刘增超；袁建芬；胡磊
目的 为了解天津不同类别乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征及趋势.方法 采用描述流行病学方法,对天津市2005-2014年报告乙肝疫情的发病时间、地区和人群分布等特征进行分析.结果 累计报告乙肝34 910例,平均发病率为28.59/10万,其中急性3 453例,慢性25 603例,发病率分别为2.83/10万和20.96/万(r=16 887.420,P＜0.001);急慢性均呈逐年下降趋势,30 ～39岁年龄组高发,且男性发病率高于女性,天津市内六区发病率低;其中急性发病未有季节趋势,而慢性发病呈下降趋势.结论 天津市乙肝总体防控取得较好效果.
作者：吴伟慎；何海艳；李超；赵莹；陈静；王文权 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54％,标化阳性率为89.73％,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P＜0.01;H=30.61,P ＜0.01).＜l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87％;15～19岁组抗体阳性率高,为100.00％.l～4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ～ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P ＜0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P ＜0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5～l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,＜8月龄婴儿和20～ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者：孟毅；吴涛；张丽娜 刊期： 2015年第04期
目的 了解无锡市新区居民对社区卫生医疗服务的满意度,为改善社区卫生服务中心的运营管理提供决策依据.方法 应用TOPSIS法从居民对卫生服务可及性、就诊程序、服务态度、诊疗效果、就诊环境、服务价格、技术水平等7方面对2014年无锡市新区社区卫生医疗服务满意度进行综合评价,并结合RSR法进行分档.结果 无锡市新区社区卫生服务医疗工作总体满意度为83.29％,满意度C值分档等级为“好”、“一般”、“差”的社区卫生服务中心分别占28.57％、57.14％、14.29％.结论 无锡市新区社区卫生医疗服务成一般水平,尚有诸多方面亟需完善和提高.
作者：刘增超；袁建芬；胡磊 刊期： 2015年第04期
目的 评估慢性病患儿的心理社会行为问题和家庭功能,分析患儿行为问题的影响因素.方法 运用儿童行为量表和Feetham家庭功能量表对慢性病患儿家长289人进行调查,并与正常儿童进行比较.结果 6～11岁和12～ 16岁慢性病患儿的心理行为问题与正常儿童比较,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性病患儿家庭功能与正常家庭比较,差异有统计学意义(P＜0.05).家庭功能、家庭结构和家庭经济状况影响患儿行为问题.结论 慢性病患儿心理行为问题发生率高,其家庭功能也收到影响,家庭功能又发过来影响慢性病患儿的诊疗,需要对慢性病患家庭进行有针对性的、以家庭为导向的干预促进慢性病患儿的健康恢复.
作者：杨媛媛；徐剡；雷晓梅；刘颖 刊期： 2015年第04期
目的 了解襄阳市试点健康促进医院健康教育工作效果现状,为进一步改进工作提供科学依据.方法 对5家健康促进医院试点单位和5家随机抽取同等规模非试点单位中即将出院的568名住院患者进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、医院提供健康教育服务项目及其针对该项目的满意度情况.结果 老年患者(≥60岁)对于健康教育工作的接受度(90.91％)低于其他年龄组;不同文化水平的住院患者对于健康教育工作的接受度和总满意度排序为:大专及以上＞高中/中专＞初中及以下,差异有统计学意义(P＜0.05).试点医院各类服务项目开展情况均优于非试点医院,且对于医院提供的解释疾病病因、介绍治疗方法、讲解注意事项、简短戒烟干预、指导合理饮食、运动保健、心理健康服务及医护人员服务态度的总满意度均高于非试点医院,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 襄阳市开展健康促进医院试点工作,提高了住院患者的健康教育工作效果.
作者：赵云岩；陈济民；廖敏；李卓长；夏定兵 刊期： 2015年第04期
目的 观察心理治疗对美沙酮维持治疗(MMT)患者心理状况的影响.方法 将120例MMT患者随机分为研究组和对照组,均给予美沙酮维持治疗,同时研究组辅予心理治疗.治疗前和治疗6个月后对两组患者进行症状自评量表(SCL-90)测评.结果 治疗前两组SCL-90量表各因子得分和总分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组的各因子得分和总分较治疗前明显下降,且显著低于对照组(P＜0.05),6个月治疗后研究组保持率为91.67％,显著高于对照组(83.33％).结论 MMT患者心理健康状况较差,对MMT患者中进行心理治疗可以明显改善患者心理状况并提高维持治疗的保持率.
