韩英
原发性十二指肠损伤较少见,约占腹部损伤的3%~5%[1],由于十二脂肠的解剖及生理特点,十二指肠损伤的漏诊率较高,而其一旦漏诊,将延误病情,导致病死率增加,我院1988年~2001年共收治原发性十二指肠损伤12例,其中漏诊3例,现报告如下.
作者:王兆刚;李凤臣 刊期: 2005年第18期
目的探讨阿莫西林、克拉霉素、曲昔匹特联合治疗十二指肠溃疡(DU)的治疗效果.方法随机选择80例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡患者,给予阿莫西林0.5tid po,克拉霉素0.5bid po,曲昔匹特0.1tid po,连服两周,做胃镜检查及幽门螺杆菌(HP)检测.结果溃疡愈合率,男性86%,女性100%;幽门螺杆菌的根除率,男性79%,女性91%.结论阿莫西林、克拉霉素、曲昔匹特联合治疗十二指肠溃疡疗效好,无明显的不良反应,但从药物经济学的角度考虑价格较贵.
作者:丁广军 刊期: 2005年第18期
目的对临床治疗骨质疏松症的药物进行归纳,总结.方法通过查阅文献及相关药品说明书,进行整理,综述.结果不同作用机制的药物单独或联合应用于骨质疏松症可获得良好疗效.结论新药的研究开发和联合用药促进临床治疗,药物治疗骨质疏松症具有广泛的前景.
作者:韩英 刊期: 2005年第18期
马利兰,又名白消安,化学名1,4一丁二醇二甲磺酸酯,是一种双功能烷化剂,可选择性作用于粒系造血系统,非常有效地减少粒细胞总数.近几年大剂量的马利兰与环磷酰胺联合使用(BuCy)是造血干细胞移植中一种较为常用的预处理方案,其疗效确切.马利兰治疗的主要不良反应是骨髓抑制,尤其是血小板减少,成人使用大剂量马利兰有发生惊厥的报告.现将一例大剂量马利兰致癫痫发作患者的护理体会总结如下.
作者:田爱萍;李伟 刊期: 2005年第18期
复视分单眼性复视与双眼性复视两种.临床上以双眼复视较为常见.复视患者的斜视角虽然不大,但所造成的知觉紊乱干扰了双眼单视,严重影响患者生活质量而就诊于眼科.但也有时以眩晕、呕吐、头痛或颅脑外伤等为主诉就诊于它科者.笔者将近几年来在临床上遇到的双眼复视38例进行了全面总结分析,现就其临床特征及病因报告如下.
作者:卢建香 刊期: 2005年第18期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病,是我国孕产妇死亡四大原因之一.及时发现产后出血、积极的治疗与护理是提高产后出血抢救成功率的关键.按胎儿娩出后24h内出血量500ml为产后出血诊断标准[1].现将我院2001~2004年发生的122例产后出血患者的护理体会报告如下.
作者:刘广欣 刊期: 2005年第18期
血气分析是临床常用的检查项目,为判断和分析病情、医师合理应用呼吸机提供可靠依据.快速准确地抽取动脉血是临床诊断的关键.我院呼吸科2004年10月~12月抽取动脉血62例,现将护理体会总结如下:
作者:邢娟 刊期: 2005年第18期
肺栓塞是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干式分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征.为一常见的心血管疾病,其发病率高,易漏诊及误诊.未经治疗者病死率仍高,达25%~30%,仅次于肿瘤和心肌梗死,诊断明确并经过治疗者病死率可降至2%~8%[1].因此,肺栓塞的早期诊断至关重要,而基层医院往往缺乏肺栓塞的确诊手段,以致延误了抢救时机.本文回顾性地分析了1999年3月~2004年10月我院收治的高度怀疑肺栓塞并按肺栓塞进行治疗的22例患者,以提高对该病的认识,并给予及时、正确的治疗.
