刊期： 2006年第14期
目的观察东莨菪碱治疗妊高征的疗效.方法对250例患者用药后血压、蛋白尿、水肿、眼底血管、红细胞压积、抽搐、甲皱微循环等症状改变进行临床观察.结果用药后妊高征的一系列临床症状均有不同程度减轻或消失.结论东莨菪碱可以缓解血管平滑肌痉挛,降低血液粘滞度,疏通微循环,改善组织缺氧,从而达到解痉、降压、利尿、消肿的作用,在无严格禁忌证时可采用.
作者：马桂霞；常际平；刘东梅 刊期： 2006年第14期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