作者：樊园媛；梅方盛；王志成；李长征；刘建昭 刊期： 2015年第04期
目的 开展基于风险评估的血站实验室生物安全管理活动,评价风险评估对提高生物安全管理效果的价值.方法 根据风险评估表识别血站实验活动中的风险环节,综合风险发生概率与危害程度,评判风险严重程度,提出风险管控措施建议.结果 通过风险评估,识别到血站实验室17个环节的主要风险,从数量而言,管理类占64.71％,硬件类占35.29％.在强严重程度的风险中,管理类占71.43％,硬件类占28.57％.结论 管理效果不足是湖北省当前生物安全管理的主要风险.风险评估可提高生物安全管理效能.
作者：朱远雁；倪京平；江永忠 刊期： 2015年第04期
目的 调查武汉市农村某社区高血压患者用药情况及血压达标状况.方法 采用问卷调查结合现场体格检查的方法,对武汉市某乡镇社区346例高血压患者的药物使用情况和血压控制情况进行调查.结果 武汉市农村社区高血压患者用药率为98.27％,常用药物包括CCB、ACEI、利尿剂、β-阻滞剂、ARB、α-阻滞剂和复方降压制剂;二联用药患者占23.12％,其中以CCB+ ACEI应用多(12.14％);三联用药患者占4.62％,其中以CCB+β-阻滞剂+利尿剂应用多(1.73％).二联、三联用药患者血压达标率明显好于单一用药及不用药患者(P＜0.05).结论 武汉市农村社区高血压患者药物应用种类基本符合国内外高血压防治指南,但也存在利尿剂使用较少和降压药用量不足现象.
作者：李敏；查松柏 刊期： 2015年第04期
目的 分析枣阳市丙型病毒性肝炎感染现状及其流行病学特征,为完善其防治对策和措施提供依据.方法 应用描述性流行病学方法分析枣阳市2010-2014年HCV疫情资料.结果 枣阳市2010-2014年HCV阳性检出率为0.77％,近年发病率呈上升趋势.HCV全年呈散发状态,无明显季节性高峰.男女发病率的差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),≥50年龄组发病率高(1.01％).不同职业中以农民发病率高.结论 近年来HCV感染已成为枣阳市日益严重的公共健康问题,应开展更大规模的流行病学调查与研究,以制定相应的防控策略.
作者：谢守凤；刘顺江；谢强；王宁 刊期： 2015年第04期
目的 掌握宜昌市急性出血性结膜炎的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年急性出血性结膜炎疫情呈波动性,郊区发病大多高于城区(x2=498.81,P=0.00 ＜0.05);发病有季节性,8～9月为发病高峰,构成比为73.40％;男女性别比为1.56:1.男性高于女性(x2=199.99,P=0.00 ＜0.05);10～14岁、15 ～19岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为学生、农民、工人.结论 全市急性出血性结膜炎发病呈波动性,仍是传染病防控工作的重点.
作者：白春林；马蓓蓓；余青；刘继恒；贺圆圆；张皓 刊期： 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95％ CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ～5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ～4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ～ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者：夏莹；王萍；梅勇；杨子云 刊期： 2015年第04期
目的 评价微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症的临床疗效及安全性.方法 毛周角化症41例,随机分为2组,治疗组22例,采用微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗;对照组19例,单独使用阿达帕林凝胶治疗.每2周观察疗效并评价安全性,6周为1个疗程.结果 治疗组有效率90.91％,与对照组(36.85％)相比差异有统计学意义(x2=10.96,P ＜0.005).部分患者出现轻微刺激症状,但均不影响后续治疗.结论 微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症疗效佳,患者依从性好,不良反应小,值得临床推广.
作者：刘琴；肖桂凤 刊期： 2015年第04期
目的 了解冷水江市桶装饮用水的微生物指标合格率,分析其饮用安全性.方法 按国家标准方法对该市自2012-2013年抽样检查的市售128份桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌以及致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌)等项目检测;并对到保质期的样品进行再测试.结果 128份桶装饮用水微生物指标合格率为77.34％,超标以菌落总数和霉菌、酵母菌为主,到保质期再检测时合格率降至57.03％,两者有显著性差异(x2=11.98,P＜0.05).结论 该市桶装饮用水合格率较低,临近保质期合格率更低,卫生质量不容乐观,应引起有关部门和厂家的高度重视,加强监督和管理.
