唐德军；胡璇；张满迪；吕叶静；陈光虎
目的 评估北京市西城区健康人群流腮抗体水平,为传染病预防控制提供科学依据.方法 采集西城区10个居委会本市及外省健康人群血清标本共220份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定流腮IgG抗体,同时调查患病史、免疫史及人口学特征.结果 流腮IgG抗体阳性率为74.09％,抗体几何平均浓度(GMC)为38.92 IU/ml,不同性别、不同户籍流腮抗体阳性率和GMC比较差异无统计学意义(P＞0.05).有免疫史人群流腮抗体阳性率和GMC均高于无免疫史人群.不同年龄组中,＜1.5岁组流腮抗体阳性率和GMC低.1.5～6岁年龄组抗体阳性率和GMC也较低.结论 预测西城区近期不会发生流腮暴发流行.建议继续做好流腮疫情监测工作,及时开展麻风腮疫苗加强免疫,减少病毒感染的风险.
作者：王庆；孙穆；史淑芬；王兆华 刊期： 2015年第05期
目的 分析荆门市沙洋县1995-2014年疟疾疫情,为修定消除疟疾防控策略提供科学依据.方法 对1995-2014年疟疾疫情数据进行统计分析.结果 20年来累计报告疟疾584例,年发病率为0.48/万;疟疾发病率已从1997年2.31/万下降到2010年0.02/万,2011-2014年无本地感染疟疾病例.报告病例中本地疟疾占98.46％,输入性疟疾占1.54％;其中间日疟占99.14％,输入性恶性疟占0.86％;男性患者占64.56％,男女比为1.82:1;30 ～ 59岁年龄组发病占58.56％;农民占75.17％.疟疾流行期(1995-1998)本地病例呈点状、带状、片状分布,控制期(2000-2010)呈点状散在分布,消除期(2011-2014)为输入性疟疾散在分布.结论 荆门市沙洋县疟疾已从控制走向消除,输入性疟疾逐年呈上升态势,提高对输入疟疾的防控.
作者：李群霞；郑玉碧 刊期： 2015年第05期
目的 采用金标快速检测法测定牛奶中抗生素残留情况,探讨该方法在乳品中的应用效果.方法 取10份不含氨基糖苷类和氟喹诺酮类药物的牛奶样品,通过加入不同浓度抗生素的标准品,用金标快速检测试剂盒进行测定,分析其灵敏度和特异性.结果 多残留金标快速检测试剂盒可用于牛奶中庆大霉素、卡那霉素和氟喹诺酮类药物的测定,其灵敏度分别为0.100 μg/ml,0.100 μg/ml,0.050 μg/ml;该试剂盒特异性较强,与非同源的其他抗生素无交叉反应.结论 该试剂盒操作简便,判读明了,可推广用于大量样品的抗生素筛检.
作者：马弋；邵翠翠；刘艳；杨硕；王鸣秋 刊期： 2015年第05期
目的 总结贫困山区农民艾滋病患者机会感染状况,分析病死的主要原因,探讨降低病死率措施.方法 收集1998-2013年间226例PLWHA死亡病例个案随访信息和抗病毒治疗档案资料,进行回顾性总结分析.结果 226例死亡病例的机会性感染疾病主要为细菌性肺炎38.50％,PCP31.42％,肺结核10.18％.死亡原因依次为AIDS相关疾病致死192例,占84.96％,AIDS无关疾病23例,占10.18％,非疾病原因11例,占4.87％.结论 常见机会性感染及相关并发症是艾滋病患者的主要死亡原因.
作者：刘德清；刘然；贾永莲 刊期： 2015年第05期
目的 采用移动百分位数法开展宝鸡市手足口病预警界值分析,确定手足口病的预警界值,提高传染病预警效率和能力.方法 利用宝鸡市2010-2014年手足口病疫情数据建立数据库,采用移动百分位数法建立预警模型,通过计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选宝鸡市手足口病佳预警界值.结果 综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标后,将P65作为宝鸡市手足口病的预警界值.结论 宝鸡市手足口病预警界值可适当降低,提高预警系统的灵敏度,及早发现聚集性疫情,采取有效控制措施,防止暴发疫情的发生.因此,传染病预警界值的设定应根据传染病发病特点并结合当地疫情信息进行优选,以提高传染病疫情监测的预警能力.
