本刊编辑部
目的对人VEGF靶向的贝伐单克隆抗体（简称单抗；avastin）进行111 In标记，对获得的111 In?DTPA?avastin进行分子显像研究。方法通过偶联双功能螯合剂制备DTPA?avastin，进行111 In标记获得111 In?DTPA?avastin，研究该探针体外稳定性、分子完整性等。建立人肝癌细胞（ BEL7404）肿瘤裸鼠模型，对其行111 In?DTPA?avastinγ显像，并观察探针的体内分布情况。结果获得的111 In?DTPA?avastin探针纯化后放化纯大于98％，比活度为185 GBq／nmol；其在质量分数5％BSA溶液中稳定性良好，放置96 h放化纯大于90％。γ显像结果证实，该探针具有一定的肿瘤靶向性。体内生物分布表明，其符合抗体在体内正常的代谢途径，且具有较好的肿瘤靶向性；注射后96 h，肿瘤摄取达（3．8±0．8）％ID／g。结论111 In?DTPA?avastin探针具有较好的理化性质及体内代谢学性质，同时具有较好的肿瘤摄取，有望发展成新的SPECT显像分子探针。
作者：朱华；张锦明；刘菲；韩雪迪；杨志 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
目的：18 F?脱氧葡萄糖（ FDG） PET和PET／CT已广泛用于各种恶性肿瘤的探查。 PET和PET／CT一次检查可提供全身图像。因此，FDG PET用于肿瘤筛查在日本已广泛应用。然而， FDG PET筛查对于乳腺癌的检出率较低，因此，不建议使用FDG PET筛查乳腺癌。正电子发射乳腺断层显像（ PEM）是一种高分辨率的乳腺分子成像技术，其可检测到那些由于空间分辨率限制而无法在PET或PET／CT显像中检测到的微小乳腺癌。该研究自2011年开始使用PEM进行随机乳腺癌筛查。方法该研究共招募265名女性。 PEM图像由2名资深核医学医师进行分析。分析者可以从医学采访表中获得信息。对超声表现进行详细解释。计算参与者人数、患者召回率、进一步检查率和癌症发现率等。结果整体召回率为8．3％，受检率为77．3％，癌症检出率为2．3％。 PEM的阳性预测值为27．3％。 PEM筛查发现了6例癌症患者。5例为浸润癌，1例为导管内原位癌。其中3例的组织学肿瘤大小分别为0．7、1．2和2cm。结论 PEM筛查有助于乳腺癌的筛查。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Yukiko Kuwada；Yukihiko Ozawa；Tomio Inoue；Yuai Clinic；Yokohama；Japan 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
目的制备99 Tcm 标记的FR靶向肿瘤分子探针99 Tcm?（ HYNIC?NHHN?FA）（ EDDA），并评价其生物性能。方法合成FA衍生物配体FA?NHHN?HYNIC，以EDDA作为共配体进行99 Tcm标记，经HPLC纯化后，测定其放化纯、脂水分配系数和体外稳定性，选用FR高表达的人口腔表皮样癌KB细胞进行体外细胞结合实验，研究其在正常小鼠体内的生物分布及荷KB肿瘤裸鼠SPECT／CT显像。结果标记配合物经HPLC纯化后放化纯大于95％，在生理盐水和小鼠血清中稳定性良好，可与FR高表达的KB细胞特异性结合，温育1 h后细胞总结合率可达（6．76±0．60）％，加入过量FA后摄取率降低至（0．24±0．02）％；正常小鼠体内生物分布显示其仅在FR高表达的肾脏有高放射性浓聚，给药后0．5 h肾脏摄取达（21．79±9．79）％ID／g。小动物SPECT／CT显像肿瘤部位清晰可见，且能被过量FA明显抑制。结论标记物99 Tcm?（ HYNIC?NHHN?FA）（ EDDA）是一种性能良好的FR靶向肿瘤分子探针。
