陈楚莹；王曼；汪涛；李雷；来学惠；孙映梅；陈建海
目的 研究蓬莱市发热伴血小板减少综合征死亡病例的临床特点,提高对危重患者的识别能力.方法 对蓬莱市人民医院2011-2013年收治的14例发热伴血小板减少综合征死亡病例进行回顾性临床分析.结果 所有患者均有发热(100.00％),主要症状是乏力、全身酸痛、纳差和恶心,主要体征为腹股沟淋巴结肿大和触痛(78.57％),舌体及肢体震颤(92.86％).发病早期出现外周血白细胞降低(92.86％)、血小板降低(100.00％),蛋白尿,100％患者ALT、AST、LDH、CK-MB升高,50％患者合并基础疾病.平均死亡年龄68.13岁,发病至死亡平均时间10.36 d.结论 既往有基础疾病和有神经系统症状的患者,死亡率高.
作者：丛丽娴；姚玉荣 刊期： 2016年第01期
目的 按照石墨炉原子吸收光谱仪测定全血铅的方法,通过两种不同的标准曲线制作方法对质控样测定结果比较,找出恰当的方法进行实验室质量控制盲样测定,确保血铅质量控制盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.方法 按WS/T 174-1999酸脱蛋白-石墨炉原子吸收光谱法[1].结果 按照取用两种不同浓度质控标准物质,用纯水复原后进行标准曲线的制作方法测定全血铅质控盲样,方法线性关系好,检出限为5μ g/L,加标回收率在92.00％ ～105.00％,质控盲样的检测相对误差能有效控制在1.77％～3.54％.用该方法测定实验室质量控制考核血铅盲样结果准确可靠.结论 该方法简便、快速、准确,能合理应对实验室质量控制盲样考核,确保血铅质控盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.
作者：李明；李慧；金千千 刊期： 2016年第01期
目的 了解2009-2014年宜昌市菌阳肺结核患者一线抗结核药物耐药性情况,为制定耐药肺结核防治策略提供依据.方法 收集2009-2014年痰培养阳性及痰涂片阳性患者的一线抗结核药物敏感性实验结果等资料,进行统计分析.结果 ①总耐药率20.77％,耐R率12.72％,MDR率8.94％;②耐药模式包括耐单物、耐两种药物、耐三种药物、耐四种药物的一线药物各种组合,其中以MDR类型为主;2009-2014年,菌阳肺结核患者的总耐药率、耐R率、MDR率、耐H率、耐E率、耐S率均明显下降;③男性患者的总耐药率、耐R率、MDR率与女性患者无明显差异;随着年龄的增长,男性和女性菌阳肺结核患者的总耐药率、耐R率、MDR率均有先增高再降低的趋势;④复治菌阳患者总耐药率、耐R率和MDR率明显高于初治菌阳患者;⑤宜昌市城区总耐药率、耐R率和MDR率均高,以耐R率和MDR率明显高于其他县市.结论 宜昌市菌阳肺结核患者耐药水平较2009年有所下降,但仍处于较高水平,需要可持续的耐药防治工作策略来进一步降低耐药肺结核疫情,需建立起政府主导、多部门协作的长效工作机制.
作者：袁凤花；张培；刘晓俊；周萍；余云芳；方正超 刊期： 2016年第01期
目的 建设区域性公共卫生业务信息管理平台.方法 利用计算机和网络技术,通过开发标准化的接口对全市公共卫生相关业务系统进行整合,使之在一个平台上运行.结果 对全市公共卫生相关业务系统进行了集成,建立了区域性疾控业务数据中心,初步实现了疾控业务统一平台信息管理.结论 本平台的建设提升了公共卫生信息收集的及时性与全面性,提高了信息利用效率.
