岳爱萍；贾玲；张焕敏
目的:探索胆肠内引流术后预防返流的有效术式.方法:25例病人,行胆肠吻合并保留桥袢肠管40cm,作长约肠管半周经之横切口,剥除部分肠壁浆肌层约5cm,近端空肠断端与该横切口端侧吻合.结果:治疗组:术中观察,桥袢肠蠕动波在切除部分浆肌层平面消失;空肠蠕动波达吻合处,经短暂停顿后向下继续蠕动;在吻合口近端桥袢与空肠平行缝合段,空肠与桥袢肠管均出现自近而远的蠕动;术后2例间断发烧、黄疸,优良率73%;对照组无此现象,优良率25%,两组对比P＜0.01.结论:空肠蠕动同步胆管空肠Y型吻合具有一定的抗返流作用.
作者：段国祥；孟凡起 刊期： 2002年第08期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多行手术治疗.我院对560例子宫肌瘤行手术治疗,并送病理检查.结果:在月经周期早、中期手术的234例病例,子宫内膜应为增生期,其中有46例内膜却呈分泌期反应;在月经周期中-后期手术的260例,此期子宫内膜应为分泌期,其中有62例内膜呈增生反应.说明存在内分泌紊乱.结论:子宫肌瘤的治疗除手术治疗外,对于小肌瘤、有手术禁忌症者、或合并不孕的患者可给予内分泌治疗.
作者：陈美秋 刊期： 2002年第08期
目的:讨论小肠扭转的早期诊断与误诊原因,减少并发症,提高治愈率.方法:¨例小肠扭转均为手术证实.婴幼儿期临床表现不典型,应重视腹部阳性体征的发现.X线表现有假肿瘤征,咖啡豆征,类似单纯机械性肠梗阻,X线呈磨玻璃样阳性稀少征.腹部B超呈腹水征,肠管扩张,肠壁增厚,蠕动消失,肠系膜血管内见絮状强回声光团血栓形成.结果:10例一次手术治愈,1例因粘连肠梗阻行2次手术,11例全部治愈.扭转内的肠管均呈不可逆性坏死,切除坏死肠管30～190cm,长段型肠坏死术后随访半年～3年.结论:婴幼儿小肠扭转X线表现呈各种肠梗阻图象;X线阳性稀少征为肠扭转的典型图像.B超对诊断小肠扭转有重要意义.术中尽量保留回盲瓣,对长段型肠坏死维持正常营养有重要意义.
作者：陈建设；路众；高敬华 刊期： 2002年第08期
目的:探讨CT对原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法:对52例SAH患者的CT、腰穿、MRA、脑血管造影的检查结果进行分析.结果:CT对急性期SAH的诊断安全、可靠,对明确病因有帮助,可发现脑积水、脑梗塞等并发症.结论:CT可作为SAH诊断的首选检查,但CT阴性者需作腰穿进一步明确.
作者：彭忠兴；黄旭明 刊期： 2002年第08期
在肝胆自身的某些疾病中,可有肝区叩击痛,这是众所周知的,但笔者在临床工作中发现,某些患者在叩击其肝区(本文特指右前下胸部)时,出现上腹部震痛(简称上腹叩击痛).
作者：侯传强；杨巧凤 刊期： 2002年第08期
目的:探讨儿童脑外伤后迟发性癫痫的临床特征及发病机理.方法:对9例以迟发性癫痫为首发症状的儿童资料进行临床分析.结果:脑外伤早期均无明显相应神经系统体征和症状,迟发性癫痫为其首发症状,发病距外伤时间平均4年.9例中有8例脑损伤灶位于皮质区,占88.9%,治疗时间较长.结论:皮质区慢性损伤是导致儿童迟发性癫痫的主要病因,早期发现、早期治疗是预防儿童迟发性外伤性癫痫的重要条件.
作者：王峥 刊期： 2002年第08期
本文通过对粘连性肠梗阻诊治分析,提出应严格区分单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻诊断和治疗,并复述用基本方式和腹内放置透明质酸钠、右旋糖酐、奥曲肽预防肠粘连.
作者：冯黎明 刊期： 2002年第08期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于多合并肝硬化和早期即有肝内播散,故手术切除的机会不多,放射治疗对肝癌不甚敏感,大多数肝癌有赖于药物治疗.
作者：岳爱萍；贾玲；张焕敏 刊期： 2002年第08期
颌骨牙源性囊肿及造釉细胞瘤早期皆无任何症状,不少病例是常规X线检查时发现的,而面颊不对称也常成为病人就诊时的主诉[1],临床较难鉴别.
作者：王佩丽；屈道利；季文斌 刊期： 2002年第08期
在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗更年期功血取得明显效果,现总结分析如下.