作者：陈小英；张义；金艳；刘峰；王林江；李广智；陈飒 刊期： 2015年第05期
目的 了解河南省安阳市学生饮食行为现状,以便采取有针对性的健康教育,促进学生健康成长.方法 采用分层整群抽样方法,对安阳市中学及大学12所学校共2 577人进行问卷调查.SPSS 17.0统计软件包进行分析.结果 学生不健康饮食行为报告率59.76％,顺位依次是偏食(39.85％)、每天吃甜点(13.97％)、经常吃路边摊(13.70％),健康饮食行为报告率10.09％,其中每天喝牛奶报告率25.42％,每天吃水果的学生占37.14％.67.21％的学生尝试过减肥.职业中学学生不健康饮食行为较为突出.各种饮食行为报告率不同性别、年级和学校类型中学存在差异.多因素分析发现,减肥、孤独、失眠、抑郁、吸烟、饮酒和玩电子游戏超4h与不健康饮食行为的发生相关;减肥、孤独、失眠和吸烟与健康饮食行为的发生相关.结论 学生不健康饮食行为广泛存在,需要相关部门根据不同性别、学段、学校类型的学生饮食行为特点,加强合理膳食、科学减肥的健康教育,改掉不良的饮食习惯,促进良好的饮食行为的形成.
作者：郭丽 刊期： 2015年第05期
目的 系统评价扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、重庆维普、万方、PubMed和the Cochrane Library五大数据库,由两名研究者分别纳入符合标准的RCT,并进行方法学质量评级和资料提取,采用Review Manager 5.2软件进行META分析.结果 共纳入21个RCT,合计病例1 827例.META分析结果显示:治疗后联合组的HBV DNA转阴(OR=1.42,95％ CI(1.03,1.96))和Child-Pugh评分(WMD=-1.36,95％ CI(-1.65,-1.07))情况均优于对照组;联合组在降低肝纤维化指标方面均优于对照组(HA(WMD=-44.99,95％ CI(-55.25,-34.74))、LN(WMD=-25.88,95％ CI(-31.82,-19.94))、PCⅢ(WMD=-2.82,95％ CI(-4.35,-1.30))),两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).联合疗法未带来明显不良反应.结论 扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化在抗病毒、肝纤维化和改善肝功能方面优于单一核苷(酸)类抗病毒药物治疗,尚未发现明显不良反应.但受限于纳入研究质量,以上结论尚需高质量的研究证实.
作者：王彬；龙远雄；李瀚旻；马利 刊期： 2015年第05期
目的 了解黄冈市结核病患者耐药的特点及流行现状,为今后结核病防控工作提供参考依据.方法 以黄冈市耐多药项目实施期间登记的可疑病例作为研究对象,用比例法对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种药进行药物敏感性试验.结果 1487例肺结核患者痰标本培养阳性1 063例,经菌型鉴定1 044株(初治632例,复治412例)为结核分枝杆菌,其中总耐药254株,总耐药率为24.33％,初治患者及复治患者总耐药率分别为12.50％、42.50％;耐多药142株,耐多药率为13.60％,初治患者及复治患者耐多药率分别为4.59％、27.43％,单耐药75例,单耐药率为7.18％,多耐药37例,多耐药率为3.54％;任何耐药顺位是RFP(17.62％)、INH(17.43％)、SM(14.66％)、EMB(7.28％),其中初治患者耐药顺位是INH 8.07％、SM 7.44％、RFP 6.96％、EMB 2.69％,复治患者耐药顺位是RFP 33.98％、INH31.80％、SM 25.73％、EMB14.32％;初、复治患者各种耐药情况比较有统计学意义.结论 黄冈市肺结核患者总耐药低于全国平均水平,但耐多药和复治患者各种耐药均高于全国水平,说明结核病防控工作形势严峻,特别是要加强初治患者的管理以减少耐药结核病的发生.
作者：方永和；失轶夫 刊期： 2015年第05期
目的 调查高血压病高危人群相关危险因素.方法 2012年11月至2013年4月,通过整群抽样的方法,以浦东新区金杨街道某小区的1 348名居民为目标人群,其中高血压病组459名,高血压病高危组393名,正常血压组496名,采用自行设计问卷,收集被调查人群个人基本情况,并测量身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂,评估高血压病高危人群的相关危险因素.结果 高血压病组、高血压病高危组分别和正常血压组相比,在性别、年龄、腰围、BMI、受教育程度、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、LDL-C、饮酒史差异均具有统计学意义(P＜0.05);而吸烟史、HDL-C差异均无统计学意义.高血压病组与高血压病高危组相比,性别、LDL-C差异具有统计学意义(P＜0.05);而年龄、腰围、BMI、受教育程度、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、饮酒史、吸烟史、HDL-C差异均无统计学意义.Logistic回归分析显示患者的性别、年龄、受教育程度与高血压病的发病密切相关(P＜0.05).结论 女性、年龄是高血压病高危人群的独立危险因素;受教育程度＞9年是高血压病高危人群的独立保护因素.