作者：张靳冬；郝超；钱建东；潘明珠；孙红兵；汤来红；沙飞 刊期： 2016年第01期
目的 评估《广州市控制吸烟条例》(简称条例)实施效果.方法 采用分层多阶段整群抽样的方法建立研究队列,以面对面问卷调查的方式进行3次随访调查.采用x2检验比较条例实施前后调查对象的人口学特征、公共场所吸烟状况、烟草广告及促销活动和媒体宣传与大众反应等方面的情况.结果 能正确掌握公共场所禁烟规定的比例较低;公共场所劝阻吸烟的比例较小;烟草广告及推销活动和媒体中吸烟镜头出现的比例虽然有下降趋势但依然常见;媒体禁烟信息出现的比例有增加的趋势;大多数的调查对象认为各种形式控烟宣传有一定社会效应,希望在公共场所室内全面禁烟.结论 条例实施后控烟确有一定效果,但是条例修正后,控烟效果进一步的提升效果有限.
作者：吴家刚；郑睦锐；吴雪霁；利耀辉；陈希；陈雄飞；梁会营；潘冰莹；王玉林 刊期： 2016年第01期
目的 评价珠江三角洲不同生活方式的新生代农民工的生存质量状况,并分析其影响因素.方法 采用分层随机方法,抽取新生代农民工1 500名,采用与健康相关的生存质量量表(SF-36)进行现场测试.结果 新生代农民工的SF-36总分为(71.79±15.12)分.单因素分析显示,吸烟组的SF-36得分低于不吸烟组;经常喝酒组的得分低于从不喝以及很少喝组;每天吃早餐组、睡眠时间为8h者及从不熬夜者在各维度得分及量表总分均高;体育锻炼为5～8次/月的人在各方面得分均低;经常及总是户外工作组的SF-36得分低于其他组别;差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析结果显示,居住环境、本人月均收入、睡眠时间、吃早餐、吸烟、工作压力、喝酒、家庭人均月收人、居住情况、居住地等是影响新生代农民工生存质量的主要因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生代农民工的生存质量状况中等,但仍然存在一些不良的生活方式,开展健康教育,倡导健康行为非常必要.
作者：吴伟旋；许军；黄小微；苏淑文 刊期： 2016年第01期
目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)与母亲怀孕期间溶剂、油漆、石油接触及吸烟的关系.方法 检索Pubmed、Embase、the Cochrane library和Web of Science数据库中的相关文献,对母亲孕期接触苯和儿童急性淋巴细胞白血病的风险之间的优势比和95％的置信区间进行评估.结果 Meta分析结果显示母亲怀孕期间溶剂、油漆和石油暴露与儿童急性淋巴细胞白血病之间的关系差异有统计学意义,OR及95％ CI分别为[1.25 (1.09,1.45)],[1.23 (1.02,1.47)],[1.42 (1.10,1.84)].而母亲怀孕期间吸烟与儿童急性淋巴细胞白血病之间的关系差异无统计学意义,OR及95％ CI为[0.99 (0.93,1.06)].结论 母亲怀孕期间接触溶剂、油漆和石油与儿童患急性淋巴细胞白血病之间的关系差异有统计学意义,尚不能得出母亲怀孕期间吸烟与儿童急性淋巴细胞白血病的关系差异有统计学意义.母亲怀孕期间避免环境和职业接触苯可降低儿童急性淋巴细胞白血病的发病风险.
作者：周胜；周艳风；刘想想；王敏；吴丽群；王红 刊期： 2016年第01期
目的 了解北京市布鲁氏菌病时间分布特征,为制定防制策略提供依据.方法 采用集中度与圆形分布分析方法对北京市2004-2014年布病发病时间分布进行时间聚集性分析.结果 2004-2014年北京市共报告布鲁氏菌病423例.集中度分析结果为M值0.32;圆形分布分析结果为布病发病高峰在5月20日,流行期为2月18日至8月19日.结论 布病发病具有一定的季节分布特征,呈现春夏季高发,秋冬季低发的特征.