作者：于倩；谢芳；杨文江；陆洁；梁志刚；彭程 刊期： 2017年第01期
一、病史患者男，38岁，主诉全身骨骼疼痛1年，加重1个月。查血钙2．36（括号内为正常参考值范围，下同；2．13～2．70） mmol／L，血磷0．35 mmol／L（0．90～1．34） mmol／L，ALP 420（45～125） U／L， PTH 59．03（6～80） ng／L，降钙素6．03（0～18） ng／L，25羟维生素D369．99（50～250） nmol／L。临床诊断低磷骨软化症。全身骨显像见图1。
作者：潘青青；罗亚平；李方 刊期： 2017年第01期
目的：探讨18 F?FDG PET／CT在多发性骨髓瘤（ MM）临床分期及评价病灶葡萄糖代谢活性中的应用价值。方法回顾性分析2010年5月至2015年4月在北京大学第一医院行18 F?FDG检查的25例MM初诊患者（男13例，女12例；年龄39～67岁）资料。依据18 F?FDG PET／CT结果进行D?S plus分期，比较该分期与D?S分期结果的差异。比较D?S plusⅢ期和非Ⅲ期患者的病灶葡萄糖代谢活性及骨髓浆细胞比例。采用两样本t检验和Wilcoxon秩和检验分析数据。结果25例MM患者病灶的SUVmax范围为1．8～12．0，均值为5．15±2．74。25例MM患者按D?S分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为7、4、14例；而根据D?S plus分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为3、1、21例，改变了D?S分期中7例患者（28％，7／25）的临床分期。 D?S plus分期Ⅲ期和非Ⅲ期患者的SUVmax差异有统计学意义（5．75±2．54和3．00±0．70；t＝2．12，P＜0．05），而骨髓浆细胞比例差异无统计学意义[17．50％（4．25％～41．75％）和11?15％（10．25％～36．57％）；z＝0．05，P＞0．05]。结论18F?FDG PET／CT可用于MM的临床分期和评价病灶的葡萄糖代谢活性。
作者：邸丽娟；张建华；王荣福；付占立；范岩；张旭初；赵光宇；崔永刚；刘萌；康磊；廖栩鹤；王彦福 刊期： 2017年第01期
对给予实质性帮助但不符合作者条件的单位或个人可在文后给予志谢，但必须征得志谢人的书面同意。被志谢者包括：（1）对研究提供资助的单位和个人、合作单位；（2）协助完成研究工作和提供便利条件的组织和个人；（3）协助诊断和提出重要建议的人；（4）给予转载和引用权的资料、图片、文献、研究思想和设想的所有者；（5）做出贡献又不能成为作者的人，如提供技术帮助和给予财力、物力支持的人，此时应阐明其支援的性质；（6）其他。不宜将应被志谢人放在作者的位置上，混淆作者和被志谢者的权利和义务。
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
成人Still病（ adult?onset Still disease，AOSD）是一种发病机制尚未完全阐明的全身性炎性病变，目前国内外均采用排除性诊断［1］。18F?FDG PET／CT可同时提供组织结构和功能代谢信息，有望为其诊断提供帮助。笔者回顾性分析了10例在本院行18 F?FDG PET／CT显像，并终确诊为AOSD的患者资料，现报道如下。
作者：尤阳；轩昂；张杰；高永举；付畅；孙萌萌；徐俊玲 刊期： 2017年第01期
SPECT常被认为无法进行定量测量，但随着多模态γ相机（ SPECT／CT）、图像重建算法及复杂补偿技术用于光子衰减和散射等技术的出现，目前SPECT已经可以开展类似于PET的定量（如kBq·cm－3，标准摄取值）。该综述阐述了 SPECT 定量证据及其临床应用，通过体内评估SPECT数据重建，提高定量准确性。 SPECT重建时基于CT补偿校正，对99 Tcm 显像的定量测量可精确到其已知体内放射性浓度的±10％以内，文章也介绍了对其他放射性核素的定量测量。与PET相比，尽管SPECT的光子检测效率（灵敏度）及空间分辨率较低，但在某些方面SPECT却有一定的优势，如其所使用的放射性核素具有较长的半衰期，同时可以通过脉冲高度频谱区分不同的放射性标记物，从而开展多种示踪剂的研究。
