任善玲；程向群；么冬爱
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 通过检测不同年龄段健康女孩的性激素水平及垂体MRI参数的变化情况,探讨LH、FSH、E2和垂体MRI的内在关系.方法 选取106例4 ～15岁的健康女孩,按年龄分为5组.测定各年龄组LH、FSH及E2的水平,并应用MRI测量分析垂体高度、形态.结果 LH水平则从8岁开始升高(P＜0.05),10 ～ 15岁时FSH及E2水平显著上升(P＜0.05).垂体MRI显示,8～10岁冠状高径及矢状高径值明显增大,前后径在10～ 15岁开始明显增长(P ＜0.05);4～6岁时垂体形态以平坦型为主,随后凸型的比例迅速增长.各年龄组垂体矢状高径与FSH、LH及E2均呈正相关性.结论 垂体MRI联合相关性激素检测可准确反映女孩的生长发育情况,可为临床诊断提供参考依据.
作者：古智兵 刊期： 2015年第04期
目的 掌握宜昌市急性出血性结膜炎的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年急性出血性结膜炎疫情呈波动性,郊区发病大多高于城区(x2=498.81,P=0.00 ＜0.05);发病有季节性,8～9月为发病高峰,构成比为73.40％;男女性别比为1.56:1.男性高于女性(x2=199.99,P=0.00 ＜0.05);10～14岁、15 ～19岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为学生、农民、工人.结论 全市急性出血性结膜炎发病呈波动性,仍是传染病防控工作的重点.
作者：白春林；马蓓蓓；余青；刘继恒；贺圆圆；张皓 刊期： 2015年第04期
总结“东方之星”号客轮翻沉事件卫生应急工作,分析重大突发事件卫生应急工作特点、经验和启示,提出应对重大突发事件对策与建议.
作者：毛安禄 刊期： 2015年第04期
目的 探求RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测人和牲畜粪便隐孢子虫的优缺点,验证该方法与金胺-酚改良抗酸染色法检测结果的一致性.方法 随机采集200位人的粪便和72头牲畜的粪便分别用RIDA(R)隐孢子虫快速检测法和金胺酚-改良抗酸复染法检测隐孢子虫;用SPSS对两种检测方法的结果进行卡方检验.结果 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测出儿童和牲畜粪便的阳性率分别为5.00％和13.89％;用金胺酚-改良抗酸复染法检测出的人和牲畜粪便的阳性率分别为4.50％和25.00％;两种方法检测人类粪便的结果差异性无统计学意义(P＞0.05);但两种方法牲畜粪便的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法适用于检测大样本的人类粪便隐孢子虫,并具有较好的效果.
作者：王丽；崔旭初；童永发；靳桂才；田向红；夏云婷；查玉娥；张荣 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 观察盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组49例(口服盐酸非索非那定片及玉屏风胶囊),对照组47例(口服盐酸非索非那定片),分别于治疗后第7、28、42d观察疗效及不良反应并进行数据分析.结果 第28d及第42d治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(x2分别为4.56,5.94;P＜0.05).不良反应治疗组发生率为14.29％,对照组为12.77％,两组间不良反应发生率无统计学差异(X2=0.047,P＞0.05).结论 盐酸非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：肖桂凤；刘琴；郑楷平 刊期： 2015年第04期
目的 了解湖北省城乡居民健康信息素养水平现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取15～69岁常住居民4 501人,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查.结果 2012年湖北省居民健康信息素养水平为14.61％,地域、文化程度、职业、家庭收入是居民健康信息素养的主要影响因素.结论 湖北省城乡居民健康信息素养水平有待提高,应针对其影响因素并采取提供高质量的健康信息服务,以提高居民健康信息素养水平.
作者：覃世龙；徐静东；李玲 刊期： 2015年第04期
目的 应用地理信息系统分析2014年荆州市手足口病疫情数据,了解其时空分布特征.方法 利用地理信系统软件建立荆州市乡镇地理信息系统,对荆州市2014年手足口病数据进行分析.结果 2014年荆州市手足口疫情随时间变化呈现由东向西,由北向南,以长江为界,南强北弱,城乡结合部高于其他地区的特征.结论 地理信系统能够直观的分析手足口病等传染病的时空分布特征.