作者：李锡太；何战英；陈艳伟；李爽；李旭；吕燕宁；窦相峰；黎新宇；王全意 刊期： 2016年第01期
目的 了解武汉市汉阳区艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行情况,为指导艾滋病防治提供科学依据.方法 对武汉市汉阳区2011-2014年HIV/AIDS监测资料、流行病学资料进行分析统计.结果 4年共监测各类人群73 024人,检出HIV抗体阳性239例,阳性率0.33％;HIV阳性数排在前4位的人群为男同性恋146例、吸毒者31例、自愿咨询检测者27例、手术及输血前检测者23例,分别占总检出人数的61.09％、12.97％、11.30％、9.62％,4类人群检出阳性数占总阳性数的94.98％(227/239);阳性人数中男性205例,死亡23例,女性34例,死亡3例.20 ～ 65岁检出人数为222例,占92.89％,死亡人数为24例,占92.31％.15～20岁发病人数为3人,65岁以上为14人,死亡2人.职业状况以无业者为主,占51.46％(123/239);其次是劳教人员,占25.10％ (60/239).结论 加强重点人群管理及性活跃期人群宣传,提高他们对AIDS相关知识的认知,预防或减少HIV/AIDS发生.
作者：辛艳芳 刊期： 2016年第01期
目的 了解邢台地区学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素.方法 按照2006年WHO儿童生长评价标准进行流行病学调查表设计.整群抽取邢台地区24所幼儿园,分别对其学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素进行调查研究.对相关的影响因素进行logistic回归分析,率的比较应用,检验.结果 在邢台地区24所幼儿园5 258名学龄前幼儿中,单纯性肥胖的幼儿共计400名,肥胖率7.61％.其中,在男性2 738名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿219名,肥胖率8.00％.在女性2 520名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿181名,肥胖率7.18％.男性幼儿与女性幼儿单纯性肥胖率的差异无统计学意义(x2=1.24,P＞0.05).学龄前幼儿单纯性肥胖的影响因素通过Logistic回归分析显示,运动量小(OR值=1.97),爱看电视(OR值=1.48),爱吃饱食(OR值=2.02),爱吃肉食(OR值=1.50),爱吃甜食(OR值=2.18),爱吃油炸食(OR值=1.68),高出生体重(OR值=2.21),低出生体重(OR值=1.46),遗传(OR值=2.30)均是幼儿发生单纯性肥胖的危险因素.结论 学龄前幼儿发生单纯性肥胖的影响因素与不良的行为习惯和出生体重以及遗传密切相关.
作者：徐冉 刊期： 2016年第01期
目的 通过建立SARIMA模型,探讨该模型在手足口病发病率预测中的应用,为疾病预防控制部门制定防控策略提供理论依据.方法 应用SPSS 20.0软件包对乌鲁木齐市2009年1月1日至2014年12月31日手足口病月发病率进行初步平稳化处理并建立季节性ARIMA模型.结果 通过对参数和模型的拟合优度检验及残差白噪声序列检验,终确定模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,该模型能较好的对以往发病率进行拟合,真实值均在预测值的95％置信区间内.结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型能够较准确地预测手足口病发病趋势,但若要获得更为准确的预测信息,则需要使用多模型联合的方法来预测.
作者：杨建东；樊旭成；秦丽岩；芮宝玲 刊期： 2016年第01期
目的 通过对广外社区进行社区诊断,了解该地区慢性病及其危险因素的流行情况,为制定社区健康管理干预措施提供科学依据.方法 采取多阶段分层整群抽样方法,在广外社区随机抽取7个居委会5 600人采取问卷调查、体格检查及抽血化验方法.结果 广外社区7种常见慢性病排序依次为:高血压28.81％、血脂异常26.35％、糖尿病12.25％、冠心病10.16％、慢性骨关节病9.81％、脑卒中5.48％和COPD2.07％,平均患病率为13.56％,7种慢性病占常住人口的53.50％,多因素logistic回归分析显示,家族史、年龄、体质指数、饮食嗜咸及缺乏体力活动是慢性病主要影响因素.结论 广外社区慢性病的患病率和危险因素均处于较高流行水平,应积极采取有针对性的干预措施,控制慢性病相关危险因素的发生发展,提高社区人群健康水平和生活质量.