作者：杨卫东(译)；张永学(审校) 刊期： 2017年第01期
目的：探讨99 Tcm O标记的不同链长的MAG3?2?硝基咪唑乏氧显像剂性能。方法制备4个带有不同长度侧链的 MAG3?2?硝基咪唑化合物 BzMAG3?2NIEA（1）、BzMAG3?2NIPA（2）， BzMAG3?2NIHA（3）和BzMAG3?2NIUA（4），并对其进行99TcmO标记。将4个化合物分别注射于5只荷S180肉瘤鼠体内，观察其在生物体内的分布情况。采用两样本t检验处理数据。结果制备的4个99 Tcm O?MAG3标记物稳定性均较高，带负电荷，脂溶性随链长增加呈增加趋势。生物分布实验表明，注射后2 h中短碳链99TcmO?1和99TcmO?2肿瘤摄取较高，分别为（0?67±0?18）和（0?65±0?18）％ID／g；长碳链的99TcmO?3和99TcmO?4肿瘤摄取较低，分别为（0?19±0?03）和（0?39±0?05）％ID／g（t＝2?78～5?88，均P＜0．05）。结论标记物连接基团的链长结构对99 Tcm O标记MAG3?2?硝基咪唑类化合物的理化性质与乏氧靶向性有显著影响，以中短碳链的乏氧选择性好。
作者：梅雷；杨志；褚泰伟 刊期： 2017年第01期
对于一只盲目航行的船来说，所有的风都是逆风。--哈伯特新的一年又开始了！回顾过去，虽然困难与希望并存，但取得的成绩让我们倍感欣慰：杂志已从低谷走出，迎来新的发展。双月刊按时出版；每期均有重点介绍；审稿流程全新改革，期刊页码增加，论文刊发周期缩短；重点号增多；刊登多个核医学相关指南与共识；杂志网站更新，延伸手机版阅读，增加了微信推送及公众号阅览。这些创新性工作令人耳目一新，更让人惊喜的是，杂志审稿与编辑质量大幅提升，在2016年中华医学会系列杂志审读评审中，《中华核医学与分子影像杂志》重新回到久违的领奖台，荣获了可贵的“编辑出版质量三等奖”，同时还获得了“科研设计与统计优胜奖”、“文字表达优胜奖”、“图组优胜奖”、“法定计量单位优胜奖”等4个单项奖。正如2016年首期卷首语中所说的：“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。此句出自李白《行路难》，其前一句体现了当时杂志的状态，即“行路难，行路难，多歧路，今安在？”2016年伊始，在深知前途崎岖、过程艰难之时，我们仍信心满怀，挂帆破浪。今天杂志带着良好的业绩进入了2017年，在此作为杂志总编辑，我由衷地感谢各位专家的辛勤付出，感谢编辑部同仁的无私奉献。有亲爱的读者、作者及专家与我们一起爱护杂志、感受发展、提升专业、收获事业，幸甚至哉。
作者：黄钢 刊期： 2017年第01期
作者：中华医学会杂志社 刊期： 2017年第01期
目的探讨99 Tcm?tricine?EDDA／HYNIC?SP94作为HCC特异性显像剂的可行性。方法利用固体合成技术合成HYNIC?SP94，以tricine?EDDA作为协同配体进行99 Tcm 标记，测定标记产物的放化纯及稳定性。将不同比活度（2．5、4．0和30．0 GBq／μmol）的99 Tcm?tricine?EDDA／HYNIC?SP94与Huh?7细胞温育进行细胞结合实验。 Huh?7和Hela荷瘤鼠分别作为实验组和对照组用于动物分布和microSPECT／CT显像实验。采用两样本t检验分析数据。结果99 Tcm?tricine?EDDA／HYNIC?SP94的标记率＞95％。标记产物在生理盐水及FBS中温育12 h仍稳定。