作者：刘璀 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 探求RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测人和牲畜粪便隐孢子虫的优缺点,验证该方法与金胺-酚改良抗酸染色法检测结果的一致性.方法 随机采集200位人的粪便和72头牲畜的粪便分别用RIDA(R)隐孢子虫快速检测法和金胺酚-改良抗酸复染法检测隐孢子虫;用SPSS对两种检测方法的结果进行卡方检验.结果 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测出儿童和牲畜粪便的阳性率分别为5.00％和13.89％;用金胺酚-改良抗酸复染法检测出的人和牲畜粪便的阳性率分别为4.50％和25.00％;两种方法检测人类粪便的结果差异性无统计学意义(P＞0.05);但两种方法牲畜粪便的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法适用于检测大样本的人类粪便隐孢子虫,并具有较好的效果.
作者：王丽；崔旭初；童永发；靳桂才；田向红；夏云婷；查玉娥；张荣 刊期： 2015年第04期
目的 探讨体重超标与肿瘤发病风险的相关性.方法 对11 513例健康体检者资料进行分析,分性别研究体重指数(BMI)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的相关性,并对体重正常组、超重组、肥胖组的CEA超标率、AFP超标率进行统计分析.结果 男性BMI与CEA具有相关性(r=0.053,P＜0.05),与AFP无相关性(r=0.006,P＞0.05);女性BMI与CEA、AFP均具有相关性(r分别为0.192、0.079,P值均＜0.01).男性体重正常组与超标组的CEA超标率差异有统计学意义(x2=4.49,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=0.74,P＞0.05);女性体重正常组与超标组的CEA超标率、AFP超标率差异有统计学意义(x2分别=8.80、4.63;P分别＜0.01、0.05).男性超重组与肥胖组的CEA超标率差异具有显著性(x2=4.43,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=1.79,P＞0.05).女性超重组与肥胖组的CEA超标率、AFP超标率差异均有统计学意义(x2分别=13.23、6.40;P分别＜0.01、0.05).结论 体重超标会增加肿瘤发病风险.男性体重超标与CEA超标具有相关性,与AFP超标不具有相关性;女性体重超标与CEA超标、AFP超标均具有相关性.在预防肿瘤方面,女性应比男性更需注意控制体重.
作者：赵润栓；梁英；平昭；刘欢；时敬宇；白雪琴；赵琳 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 了解荆州地区MSM人群艾滋病相关高危行为流行情况.方法 分析2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测相关资料.结果 2010-2014年荆州地区MSM人群艾滋病监测对象中,20 ～ 29岁居多,占39.25％ ～ 58.36％.近6个月内有肛交行为的比例为82.52％ ～94.13％,有异性性行为的比例为22.13％～44.55％.5年来HIV抗体阳性检出率逐年下降,从2010年的2.23％下降到2014年的0.50％,差异具有统计学意义.结论 荆州市MSM人群艾滋病流行依然严峻,具有向普通人群扩散的可能.
作者：李明炎 刊期： 2015年第04期
目的 研究一种复方中药消毒剂的杀菌效果及其安全性.方法 采用手、皮肤、物体表面消毒现场试验和动物试验方法,对该中药消毒剂效果及毒性进行试验室观察.结果 该中药消毒剂作用1 min,对手、皮肤及物体表面的自然菌平均杀灭对数值分别为1.42、1.37和1.78.小鼠急性经口毒性LD50＞5 000 mg/kg体重.对家兔眼刺激试验属轻刺激性,皮肤刺激试验属无刺激.该消毒剂原液对不锈钢、铜基本无腐蚀,对碳钢和铝有轻度腐蚀.结论 该消毒剂作用时间短、消毒效果较好、使用安全.
作者：李鹤；宋谦；麻若鹏；黄清臻 刊期： 2015年第04期
目的 探讨基因修饰间充质干细胞在疾病治疗中的进展.方法 对间充质干细胞的生物学特性及基因修饰后的间充质干细胞在多种疾病治疗中的研究进展展开综述.结果 间充质干细胞具有易于分离、扩增培养、可以分泌多种细胞因子的特点,并且具有向受损组织、实体瘤的迁移和归巢能力.近年对间充质干细胞的研究从实验室研究到临床试验都有很多报道.在不断深入的研究中,更多的关注集中于提高间充质干细胞在体内的存活率、因子分泌能力和迁移归巢能力上.采用基因修饰的方法将目的基因导人间充质干细胞可达到上述研究目的.目前关于基因修饰的间充质干细胞治疗各种疾病的报道很多,主要涵盖组织损伤修复,放射性损伤治疗和肿瘤治疗等几个方面.结论 基因修饰的间充质干细胞不仅具有MSCs的全部特性,而且能够高效表达某些外源基因,加强其在各种疾病的治疗中的疗效.
作者：周欣；方小燕；李陶；刘沐芸 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
