孙小宇;初艳慧;任剑
目的 按照石墨炉原子吸收光谱仪测定全血铅的方法,通过两种不同的标准曲线制作方法对质控样测定结果比较,找出恰当的方法进行实验室质量控制盲样测定,确保血铅质量控制盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.方法 按WS/T 174-1999酸脱蛋白-石墨炉原子吸收光谱法[1].结果 按照取用两种不同浓度质控标准物质,用纯水复原后进行标准曲线的制作方法测定全血铅质控盲样,方法线性关系好,检出限为5μ g/L,加标回收率在92.00% ~105.00%,质控盲样的检测相对误差能有效控制在1.77%~3.54%.用该方法测定实验室质量控制考核血铅盲样结果准确可靠.结论 该方法简便、快速、准确,能合理应对实验室质量控制盲样考核,确保血铅质控盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.
作者:李明;李慧;金千千 刊期: 2016年第01期
目的 初步评价汉口江滩血吸虫病防治综合整治后的灭螺效果.方法 采用工程灭螺结合药物灭螺对江滩进行综合整治,比较整治前后的有螺面积、活螺平均密度等螺情监测指标的变化.结果 项目工程灭螺面积30.55万m2,药物灭螺累计面积132.43万m2.灭螺后滩面有螺面积、有螺框出现率、活螺平均密度较去年同期分别下降了98.40%、92.08%和94.43%,未发现感染性钉螺.结论 江滩综合整治后,钉螺滋生环境得到彻底改变,初步评价灭螺效果较好,但仍需对既往有螺环境持续监测以巩固灭螺效果.
作者:邓芷晴;谭晓东;杨芬;吴凯;彭峥;徐明星;罗华堂;王浩;刘贝 刊期: 2016年第01期
目的分析获取我国布鲁氏菌病发病率.方法计算机检索1990-2015年知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase和Cochrane Library中有关中国布病流行的文献,按纳入排除标准筛选文献、资料提取和质量评价,并将血清学阳性率资料转化为布鲁氏菌病发病率资料,进行系统性评价.结果共纳入11篇文献,新疆布鲁氏菌病发病率为(3.48 ~19.54)/10万人年,内蒙古为(64.86 ~77.79)/10万人年,青海为(20.55 ~53.21)/10万人年,西藏为(45.87 ~73.03)/10万人年,甘肃为66.97/10万人年,山西为10.00/10万人年.结论所得6省份布鲁氏菌病发病率均较高,应因地制宜制定布鲁氏菌病防控措施,遏制其在人畜间传播.
作者:李妍;孙向东;刘平;彭民金;宇传华 刊期: 2016年第01期
目的 分析十堰市城区2013-2015年间0-2岁儿童营养与健康状况,为进一步做好儿童保健工作提供科学依据.方法 选择2013年4月-2015年1 1月期间在十堰市某综合性三甲医院预防保健门诊就诊的城区0~24月龄婴幼儿体检资料,按照2006年WHO推荐的Z评分法进行营养与健康状况评价.结果 十堰市城区儿童整体营养状况优于WHO推荐标准.6个月内纯母乳喂养率为53.39%,母乳喂养的儿童营养状况优于混合喂养和人工喂养.结论 十堰市城区儿童营养状况虽然整体优于WHO推荐标准,但是仍然存在6个月内纯母乳喂养率较低,婴幼儿食物转换过早等问题,因此政府及社会应进一步关注及改善儿童的营养状况,强化科学喂养的观念和能力,提高纯母乳喂养的比率.
