赵润栓；梁英；平昭；刘欢；时敬宇；白雪琴；赵琳
近年来,随着肥胖症发病率在世界范围内的显著上升,人们开始逐渐重视与肥胖相关的研究,而生殖能力作为决定物种延续的关键,也是人们一直关注的焦点.在肥胖症和生殖能力研究中,存在氧化应激这个交叉点.首先,肥胖症可以通过多种途径,如能量代谢、NADPH氧化酶、线粒体电子传递链等影响机体的氧化应激水平.其次,氧化应激对生殖系统也有影响.当机体氧化还原体系紊乱时,氧化应激水平升高,可引发生殖细胞发育异常、生殖周期紊乱、生殖器官组织结构破坏、细胞损伤等降低生殖能力的病理反应.目前已有大量研究表明,氧化活性物质在从肥胖症到氧化应激,氧化应激到两性生殖障碍这一过程中发挥着重要作用.
作者：孙立峰；杨雅莉；张键 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区60岁以上居民死因构成,为老年居民的疾病预防控制工作提供依据.方法 采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿年数率(PY LLR)、平均减寿年数(AYLL)等来评估老年人口死亡原因导致的减寿情况.结果 2009-2014年房山区60岁以上老年人口平均死亡率为2 623.31/10万,标化死亡率为34 955.13/10万.男性死亡率高于女性(x2 =391.349,P ＜0.05).慢性非传染性疾病死亡率为2 460.31/万,占全部死因的92.32％.60岁以上老年人口的YPLL为62 400.00人年,AYLL为2.91年/人,RPYLL为84.63％.结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤是房山区老年居民死亡的主要原因,应加强心脑血管、恶性肿瘤等疾病的防控、干预措施,提升老年人口的生存质量.
作者：马淑玲；张丽娜；赵清水 刊期： 2015年第04期
目的 分析枣阳市丙型病毒性肝炎感染现状及其流行病学特征,为完善其防治对策和措施提供依据.方法 应用描述性流行病学方法分析枣阳市2010-2014年HCV疫情资料.结果 枣阳市2010-2014年HCV阳性检出率为0.77％,近年发病率呈上升趋势.HCV全年呈散发状态,无明显季节性高峰.男女发病率的差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),≥50年龄组发病率高(1.01％).不同职业中以农民发病率高.结论 近年来HCV感染已成为枣阳市日益严重的公共健康问题,应开展更大规模的流行病学调查与研究,以制定相应的防控策略.
作者：谢守凤；刘顺江；谢强；王宁 刊期： 2015年第04期
目的 探讨血吸虫病传播阻断防治策略.方法 设计问卷调查,采取德尔菲法调查150名基层血防专业技术人员,对2006年版《我国控制和消除血吸虫病标准》传播阻断标准进行评价.结果 钉螺不容易消灭,传染源难以控制,血吸虫病传播阻断防治策略必须采取以控制传染源为主的综合防治措施.结论 省级血防机构应当强,县市级血防机构应当精,乡镇级血防机构应当实.
作者：柴志武；蔡顺祥；徐乾成；徐春梅 刊期： 2015年第04期
目的 探讨小型煤矿农民工尘肺病发病特点,为预防和控制煤工尘肺提供依据.方法 通过调查某乡镇小型煤矿尘肺病发病情况,描述性分析小型煤矿农民工尘肺病发病特点,并采用统计学分析方法,分析不同工种尘肺病发病、尘肺病发病工龄及不同期别肺结核并发情况.结果 该乡镇煤矿尘肺病发病率高达34.82％,尘肺病发病率高的是主掘进工,发病工龄集中在10～19年,尘肺病并发肺结核并发率显著高于无尘肺工人,且并发率随尘肺病期别的升高而不断升高.结论 小型煤矿尘肺病发病形式严峻,注重加强健康管理,延长尘肺患者的生命.保护农民工健康应引起政府的高度重视.
作者：黄英；明小燕；张艳丽 刊期： 2015年第04期
目的 为了解天津不同类别乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征及趋势.方法 采用描述流行病学方法,对天津市2005-2014年报告乙肝疫情的发病时间、地区和人群分布等特征进行分析.结果 累计报告乙肝34 910例,平均发病率为28.59/10万,其中急性3 453例,慢性25 603例,发病率分别为2.83/10万和20.96/万(r=16 887.420,P＜0.001);急慢性均呈逐年下降趋势,30 ～39岁年龄组高发,且男性发病率高于女性,天津市内六区发病率低;其中急性发病未有季节趋势,而慢性发病呈下降趋势.结论 天津市乙肝总体防控取得较好效果.