作者：陆萍；王鑫；宋玮；宋道平 刊期： 2015年第05期
目的 了解鄂州市食源性致病菌污染情况以及高危食品种类,为食源性疾病的预防提供依据.方法 依据GB4789和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定方法进行检验和评价.结果 464份样品共检出致病菌106株,检出率为22.84％,其中各菌检出率分别为蜡样芽孢杆菌13.82％、金黄色葡萄球菌11.08％、单核细胞增生李斯特菌10.84％、阪崎肠杆菌2.33％、沙门氏菌1.51％.结论 该市食品中存在食源性致病菌的污染,以肉及肉制品,地方性食品,餐饮食品中的致病菌污染率相对较高,其中金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者：刘顺；孙强；罗瑜；杨美红；李文伟；李莎；曾婧 刊期： 2015年第05期
目的 总结江汉区10年来丙类传染病流行特征,为进一步防控提供科学参考.方法 运用描述性流行病学方法对疫情资料进行统计分析.结果 江汉区2005-2014年共报告丙类传染病7种9 271例,年均发病率为148.03/10万;男女比1.57∶1(x2 =365.94,P＜0.001),发病居前3位的是手足口病(61.36％)、流行性腮腺炎(21.45％)和其他感染性腹泻(7.94％),发病具有明显的季节趋势,4～6月份发病水平较高,发病年龄以0～5岁的幼托和散居儿童为主.结论 江汉区丙类传染病的防控关键是有效控制中小学、幼托机构的手足口病和流行性腮腺炎疫情暴发流行.
作者：冯冰；甘华芬；王文勇；陈莉；宋均 刊期： 2015年第05期
目的 了解恩施市主要河流水质状况,为更好的制定水资源保护政策提供依据和建议.方法 根据《地表水环境质量标准》(GB 3838-2002)要求的方法,对恩施市15条河流的源头和中段共30份水样进行检测.结果 15份源头水中,符合地表水环境质量标准三类水标准的水样5份,合格率33.33％ 15份中段水符合地表水三类标准的0份,合格率0.00％.总氮、总磷结果超标是影响合格率的主要因素.结论 恩施市主要河流水质,除总氮和总磷指标外,其他指标均符合国家标准,说明河流存在被污染的可能,水体保护工作有待加强.
作者：张杰；刘娜；陈超 刊期： 2015年第05期
目的 了解济宁太白湖湿地蚊虫种类及生态控制策略,为蚊媒的有效防制提供依据.方法 用幼虫勺或采集网从太白湖湿地各类孳生地捞取蚊幼虫带回室内进行种类鉴定.采用人饵帐诱捕蚊法和帐扣法,对太白湖湿地的成蚊种类、种群密度、季节消长和夜间活动规律等情况进行调查.结果 共捕获成蚊15 332只,经鉴定为5属16种.三带喙库蚊为优势蚊种,占捕获总数的54.40％,其次为淡色库蚊和中华按蚊.各种成蚊的季节变化趋势具有一致性,6月份开始出现,7～8月份为成蚊活动高峰期.成蚊在整个夜间均有活动,黄昏和凌晨出现两次高峰.结论 济宁太白湖湿地蚊虫种类丰富.蚊媒防治应结合蚊虫的生态习性采用环境综合治理,方可取得佳效果.
作者：杨培培；程鹏；田华；郭秀霞；王海防；王怀位；张崇星；寇景轩；刘丽娟 刊期： 2015年第05期
目的 建立快速、准确测定猪肉及火腿中三甲胺含量的自动顶空气相色谱检测方法.方法 样品经5％三氯乙酸溶液提取,NaOH水解,利用自动顶空-气相色谱对样品中三甲胺含量进行测定.结果 三甲胺在0.99 mg/L ～ 49.5 mg/L浓度范围呈良好的线性关系(R2 =0.999 5),样品加标的平均回收率为96.77％ ～ 104.20％,相对标准偏差为3.51％～3.86％ (n=6),检出限为0.5 mg/kg.结论 方法前处理简单快速,具有较高的灵敏度,回收率和重现性良好,适用于肉类中三甲胺含量的测定.
作者：周妍；毛燕妮；刘潇；罗苹；李永刚；闻胜 刊期： 2015年第05期
目的 了解采煤井下作业人员营养相关知识、态度、行为(KAP)现状及膳食状况,为进一步改善其营养状况提供参考.方法 采用分层随机抽样法抽取样本,自行设计调查问卷,现场进行访谈式调查,使用Epidata3.1软件建立数据库,双人录入并核查纠错,使用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 营养KAP评分中,态度分(A)的及格率高,其次为知识分(K)、行为分(P).对K分影响较大的因素是A分和P分,K分随着A分增高而增高(P＜0.01),K分随着P分增高而增高(P＜0.01).整体态度较为积极,但知识欠缺,行为方面有较大误区,进一步分析发现采煤井下作业人员营养知识、态度、行为间有明显相关性,相关系数分别为0.235,0.289,0.253(P＜0.05);采煤井下作业人员营养知识、态度、行为水平主要受其文化程度,家庭经济状况,习惯和信仰的影响,标准偏相关系数β值分别为0.364,0.320,0.170(P ＜0.05)影响井下作业人员行为因素主要是选择食物的依据以及饮食消费.煤矿井下作业人员选择食物时考虑的因素占前3位的主要是:食品的营养价值占42.10％,口味占29.70％,习惯和信仰占18.30％.结论 采煤井下作业人员营养知识、态度、行为存在明显不足,不能满足合理膳食的要求,提示为进一步改善该人群营养状况,可从普及规范营养知识入手,改变并促进积极营养态度转变,进而形成良好饮食行为,同时在常规健康保健工作中加入营养评价内容,以劳动保护,营养知识,态度作为内容,在该职业人群中开展一些有针对性营养教育工作.