随着99 Tcm?tricine?EDDA／HYNIC?SP94浓度的增加，Huh?7细胞结合增多并逐渐达饱和。生物分布实验中，注射显像剂后0．5 h肿瘤放射性摄取值为（1．02±0．26）％ID／g，明显高于HYNIC?SP94阻断组[（0．34±0．09）％ID／g；t＝3?537，P＜0．05]。与对照组Hela肿瘤相比，microSPECT／CT显像示Huh?7肿瘤摄取信号更强，且比活度较高的显像剂显像效果更佳。结论99 Tcm?tricine?EDDA／HYNIC?SP94的标记过程简单，稳定性好，能特异性识别肿瘤，有助于肝癌显像。
作者：李艳丽；肖杰；呼岩；李潇；刘国兵；赵焱昭；谭辉；石洪成；程登峰 刊期： 2017年第01期
目的：新型放射性药物4′?[甲基?11 C]硫代胸苷（11 C?4DST）是基于DNA嵌入、反映体内细胞增殖的标志物。该研究旨在评估初诊脑胶质瘤患者的11 C?4DST摄取与增殖活性和肿瘤分级的相关性，并与1?[甲基?11 C]?蛋氨酸（11 C?MET）摄取进行对比。方法回顾分析23例初诊脑胶质瘤患者的11C?4DST和11C?MET PET／CT显像图，获得肿瘤（T）的大标准摄取值（SUVmax）和正常对侧半球（N）的平均SUV，计算肿瘤／正常（T／N）比值。肿瘤代谢体积（MTV）以40％SUVmax作为阈值计算得出。增殖活性通过组织样本测定的Ki?67指数来评估。结果23例脑胶质瘤患者中，20例和22例分别行11 C?4DST和11 C?MET PET／CT显像。线性回归分析表明，11 C?4DST和11 C?MET在SUVmax （ r＝0．54， P＜0．008）、T／N比值（ r＝0．56， P＜0．006）和MTV （ r＝0．60， P＜0．003）间存在弱相关性；11 C?4DST和Ki?67指数在SUVmax（r＝0．46， P＜0．03）、T／N比值（r＝0．43， P＜0．05）和MTV （r＝0．68， P＜0?001）上呈弱相关；而且11C?MET MTV和Ki?67指数也呈弱相关（r＝0．43， P＜0．04）。11C?4DST显像中，胶质瘤Ⅱ级和Ⅳ级的SUVmax（ P＜0．03）、Ⅱ级和Ⅳ级的MTV（ P＜0．009），及Ⅲ级和Ⅳ级的MTV （ P＜0．02）差异均有统计学意义。11C?MET 显像中，Ⅱ级和Ⅳ级的 SUVmax（P＜0．009）和 T／N 比值（P＜0?02）、Ⅱ级和Ⅳ级的MTV（P＜0．03）、Ⅲ级和Ⅳ级的MTV （P＜0．02）差异均有统计学意义。结论11C?4DST PET／CT用于脑胶质瘤显像是可行的，11 C?MET PET／CT亦然。值得注意的是，在初诊脑胶质瘤11 C?4DST显像中，MTV和Ki?67指数之间呈高度相关。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Yukito Maeda；Hiroyuki Yamamoto；Nobuyuki Kudomi；Nobuyuki Kawai；Jun Toyohara；Yoshihiro Nishiyama 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
目的：基于日本核医学会（ JSNM）颁布的标准显像规程和体模测试程序及标准，应用Discovery?690 PET／CT仪对诊断和研究阿尔茨海默症（ AD）所用的脑18 F?FDG、11 C?PiB、18 F?florbetapir和18F?flutemetamol PET显像的图像重建条件进行优化。方法根据JSNM程序对1个霍夫曼三维脑体模和1个圆柱池体模进行扫描，优化重建条件（迭代、子集、后置滤波器），以图像满足关于霍夫曼体模上的空间分辨率（半高宽≤8 mm）和灰质／白质对比度（％，对比度≥55％）及池体模上的均匀性（小ROIs SD≤0．0249）和图像噪声（变异系数≤15％）的JSNM标准。