作者：刘玉红；郑颖；陈晶；赵伟；任宁娟；王成恒 刊期： 2016年第01期
目的分析对比国内外脑卒中疾病负担现状及趋势.方法以发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等四个指标反映脑卒中疾病负担的严重程度.结果全球脑卒中的发病率有所降低,而中国的发病率仍然很高,远高于发展中国家水平;全球脑卒中的患病率稍有增高,中国脑卒中患病率也呈现上升趋势,并且城市高于农村,城市及农村脑卒中患病率均高于全球;全球脑卒中死亡率在下降,而中国脑卒中在上升,农村高于城市,农村和城市死亡率均高于全球水平;全球脑卒中导致的DALY下降,发展中国家的脑卒中DALY远高于发达国家,我国脑卒中导致的DALY仍然呈现上升趋势.结论我国目前脑卒中防控形势严峻;未来需要采取更多有效的预防与控制措施,建立标准化、规范化脑卒中数据库,定期及时进行大数据分析,为我国脑卒中的预防与控制提供更为可靠、详实的决策依据.
作者：宇传华；罗丽莎；李梅；尉景辉；孟润堂；原瑞霞 刊期： 2016年第01期
目的 调查所辖社区COPD患者流感疫苗接种情况,探讨影响未接种行为的因素,为提高慢病管理提供依据.方法 从本社区登记管理的1 994名COPD患者中随机抽取530名,通过自制调查问卷,研究COPD患者流感疫苗接种情况及接种行为相关影响因素.结果 共回收有效问卷515份,仅5.60％在近一年内接种过疫苗(无性别差异);对于流感疫苗知识掌握情况,知道流感疫苗需每年接种者占41.92％;知道佳接种时间者占27.84％;认为COPD是接种流感疫苗重点人群者占43.30％.在486名未接种流感疫苗者中,认为流感疫苗保护效果有限(占28.00％)、身体好没必要接种疫苗者(占27.40％)和担心疫苗副反应(占25.50％)是主要影响因素;507人表示愿意了解更多流感相关知识,其中33.01％希望小区讲课方式宣传,此外,通过电视媒体、宣传栏和门诊都占20％左右.结论 社区层面,COPD患者整体流感疫苗接种率很低,但是绝大多数人都愿意通过小区讲课等宣传手段了解更多相关知识,提高对健康问题的充分认识,从而达到提高疫苗接种率的目标.
作者：吴艳梅；杨丽萍；陆丽霞；朱希倩；图娅；程婷婷；於元；毛军 刊期： 2016年第01期
目的分析获取我国布鲁氏菌病发病率.方法计算机检索1990-2015年知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase和Cochrane Library中有关中国布病流行的文献,按纳入排除标准筛选文献、资料提取和质量评价,并将血清学阳性率资料转化为布鲁氏菌病发病率资料,进行系统性评价.结果共纳入11篇文献,新疆布鲁氏菌病发病率为(3.48 ～19.54)/10万人年,内蒙古为(64.86 ～77.79)/10万人年,青海为(20.55 ～53.21)/10万人年,西藏为(45.87 ～73.03)/10万人年,甘肃为66.97/10万人年,山西为10.00/10万人年.结论所得6省份布鲁氏菌病发病率均较高,应因地制宜制定布鲁氏菌病防控措施,遏制其在人畜间传播.
作者：李妍；孙向东；刘平；彭民金；宇传华 刊期： 2016年第01期
目的 了解武汉市职业人群布鲁氏菌病相关知识及行为习惯情况,为开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用普查方法,对江夏、黄陂、东西湖和新洲区内的职业人群开展布病相关知识及行为习惯的问卷调查.结果 共有效调查布病相关职业人员308人,布病相关知识总体知晓率为57.73％,不同地区、性别、年龄、文化程度、职业、工龄其布病防护知识知晓率差异均有统计学意义(P值＜0.01);仅3.00％的调查对象表示“在羊圈劳作时总是戴口罩”.结论 武汉市相关职业人群对布病知识的知晓率低,生产活动中采取防护措施的意识较差,因此,有必要加强职业人群布病防护知识的健康宣传及行为干预.