作者：刘雅；曹德智；张格祥；尹素玲；张北军；张伟；闫润华；陈自全 刊期： 2015年第05期
目的 了解小学生视力情况和近视患病状况,分析近视原因,为防治近视工作提供依据.方法 从2012-2013年来湖北省妇幼保健院门诊就诊患者中,随机选择7～12岁儿童1 562例,进行视力检查和屈光检查,并对结果进行分析.结果 高年级组近视率明显高于低年级组(P＜0.05),其中中度近视和高度近视明显高于低年级组(P＜0.05),两者差异具有统计学意义;而散光和屈光参差在两组无明显差异(P＞0.05);女生近视率高于男生近视率,两者差异具有统计学意义.结论 小学生近视患病率逐年升高,与其学习环境,用眼习惯等因素密切相关,需要家长、学校和社会共同配合,采取综合性措施.
作者：王苏；胡燕妮；袁昌亮；齐靓；陈岚 刊期： 2015年第05期
目的 晚期血吸虫病可发生肝纤维化门静脉高压,上消化道出血和肝性昏迷等并发症.它是一个长期、反覆的发展过程,临床治疗难度大.有研究认为,Th细胞参与晚期血吸虫病肝纤维化的形成,其在宿主体内的免疫应答过程中起调节作用,以Th2免疫应答为主时,即可形成肝纤维化.近年来研究发现Th17/Treg细胞平衡失调可能在由血吸虫卵引起的异常免疫应答及免疫病理损害中起一定作用.对晚期血吸虫病肝纤维化中Th17/Treg失衡及其作用的研究进展进行综述.
作者：夏国新；胡玲娟；刘燕婕 刊期： 2015年第05期
目的 为了解上海浦东新区某社区老年居民对原发性骨质疏松症(PO,Primary Osteoporosis)的认知情况,评价社区综合干预措施的效果.方法 选取该社区160例50岁以上的在2014年2～5月被诊断为PO的患者,随机分为对照组和社区综合干预组,随访1年.1年内定期监测骨源性碱性磷酸酶(NBAP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)、骨密度(BMD)和福善美药物占有率(MPR).结果 83.70％的患者对PO认识不足,无日常防治措施.与基线值及同期对照组相比,干预组患者1年后的NBAP和BMD明显增高,尿Ca/Cr明显降低(P＜0.05).与基线值相比,对照组1年后的NBAP、BMD降低,尿Ca/Cr增高(P＜0.05).干预组的MPR较同期对照组明显改善(P＜0.05).结论 社区综合干预措施能明显提高居民对骨质疏松症的认识,可有效避免骨质疏松症所带来的骨折等并发症,改善老年居民生活质量.
作者：袁园；夏蓉；杨丽萍 刊期： 2015年第05期
目的 对神农架林区外环境中检出的7株可疑霍乱弧菌进行鉴定.方法 采集外环境标本进行霍乱弧菌分离培养,参照2013年《霍乱防治手册》第6版、WS 289-2009《霍乱诊断标准》进行检测.结果 实验中使用国产血清进行血清凝集试验,结果为阴性,经微生物鉴定仪VITEK 2 GN卡生化鉴定为霍乱弧菌.结论 提示在今后工作中,对于可疑的霍乱弧菌,不能单纯靠传统的血清学鉴定,需要微生物鉴定仪或分子诊断方法.
作者：王丽；王书生 刊期： 2015年第05期
目的 整合新农合信息,实施新农合市级统筹.方法:实现终端数据信息流5个统一.结果 确保新农合市级各项统筹政策的落实,能有效提高新农合终端服务水平和工作效率.结论 搞好新农合市级统筹,开展信息化建设要避免认识误区,建立完善的信息管理系统和提高终端管理水平仅仅只需要通过进一步完善相关管理软件,利用信息化手段转变终端工作职能、提高终端办事效率和新农合管理效能是社会发展的必然趋势.
作者：唐德军；胡璇；张满迪；吕叶静；陈光虎 刊期： 2015年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