作者:廖汉林;来瑞平;黄跃辉;谢多双;郭怀兰 刊期: 2016年第01期
目的 调查所辖社区COPD患者流感疫苗接种情况,探讨影响未接种行为的因素,为提高慢病管理提供依据.方法 从本社区登记管理的1 994名COPD患者中随机抽取530名,通过自制调查问卷,研究COPD患者流感疫苗接种情况及接种行为相关影响因素.结果 共回收有效问卷515份,仅5.60%在近一年内接种过疫苗(无性别差异);对于流感疫苗知识掌握情况,知道流感疫苗需每年接种者占41.92%;知道佳接种时间者占27.84%;认为COPD是接种流感疫苗重点人群者占43.30%.在486名未接种流感疫苗者中,认为流感疫苗保护效果有限(占28.00%)、身体好没必要接种疫苗者(占27.40%)和担心疫苗副反应(占25.50%)是主要影响因素;507人表示愿意了解更多流感相关知识,其中33.01%希望小区讲课方式宣传,此外,通过电视媒体、宣传栏和门诊都占20%左右.结论 社区层面,COPD患者整体流感疫苗接种率很低,但是绝大多数人都愿意通过小区讲课等宣传手段了解更多相关知识,提高对健康问题的充分认识,从而达到提高疫苗接种率的目标.
作者:吴艳梅;杨丽萍;陆丽霞;朱希倩;图娅;程婷婷;於元;毛军 刊期: 2016年第01期
目的 分析湖北省乙型肝炎(以下简称乙肝)流行病学特征,预测乙肝发病趋势,为制定乙肝防治策略提供一定的参考依据.方法 应用描述性流行病学研究方法,对2010-2014年湖北省乙肝发病情况进行统计分析;并采用动态数列方法对2015年乙肝发病率进行预测.结果 2010-2014年乙肝报告发病率总体呈现逐年下降趋势,但各年份发病率差异不显著;乙肝发病没有明显的季节性,但每年3月份报告发病率高;男性发病率高于女性,且以青壮年为主,以农民为主;不同地区年均发病率存在明显差异;预测得到2015年乙肝发病率为96.63/10万.结论 乙肝报告发病率呈缓慢下降趋势,男性、青壮年为高发人群,强化疫苗接种是控制其发病率的有效措施.
作者:张鹏;聂绍发 刊期: 2016年第01期
目的 了解单病种定额付费政策下,肺结核患者的直接医疗费用及构成,为完善结核病控制政策、优化资源配置提供依据.方法 采用系统抽样方法,在湖北省抽取了实行单病种定额付费政策某市的3个县市区内的共81例全程完成治疗疗程的初治涂阳肺结核病患者进行定量问卷调查,系统收集医疗费用等方面的数据,对患者的住院天数、住院医疗费用构成进行分析.结果 肺结核病患门诊医疗费用均数为1 935元,中位数为2 008元,住院医疗费用均数为5 663元,中位数为4 358元,不同地区患者医疗费用差异有统计意义;3个地区县市区医疗费用的报销率平均在70%以上.西药费和诊断费是医疗费用的重要组成部分.结论 在目前的筹资和支付水平上,该市的初治涂阳肺结核病患者的西药费和诊断费是医疗费用的重要组成部分.应该通过相应的医保政策来保障该人群的主要的医疗过程.该市肺结核患者医疗费用水平在全国处于中等水平,且地区差异较大,但整体报销率高于其他地区,大大减轻了患者的医疗负担.
作者:王棠;孙静;倪紫菱;谭晓东 刊期: 2016年第01期
目的 观察过表达NR2E1能否保护MIN6细胞抵抗棕榈酸(palmitate,PA)所致的内质网应激凋亡,为糖尿病分子流行病学研究策略提供新的思路.方法 建立过表达NR2E1小鼠胰岛细胞系MIN6细胞株,随后给予5001μmol/L PA处理24h,利用流式细胞仪检测细胞凋亡率,实时定量PCR(RT-PCR)法检测CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(C/EBP-homologousprotein,CHOP)和重链结合蛋白(heavy-chain binding protein,BiP) mRNA的表达变化.结果 过表达NR2E1能减少PA诱导的MIN6细胞凋亡率(P<0.01)和CHOP mRNA表达(P<0.01),增加BiP mRNA表达(P<0.05).结论 过表达NR2E1可以抵抗PA诱导的胰岛β细胞内质网应激凋亡,在分子水平为预防糖尿病发生发展提供了一些参考.