行18F?FDG（185 MBq，注射后30 min行15 min扫描）、11C?PiB （555 MBq，注射后50 min行20 min扫描）、18F?florbetapir（370 MBq，注射后50 min行10 min扫描）和18 F?flutemetamol（185 MBq，注射后90 min行30 min扫描）显像，人体图像采集使用单一示踪剂，研究对象1～2例，并通过由此确定的条件进行重建，视觉评估图像质量。在5例淀粉样蛋白阳性和5例淀粉样蛋白阴性者的PiB图像上评估重建参数对标准摄取值比率（ SUVR）的影响。结果对于18 F?FDG，通过64次迭代修正（迭代和子集的产物）便可以获得足够的图像质量。对于11 C?PiB、18 F?florbetapir和18 F?flutemetamol，要达到体模程序的要求，佳方法是在相同重建参数的基础上附加1个半高宽为5 mm的高斯滤片。佳重建条件均经人体图像确认。无论是阳性还是阴性淀粉样蛋白图像的佳参数，其SUVR在很大范围的迭代修正次数内均稳定。结论基于JSNM模型标准，该研究确定了应用Discovery?690 PET／CT仪行脑18 F?FDG和淀粉样蛋白PET显像用于AD诊断和研究的佳图像重建条件。该研究为多中心利用体模标准研究脑18 F?FDG和淀粉样蛋白PET显像的标准化和一致化提供了基础。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Tomoyuki Nishio；Hiroyuki Nishida；Akihito Ohnishi；Kazuki Aita；Masahiro Sasaki；Masayuki Sasaki；Michio Senda 刊期： 2017年第01期
目的：帕金森病（ PD）、帕金森综合征（ PS）和特发性震颤（ ET）是不同类型的运动障碍疾病，但有部分相同的症状，因此较难被鉴别诊断。该研究旨在探讨99 Tcm?TRODAT?1显像用于区分PD与ET及其他PS疾病的价值。方法75例患者纳入该研究，包括29例PD、6例疑似PD、22例ET和18例PS患者。99Tcm?TRODAT?1给药后，应用双探头SPECT／CT仪行基底神经节（BG）显像。BG摄取值被标准化为全脑和枕叶的活性。所有患者确诊随访2～22个月。结果相比于其他亚型， ET患者和药物诱导的PS患者标准化BG摄取明显增高；但PD和PS患者之间无显著差异。区分相关疾病的患者是否与BG功能障碍有关的灵敏度与特异性分别为80％和83．3％。将当前显性症状侧的壳核和（或）尾状核位点摄取的不对称和不均匀作为附加衡量指标，可以获得的阳性预测值为82?6％。结论99 Tcm?TRODAT?1显像可用于区分PD或PS与ET。通过组合扫描模式，包括显性症状侧BG的摄取不对称及尾状核和壳核的不均匀，可能对PD和其他PS的鉴别诊断有价值。
作者：黄青清(译)；兰晓莉(审校)；Davood Beiki；Shahram Oveisgharan；Hamid Noorollahi-Moghaddam；Mostafa Erfani；Abbas Tafakhori；Mohammad Rohani；Armaghan Fard-Esfahani and 3more 刊期： 2017年第01期
18 F?FDG PET／CT早期动态显像可反映18 F?FDG进入体内后随血流运行的初时间段内被脏器（或病变组织）摄取及排泄的情况，其可作为18 F?FDG PET／CT常规显像的有益补充，用于评估脏器（或病灶组织）的血流灌注。笔者对18 F?FDG PET／CT早期动态显像的基本原理、显像方法及其临床应用进行综述。
作者：王绍波；王全师；季云海 刊期： 2017年第01期
中华核医学与分子影像杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
