单中杰;候箐岚;魏新设;马风玲;陈萍;段杰
卵黄囊瘤(yolk sac tumor)又称内胚窦瘤(endoder-mal sinus tumor)是一种由胚外结构一卵黄囊发生的高度恶性的生殖细胞肿瘤,绝大多数发生在卵巢,约占卵巢恶性肿瘤的6~15%,死亡率极高,约86~100%,在5月内死亡[1].发生在纵隔的卵黄囊瘤非常罕见,近期作者收治1例,并不全查阅国内1982年以来发表的10例[2~10](加上作者收治1例共11例),均为术后确诊.故通过国内病例和国外一组10例[11],就其临床诊断加以综述,并有益于治疗方案的选择.
作者:杨玉 刊期: 2001年第04期
支气管哮喘是气道常见的慢性非特异炎症性疾患,可在婴幼儿起病,并以儿童多发.治疗原则为长期、持续、规范、个体化.由于儿童处于生长发育阶段和自身药物代谢特点,儿科医生还要注意支气管哮喘患儿的用药安全.
作者:董懿珍;王惠丽 刊期: 2001年第04期
甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿都为良性病变,其发病原因不同,临床体征相似,但镜下组织形态不易区分,是甲状腺疾病病理诊断的难点.本文通过对所遇病例进行观察分析,对两者的鉴别诊断进一步探讨.
作者:陈丽 刊期: 2001年第04期
1996年7月到2000年5月我们应用壁层胸膜外间隙置管持续肋间神经阻滞治疗开胸术后疼痛79例,取得满意效果.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组79例,男52例,女27例.年龄7~71岁,平均年龄46岁.食管中段癌14例,食管下段癌21例,贲门癌16例,支气管肺癌11例;开放性血气胸10例,其中伴外伤性膈疝2例;闭合性血气胸7例,其中伴脾脏破裂1例.其中左侧开胸63例,右侧开胸16例.
作者:乔国勇;郭二伟;马春峰;徐世平 刊期: 2001年第04期
我们对我院1998年10月至2000年3月收治的中期妊娠引产62例,进行米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺终止中期妊娠的前瞻性对照观察,报告如下:
作者:吴慧琳;吴礼兰;纪飞 刊期: 2001年第04期
目的:探讨神经损伤修复术后神经电生理诊断对神经功能恢复的评价价值.方法:应用肌电图、神经传导和体感诱发电位对15例神经损伤术后病人进行观察.结果:分别在术后3个月、8个月、12个月、24个月检测,可知不同时间段神经功能恢复程度不同,至少有11例病人神经修复术是成功的,其中9例病人神经再生良好.结论:EMG、NCV、SSEP对周围神经损伤术后神经功能恢复的判断具有很大的价值.
作者:王霞;李六一;尹继云;魏爱环 刊期: 2001年第04期
复方丹参滴丸(以下简称FDD)是一种应用现代药学技术研制的新型中药制剂,有固体溶液之称,生物利用度高,且起效迅速.它由丹参、三七、冰片等活血化瘀药物组成,其中以丹参的水溶性成分一丹参素为主要成分.采用90年代先进的TLC和HPLC控制含量,能确保产品的高质量,高疗效.近年来在临床上广泛应用.
作者:吕晓霞;张文玉;王玉 刊期: 2001年第04期
有些药物如强地松、多巴胺、异烟肼等长期使用,可使患者糖代谢发生障碍,引起血糖增高,而有些药物则通过不同途径加速糖的代谢,使血糖浓度下降,产生低血糖.因此,在长期应用这些药物期间应定期监测血糖浓度,尤其是糖尿病患者,应当尽量少用或不使用这些药物,以免影响糖尿病的治疗.
作者:郭银锋;程国印 刊期: 2001年第04期
1998年10月~2000年8月,我科用物理疗法加局部注射干扰素治疗反复复发的尖锐湿疣36例,取得较满意的效果,总结报告如下:1一般资料本组共36例,男性22例,女性14例.年龄16~60岁.职业:干部6例,工人8例,农民5例,无业人员7例,服务人员10例.文化程度:小学9例,初中12例,高中或中专11例,大专4例.病程:半年~1年,以往曾作过冷冻、外涂药物或激光治疗1~3次,均在局部复发,其中阴茎尖锐湿疣11例,肛周尖锐湿疣10例,尿道口尖锐湿疣5例,女性阴道口及大小阴唇尖锐湿疣8例,口腔尖锐湿疣2例.
作者:梁凤英 刊期: 2001年第04期
为了解决胸科手术、癌肿晚期及气管内麻醉患者手术后镇痛问题,我们打破了以前传统的利用吗啡术后镇痛,其注药途径大都是经硬膜外穿刺针注入硬膜外腔的给药方法,而采用了吗啡、纳络酮合液经骶管注药的方法,经过临床100例观察,取得了理想的效果.
