学术投稿

纵隔卵黄囊瘤的临床诊断与治疗

杨玉

关键词:纵隔, 卵黄囊瘤, 临床诊断, 生殖细胞肿瘤, 卵巢恶性肿瘤, 治疗方案, 死亡率, 内胚窦瘤, 国内, 高度恶性, 外结构, 选择, 术后, 病例
摘要:卵黄囊瘤(yolk sac tumor)又称内胚窦瘤(endoder-mal sinus tumor)是一种由胚外结构一卵黄囊发生的高度恶性的生殖细胞肿瘤,绝大多数发生在卵巢,约占卵巢恶性肿瘤的6~15%,死亡率极高,约86~100%,在5月内死亡[1].发生在纵隔的卵黄囊瘤非常罕见,近期作者收治1例,并不全查阅国内1982年以来发表的10例[2~10](加上作者收治1例共11例),均为术后确诊.故通过国内病例和国外一组10例[11],就其临床诊断加以综述,并有益于治疗方案的选择.
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    作者:朱早君;马庆华;殷利平 刊期: 2001年第04期

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    目的:探讨胆石症、胆碱酯酶与结肠癌间的关系.方法:对50例结肠癌患者进行临床分析、统计.结果:50例结肠癌中,伴胆石症者占32%,伴胆碱酯酶降低者占76%.而右半结肠癌伴胆石症高于左半结肠癌(P<0.001),右半结肠癌伴胆碱酯酶降低高于左半结肠(P<0.001).结论:胆石症的存在和胆碱酯酶的降低均与结肠癌的发病增高有一定的关系,尤与右半结肠癌的发生关系密切.

    作者:傅慧琴 刊期: 2001年第04期

  • 诺氟沙星合用头孢氨苄治疗急性细菌性痢疾35例疗效观察

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    作者:聂向红;李俊江 刊期: 2001年第04期

  • 老年人心力衰竭误诊分析

    心力衰竭,尤其是左心衰,老年人临床表现常不典型,易误诊.分析我院1989年1月至2000年11月误诊的98例老年(≥60岁)心衰病例,总结如下:1心力衰竭病因分析冠心病41例,高血压性心脏病34例,老年进行性心瓣膜病6例,甲亢性心脏病5例,贫血性心脏病4例,心肌病2例.

    作者:刘桂芳;张明 刊期: 2001年第04期

  • 48例重症哮喘急性发作的观察及护理

    重症哮喘是指哮喘发作持续24小时以上,经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者.本科1997年11月~2000年12月收治48例重症哮喘患者,现将护理观察介绍如下.

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  • 前列腺素E1治疗重型肝炎32例疗效观察

    目的:探讨前列腺素E1对重型肝炎的疗效.方法:设立了对照组,对重型肝炎32例应用前列腺素E1(PGE1)进行治疗观察.结果:治疗组的好转率明显高于对照组,且在早期应用效果尤为理想,表明PGE1是治疗重型肝炎的有效药物之一.

    作者:冯振友;张玉;张立华 刊期: 2001年第04期

  • 纵隔卵黄囊瘤的临床诊断与治疗

    卵黄囊瘤(yolk sac tumor)又称内胚窦瘤(endoder-mal sinus tumor)是一种由胚外结构一卵黄囊发生的高度恶性的生殖细胞肿瘤,绝大多数发生在卵巢,约占卵巢恶性肿瘤的6~15%,死亡率极高,约86~100%,在5月内死亡[1].发生在纵隔的卵黄囊瘤非常罕见,近期作者收治1例,并不全查阅国内1982年以来发表的10例[2~10](加上作者收治1例共11例),均为术后确诊.故通过国内病例和国外一组10例[11],就其临床诊断加以综述,并有益于治疗方案的选择.

    作者:杨玉 刊期: 2001年第04期

  • 神经损伤病人术后的临床神经电生理检测跟踪研究(附15例报告)

    目的:探讨神经损伤修复术后神经电生理诊断对神经功能恢复的评价价值.方法:应用肌电图、神经传导和体感诱发电位对15例神经损伤术后病人进行观察.结果:分别在术后3个月、8个月、12个月、24个月检测,可知不同时间段神经功能恢复程度不同,至少有11例病人神经修复术是成功的,其中9例病人神经再生良好.结论:EMG、NCV、SSEP对周围神经损伤术后神经功能恢复的判断具有很大的价值.

    作者:王霞;李六一;尹继云;魏爱环 刊期: 2001年第04期

  • 思密达和整肠生联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

    我院于1999年10月至2000年1月应用思密达(法国益普生制药公司生产)和整肠生(沈阳第一制药厂生产)治疗婴幼儿急性腹泻80例,另单用思密达治疗50例,单用整肠生治疗40例,分别作为对照组,现将结果报告如下:

    作者:刘丹;张帮杰 刊期: 2001年第04期

  • 大量放腹水加右旋糖苷70或白蛋白对肝硬化张力性腹水的治疗

    本文对46例肝硬化张力性腹水随机分为两组,各23例.组Ⅰ静脉输注右旋糖苷70加大量放腹水治疗;组Ⅱ输注白蛋白加大量放腹水治疗.两组病人在腹水消退、并发症及生存率方面,统计学上无显著性差异(P>0.05).结果表明:重复大量放腹水与静脉输注右旋糖苷70治疗肝硬化张力性腹水安全、有效、经济.