作者：吴伟慎；何海艳；李超；赵莹；陈静；王文权 刊期： 2015年第04期
目的 探讨Th17及相关细胞因子在血吸虫病肝纤维化中的表达及意义.方法 采用流式细胞技术(FCM)检测血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清细胞因子白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子TGF-β1的表达水平,以健康者作对照组比较观察.结果 血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞比率为(2.86±1.23)％,明显高于健康对照组(1.07±0.93)％,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17浓度为21.86±3.47ng/L,显著高于对照组11.37±2.59ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血清TGF-β1浓度为296.46 ±47.35ng/L,显著高于对照组185.53±35.23ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17含量与TGF-β1水平呈正相关(r=0.303,P＜0.05).结论 血吸虫病肝纤维化患者Th17及IL-17、TGF-β1呈现高表达,提示Th17及相关细胞因子可能参与了血吸虫病肝纤维化的免疫病理损害及肝虫卵肉芽肿形成.
作者：夏国新；刘燕婕 刊期： 2015年第04期
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94％,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
作者：彭友杏；陈光虎 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省居民吸烟现状及其相关因素,为制定控烟措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取湖北省20个县(市、区)年龄在15岁及以上常住居民,采用统一的问卷,由经过统一培训合格的调查员对每一调查对象进行面对面的询问调查.采用非条件logistic回归分析方法分析吸烟影响因素.结果 共调查28 563人,吸烟率为26.96％;男性吸烟率(51.72％)高于女性(4.05％);农村吸烟率(28.54％)高于城市(24.74％);吸烟率随着年龄的增长呈上升趋势,35岁以上人群吸烟率均处于较高水平,55 ～ 64岁组吸烟率达到高,为31.38％.调查人群平均开始吸烟年龄为21.7岁(中位数20.0岁),74.80％的人群开始吸烟年龄集中在15～24岁;吸烟者平均每天吸烟(18.6±10.2)支,以每日吸烟20～29支多,占49.65％.男性(OR值=20.95,95％ CI:18.92 ～ 23.19)、农村地区(OR值=1.12,95％ CI:1.03～ 1.22)、饮酒(0R=2.64,95％ CI:2.46 ～2.84)居民更可能吸烟;以15～24岁、没上过学、未婚、在业为对照,年龄、文化程度、婚姻状况、就业状况也是吸烟的影响因素.结论 湖北省15岁以上人群吸烟率仍处于相对较高的水平,控烟工作仍需加强;应对不同目标人群,采取有针对性的控烟措施.
作者：肖汉；聂秀红；陈功；肖琛嫦；龙虹霏；燕虹；李十月 刊期： 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95％ CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ～5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ～4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ～ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者：夏莹；王萍；梅勇；杨子云 刊期： 2015年第04期
目的 初步评价粤北某铁龙和槽对坑尾矿区酸性矿山废水(AMD)中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni五种重金属污染的健康风险.方法 采用原子吸收分光光度法测定AMD中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni的浓度,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对某铁龙和槽对坑尾矿区AMD中上述五种重金属污染进行健康风险评估.结果 排放口或近排放口AMD中Cd、Zn、Cu、Mn浓度均超污染物高允许排放浓度.两尾矿区AMD中Mn、Ni、Zn元素饮水途径危害健康平均个人年风险可忽略不计,致癌重金属Cd元素饮水途径危害健康平均个人年风险均高于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐大可接受风险水平(5.0×10-5/a);两尾矿区AMD经饮水途径危害健康年平均总风险为1.64×10-4/a和1.48×10-4/a,其中Cd对总风险贡献率分别为98.18％和97.3％.结论 Cd是两尾矿区主要健康风险污染物,其健康风险水平已达不容忽视水平,应将其作为首要环境健康风险管理控制指标和首要治理对象.
作者：郑凯；谭志钊；陈佩芸；杨春梅；邹志辉；王智美；陈炳辉 刊期： 2015年第04期
目的 观察盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组49例(口服盐酸非索非那定片及玉屏风胶囊),对照组47例(口服盐酸非索非那定片),分别于治疗后第7、28、42d观察疗效及不良反应并进行数据分析.结果 第28d及第42d治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(x2分别为4.56,5.94;P＜0.05).不良反应治疗组发生率为14.29％,对照组为12.77％,两组间不良反应发生率无统计学差异(X2=0.047,P＞0.05).结论 盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：肖桂凤；刘琴；郑楷平 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省城乡居民健康信息素养水平现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取15～69岁常住居民4 501人,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查.结果 2012年湖北省居民健康信息素养水平为14.61％,地域、文化程度、职业、家庭收入是居民健康信息素养的主要影响因素.结论 湖北省城乡居民健康信息素养水平有待提高,应针对其影响因素并采取提供高质量的健康信息服务,以提高居民健康信息素养水平.
