邱星元；易艳红；魏煌忠
目的 了解恩施市主要河流水质状况,为更好的制定水资源保护政策提供依据和建议.方法 根据《地表水环境质量标准》(GB 3838-2002)要求的方法,对恩施市15条河流的源头和中段共30份水样进行检测.结果 15份源头水中,符合地表水环境质量标准三类水标准的水样5份,合格率33.33％ 15份中段水符合地表水三类标准的0份,合格率0.00％.总氮、总磷结果超标是影响合格率的主要因素.结论 恩施市主要河流水质,除总氮和总磷指标外,其他指标均符合国家标准,说明河流存在被污染的可能,水体保护工作有待加强.
作者：张杰；刘娜；陈超 刊期： 2015年第05期
目的 晚期血吸虫病可发生肝纤维化门静脉高压,上消化道出血和肝性昏迷等并发症.它是一个长期、反覆的发展过程,临床治疗难度大.有研究认为,Th细胞参与晚期血吸虫病肝纤维化的形成,其在宿主体内的免疫应答过程中起调节作用,以Th2免疫应答为主时,即可形成肝纤维化.近年来研究发现Th17/Treg细胞平衡失调可能在由血吸虫卵引起的异常免疫应答及免疫病理损害中起一定作用.对晚期血吸虫病肝纤维化中Th17/Treg失衡及其作用的研究进展进行综述.
作者：夏国新；胡玲娟；刘燕婕 刊期： 2015年第05期
通过对近年有关MSM人群危险性行为影响因素研究结果的分析,指出对于MSM人群艾滋病的干预,不能仅仅停留在知识教育上,而是要将MSM人群进行分类,针对不同类型的MSM人群危险性行为的特点,采取不同的干预内容和方法以实现定向精确干预,从而提高干预效果.
作者：王园园；李十月 刊期： 2015年第05期
目的 整合新农合信息,实施新农合市级统筹.方法:实现终端数据信息流5个统一.结果 确保新农合市级各项统筹政策的落实,能有效提高新农合终端服务水平和工作效率.结论 搞好新农合市级统筹,开展信息化建设要避免认识误区,建立完善的信息管理系统和提高终端管理水平仅仅只需要通过进一步完善相关管理软件,利用信息化手段转变终端工作职能、提高终端办事效率和新农合管理效能是社会发展的必然趋势.
作者：唐德军；胡璇；张满迪；吕叶静；陈光虎 刊期： 2015年第05期
目的 测算浦东新区基本公共卫生服务成本,为完善社区卫生服务补偿机制提供基本依据.方法 采用作业成本法对辖区内社区卫生服务中心在提供基本公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况进行调查.结果 2013年浦东新区基本公共卫生服务成本人均59.62元.结论 政府投入稍显不足,补偿方案应考虑多因素.
作者：赵希畅；张枭；陈盼盼；辛辛；金樱枝；孙乔；白云；应晓华 刊期： 2015年第05期
目的 了解河南省安阳市学生饮食行为现状,以便采取有针对性的健康教育,促进学生健康成长.方法 采用分层整群抽样方法,对安阳市中学及大学12所学校共2 577人进行问卷调查.SPSS 17.0统计软件包进行分析.结果 学生不健康饮食行为报告率59.76％,顺位依次是偏食(39.85％)、每天吃甜点(13.97％)、经常吃路边摊(13.70％),健康饮食行为报告率10.09％,其中每天喝牛奶报告率25.42％,每天吃水果的学生占37.14％.67.21％的学生尝试过减肥.职业中学学生不健康饮食行为较为突出.各种饮食行为报告率不同性别、年级和学校类型中学存在差异.多因素分析发现,减肥、孤独、失眠、抑郁、吸烟、饮酒和玩电子游戏超4h与不健康饮食行为的发生相关;减肥、孤独、失眠和吸烟与健康饮食行为的发生相关.结论 学生不健康饮食行为广泛存在,需要相关部门根据不同性别、学段、学校类型的学生饮食行为特点,加强合理膳食、科学减肥的健康教育,改掉不良的饮食习惯,促进良好的饮食行为的形成.
