陈宗建
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理和免疫组化的作用.方法:42例胃肠道间质瘤行常规包埋制片及免疫组化染色.结果:发生在胃和小肠的间质瘤多占73.7%,肿瘤的四个亚型中,平滑肌细胞分化型比例大为59.5%;神经源性分化型9.7%;平滑肌和神经双向分化型14.2%;未分化型16.6%.SMA(smooth-actin)在平滑肌分化型肿瘤中阳性率较高,未分化型间质瘤CD34阳性率较高,而CD117在四个亚型中阳性率都较高,接近90%.
作者:邱晓娣 刊期: 2004年第05期
目的:探讨硫酸镁对缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:缺氧缺血性脑病患儿分治疗组和对照组,均常规对症治疗,治疗组加用硫酸镁静脉滴注,比较两组NBNA评分.结果:治疗组临床症状恢复,NBNA评分优于对照组(P<0.01).结论:硫酸镁治疗缺氧缺血性脑病有较好的疗效,使用安全.
作者:谢贵阳 刊期: 2004年第05期
1994年至今,我们采用血液灌流(HP)为主抢救严重急性药物、毒物中毒80例,除4例严重中毒死亡外,均获成功,现报告如下:
作者:李云生;吴光华;陈晓莉;罗筱云;陈彩娥;应丹红 刊期: 2004年第05期
传统治疗心衰常用强心甙类正性肌力药物,但临床发现对有些心衰病人如肺原性心脏病、严重心肌损伤或有活动性心肌炎者,如风湿活动期、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎时等,疗效较差,甚至无效.有些慢性心衰对洋地黄耐药,或易出现洋地黄中毒.因此,随着对心衰病理机制的进一步认识,临床医生正努力探索治疗难治性心衰的新途径.本文对采用多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗心衰的疗效进行了观察.
作者:屈兴文 刊期: 2004年第05期
目的:探讨古拉定、前列腺素E1联合治疗慢性瘀胆型肝炎的临床疗效和安全性,并与对照组(苦黄)比较疗效及肝功能指标的变化.方法:73例入围患者随机分成治疗组(37例)和对照组(36例),治疗组古拉定600mg、前列腺素E150~100μg分别加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,对照组用苦黄针40ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,疗程6~8周.结果:治疗组显效率59%,有效率86%,对照组显效率36%,有效率64%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后的STB、SCB、ALT均比对照组低,有统计学差异.结论:古拉定优于苦黄,没有明显不良反应.
作者:翟建民 刊期: 2004年第05期
颅脑损伤患者常有不同程度的意识障碍、咳嗽、吞咽功能减低,呼吸道分泌物不能主动排出,血液、脑脊液及呕吐物可逆流入呼吸道.在神志迟钝和浅昏迷时,异物刺激喉头亦可引起喉痉挛,昏迷者下颌松弛,舌根下坠又可导致严重的呼吸道梗阻,进而导致颅内压升高,加重高颅压,也可致使患者并发肺炎,增加死亡率,因此及时解除呼吸道梗阻在整个急诊抢救及治疗过程中尤为重要.我科在吸痰、防止舌后坠以及未解除梗阻的情况下,及时行气管切开术,有效地防止了肺部并发症的发生,减轻了继发加重的高颅压.
作者:陈凤玉 刊期: 2004年第05期
强直性脊柱炎(简称AS),是常见风湿病之一,其治疗首选药物是非甾体类抗风湿药,服用这些药物往往带来许多副作用,对其胃肠道不良反应、肝肾功能受损已引起大家的高度重视,报道甚多;而导致骨关节永久性病变却很少引人注意.近十年来作者在风湿病疼痛门诊诊治的数千风湿病例中,发现有5例长期服用消炎痛所致双侧或单侧股骨头无菌性骨坏死,现报道如下:
作者:陈宗建 刊期: 2004年第05期
糖尿病患者并发低血糖昏迷是糖尿病较常见的急危症之一,据统计,临床发生率仅次于急性感染和酮症酸中毒,由于病情危重,若诊断和治病不及时,则可致残或危及生命.
作者:穆雅慧;张茂功 刊期: 2004年第05期
许多新理论和新技术都是来自实验成果,许多高级技术人才都是从实验室起步.因此实验室对科学进步、人才培养有着十分重要的作用.高等学校的实验室是教学、科研的重要基地.因此,实验室的工作水平是反映高校教学、科研和管理水平的一个重要标志.
作者:张建民;高娟 刊期: 2004年第05期
低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群.临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要表现.以脑神经损害为突出表现者易被误诊为急性脑血管病.我院1998年8月~2003年8月共收治14例.现作回顾性分析,并报告如下:
作者:陆相萍 刊期: 2004年第05期
随着社会的不断发展,人们的价值观念发生了改变,自我保护意识在增强,法律意识也迅速提高.医疗护理工作直接为人类的健康服务,工作中一些不在意的小问题都隐含了法律问题,护士稍不注意就有可能授他人以证据,成为病人起诉的理由,因此,护理工作应于细微处着手,从点滴事情做起,实现自我保护.