作者：彭颖；杨小兵；熊燕；汪鹏；范宁娜 刊期： 2016年第01期
目的 分析十堰市城区2013-2015年间0-2岁儿童营养与健康状况,为进一步做好儿童保健工作提供科学依据.方法 选择2013年4月-2015年1 1月期间在十堰市某综合性三甲医院预防保健门诊就诊的城区0～24月龄婴幼儿体检资料,按照2006年WHO推荐的Z评分法进行营养与健康状况评价.结果 十堰市城区儿童整体营养状况优于WHO推荐标准.6个月内纯母乳喂养率为53.39％,母乳喂养的儿童营养状况优于混合喂养和人工喂养.结论 十堰市城区儿童营养状况虽然整体优于WHO推荐标准,但是仍然存在6个月内纯母乳喂养率较低,婴幼儿食物转换过早等问题,因此政府及社会应进一步关注及改善儿童的营养状况,强化科学喂养的观念和能力,提高纯母乳喂养的比率.
作者：廖汉林；来瑞平；黄跃辉；谢多双；郭怀兰 刊期： 2016年第01期
目的 了解合肥市中小学生零食消费现况、影响因素及其对健康的影响,为开展营养教育提供依据.方法 采用整群抽样法选取中小学生共385名,对零食消费频率、影响因素和学生相关健康问题进行问卷调查.结果 61.00％的中小学生有吃零食的习惯.年龄段(x2 =14.031,P=0.003)、对零食消费的态度(x2=62.114,P＜0.001)会影响学生的零食消费频率.零食消费主要原因是感觉饿了/渴了(66.00％)和好吃(60.00％),零食主要来源于学生家长(65.40％),消费地点主要为学生家里(84.90％),消费时间主要是下午(55.10％).吃零食的学生中龋齿或牙周病、就医、胃肠不适等现象的报告率高于不吃零食的学生(P＜0.05).结论 合肥市中小学生吃零食现象普遍,不合理的零食消费与多种健康问题相伴随,学生零食消费行为还需加以引导.
作者：韩艳；何玉琢；张丽；尹丹丹；杨蕾；刘开永 刊期： 2016年第01期
目的 通过拟合负二项回归模型,对北京市西城区流感病毒流行导致的超额流感样病例数进行估计.方法 以北京市西城区报告的流感样病例数为因变量,流感病原学监测结果、时间等为自变量,拟合负二项回归模型,估计超额流感样病例数.结果 对2011-2015年流感样病例数构建模型,共208周中共104周估计存在流感相关超额病例,超额病例数占同期流感样病例总数的9.96％.分年龄组分别拟合模型,0～4岁组、5～ 14岁组、15 ～24岁组、25～59岁组、60岁以上组超额病例占全部病例的百分比分别为8.36％、8.88％、25.95％、33.15％、29.97％.流感病毒各亚型中,流感样病例数与甲型H1N1及甲型H3N2流感病毒阳性率呈正相关,与乙型流感病毒阳性率呈负相关.甲型H3N2流感病毒引起的超额流感样病例数所占比例高.结论 通过模型估计,发现各年龄组均有一定比例的流感相关超额流感样病例,尤以15岁以上人群比例更高.可考虑通过对成人及老年人采取流感疫苗接种、健康教育等干预手段,降低流感样症状发病率,减轻疾病负担.
作者：孙小宇；初艳慧；任剑 刊期： 2016年第01期
目的 分析湖北省乙型肝炎(以下简称乙肝)流行病学特征,预测乙肝发病趋势,为制定乙肝防治策略提供一定的参考依据.方法 应用描述性流行病学研究方法,对2010-2014年湖北省乙肝发病情况进行统计分析;并采用动态数列方法对2015年乙肝发病率进行预测.结果 2010-2014年乙肝报告发病率总体呈现逐年下降趋势,但各年份发病率差异不显著;乙肝发病没有明显的季节性,但每年3月份报告发病率高;男性发病率高于女性,且以青壮年为主,以农民为主;不同地区年均发病率存在明显差异;预测得到2015年乙肝发病率为96.63/10万.结论 乙肝报告发病率呈缓慢下降趋势,男性、青壮年为高发人群,强化疫苗接种是控制其发病率的有效措施.
作者：张鹏；聂绍发 刊期： 2016年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
