聂明朝
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的并发症,也是普外科常见的急腹症,是阑尾炎未经及时治疗的结果.其病因多为阑尾管腔阻塞细菌入侵、细菌繁殖、分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,阑尾壁内的压力升高,妨碍动脉血流造成阑尾缺血,终造成急性阑尾炎化脓梗阻或穿孔而形成炎性肿块或阑尾周围脓肿.临床上一旦出现右下腹部疼痛并出现脓肿,多保守治疗,一般不作为手术适应症,主要是控制和治疗感染消除局部症状是治疗的关键.我科采用痰热清等药物综合治疗急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿20例,取得了显著疗效.现报告如下:
作者：李金明 刊期： 2005年第16期
目的观察厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法56例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组为常规药物治疗CHF,观察组为常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,开始剂量为75mg/d,如血压无明显下降加至150mg/d,两组疗程均为8w.观察治疗前后心功能变化、超声心动图左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及不良反应.结果两组治疗后对照组心功能改善显效率为32%,观察组心功能改善显效率为46%,LVEF、6min步行距离均有显著改善(P＜0.01).观察组LVEF、6min步行距离改善优于对照组(P＜0.01).结论厄贝沙坦治疗CHF患者,可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性.
作者：王会玖；张艳芳；罗进光 刊期： 2005年第16期
笔者于2004年2月～2004年10月应用灯盏花素治疗急性脑梗死50例,取得了较满意的临床效果,现报告如下:
作者：陈艳；于芝 刊期： 2005年第16期
笔者将2002年元月～2004年12月临床诊治的20例低血钾周期性麻痹患者,分析报告如下:
作者：杨会平；张国政 刊期： 2005年第16期
目的了解正阳县2004年肺结核疫情状况,为今后制定防制措施提供依据.方法对县疾控中心2004年登记的肺结核病例资料进行统计分析.结果2004年肺结核新登记率为82.38/10万,涂阳登记率为39.72/10万,涂阳新登记率为25.28/10万;新登记的616例肺结核病例中,20～25岁占21.43%,农民占89.12%,求诊发现占48.86%,Ⅲ型占89.45%,86.04%有咳嗽、咳痰症状,涂阳病人全程督导占100%,涂阳病人2个月阴转率和治愈率分别为81.14%和90.48%.结论继续加大病人的发现力度,是今后防治措施的关键,其次病人的治管质量仍有待提高.
作者：贺春民；赵永坤 刊期： 2005年第16期
我科自2001年3月～2005年3月采用自体成活颅骨修补颅骨缺损,取得了明显的疗效,外型完美、费用低廉、无并发症,现报告如下:
作者：王东玉 刊期： 2005年第16期
儿童颜面部脓肿是一种常见的多发病,临床上多采用外科切开排脓换药的方法治疗该病.但由于手术切开排脓损伤较大,换药时出血多、疼痛剧烈、病程长、伤口愈合慢,给患儿造成很大的痛苦和心理恐惧,并且愈后颜面部遗留瘢痕,家长心理也难以接受这种手术治疗方法.针对这些问题,我院采用0.5%聚维酮碘溶液冲洗加患处湿敷治疗儿童颜面部脓肿,效果满意,现将该护理治疗体会介绍如下:
作者：田春玲；李丽华；岳丽 刊期： 2005年第16期
慢喉痹,相当于西医的慢性咽炎,是以咽喉干痛不适、异物感、堵塞感、紧缩感为主要症状的慢性咽喉病,为喉科常见病和多发病,临床治疗颇为困难,往往是反复发作,经久不愈.西平喉科,已有二百多年的历史,所治疾病,以慢喉痹为主,患者多来自新疆、甘肃、云南、贵州、湖北、安徽、广东等外省市,在全国享有较高的声誉.我院已故喉科名医胡效曾氏(1902～1982),毕生研究本病,集60余年心血,对本病取得了成功的治疗经验.根据本人的学习体会和20余年的临床观察,试将本病的治疗体会浅述于后.
作者：杨国安；徐增坤；石姗妮 刊期： 2005年第16期
病毒性脑炎是小儿常见病和多发病,由病毒侵犯脑实质及脑膜而引起,它严重地威胁着小儿的生命和健康.目前普遍认为一般病毒感染时血象中白血球正常或降低,本文通过检测66例病脑患儿白细胞计数、C反应蛋白及心肌酶,观察急性期与恢复期变化,探讨病毒性脑炎患儿血象及心肌酶改变,指导临床早期诊断,减少并发症的发生.
作者：薛东生 刊期： 2005年第16期
随着医学技术的飞速发展及护理学科的不断进步,护理工作对护士的要求越来越高,无论在技术方面、心理方面、躯体方面等都要求护士有很强的适应能力;尤其是手术室护士更是如此,高、精、尖的外科手术不断问世,复杂精密的仪器集中于手术室,手术数量逐年增多,护士的工作强度也愈来愈高,这对手术室的护士来说工作压力也相应增加.
