赵云岩；陈济民；廖敏；李卓长；夏定兵
目的 观察盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组49例(口服盐酸非索非那定片及玉屏风胶囊),对照组47例(口服盐酸非索非那定片),分别于治疗后第7、28、42d观察疗效及不良反应并进行数据分析.结果 第28d及第42d治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(x2分别为4.56,5.94;P＜0.05).不良反应治疗组发生率为14.29％,对照组为12.77％,两组间不良反应发生率无统计学差异(X2=0.047,P＞0.05).结论 盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：肖桂凤；刘琴；郑楷平 刊期： 2015年第04期
目的 了解冷水江市桶装饮用水的微生物指标合格率,分析其饮用安全性.方法 按国家标准方法对该市自2012-2013年抽样检查的市售128份桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌以及致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌)等项目检测;并对到保质期的样品进行再测试.结果 128份桶装饮用水微生物指标合格率为77.34％,超标以菌落总数和霉菌、酵母菌为主,到保质期再检测时合格率降至57.03％,两者有显著性差异(x2=11.98,P＜0.05).结论 该市桶装饮用水合格率较低,临近保质期合格率更低,卫生质量不容乐观,应引起有关部门和厂家的高度重视,加强监督和管理.
作者：刘璀 刊期： 2015年第04期
目的 通过检测不同年龄段健康女孩的性激素水平及垂体MRI参数的变化情况,探讨LH、FSH、E2和垂体MRI的内在关系.方法 选取106例4 ～15岁的健康女孩,按年龄分为5组.测定各年龄组LH、FSH及E2的水平,并应用MRI测量分析垂体高度、形态.结果 LH水平则从8岁开始升高(P＜0.05),10 ～ 15岁时FSH及E2水平显著上升(P＜0.05).垂体MRI显示,8～10岁冠状高径及矢状高径值明显增大,前后径在10～ 15岁开始明显增长(P ＜0.05);4～6岁时垂体形态以平坦型为主,随后凸型的比例迅速增长.各年龄组垂体矢状高径与FSH、LH及E2均呈正相关性.结论 垂体MRI联合相关性激素检测可准确反映女孩的生长发育情况,可为临床诊断提供参考依据.
作者：古智兵 刊期： 2015年第04期
目的 分析新疆建设兵团第五师肺结核流行病学特征,为制定当地肺结核病防治策略提供科学依据.方法 患者和人口资料分别来源于“结核病专报系统”和统计年鉴.使用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.结果 第五师活动性肺结核年均报告发病率75.13/10万,基本呈下降趋势.不同地区年均报告发病率差异有统计学意义(x2=2.159,P＜0.01).男性年均报告发病率(89.70/10万)高于女性年均报告发病率(59.60/10万).以农民(29.54％)、离退休人员(27.34％)发病为主.流动人口发病率高于本地人口发病率.结论 第五师结核病高发人群以本地户籍、农民和离退休老年人为主,地区间结核病疫情存在差异.
作者：沈学枝 刊期： 2015年第04期
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94％,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
作者：彭友杏；陈光虎 刊期： 2015年第04期
目的 了解武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率的变化趋势,为江岸区癌症防控策略的制定提供依据.方法 收集武汉市江岸区2003-2014年死因统计资料,运用年度变化百分比(APC)对江岸区男女性肺癌死亡率进行趋势分析.结果 武汉市江岸区2003-2014年男、女性肺癌死亡平均增长速度分别为1.59％(P=0.10)和6.00％(P＜0.01).55岁以上年龄组肺癌死亡率的增长幅度逐渐增大,到75岁以上组肺癌死亡率达到高峰,男女性肺癌年均增长率分别为2.27％ (P =0.03)和6.01％ (P=0.01).结论 武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率总体呈现上升趋势,女性的增长趋势明显,高年龄人群仍然是肺癌防控工作的重点人群.
作者：吴凯；冯仁杰；邓芷晴；朱慈华 刊期： 2015年第04期
目的 了解襄阳市试点健康促进医院健康教育工作效果现状,为进一步改进工作提供科学依据.方法 对5家健康促进医院试点单位和5家随机抽取同等规模非试点单位中即将出院的568名住院患者进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、医院提供健康教育服务项目及其针对该项目的满意度情况.结果 老年患者(≥60岁)对于健康教育工作的接受度(90.91％)低于其他年龄组;不同文化水平的住院患者对于健康教育工作的接受度和总满意度排序为:大专及以上＞高中/中专＞初中及以下,差异有统计学意义(P＜0.05).试点医院各类服务项目开展情况均优于非试点医院,且对于医院提供的解释疾病病因、介绍治疗方法、讲解注意事项、简短戒烟干预、指导合理饮食、运动保健、心理健康服务及医护人员服务态度的总满意度均高于非试点医院,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 襄阳市开展健康促进医院试点工作,提高了住院患者的健康教育工作效果.