    作者:王常会;胡月华;王俊燕;张其胜 刊期: 2001年第04期

  • 歧康合剂治疗睡眠障碍患者100例临床观察

    歧康合剂系我院院内制剂,临床观察表明对多种疾患有较好的疗效,尤其对睡眠障碍患者效果良好.现将我院临床观察结果报告如下:

    作者:张红艳;池发斌;刘翠环 刊期: 2001年第04期

  • 子宫输卵管性不孕症的诊断分析

    输卵管炎症或阻塞,是造成女性不孕症的主要原因.子宫输卵管碘化油造影是诊断输卵管病变的主要手段.我院自1998年12月到2000年12月两年间,共作子宫输卵管碘化油造影416例.检查结果报告如下:

    作者:杨美荣 刊期: 2001年第04期

  • 套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎31例

    目的:探讨应用套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎的新方法.方法:应用套管针关节腔穿刺置管连续冲洗治疗化脓性关节炎31例.结果:31例全部治愈,随访6个月~3年无复发,无关节粘连及运动障碍.结论:套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎,冲洗引流彻底,创伤小,简便可靠,是治疗化脓性关节炎的一种新方法.

    作者:皇甫岩斐 刊期: 2001年第04期

  • 以急性肾衰为主要表现的毒蕈中毒8例治疗体会

    目的:总结以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒治疗体会,以引起临床重视.方法:对8例以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒患者进行血液透析及综合治疗.结果:以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒、肾损害严重,临床治疗难度大,及时的血液透析加综合治疗,预后较好.

    作者:吕建荣;汪德夫;吴宏凯 刊期: 2001年第04期

  • 壁层胸膜外间隙置管肋间神经阻滞镇痛在胸腔手术后的应用

    1996年7月到2000年5月我们应用壁层胸膜外间隙置管持续肋间神经阻滞治疗开胸术后疼痛79例,取得满意效果.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组79例,男52例,女27例.年龄7~71岁,平均年龄46岁.食管中段癌14例,食管下段癌21例,贲门癌16例,支气管肺癌11例;开放性血气胸10例,其中伴外伤性膈疝2例;闭合性血气胸7例,其中伴脾脏破裂1例.其中左侧开胸63例,右侧开胸16例.

    作者:乔国勇;郭二伟;马春峰;徐世平 刊期: 2001年第04期

  • 院前急救3368例分析

    急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴的学科.院前急救是急诊医学体系的主要组成部分.快速而有效的院前急救工作对保全病人生命、减少医院前期病人的伤残和死亡率至关重要.做好院前急救工作是提高抢救成功率的重要措施.现将我院1997年4月至1999年2月院前急救3368例进行回顾性分析与总结如下:

    作者:王连伟;龚全友;高立功;张勇刚 刊期: 2001年第04期

  • 谷胱甘肽过氧化物酶在人膀胱癌组织中的表达及其意义

    目的:通过测定人膀胱癌组织及癌旁组织中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,探讨其在各组织中的分布差异,与膀胱癌分期、分级的关系及临床意义.方法:谷胱甘肽过氧化物酶活力测定采用DTNB直接法.其中T1期7例、T2期12例、T3期7例,细胞分级Ⅱ级19例、Ⅲ级7例,并取12例非癌病人做正常对照.结果:①对照组、癌旁组、癌组组织中GSH-PX活力(U/mg·pr)分别为30.78±11.39、37.85±8.78、68.48±11.68.对照组与癌组、癌旁组与癌组间均有非常显著性差异(P<0.01).而对照组与癌旁组间无显著性差异(P>0.05).②GSH-PX活力与肿瘤分期(T1、T2、T3分别为61.11±16.04、70.75±9.41、71.94±7.87)及分级(Ⅱ级、Ⅲ级分别为66.86±12.44、72.87±8.57)无关.结论:GSH-PX在正常膀胱粘膜组织中发挥一种抗癌作用,而在癌组织中重新表达则呈现高活性,升高的的GSH-PX活性在肿瘤细胞中能减少氧毒素和灭活抗癌药及其产生的代谢产物.与膀胱癌的内在抗药性有关.高活性的GSH-PX亦可能是膀胱癌的一种标志酶.

    作者:单中杰;候箐岚;魏新设;马风玲;陈萍;段杰 刊期: 2001年第04期

  • 原发性大肠恶性淋巴瘤的诊治(附16例临床分析)

    目的:探讨原发性大肠恶性淋巴瘤的与治疗.方法:对16例大肠原发性恶性淋巴瘤进行分析.结果:临床表现缺乏特异性,术前确诊2例易误诊,手术治疗16例,5年生存率50%.结论:临床表现、钡餐检查、纤维内镜、活检和剖腹探查等结果反复相互印证,可提高对本病的诊断率,对本病应采用比大肠癌更为积极的治疗.

    作者:陆巧;李慧成;翁清江 刊期: 2001年第04期

  • Hunt综合征13例临床分析

    Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎,以耳痛、耳部疱疹、周围性面瘫为典型表现,可伴有耳聋与眩晕.因其近年来发病有增多趋势,临床表现及病变出现先后有异,对部分病例早期诊断仍有困难.本文报告1992年3月~1998年10月我们诊治的13例Hunt综合征的病人进行临床分析,以提高对本病的认识,以便及早诊治.

    作者:李甦 刊期: 2001年第04期

  • 奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张出血疗效对比

    目的:比较奥曲肽与垂体后叶素治疗因肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:81例病人,男性57例,女性24例,随机分为2组,43倒用奥曲肽100μg,38例用垂体后叶素10u,分别加入生理盐水20ml,iv,而后再分别用奥曲肽500μg和垂体后叶素40u各加入5%葡萄糖液1000ml;静脉点滴24h,观察止血率和副作用.结果:奥曲肽和垂体后叶素的止血率分别为86%和55.3%,而奥曲肽用后无明显副作用,后者却有明显的腹痛、胸闷、大便次数增多等副作用.结论:奥曲肽治疗因肝硬化食管静脉曲张破裂出血较垂体后叶素更为有效,且更安全.

    作者:张曙明;牛秀峰 刊期: 2001年第04期

中国实用医刊杂志

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