作者：刘青；殷爱娣；周巧云 刊期： 2005年第16期
目的研究奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短疗程疗法对幽门螺杆菌(HP)感染的根除率及远期疗效,探讨初治失败后治疗方案的选择.方法经胃镜检查、组织活检等确诊为HP感染的门诊患儿154例,将本组患儿分成2组,克拉霉素组102例,采用奥美拉唑,克拉霉素,羟氨苄青霉素三联1周疗法,灭滴灵组52例,采用奥美拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法.疗程结束后,分别于3个月～3年跟踪随访.检测根除率.对其中克拉霉素组96例从根除患儿进行2～3年跟踪随访.对2组未根除(初治失败)者进行复治,灭滴灵组失败的复治方案,克拉霉素三联1周疗法.克拉霉素组失败复治方案:增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程.结果克拉霉素组HP根除率92.2%较灭滴灵组71.1%高,差异有显著性(P＜0.05).克拉霉素组96例HP根除患者3年内随访复发率4.2%,滴灵组15例根除失败患者采用复治方案后,根除率为(86.7%).结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法是根除儿童HP感染的理想方案,其根除率高,副作用少,耐受性好,疗程短,顺应性好,复发率低.适当增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程的方法可提高HP根除率.
作者：李艳丽 刊期： 2005年第16期
经尿道电汽化前列腺切除术(TUVP)是近年来开展的微创手术,由于其具有创伤小、对病人生理干扰轻、术后恢复快等特点,所以是良性前列腺增生症病人的首选治疗方式.
作者：景卫山；凤旭东 刊期： 2005年第16期
瘢痕性秃发是指各种原因造成的毛囊损伤性头皮缺损,经瘢痕愈合或经植皮修复产生的秃发畸形,头皮缺损过多时,常无法以头皮皮瓣局部转移做满意的修复,用皮片或远位皮瓣则不能解决秃发,目前通过头皮扩张以修复秃发区成为理想的方法.我科对46例瘢痕性秃发的患者行头皮扩张法取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：郭净 刊期： 2005年第16期
紫杉醇是新一代抗肿瘤药物.其通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂而达到杀死癌细胞的目的.主要毒性作用有过敏反应、低血压、肌肉关节疼痛.从1998年12月～2003年6月,我科对非小细胞肺癌应用紫杉醇联合顺铂进行化疗,取得了良好的治疗效果,提高了生存质量.
作者：李慧敏；刘书哲；杜慧莹 刊期： 2005年第16期
我院从2000年2月～2004年12月对62例高血压脑出血患者,采用根据CT靶点坐标定位、立体定向穿刺抽吸后注入尿激酶的治疗方法,报告如下:
作者：付卯宏；曹新生；赵书生 刊期： 2005年第16期
心脏外科手术体外循环过程中,肝素耐药的现象比较少见.我院在心外科手术中,遇到2例肝素耐药的现象,现报告如下:
作者：冀华逊 刊期： 2005年第16期
目的观察甲氨喋呤(MTX)、米非司酮(RU486)以及中药三药联用治疗异位妊娠(EP)的疗效.方法对早期异位妊娠患者用MTX 50mg/m2单次肌注,配合RU486 75mg每12h1次,连用5d,并加中药宫外孕Ⅱ号方7～14d,部分患者再重复肌注1次MTX.结果86例总有效率94.2%(81/86).结论三药联用是治疗EP一种效果很好的方案,值得临床推广.
作者：聂明朝 刊期： 2005年第16期
脑梗死是严重危害人类健康和生命的常见病之一,其发病率在逐年增加.自2004年以来,我们采用路先通治疗脑梗死40例,并运用复方丹参注射液作对比研究,疗效肯定,现报告如下.
作者：袁瑞亭 刊期： 2005年第16期
肾综合征出血热(HFRS)并发多器官功能衰竭(MODS)在临床上极为常见,除原发性病毒直接作用外,免疫因素,多种细胞因子和介质作用,继发性因素(脏器之间的平衡关系破坏,尤其是肝、胃肠、血液、肾衰竭)是促发MODS发生的重要因素,它们互为因果.我院自2003年收治HFRS患者42例,其中18例出现MODS.现报告如下:
作者：吴绍尉 刊期： 2005年第16期
目的观察分析不稳定型心绞痛在治疗时应用小剂量低分子肝素钙抗凝治疗的疗效.方法对照组57例行常规治疗,口服消心痛、倍他乐克(或钙拮抗剂)、肠溶阿斯匹林及阿乐(阿托伐他汀),静滴硝酸甘油,疗程10d.治疗组60例,在常规治疗基础上加有低分子肝素钙5000u,皮下注射,1次/d,共用10d.结果治疗组心绞痛发作时时间缩短,胸痛缓解率97.2%,并可降低低密度脂蛋白(LDL-C).结论小剂量低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛安全有效,可减少心脏事件的发生.
作者：王志刚；吴军伟 刊期： 2005年第16期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