作者：赵云岩；陈济民；廖敏；李卓长；夏定兵 刊期： 2015年第04期
目的 分析以“三甲”医院为依托社区防治脑血管病的具体措施.方法 本研究通过分析社区526例脑血管病人,以MMSE,ADL量表测定反映患者生活质量的改善,研究社区对其干预及综合防治措施.结果 社区康复管理6个月后的认知能力和日常生活自理能力均明显好于发病时及出院时(P≤0.01).结论 实施“三甲”医院为指导,社区具体管理的脑血管病防治新模式势在必行.
作者：任善玲；程向群；么冬爱 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54％,标化阳性率为89.73％,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P＜0.01;H=30.61,P ＜0.01).＜l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87％;15～19岁组抗体阳性率高,为100.00％.l～4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ～ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P ＜0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P ＜0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5～l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,＜8月龄婴儿和20～ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者：孟毅；吴涛；张丽娜 刊期： 2015年第04期
目的 探讨实施上海市浦东新区基本公共卫生服务所需的人力时间成本.方法 对全区46个社区卫生服务中心开展调查,采用作业成本法对浦东新区122项基本公共卫生服务所需人力时间成本进行测算.结果 每万居民需医务人员2.95名,时间成本38.58万元.结论 目前浦东新区基本公共卫生服务内容较多,需增加人员配备,建议按每万人口3～4人来配备.
作者：赵希畅；刘汉昭；张枭；陈盼盼；金樱枝；辛辛；孙乔；白云；应晓华 刊期： 2015年第04期
目的 探求RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测人和牲畜粪便隐孢子虫的优缺点,验证该方法与金胺-酚改良抗酸染色法检测结果的一致性.方法 随机采集200位人的粪便和72头牲畜的粪便分别用RIDA(R)隐孢子虫快速检测法和金胺酚-改良抗酸复染法检测隐孢子虫;用SPSS对两种检测方法的结果进行卡方检验.结果 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测出儿童和牲畜粪便的阳性率分别为5.00％和13.89％;用金胺酚-改良抗酸复染法检测出的人和牲畜粪便的阳性率分别为4.50％和25.00％;两种方法检测人类粪便的结果差异性无统计学意义(P＞0.05);但两种方法牲畜粪便的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法适用于检测大样本的人类粪便隐孢子虫,并具有较好的效果.
作者：王丽；崔旭初；童永发；靳桂才；田向红；夏云婷；查玉娥；张荣 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 评价微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症的临床疗效及安全性.方法 毛周角化症41例,随机分为2组,治疗组22例,采用微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗;对照组19例,单独使用阿达帕林凝胶治疗.每2周观察疗效并评价安全性,6周为1个疗程.结果 治疗组有效率90.91％,与对照组(36.85％)相比差异有统计学意义(x2=10.96,P ＜0.005).部分患者出现轻微刺激症状,但均不影响后续治疗.结论 微晶磨削联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化症疗效佳,患者依从性好,不良反应小,值得临床推广.
作者：刘琴；肖桂凤 刊期： 2015年第04期
目的 观察心理治疗对美沙酮维持治疗(MMT)患者心理状况的影响.方法 将120例MMT患者随机分为研究组和对照组,均给予美沙酮维持治疗,同时研究组辅予心理治疗.治疗前和治疗6个月后对两组患者进行症状自评量表(SCL-90)测评.结果 治疗前两组SCL-90量表各因子得分和总分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组的各因子得分和总分较治疗前明显下降,且显著低于对照组(P＜0.05),6个月治疗后研究组保持率为91.67％,显著高于对照组(83.33％).结论 MMT患者心理健康状况较差,对MMT患者中进行心理治疗可以明显改善患者心理状况并提高维持治疗的保持率.