作者：姚梦雷；黄继贵 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区健康人群麻疹抗体水平,为采取有效的麻疹预防措施和控制策略提供科学依据.方法 用容量比例概率抽样法(probability proportion to size,pps)在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史.采集静脉血5ml,用ELASA方法检测麻疹IgG抗体水平.结果 调查对象抗体阳性率为86.54％,标化阳性率为89.73％,抗体水平中位数为1 135.22 IU/L.不同年龄组人群中,麻疹抗体阳性率和抗体水平差异均具有统计学意义(x2=34.77,P＜0.01;H=30.61,P ＜0.01).＜l岁组麻疹抗体阳性率低,为60.87％;15～19岁组抗体阳性率高,为100.00％.l～4岁组儿童麻疹抗体水平高,为2 743.98 IU/L;20 ～ 24岁组人群麻疹抗体水平低,为579.37IU/L.平原、丘陵和山地三类地区人群麻疹抗体阳性率和抗体水平差异有统计学意义(x2=11.09,P ＜0.01;H=8.92,P =0.01);未接种过麻疹疫苗的人群抗体阳性率和抗体水平明显低于有接种史和接种史不详的人群,差异有统计学意义(x2=35.45,P ＜0.01;H=12.15,P=0.02).结论 北京市房山区常住人口中,5～l9岁人群麻疹抗体水平较高,可有效阻断病毒传播,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,＜8月龄婴儿和20～ 29岁人群麻疹抗体水平有待进一步提高.
作者：孟毅；吴涛；张丽娜 刊期： 2015年第04期
目的 探讨血吸虫病传播阻断防治策略.方法 设计问卷调查,采取德尔菲法调查150名基层血防专业技术人员,对2006年版《我国控制和消除血吸虫病标准》传播阻断标准进行评价.结果 钉螺不容易消灭,传染源难以控制,血吸虫病传播阻断防治策略必须采取以控制传染源为主的综合防治措施.结论 省级血防机构应当强,县市级血防机构应当精,乡镇级血防机构应当实.
作者：柴志武；蔡顺祥；徐乾成；徐春梅 刊期： 2015年第04期
目的 分析枣阳市丙型病毒性肝炎感染现状及其流行病学特征,为完善其防治对策和措施提供依据.方法 应用描述性流行病学方法分析枣阳市2010-2014年HCV疫情资料.结果 枣阳市2010-2014年HCV阳性检出率为0.77％,近年发病率呈上升趋势.HCV全年呈散发状态,无明显季节性高峰.男女发病率的差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),≥50年龄组发病率高(1.01％).不同职业中以农民发病率高.结论 近年来HCV感染已成为枣阳市日益严重的公共健康问题,应开展更大规模的流行病学调查与研究,以制定相应的防控策略.
作者：谢守凤；刘顺江；谢强；王宁 刊期： 2015年第04期
目的 分析以“三甲”医院为依托社区防治脑血管病的具体措施.方法 本研究通过分析社区526例脑血管病人,以MMSE,ADL量表测定反映患者生活质量的改善,研究社区对其干预及综合防治措施.结果 社区康复管理6个月后的认知能力和日常生活自理能力均明显好于发病时及出院时(P≤0.01).结论 实施“三甲”医院为指导,社区具体管理的脑血管病防治新模式势在必行.
作者：任善玲；程向群；么冬爱 刊期： 2015年第04期
目的 开展基于风险评估的血站实验室生物安全管理活动,评价风险评估对提高生物安全管理效果的价值.方法 根据风险评估表识别血站实验活动中的风险环节,综合风险发生概率与危害程度,评判风险严重程度,提出风险管控措施建议.结果 通过风险评估,识别到血站实验室17个环节的主要风险,从数量而言,管理类占64.71％,硬件类占35.29％.在强严重程度的风险中,管理类占71.43％,硬件类占28.57％.结论 管理效果不足是湖北省当前生物安全管理的主要风险.风险评估可提高生物安全管理效能.
作者：朱远雁；倪京平；江永忠 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市房山区60岁以上居民死因构成,为老年居民的疾病预防控制工作提供依据.方法 采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿年数率(PY LLR)、平均减寿年数(AYLL)等来评估老年人口死亡原因导致的减寿情况.结果 2009-2014年房山区60岁以上老年人口平均死亡率为2 623.31/10万,标化死亡率为34 955.13/10万.男性死亡率高于女性(x2 =391.349,P ＜0.05).慢性非传染性疾病死亡率为2 460.31/万,占全部死因的92.32％.60岁以上老年人口的YPLL为62 400.00人年,AYLL为2.91年/人,RPYLL为84.63％.结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤是房山区老年居民死亡的主要原因,应加强心脑血管、恶性肿瘤等疾病的防控、干预措施,提升老年人口的生存质量.