作者：刘艳梅；赵凤琴 刊期： 2002年第08期
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法:分实验组(用药组),对照组.实验组手术前用浸润利多卡因的大棉球置阴道后穹窿,观察孕妇术中、术后的反应.对照组不用任何药物.结果:实验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P＜0.05),无1例人工流产综合征发生,术中出血较少,亦无严重并发症.结论:方法简便,安全,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者：平传芬；王学玲 刊期： 2002年第08期
目的:评估异长春花碱(NVB)与顺铂(PDD)组成的NP方案在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法:40例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,采用NP方案,其治疗剂量:NVB 25～30 mg/m2,静注第1、8天;DDP80～100mg/m2/周期,静滴第1～4天(配合水化),21或28天为1周期,2～3周期为1疗程.为预防静脉炎,尽量采用颈部深静脉穿刺置管.结果:40例患者中,CR 3例,PR18例,有效率52.5%(21/40).其中鳞癌和腺癌有效率分别为60.0%(9/15),50.0%(12/24),疗效差别无显著性(P＞0.05);Ⅲ期和Ⅳ期肺癌有效率分别为63.2%(12/19),42.8%(9/21),疗效差别有显著性(P＜0.05);初治者有效率54.5%(12/22),复治者50.0%(9/18),疗效差别无显著性(P＞0.05);中位缓解期8.0月,中位生存期10.5月,1年生存率52.5%(21/40).明显的毒副反应为白细胞下降,40例患者中,白细胞下降高达92.50%(37/40),其中Ⅲ～Ⅳ度为60.00%.结论:本组结果表明,NP方案对晚期非小细胞肺癌有较高的有效率和较长的生存期,应作为一线治疗方案,但应注意血液学毒性.
作者：马智勇；王居峰 刊期： 2002年第08期
膀胱结石在泌尿外科是一种常见疾病,临床上一般多采用手术治疗一膀胱切开取石术[1].我院于1998年3月～2001年5月应用国产大力碎石钳经尿道直视下机械碎石32例,作到了不开刀取尽结石,效果满意,现报告如下.
作者：张毅；谭伟超 刊期： 2002年第08期
清洁肠道是结肠镜检查前的重要准备工作,目前多采用术前一天晚上口服蓖麻油、番泻叶或硫酸镁等导泻,然后在术前口服电解质导泻液或甘露醇等方法,但需要充分的准备时间.
作者：杜玉婵 刊期： 2002年第08期
为探讨剖宫产手术应用抗生素的问题,我们对剖宫产术后应用青霉素7天200例和术前、术后各应用头孢噻肪钠1次200例进行了对照性研究,现将结果对比报告如下.
作者：殷爱琴；崔显霞 刊期： 2002年第08期
右旋糖酐葡萄糖注射液是临床上常用的大输液品种之一,多用于治疗血栓性疾病.对于葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛(5-HMF)的检测中国药典(2000年版二部)作了明确的规定[1],许多文献也都报道了5-HMF的测定方法及影响因素.
作者：仲平 刊期： 2002年第08期
随着放射学的发展,特别是介入放射学及外科电视下复位等治疗性操作在诊治中的应用,建立完善、高效的镇静镇痛程序才能保证诊治的准确、安全、有效.我们仅就镇静镇痛剂在放射学中的应用做如下介绍.
作者：周剑平；郑汉东；李鹏；葛增欣 刊期： 2002年第08期
我院整形科自1978～1996年应用前额岛状皮瓣连同它的供应血管(内眦动脉和滑车上动脉)及皮下组织蒂进行分离,通è过鼻根部的皮下隧道按顺或逆时针方向旋转180度进行全鼻再造术,共115例,收到良好效果,鼻成形满意.
作者：吕峰；王超；李洁 刊期： 2002年第08期
目的:探讨右下腹肿块的诊断和治疗.方法:回顾性总结1990年～2000年收治的210例病例的临床资料.结果:从210例右下腹肿块患者中,诊断阑尾脓肿91例,肠套叠64例,腹壁脓肿9例,肠结核3例,盲肠肿瘤11例.结论:右下腹肿块以阑尾脓肿为多见,肠套叠几乎全为婴幼儿,肠结核多为中青年.
作者：虞锦芳 刊期： 2002年第08期
1病例报告例1,男,58岁.因双耳反复流脓、听力下降30年,右耳脓中带血、头痛半月、右侧面瘫6天入院.查体:右额纹消失,右眼睑闭合不全,口角向左偏斜.右外耳道深部见暗红色肉芽样物,表面有脓.
作者：张国民；梁礼建；康霜莲；缪增华 刊期： 2002年第08期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