作者:蔡红斌 刊期: 2005年第18期
拔除尿管是护理技术操作中的一个简单内容,通常护士只是遵医嘱拔除尿管,而忽略了拔除尿管过程中的细节问题及拔管后病人是否能完全自行排尿.2004年3月~2005年4月我院神经外科对98例长期留置尿管的病人全部在膀胱充盈时拔管,效果良好,现报告如下:
作者:何新霞;宋晓;李亚丽 刊期: 2005年第18期
60岁以上的人患戊型病毒性肝炎称老年戊肝,老年戊肝在老年急性病毒性肝炎中占首位.戊型病毒性肝炎(戊肝)是戊型肝炎病毒引起的经消化道传播的急性肝炎,戊型肝炎病毒(HEV)是一种线状单链RVA病毒.一般认为戊肝多发于青壮年,表现为暴发型肝炎的比例较高,由于老年人肝脏的合成和分解代谢、免疫、解毒功能降低,有利于病毒侵入,且以往戊型肝炎的流行不如甲型肝炎广泛,因而在中青年时期有亚临床感染获得免疫的机会较少,故近年来老年戊型肝炎有逐渐增加趋势,严重影响老年人生活及健康.现将老年戊型病毒性肝炎特点总结如下:
作者:李秋霞;丁汉元;关春辉 刊期: 2005年第18期
偏头痛变异型过去叫再发性呕吐,主要症状是头痛、头晕伴恶心呕吐,多见于学龄前后儿童,临床上有时很难查明其原因,适当使用镇静剂或解热镇痛剂对症治疗,疗效并不理想.我院儿科门诊自2003年2月~2005年2月对52例头痛及头晕患儿进行了脑彩色多谱勒检查,对其中32例有脑血管痉挛狭窄的患儿用西比灵治疗,取得了满意的效果.现报告如下:
作者:李艳丽 刊期: 2005年第18期
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等组成的中药二类新药,具有抑菌、抗病毒、解热等作用.2003年11月~2005年5月我院对48例慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌合并肺部感染者使用痰热清注射液,取得较好疗效,现报告如下:
作者:况红艳 刊期: 2005年第18期
孕6~10W无阴道分娩史要求人工流产者以往均采用直接人工流产,因其扩张宫颈困难,并且并发症多,患者不易接受.我院妇产科门诊从2002年1月~2004年1月,采用米索前列醇200μg后穹窿给药,用于扩张宫颈、松驰宫口,效果满意,毒副作用小,现分析如下:
作者:冯瑞平 刊期: 2005年第18期
伴随着社会的进步和文明的发展,出现了数量众多的老年人群,随着增龄,机体衰老日趋明显,老年病人相对增多,同时在老年病人中需外科手术的病种也在增多.过去,由于老年人的全身状况问题及其它条件限制,需实施手术时,要竭立避免,当今,由各有关科室的共同协调、监护与处理,已使老年病人手术的可行性增加,危险性降低,但年龄仍属手术的不利因素,衰老的机体接受手术打击后,易发生各脏器的并发症.因此,如何保证手术的成功,病人顺利康复,护理与观察显得特别重要.现将我院1998年5月~2003年11月对79例老年重症胆系疾病病人行手术治疗时的观察与护理介绍如下.
作者:张素娟 刊期: 2005年第18期
通过对2003年3月~2004年3月收治的30例先心房、室缺并肺动脉高压患儿的护理,本文回顾性分析其临床护理的效果及体会,以提高对小儿术后护理重要性的认识,减少和控制术后并发症,提高手术成功率.
作者:秦中喜 刊期: 2005年第18期
重度颅脑损伤后,机体于应激状态下易出现急性糖代谢紊乱,加之颅脑损伤后要接受脱水等治疗,极易导致高渗性非酮症性昏迷,此又易与外伤后继发颅脑损伤相混淆,从而延误治疗,预后险恶.我院自2000年8月至今,共收治6例重度颅脑损伤后高渗非酮症性昏迷病人,死亡1例.现将诊治体会总结如下.
作者:张云鹤;孙郑春 刊期: 2005年第18期
医学科学的发展,对护理管理提出了新的更高的要求,护士长是负责医院护理系统工作的组织管理者,怎样在发挥自己的职能作用方面适应形势和任务的要求,这是护理管理者值得重视和探讨的问题.
作者:李义莲 刊期: 2005年第18期
目的为开胸术后病人实施健康教育,保证病人健康.方法对我科1年来收治的54例病人进行出院指导.结果病人出院后都能掌握有关疾病知识.结论做好出院健康教育,是保证病人健康恢复的重要措施.
作者:崔培明 刊期: 2005年第18期
目的分析肝内周围型胆管癌IHPCC的CT表现,探讨CT对该病的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的IHPCC病人28例,均行CT平扫和动态增强扫描.结果病灶位于肝左叶15例,右叶9例,尾叶4例,CT上病灶呈分叶状、结节状,平扫呈不均匀低密度改变,增强后不均匀强化,边缘强化,密度低于正常肝组织,延迟后内部呈条索状强化,并向中心延伸.结论螺旋CT动态增强扫描对IHPCC的诊断具有较高的临床应用价值.
作者:李保丰;吴旭;许健 刊期: 2005年第18期
近年来为保证母婴的安全,剖宫产术的指标不断放宽,行急诊剖宫产术的产妇逐渐增多,我院2004年以来行340例剖宫产术,其中急诊238例,占剖宫产术的70%.行急诊剖宫产时产妇没有充分的思想准备,产生精神紧张、恐惧、敏感、情绪不稳定,对医护人员不信任,疼痛阈值降低等心理反应.影响麻醉和手术的顺利进行.针对以上心理反应,我们采取相应的心理护理,将护理人员的态度行为、语言,贯通在手术过程中,使产妇在2h的手术中消除各种心理障碍,愉快积极配合麻醉手术,收到良好效果,现将护理体会报告如下:
作者:刘玉琴 刊期: 2005年第18期