作者：郭丽 刊期： 2015年第05期
目的 了解湖北省大别山区6 ～ 24月龄婴幼儿辅食添加对腹泻的影响.方法 采用PPS抽样与系统抽样方法,于2015年6月对湖北省大别山区样本村794名婴幼儿看护人进行问卷调查,并进行统计分析.结果 湖北省大别山区6～24月龄婴幼儿的少膳食种类、低膳食频率和低可接受膳食的合格率分别为23.05％ (183/794)、45.84％(364/794)和12.72％(101/794);婴幼儿腹泻两周患病率为19.65％(156/794);logistics回归分析显示,辅食摄入未达到少膳食种类标准的婴幼儿患腹泻的风险高于达到标准的婴幼儿(OR=1.641,P=0.046).结论 湖北省大别山区6～ 24月龄婴幼儿辅食添加种类对其腹泻的发生有影响,辅食多样化对预防婴幼儿腹泻具有积极作用.
作者：胡三红；石慧；彭民金；刘薇；王园园；燕虹 刊期： 2015年第05期
目的 总结贫困山区农民艾滋病患者机会感染状况,分析病死的主要原因,探讨降低病死率措施.方法 收集1998-2013年间226例PLWHA死亡病例个案随访信息和抗病毒治疗档案资料,进行回顾性总结分析.结果 226例死亡病例的机会性感染疾病主要为细菌性肺炎38.50％,PCP31.42％,肺结核10.18％.死亡原因依次为AIDS相关疾病致死192例,占84.96％,AIDS无关疾病23例,占10.18％,非疾病原因11例,占4.87％.结论 常见机会性感染及相关并发症是艾滋病患者的主要死亡原因.
作者：刘德清；刘然；贾永莲 刊期： 2015年第05期
目的 对神农架林区外环境中检出的7株可疑霍乱弧菌进行鉴定.方法 采集外环境标本进行霍乱弧菌分离培养,参照2013年《霍乱防治手册》第6版、WS 289-2009《霍乱诊断标准》进行检测.结果 实验中使用国产血清进行血清凝集试验,结果为阴性,经微生物鉴定仪VITEK 2 GN卡生化鉴定为霍乱弧菌.结论 提示在今后工作中,对于可疑的霍乱弧菌,不能单纯靠传统的血清学鉴定,需要微生物鉴定仪或分子诊断方法.
作者：王丽；王书生 刊期： 2015年第05期
目的 了解鄂州市食源性致病菌污染情况以及高危食品种类,为食源性疾病的预防提供依据.方法 依据GB4789和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定方法进行检验和评价.结果 464份样品共检出致病菌106株,检出率为22.84％,其中各菌检出率分别为蜡样芽孢杆菌13.82％、金黄色葡萄球菌11.08％、单核细胞增生李斯特菌10.84％、阪崎肠杆菌2.33％、沙门氏菌1.51％.结论 该市食品中存在食源性致病菌的污染,以肉及肉制品,地方性食品,餐饮食品中的致病菌污染率相对较高,其中金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者：刘顺；孙强；罗瑜；杨美红；李文伟；李莎；曾婧 刊期： 2015年第05期
目的 分析天津市二级以上医院公共卫生人力资源现状,为建立结构合理的医院公共卫生人才队伍提供依据.方法 采用普查方法对天津市100所二级以上医院进行调查,采用Epidata软件建立数据库,应用SPSS 13.0进行统计分析.结果 2013年调查88所天津市二级以上医院公共卫生人员共786人,每所医院配备公共卫生人员中位数为9.0人;93.13％公共卫生人员有正式编制;65.01％公卫人员为专职工作人员;性别以女性为主占69.21％;年龄以40～49岁组为主占37.53％;学历以大专及以下为主占48.99％;专业以护理和临床等医疗专业为主占75.83％,预防医学专业人员仅占8.27％;职称以中级以上为主占58.65％.不同等级医院间公共卫生人力资源特征比较,三级医院在正式编制、高学历、高职称3方面好于二级医院,差异有统计学意义(X2=18.796,P=0.000;X2 =51.758,P=0.000;X2=43.121,P=0.000).结论 天津市二级以上医院公共卫生人力资源配备不尽合理,应尽快制定统一的医院公共卫生人员配备标准,加强其人力资源建设.