作者：覃世龙；徐静东；李玲 刊期： 2015年第04期
总结“东方之星”号客轮翻沉事件卫生应急工作,分析重大突发事件卫生应急工作特点、经验和启示,提出应对重大突发事件对策与建议.
作者：毛安禄 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省襄阳市2009-2013年手足口病再次罹患病例流行病学特征.方法 通过疾病监测信息系统收集襄阳市2009-2013年手足口病病例资料并进行描述流行病学分析.结果 在襄阳市2009-2013年报告的53 293例手足口病病例中,有100例再次罹患手足口病,再次罹患率为1.88％,再次罹患病例男女性别比为2.33:1;0～3岁年龄组再次罹患发生比例达到89.00％;再次罹患高峰期与总发病高峰月份一致;初次发病后1年内再次罹患的占56.00％.结论 近5年来襄阳手足口病再次罹患发生率虽处于较低水平,但存在再次罹患时发生重症的情况,且再次罹患发生率具有地区差异性.
作者：陈小慧；徐军强；邢学森；官旭华；龚文胜；李少平 刊期： 2015年第04期
目的 了解无锡市新区居民对社区卫生医疗服务的满意度,为改善社区卫生服务中心的运营管理提供决策依据.方法 应用TOPSIS法从居民对卫生服务可及性、就诊程序、服务态度、诊疗效果、就诊环境、服务价格、技术水平等7方面对2014年无锡市新区社区卫生医疗服务满意度进行综合评价,并结合RSR法进行分档.结果 无锡市新区社区卫生服务医疗工作总体满意度为83.29％,满意度C值分档等级为“好”、“一般”、“差”的社区卫生服务中心分别占28.57％、57.14％、14.29％.结论 无锡市新区社区卫生医疗服务成一般水平,尚有诸多方面亟需完善和提高.
作者：刘增超；袁建芬；胡磊 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 探讨原花青素(Oligomeric proanthocyanidin,OPC)干预对高脂饮食小鼠脂质代谢的影响.方法 雄性C57BL/6小鼠48只按体重随机分为4组:A:对照组(Control);B:Con+OPC组;C:高脂组(High fat,HF);D:HF+OPC组,其中B和D组给予OPC(100 mg/kg/d)干预10周.测定血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG),丙氨酸氨基转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)以及肝脏TC和TG的水平,通过实时定量PCR法检测肝脏脂质代谢关键基因mRNA的表达水平.结果 HF组小鼠血清TG、TC、ALT以及肝脏TG的含量显著高于对照组(P＜0.05);OPC干预显著降低HF组小鼠血清TC水平、ALT活性以及肝脏TC和TG含量(P＜0.05),提高HF组小鼠肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1 (ATP-binding cassette transporter-1,ABCA1) mRNA的表达水平(P＜0.05).结论 OPC干预能够有效改善高脂饮食小鼠血清和肝脏脂质代谢紊乱的情况.
作者：荣爽；李文芳；高慧；李杰；张秀；张鸿灵；占建波 刊期： 2015年第04期
目的 调查分析深圳市某街道2010-2014年使用三氯乙烯企业的职业卫生状况,为预防三氯乙烯的职业危害提供依据.方法 收集该街道使用三氯乙烯企业的职业卫生调查、监测资料,用Excel表进行汇总分析.结果 该街道使用三氯乙烯的企业共98间,监测合格率呈小幅上升趋势,但总体不高,仅达77.68％,三氯乙烯污染较为严重,高超标倍数达26.25倍;主要分布于电子和五金行业,以电子行业合格率低,为54.24％;三氯乙烯岗位的防护情况不理想,设有独立操作间和开展职业卫生教育的企业均未超过50.00％.5年共发生三氯乙烯药疹样皮炎5例.结论 三氯乙烯的防治形势非常严峻,应敦促企业采用无毒或低毒的替代品,彻底整改通风防护设施,减少三氯乙烯职业中毒事故.
作者：倪秀贤；谢谦怀；黄璐 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