作者：马淑玲；张丽娜；赵清水 刊期： 2015年第04期
目的 初步评价粤北某铁龙和槽对坑尾矿区酸性矿山废水(AMD)中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni五种重金属污染的健康风险.方法 采用原子吸收分光光度法测定AMD中Cd、Zn、Cu、Mn、Ni的浓度,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对某铁龙和槽对坑尾矿区AMD中上述五种重金属污染进行健康风险评估.结果 排放口或近排放口AMD中Cd、Zn、Cu、Mn浓度均超污染物高允许排放浓度.两尾矿区AMD中Mn、Ni、Zn元素饮水途径危害健康平均个人年风险可忽略不计,致癌重金属Cd元素饮水途径危害健康平均个人年风险均高于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐大可接受风险水平(5.0×10-5/a);两尾矿区AMD经饮水途径危害健康年平均总风险为1.64×10-4/a和1.48×10-4/a,其中Cd对总风险贡献率分别为98.18％和97.3％.结论 Cd是两尾矿区主要健康风险污染物,其健康风险水平已达不容忽视水平,应将其作为首要环境健康风险管理控制指标和首要治理对象.
作者：郑凯；谭志钊；陈佩芸；杨春梅；邹志辉；王智美；陈炳辉 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)分娩期管理方法,降低母婴生产风险.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,对诊断为GDM的154例孕妇,根据其是否接受分娩期管理分为A组(观察组)96例和B组(对照组)58例,比较两组产妇的分娩方式、产后出血、酮症酸中毒,以及新生儿体重、窒息、血糖异常、呼吸窘迫综合征(RDS)等发生情况.结果 顺产:A组92.71％(89/96),B组70.69％ (41/58),x2=13.324,P＜0.01,两组差异有显著性意义.阴道助产率、中转剖宫产率、产后出血、酮症酸中毒以及新生儿血糖异常、窒息等发生率A组均低于B组,x2=3.945～13.324,P＜0.05,两组差异有显著性意义.结论 通过加强GDM分娩期的管理,可有效地降低分娩风险,保障母婴健康.
作者：谭志华；任为；成晓霞 刊期： 2015年第04期
目的 调查分析深圳市某街道2010-2014年使用三氯乙烯企业的职业卫生状况,为预防三氯乙烯的职业危害提供依据.方法 收集该街道使用三氯乙烯企业的职业卫生调查、监测资料,用Excel表进行汇总分析.结果 该街道使用三氯乙烯的企业共98间,监测合格率呈小幅上升趋势,但总体不高,仅达77.68％,三氯乙烯污染较为严重,高超标倍数达26.25倍;主要分布于电子和五金行业,以电子行业合格率低,为54.24％;三氯乙烯岗位的防护情况不理想,设有独立操作间和开展职业卫生教育的企业均未超过50.00％.5年共发生三氯乙烯药疹样皮炎5例.结论 三氯乙烯的防治形势非常严峻,应敦促企业采用无毒或低毒的替代品,彻底整改通风防护设施,减少三氯乙烯职业中毒事故.
作者：倪秀贤；谢谦怀；黄璐 刊期： 2015年第04期
目的 探讨Th17及相关细胞因子在血吸虫病肝纤维化中的表达及意义.方法 采用流式细胞技术(FCM)检测血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清细胞因子白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子TGF-β1的表达水平,以健康者作对照组比较观察.结果 血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞比率为(2.86±1.23)％,明显高于健康对照组(1.07±0.93)％,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17浓度为21.86±3.47ng/L,显著高于对照组11.37±2.59ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血清TGF-β1浓度为296.46 ±47.35ng/L,显著高于对照组185.53±35.23ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17含量与TGF-β1水平呈正相关(r=0.303,P＜0.05).结论 血吸虫病肝纤维化患者Th17及IL-17、TGF-β1呈现高表达,提示Th17及相关细胞因子可能参与了血吸虫病肝纤维化的免疫病理损害及肝虫卵肉芽肿形成.
作者：夏国新；刘燕婕 刊期： 2015年第04期
目的 探讨小型煤矿农民工尘肺病发病特点,为预防和控制煤工尘肺提供依据.方法 通过调查某乡镇小型煤矿尘肺病发病情况,描述性分析小型煤矿农民工尘肺病发病特点,并采用统计学分析方法,分析不同工种尘肺病发病、尘肺病发病工龄及不同期别肺结核并发情况.结果 该乡镇煤矿尘肺病发病率高达34.82％,尘肺病发病率高的是主掘进工,发病工龄集中在10～19年,尘肺病并发肺结核并发率显著高于无尘肺工人,且并发率随尘肺病期别的升高而不断升高.结论 小型煤矿尘肺病发病形式严峻,注重加强健康管理,延长尘肺患者的生命.保护农民工健康应引起政府的高度重视.
作者：黄英；明小燕；张艳丽 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