作者:毛明莉;李竞;熊小侃;王瑾;宋建硕 刊期: 2016年第01期
目的 了解邢台地区学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素.方法 按照2006年WHO儿童生长评价标准进行流行病学调查表设计.整群抽取邢台地区24所幼儿园,分别对其学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素进行调查研究.对相关的影响因素进行logistic回归分析,率的比较应用,检验.结果 在邢台地区24所幼儿园5 258名学龄前幼儿中,单纯性肥胖的幼儿共计400名,肥胖率7.61%.其中,在男性2 738名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿219名,肥胖率8.00%.在女性2 520名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿181名,肥胖率7.18%.男性幼儿与女性幼儿单纯性肥胖率的差异无统计学意义(x2=1.24,P>0.05).学龄前幼儿单纯性肥胖的影响因素通过Logistic回归分析显示,运动量小(OR值=1.97),爱看电视(OR值=1.48),爱吃饱食(OR值=2.02),爱吃肉食(OR值=1.50),爱吃甜食(OR值=2.18),爱吃油炸食(OR值=1.68),高出生体重(OR值=2.21),低出生体重(OR值=1.46),遗传(OR值=2.30)均是幼儿发生单纯性肥胖的危险因素.结论 学龄前幼儿发生单纯性肥胖的影响因素与不良的行为习惯和出生体重以及遗传密切相关.
作者:徐冉 刊期: 2016年第01期
目的 了解合肥市中小学生零食消费现况、影响因素及其对健康的影响,为开展营养教育提供依据.方法 采用整群抽样法选取中小学生共385名,对零食消费频率、影响因素和学生相关健康问题进行问卷调查.结果 61.00%的中小学生有吃零食的习惯.年龄段(x2 =14.031,P=0.003)、对零食消费的态度(x2=62.114,P<0.001)会影响学生的零食消费频率.零食消费主要原因是感觉饿了/渴了(66.00%)和好吃(60.00%),零食主要来源于学生家长(65.40%),消费地点主要为学生家里(84.90%),消费时间主要是下午(55.10%).吃零食的学生中龋齿或牙周病、就医、胃肠不适等现象的报告率高于不吃零食的学生(P<0.05).结论 合肥市中小学生吃零食现象普遍,不合理的零食消费与多种健康问题相伴随,学生零食消费行为还需加以引导.
作者:韩艳;何玉琢;张丽;尹丹丹;杨蕾;刘开永 刊期: 2016年第01期
目的 研究蓬莱市发热伴血小板减少综合征死亡病例的临床特点,提高对危重患者的识别能力.方法 对蓬莱市人民医院2011-2013年收治的14例发热伴血小板减少综合征死亡病例进行回顾性临床分析.结果 所有患者均有发热(100.00%),主要症状是乏力、全身酸痛、纳差和恶心,主要体征为腹股沟淋巴结肿大和触痛(78.57%),舌体及肢体震颤(92.86%).发病早期出现外周血白细胞降低(92.86%)、血小板降低(100.00%),蛋白尿,100%患者ALT、AST、LDH、CK-MB升高,50%患者合并基础疾病.平均死亡年龄68.13岁,发病至死亡平均时间10.36 d.结论 既往有基础疾病和有神经系统症状的患者,死亡率高.
作者:丛丽娴;姚玉荣 刊期: 2016年第01期
目的 了解武汉市汉阳区艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行情况,为指导艾滋病防治提供科学依据.方法 对武汉市汉阳区2011-2014年HIV/AIDS监测资料、流行病学资料进行分析统计.结果 4年共监测各类人群73 024人,检出HIV抗体阳性239例,阳性率0.33%;HIV阳性数排在前4位的人群为男同性恋146例、吸毒者31例、自愿咨询检测者27例、手术及输血前检测者23例,分别占总检出人数的61.09%、12.97%、11.30%、9.62%,4类人群检出阳性数占总阳性数的94.98%(227/239);阳性人数中男性205例,死亡23例,女性34例,死亡3例.20 ~ 65岁检出人数为222例,占92.89%,死亡人数为24例,占92.31%.15~20岁发病人数为3人,65岁以上为14人,死亡2人.职业状况以无业者为主,占51.46%(123/239);其次是劳教人员,占25.10% (60/239).结论 加强重点人群管理及性活跃期人群宣传,提高他们对AIDS相关知识的认知,预防或减少HIV/AIDS发生.