作者:徐建华;王静;张士国 刊期: 2001年第04期
目的:本研究旨在糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)等急症抢救和糖尿病(DM)常规治疗中应用微量血糖计快速和全面监测毛细血管血糖(CBG),以指导急症抢救工作或调整治疗方案,提高抢救成功率并有利于DM的严格控制.方法:在DKA、DNHC抢救和DM常规治疗中随机分为微量血糖计毛细血管血糖严密监测组(CBGM)和静脉血糖常规监测组(VBGM),比较两组病人的病情控制速度、抢救成功率和DM控制程度等.结果:本研究发现CBGM组的DKA和DNHC病人血糖(BG)降至13.89~16.67mmol·L-1所需时间及尿酮消失时间较VBGM组明显缩短(P均<0.05),BG、血钠(NA)及血渗透压(BO)下降速度明显增加(P均<0.05),抢救成功率明显提高(P<0.05).CBGM组DM病人的糖化血蛋白(GHB)、甘油三脂(TG)、平均住院天数(HDS)和费用(HCS)较VBGM组明显降低(P均<0.05),而无症状低血糖症(NSLBG)的发现率则明显升高(18.5%vs 2.7%).两组(CBGM+VBGM)DM病人265倒中,清晨高血糖84例,微量血糖计监测夜间血糖曲线发现94.05%(79/84)为黎明现象,经睡前皮下注射诺和灵N均得到克服;仅5.95%(5/84)为Somogy现象.结论:微量血糖计快速严密监测病人的CBG,可提高DKA、HNDC病人的抢救成功率,有利于DM病人BG的严格控制和清晨高血糖的鉴别诊断和治疗.
作者:王新民 刊期: 2001年第04期
目的:探讨胆石症、胆碱酯酶与结肠癌间的关系.方法:对50例结肠癌患者进行临床分析、统计.结果:50例结肠癌中,伴胆石症者占32%,伴胆碱酯酶降低者占76%.而右半结肠癌伴胆石症高于左半结肠癌(P<0.001),右半结肠癌伴胆碱酯酶降低高于左半结肠(P<0.001).结论:胆石症的存在和胆碱酯酶的降低均与结肠癌的发病增高有一定的关系,尤与右半结肠癌的发生关系密切.
作者:傅慧琴 刊期: 2001年第04期
目的:总结以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒治疗体会,以引起临床重视.方法:对8例以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒患者进行血液透析及综合治疗.结果:以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒、肾损害严重,临床治疗难度大,及时的血液透析加综合治疗,预后较好.
作者:吕建荣;汪德夫;吴宏凯 刊期: 2001年第04期
电透具有可视性,图像清晰,定位精确,已广泛用于临床及各种检查.我院在电透下定位穿刺抽液引起大咯血1例.报告如下:
作者:秦文 刊期: 2001年第04期
目的:探讨前列腺素E1对重型肝炎的疗效.方法:设立了对照组,对重型肝炎32例应用前列腺素E1(PGE1)进行治疗观察.结果:治疗组的好转率明显高于对照组,且在早期应用效果尤为理想,表明PGE1是治疗重型肝炎的有效药物之一.
作者:冯振友;张玉;张立华 刊期: 2001年第04期
我院从1988年10月~1999年10月共收治经CT扫描或手术证实外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)48例,占同期颅脑伤住院患者3%,颅内血肿的6.5%,现分析如下.
作者:李福江 刊期: 2001年第04期
胸膜转移癌常引起大量胸腔积液,现将我们院两年来探查的胸膜转移癌46例报告如下:1资料、方法与结果46例胸膜转移癌患者,男性29例,女性17例,年龄29~79岁,X线检查均提示胸水,采用EUB-305型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者取坐位或平卧位,沿腋后线、腋中线、腋前线逐肋间进行纵横扫查,其结果如下:
作者:刘聿慧;魏延芬;李家岭 刊期: 2001年第04期
目的:探讨口腔微波治疗机在根管治疗术一次法中的应用.方法:对124例死髓牙、慢性根尖周炎病例分组对比治疗,并统计分析.结果:经微波根管消毒后根管治疗术一次法和未经微波根管消毒根管治疗术二次法,两组病例术后反应及远期疗效均无明显差异.结论:微波消毒根管应用于根管治疗术一次法中,减少了病员就诊时间和次数,提高了工作效率,有很好的临床应用价值.
作者:王国庆;马东红;王彦君;邓涛 刊期: 2001年第04期
目的:探讨原发性大肠恶性淋巴瘤的与治疗.方法:对16例大肠原发性恶性淋巴瘤进行分析.结果:临床表现缺乏特异性,术前确诊2例易误诊,手术治疗16例,5年生存率50%.结论:临床表现、钡餐检查、纤维内镜、活检和剖腹探查等结果反复相互印证,可提高对本病的诊断率,对本病应采用比大肠癌更为积极的治疗.
作者:陆巧;李慧成;翁清江 刊期: 2001年第04期
静脉穿刺是临床上基本的护理技术操作之一,在护理工作中占重要地位.如何减轻病人穿刺时疼痛是有待研究的护理问题.为此,对462例病人采取用2%利多卡因的棉球按压穿刺部位再行静脉穿刺与不用药两种方法进行自身对照,比较两种方法的疼痛.现报告如下.
作者:郭荣华;孙花;杨红美 刊期: 2001年第04期