作者：张玉华；傅衍勇；李刚；刘昕 刊期： 2015年第05期
目的 了解黄冈市结核病患者耐药的特点及流行现状,为今后结核病防控工作提供参考依据.方法 以黄冈市耐多药项目实施期间登记的可疑病例作为研究对象,用比例法对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种药进行药物敏感性试验.结果 1487例肺结核患者痰标本培养阳性1 063例,经菌型鉴定1 044株(初治632例,复治412例)为结核分枝杆菌,其中总耐药254株,总耐药率为24.33％,初治患者及复治患者总耐药率分别为12.50％、42.50％;耐多药142株,耐多药率为13.60％,初治患者及复治患者耐多药率分别为4.59％、27.43％,单耐药75例,单耐药率为7.18％,多耐药37例,多耐药率为3.54％;任何耐药顺位是RFP(17.62％)、INH(17.43％)、SM(14.66％)、EMB(7.28％),其中初治患者耐药顺位是INH 8.07％、SM 7.44％、RFP 6.96％、EMB 2.69％,复治患者耐药顺位是RFP 33.98％、INH31.80％、SM 25.73％、EMB14.32％;初、复治患者各种耐药情况比较有统计学意义.结论 黄冈市肺结核患者总耐药低于全国平均水平,但耐多药和复治患者各种耐药均高于全国水平,说明结核病防控工作形势严峻,特别是要加强初治患者的管理以减少耐药结核病的发生.
作者：方永和；失轶夫 刊期： 2015年第05期
目的 分析荆门市沙洋县1995-2014年疟疾疫情,为修定消除疟疾防控策略提供科学依据.方法 对1995-2014年疟疾疫情数据进行统计分析.结果 20年来累计报告疟疾584例,年发病率为0.48/万;疟疾发病率已从1997年2.31/万下降到2010年0.02/万,2011-2014年无本地感染疟疾病例.报告病例中本地疟疾占98.46％,输入性疟疾占1.54％;其中间日疟占99.14％,输入性恶性疟占0.86％;男性患者占64.56％,男女比为1.82:1;30 ～ 59岁年龄组发病占58.56％;农民占75.17％.疟疾流行期(1995-1998)本地病例呈点状、带状、片状分布,控制期(2000-2010)呈点状散在分布,消除期(2011-2014)为输入性疟疾散在分布.结论 荆门市沙洋县疟疾已从控制走向消除,输入性疟疾逐年呈上升态势,提高对输入疟疾的防控.
作者：李群霞；郑玉碧 刊期： 2015年第05期
目的 分析湖北省2009-2013年度疾病预防控制绩效考核中机构建设和实验室检验能力指标.方法 收集2009-2013年度全省省、市(州)、县级三级疾病预防控制机构建设和实验室检验能力的数据并进行回顾性分析.结果 近五年来,全省疾病预防控制机构建设和实验室检验能力的达标率以及自评得分总体呈升高趋势,但仍有部分疾病预防控制机构未达标.结论 总体而言,全省疾病预防控制机构建设和实验室检测能力仍有待加强,尤其是县级疾控机构.
作者：秦俊；陈莉；郑朝晖；曾明星；孙冬梅 刊期： 2015年第05期
目的 了解男性职工常见泌尿生殖系统疾患流行现状,为制定有效的干预措施提供依据.方法 采用现况调查方法,分析男性职工前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张等泌尿生殖疾患患病率及在不同人口社会学特征人群中的分布情况.结果 3 933例调查对象中,前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张的患病率分别为14.59％、18.28％、9.61％;3种疾病的患病情况在不同人口社会特征的人群中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男性职工的常见泌尿生殖系统疾患发生率较高;常见泌尿生殖系统疾患在不同人口社会学特征人群中的分布存在差异.