作者:辛艳芳 刊期: 2016年第01期
目的 通过开发和应用公共卫生信息报告系统,规范医疗机构的公共卫生信息化管理,从信息采集源头提高公共卫生信息报告质量和效率.方法 将传染病报告信息管理平台实施前后近6年的传染病报告质量评价指标进行比较分析.结果 该体系的应用使荆州市中心医院2009-2014年传染病报告率从90.98%上升到100.00%,及时率从89.34%上升到99.01%,准确率从91.16%上升到100.00%.结论 医院公共卫生信息报告系统基本功能的开发和应用,极大地提高了公共卫生信息管理的效率和质量.
作者:刘沙利;杨雨;巴江波;林志强 刊期: 2016年第01期
目的 了解中山市不同性角色MSM艾滋病、梅毒感染及相关行为特征,为开展针对性干预工作提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募,问卷调查人口学、行为学等信息并进行HIV、梅毒抗体血清学检测.结果 共调查MSM362人,根据自我报告近半年发生肛交时的性角色分为3组:1号组(主动插入方)74人(20.44%)、0号组(被动插入方)40人(11.05%),0.5号组(既为主动又为被动插入方)248人(68.51%),其HIV感染率分别为10.81%(8/74)、25.00%(10/40)、11.29% (28/248),差异有统计学意义(2 =6.138,P=0.046);梅毒感染率分别为5.41% (4/74)、7.50% (3/40)、8.87% (22/248),无统计学差异(x2 =0.945,P=0.624).o号组平均年龄小(27.57±9.71岁);1号组在婚比例高(39.19%);首次肛交年龄<20岁的比例、近一次肛交未使用安全套比例、近半年发生同性肛交时从未使用安全套的比例、与同性固定/临时性伴发生肛交时从未使用安全套的比例0号组均高,其次为0.5号组,1号组均低.结论 不同性角色MSM具有不同的人口学、性行为特征和HIV感染风险,应根据其特征开展有针对性的干预措施.
作者:陈楚莹;王曼;汪涛;李雷;来学惠;孙映梅;陈建海 刊期: 2016年第01期
目的 建设区域性公共卫生业务信息管理平台.方法 利用计算机和网络技术,通过开发标准化的接口对全市公共卫生相关业务系统进行整合,使之在一个平台上运行.结果 对全市公共卫生相关业务系统进行了集成,建立了区域性疾控业务数据中心,初步实现了疾控业务统一平台信息管理.结论 本平台的建设提升了公共卫生信息收集的及时性与全面性,提高了信息利用效率.
作者:张靳冬;郝超;钱建东;潘明珠;孙红兵;汤来红;沙飞 刊期: 2016年第01期
目的 分析2010-2014年荆州市沙市区手足口病流行趋势,为该地区手足口病防控提供科学依据.方法 利用描述性流行病学方法对病例的基线资料如年龄、性别、职业、地区、发病季节、病例分类等进行统计分析.结果 荆州市沙市区2010-2014年手足口病共报告4 376例,散居儿童和托幼儿童分别占62.34%和34.53%,夏季和冬季为两个发病高峰期,农村地区发病率略高于城市,实验室诊断病例中EV71占76.83%,实验室诊断的重症病例中EV71占83.33%.结论 手足口病防控要以散居儿童为重点人群,继续落实好托幼机构等重点场所的防控工作,同时做好手足口病病原监测和重症病例救治.