作者:崔瑞敏;岳秋实;郭义贞 刊期: 2004年第05期
急性心肌梗死(AMI)是院前急救的主要高危病种之一,也是造成死亡的重要原因,老年人发生AMI时,症状常常不典型,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后.我们于2001年2月~2003年3月院前急救老年AMI30例,经现场紧急处理,病情稳定后,转入CCU病房,过程顺利,无1例死亡,现总结报告如下.
作者:郝德英;马富玲;董冰心 刊期: 2004年第05期
婴儿维生素K缺乏症的特征是:发病多为2~3月婴儿;母乳喂养发生率高;临床表现为凝血机制障碍,其中以颅内出血致命.本文所指轻度瘀胆是指,外表酷似健康,实际存在着不令人注意的黄疸或一过性肝功能轻度异常者.本组观察发现,婴儿维生素K缺乏症是多因素致病,而存在瘀胆时更易发生.提示了瘀胆和肝功能的轻度异常对维生素K代谢的影响,探讨这一机制有益于预防婴儿维生素K缺乏症的发生.
作者:李贵庆 刊期: 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率一直居高不下.糖尿病肾病作为糖尿病的主要并发症之一,越来越引起医务工作者的高度重视.我们对120例尿蛋白阴性的糖尿病患者的尿肾功即免疫球蛋白G(1gG)、α1-微球蛋自(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)、微量自蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)进行了测定,以求对糖尿病肾病早期做出诊断,现报告如下:
作者:谷东红;王喜仁 刊期: 2004年第05期
目的:探讨子宫内膜乳头状腺纤维瘤的临床特征及诊断和鉴别诊断.方法:收集我院20年来外检中确诊的子宫内膜乳头状腺纤维瘤4例,10%福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋,HE染色,光镜观察.结果:均发生于绝经后女性,年龄40~76岁.肉眼观察:肿物呈水泡状或大小不等的囊状,直径0.5~1.5cm不等,切面灰白灰红相间,质软韧.镜检:肿物生长于宫颈管内膜或子宫内膜,与肌层分界清,瘤组织由上皮和间叶组织构成,间叶纤维组织被覆柱状上皮形成乳头状结构,且可鳞化,部分柱状上皮形成腺腔,大小不等,呈良性形态,细胞无异形性与核分裂.结论:子宫内膜乳头状腺纤维瘤较为罕见.一般认为是与恶性中胚叶混合癌相对应的良性肿瘤,源自苗劳勒氏管,可向上皮和间质纤维两方面分化.组织学及临床均呈良行性过,鉴别:1:苗勒氏管腺内瘤.2:子宫内膜息肉.
作者:张庆祥;孙华军 刊期: 2004年第05期
胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧酸中毒所致的症候群,也是新生儿死亡的直接原因.因此,正确诊断胎儿宫内窘迫,观察处理胎儿宫内窘迫,对降低新生儿窒息率,减少围产儿死亡,避免不必要的剖宫产有重要价值.本文对325例胎儿宫内窘迫的新生儿进行了观察和处理.
作者:张先英;王红娟 刊期: 2004年第05期
随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病近年来呈上升趋势,成为当前危害人类健康的主要疾病之一,因而它的防治也日益受到重视,血脂测定是临床诊治心脑血管疾病及其预后的重要指标,但各地区报道的参考值存在较大差别,了解并建立本地区的参考值水平具有重要的临床意义,为此,我们调查了惠民地区1248例健康人群血脂四项水平,以了解并初步建立适应本地区的参考范围,现报告如下:
作者:赵洪泉;郭玉娥;赵志明 刊期: 2004年第05期
目的:评价流式细胞术检测强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原表达的临床意义.方法:分别用流式细胞术和血清学分型法检测HLA-B27抗原并进行对比.结果:76例标本,流式细胞术检测40例阳性,血清学检测44例阳性.两种方法检测HLA-B27抗原无显著性差异.结论:流式细胞术可以作为一种检测HLA-B27抗原的可靠的方法,并且具有快速简便的优点.
作者:李毅;冯强;杨宪勇 刊期: 2004年第05期
目的:制备清咽一号口服液.方法:将处方中诸药材分别按水煎醇沉、水蒸气蒸馏法提取.结果:清咽一号口服液对慢性咽炎有显著的作用,总有效率达91.8%以上.结论:清咽一号口服液是一种有效的治疗慢性咽炎的中药制剂.
作者:张天栋;石桂梅;王佩兰;吴启舜 刊期: 2004年第05期
患者,男,53岁,右上腹间断性隐痛一年余,曾在多家医院检查,除右肝内胆管结石外均无异常发现,近日腹痛加剧,入我院诊治.查体:心肺无异常,右上腹压痛(+),反跳痛(-).B超检查:右上腹结肠肝曲可见5.3cm×3.5cm肿块影像,形态规则,似呈椭圆形,壁薄,光滑,肿块内呈致密点状稍强回声,并可见散在的少许低回声分布.肿块右侧可见4.2cm×4.3cm的靶环征图像,分环细,环数多.动态观察,可见其环数及形态改变.此肿块与肝、胆、胰头及胃有明显界限.超声提示:1.右袢结肠实质性占位(考虑结肠粘膜脂肪瘤).2.右袢结肠假性肠套叠.
作者:王道德;李延豪;郑海霞 刊期: 2004年第05期