作者：王乐群；王岩；吴海蓉；陈亮；刘仕燕；朱长才 刊期： 2015年第05期
目的 分析荆州市四所高校2004-2014年麻疹流行病学特征,为高校预防麻疹感染提供科学依据.方法 利用描述流行病学分析方法,对病例资料进行统计分析.结果 荆州市2004-2014年高校共报告麻疹病例94例,年均发病率为8.45/10万.3～4月份发病数高,占总病例数的52.13％.72.34％的病例年龄为17～19岁,71.28％的病例既往未接种过含麻疹成分疫苗,81.91％的病例与类似发热出疹病人有接触.结论 既往未接种含麻疹成分疫苗,且是刚入校或入校不久的新生是高校麻疹易感人群,对这一群体开展针对性措施是预防高校麻疹流行的有效措施.
作者：刘恒武；宋开发 刊期： 2015年第05期
目的 了解95％氟蚁腙原药迟发性神经毒性.方法 成年母鸡60只,随机分成5组(174 mg/kgBW、435 mg/kgBW、1 740mg/kgBW、阴性对照组及阳性对照组).染毒后持续观察21d,21d后重复染毒,试验期间观察对动物一般表现、体重、共济失调、血液生化、病理组织学检查等指标进行观察及检测.结果 试验组未见明显共济失调等迟发性神经毒性反应;阳性对照组出现明显迟发性神经毒性改变;阴性对照组各指标均未见明显异常.结论 95％氟蚁腙原药未引起迟发性神经毒性反应.
作者：杨文祥；郑艳华；卢昊；刘春霞；易平；刘瑶 刊期： 2015年第05期
目的 系统评价扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、重庆维普、万方、PubMed和the Cochrane Library五大数据库,由两名研究者分别纳入符合标准的RCT,并进行方法学质量评级和资料提取,采用Review Manager 5.2软件进行META分析.结果 共纳入21个RCT,合计病例1 827例.META分析结果显示:治疗后联合组的HBV DNA转阴(OR=1.42,95％ CI(1.03,1.96))和Child-Pugh评分(WMD=-1.36,95％ CI(-1.65,-1.07))情况均优于对照组;联合组在降低肝纤维化指标方面均优于对照组(HA(WMD=-44.99,95％ CI(-55.25,-34.74))、LN(WMD=-25.88,95％ CI(-31.82,-19.94))、PCⅢ(WMD=-2.82,95％ CI(-4.35,-1.30))),两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).联合疗法未带来明显不良反应.结论 扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化在抗病毒、肝纤维化和改善肝功能方面优于单一核苷(酸)类抗病毒药物治疗,尚未发现明显不良反应.但受限于纳入研究质量,以上结论尚需高质量的研究证实.
作者：王彬；龙远雄；李瀚旻；马利 刊期： 2015年第05期
目的 探讨Logistic微分方程模型在流行性腮腺炎预警中的应用.方法 利用长沙市流行性腮腺炎2005-2013年周发病数,建立各流行周期内的Logistic微分方程模型,并求解各个流行周期“疫情加速周”,以“疫情加速周”减一个标准差为“建议预警周”.用长沙市2013-2014年数据对模型进行评价.结果 流行性腮腺炎存在夏秋季和冬春季两个流行高峰,其“建议预警周”分别为第15周和第39周.结论 Logistic模型可以很好地拟合流行性腮腺炎的季节性流行规律.将“疫情加速周”提前一个标准差,能够做到提前预警.
作者：谢知；陈田木；林鑫；陈水连；赵锦；刘如春 刊期： 2015年第05期
目的 评估北京市西城区健康人群流腮抗体水平,为传染病预防控制提供科学依据.方法 采集西城区10个居委会本市及外省健康人群血清标本共220份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定流腮IgG抗体,同时调查患病史、免疫史及人口学特征.结果 流腮IgG抗体阳性率为74.09％,抗体几何平均浓度(GMC)为38.92 IU/ml,不同性别、不同户籍流腮抗体阳性率和GMC比较差异无统计学意义(P＞0.05).有免疫史人群流腮抗体阳性率和GMC均高于无免疫史人群.不同年龄组中,＜1.5岁组流腮抗体阳性率和GMC低.1.5～6岁年龄组抗体阳性率和GMC也较低.结论 预测西城区近期不会发生流腮暴发流行.建议继续做好流腮疫情监测工作,及时开展麻风腮疫苗加强免疫,减少病毒感染的风险.
作者：王庆；孙穆；史淑芬；王兆华 刊期： 2015年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