作者:张芸;宋开发 刊期: 2016年第01期
目的 了解郑州医学院校大学生的体格和膳食现状,提出改善意见.方法 采用整群抽样的方法抽取郑州两所医学院校学生414名,测量其身高体重,并用24小时回顾法让其记录自己3d的膳食摄入情况.结果 男生消瘦率低于女生(x2=5.566,P=0.018),而超重和肥胖率则高于女生(r=4.132,P=0.042).男女生水果、鱼虾和牛奶的摄入量均低于宝塔推荐量,膳食纤维和钙的摄入量均低于参考摄入量.男生的能量、蛋白质、碳水化合物的摄入量均高于女生(P<0.05).3种宏量营养素的产热比例基本适宜.结论 郑州医学院校大学生营养不良和能量过剩同时存在.调整膳食结构,增加水果、鱼虾和牛奶的摄入量.同时根据自己的体格发育状况,适当增加或减少能量的摄入水平,从而达到平衡膳食,合理营养的要求.
作者:张军;李友炳;刘欢欢;刘建涛;李艳;王慧霞;杨国俊 刊期: 2016年第01期
目的 通过拟合负二项回归模型,对北京市西城区流感病毒流行导致的超额流感样病例数进行估计.方法 以北京市西城区报告的流感样病例数为因变量,流感病原学监测结果、时间等为自变量,拟合负二项回归模型,估计超额流感样病例数.结果 对2011-2015年流感样病例数构建模型,共208周中共104周估计存在流感相关超额病例,超额病例数占同期流感样病例总数的9.96%.分年龄组分别拟合模型,0~4岁组、5~ 14岁组、15 ~24岁组、25~59岁组、60岁以上组超额病例占全部病例的百分比分别为8.36%、8.88%、25.95%、33.15%、29.97%.流感病毒各亚型中,流感样病例数与甲型H1N1及甲型H3N2流感病毒阳性率呈正相关,与乙型流感病毒阳性率呈负相关.甲型H3N2流感病毒引起的超额流感样病例数所占比例高.结论 通过模型估计,发现各年龄组均有一定比例的流感相关超额流感样病例,尤以15岁以上人群比例更高.可考虑通过对成人及老年人采取流感疫苗接种、健康教育等干预手段,降低流感样症状发病率,减轻疾病负担.
作者:孙小宇;初艳慧;任剑 刊期: 2016年第01期
目的 通过建立SARIMA模型,探讨该模型在手足口病发病率预测中的应用,为疾病预防控制部门制定防控策略提供理论依据.方法 应用SPSS 20.0软件包对乌鲁木齐市2009年1月1日至2014年12月31日手足口病月发病率进行初步平稳化处理并建立季节性ARIMA模型.结果 通过对参数和模型的拟合优度检验及残差白噪声序列检验,终确定模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,该模型能较好的对以往发病率进行拟合,真实值均在预测值的95%置信区间内.结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型能够较准确地预测手足口病发病趋势,但若要获得更为准确的预测信息,则需要使用多模型联合的方法来预测.
作者:杨建东;樊旭成;秦丽岩;芮宝玲 刊期: 2016年第01期
目的 综述广西历年在疟疾传播按蚊防制研究及按蚊种类变化状况,为今后传疟按蚊防制提供科学依据.方法 收集广西六十五年传疟按蚊及疟疾防制资料进行综合分析.结果 广西境内曾发现按蚊共32种及亚种,证实四种按蚊为当地传疟按蚊,其中以微小按蚊为主要中华按蚊、嗜人按蚊、日月潭按蚊为次要传疟媒介.五十年代初曾经在广西西南部发现过大劣按蚊,随后调查均未发现该蚊种.经过对疟疾流行区长期大量的喷洒灭蚊及综合防治措施后,全区已无当地疟疾病例,微小按蚊、嗜人按蚊和日月潭按蚊的种群数量和地理分布大量减少或消失,而中华按蚊仍普遍存在.近几年当地出现大量从国外返乡的输入性疟疾病例,同时带回各种类疟疾.结论 目前广西境内的传疟按蚊的种类已发生根本改变,当地的中华按蚊对输入性疟原虫的敏感性有待研究.
作者:蒙日朗;黄亚铭 刊期: 2016年第01期