作者：樊园媛；梅方盛；王志成；李长征；刘建昭 刊期： 2015年第04期
目的 探讨原花青素(Oligomeric proanthocyanidin,OPC)干预对高脂饮食小鼠脂质代谢的影响.方法 雄性C57BL/6小鼠48只按体重随机分为4组:A:对照组(Control);B:Con+OPC组;C:高脂组(High fat,HF);D:HF+OPC组,其中B和D组给予OPC(100 mg/kg/d)干预10周.测定血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG),丙氨酸氨基转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)以及肝脏TC和TG的水平,通过实时定量PCR法检测肝脏脂质代谢关键基因mRNA的表达水平.结果 HF组小鼠血清TG、TC、ALT以及肝脏TG的含量显著高于对照组(P＜0.05);OPC干预显著降低HF组小鼠血清TC水平、ALT活性以及肝脏TC和TG含量(P＜0.05),提高HF组小鼠肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1 (ATP-binding cassette transporter-1,ABCA1) mRNA的表达水平(P＜0.05).结论 OPC干预能够有效改善高脂饮食小鼠血清和肝脏脂质代谢紊乱的情况.
作者：荣爽；李文芳；高慧；李杰；张秀；张鸿灵；占建波 刊期： 2015年第04期
目的 探讨体重超标与肿瘤发病风险的相关性.方法 对11 513例健康体检者资料进行分析,分性别研究体重指数(BMI)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的相关性,并对体重正常组、超重组、肥胖组的CEA超标率、AFP超标率进行统计分析.结果 男性BMI与CEA具有相关性(r=0.053,P＜0.05),与AFP无相关性(r=0.006,P＞0.05);女性BMI与CEA、AFP均具有相关性(r分别为0.192、0.079,P值均＜0.01).男性体重正常组与超标组的CEA超标率差异有统计学意义(x2=4.49,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=0.74,P＞0.05);女性体重正常组与超标组的CEA超标率、AFP超标率差异有统计学意义(x2分别=8.80、4.63;P分别＜0.01、0.05).男性超重组与肥胖组的CEA超标率差异具有显著性(x2=4.43,P＜0.05),AFP超标率差异无统计学意义(x2=1.79,P＞0.05).女性超重组与肥胖组的CEA超标率、AFP超标率差异均有统计学意义(x2分别=13.23、6.40;P分别＜0.01、0.05).结论 体重超标会增加肿瘤发病风险.男性体重超标与CEA超标具有相关性,与AFP超标不具有相关性;女性体重超标与CEA超标、AFP超标均具有相关性.在预防肿瘤方面,女性应比男性更需注意控制体重.
作者：赵润栓；梁英；平昭；刘欢；时敬宇；白雪琴；赵琳 刊期： 2015年第04期
目的 初步评价粤北某铁龙和槽对坑尾矿区酸性矿山废水(AMD)中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni五种重金属污染的健康风险.方法 采用原子吸收分光光度法测定AMD中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni的浓度,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对某铁龙和槽对坑尾矿区AMD中上述五种重金属污染进行健康风险评估.结果 排放口或近排放口AMD中Cd、Zn、Cu、Mn浓度均超污染物高允许排放浓度.两尾矿区AMD中Mn、Ni、Zn元素饮水途径危害健康平均个人年风险可忽略不计,致癌重金属Cd元素饮水途径危害健康平均个人年风险均高于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐大可接受风险水平(5.0×10-5/a);两尾矿区AMD经饮水途径危害健康年平均总风险为1.64×10-4/a和1.48×10-4/a,其中Cd对总风险贡献率分别为98.18％和97.3％.结论 Cd是两尾矿区主要健康风险污染物,其健康风险水平已达不容忽视水平,应将其作为首要环境健康风险管理控制指标和首要治理对象.
作者：郑凯；谭志钊；陈佩芸；杨春梅；邹志辉；王智美；陈炳辉 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 探讨Th17及相关细胞因子在血吸虫病肝纤维化中的表达及意义.方法 采用流式细胞技术(FCM)检测血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清细胞因子白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子TGF-β1的表达水平,以健康者作对照组比较观察.结果 血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞比率为(2.86±1.23)％,明显高于健康对照组(1.07±0.93)％,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17浓度为21.86±3.47ng/L,显著高于对照组11.37±2.59ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血清TGF-β1浓度为296.46 ±47.35ng/L,显著高于对照组185.53±35.23ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17含量与TGF-β1水平呈正相关(r=0.303,P＜0.05).结论 血吸虫病肝纤维化患者Th17及IL-17、TGF-β1呈现高表达,提示Th17及相关细胞因子可能参与了血吸虫病肝纤维化的免疫病理损害及肝虫卵肉芽肿形成.
作者：夏国新；刘燕婕 刊期： 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95％ CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ～5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ～4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ～ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者：夏莹；王萍；梅勇；杨子云 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
