陆萍;王鑫;宋玮;宋道平
目的 分析天津市二级以上医院公共卫生人力资源现状,为建立结构合理的医院公共卫生人才队伍提供依据.方法 采用普查方法对天津市100所二级以上医院进行调查,采用Epidata软件建立数据库,应用SPSS 13.0进行统计分析.结果 2013年调查88所天津市二级以上医院公共卫生人员共786人,每所医院配备公共卫生人员中位数为9.0人;93.13%公共卫生人员有正式编制;65.01%公卫人员为专职工作人员;性别以女性为主占69.21%;年龄以40~49岁组为主占37.53%;学历以大专及以下为主占48.99%;专业以护理和临床等医疗专业为主占75.83%,预防医学专业人员仅占8.27%;职称以中级以上为主占58.65%.不同等级医院间公共卫生人力资源特征比较,三级医院在正式编制、高学历、高职称3方面好于二级医院,差异有统计学意义(X2=18.796,P=0.000;X2 =51.758,P=0.000;X2=43.121,P=0.000).结论 天津市二级以上医院公共卫生人力资源配备不尽合理,应尽快制定统一的医院公共卫生人员配备标准,加强其人力资源建设.
作者:张玉华;傅衍勇;李刚;刘昕 刊期: 2015年第05期
目的 了解恩施市主要河流水质状况,为更好的制定水资源保护政策提供依据和建议.方法 根据《地表水环境质量标准》(GB 3838-2002)要求的方法,对恩施市15条河流的源头和中段共30份水样进行检测.结果 15份源头水中,符合地表水环境质量标准三类水标准的水样5份,合格率33.33% 15份中段水符合地表水三类标准的0份,合格率0.00%.总氮、总磷结果超标是影响合格率的主要因素.结论 恩施市主要河流水质,除总氮和总磷指标外,其他指标均符合国家标准,说明河流存在被污染的可能,水体保护工作有待加强.
作者:张杰;刘娜;陈超 刊期: 2015年第05期
目的 探索构建适合我国食品毒理学评价质量管理体系和食品GLP.方法 通过查阅国内外与GLP、食品毒理学相关的文献资料和GLP法规、食品安全法规,分析GLP的发展历史,并采用专家咨询和访谈的方式分析了食品GLP发展滞后的主要原因和构建步骤.结果 我国食品GLP发展滞后的原因主要是:(1)食品自身的复杂性和多样性;(2)食品中的单项GLP的存在阻碍了统一的GLP构建;(3)行业管理问题.在此基础上,结合食品毒理学相关知识和食品法规,从软件和硬件建设两方面尝试提出了构建我国食品GLP组织管理结构和建设步骤.构建内容应重点关注:①食品行业由于自身的特殊性,食品GLP不能完全套用药品或化学品的GLP,可以结合食品毒理学行业特点分类编写标准操作规程(Standard Operation Procedure,SOP)并统一进入食品GLP管理系统中;②软件建设更为重要,包括组织管理体系、人员队伍培养、标准操作规程、认证监督检查等方面.结论 完善我国食品GLP建设有利于我国GLP体系的完善和国际化.同时,我国食品GLP建设工作任重道远,管理规范细致繁杂,各项工作需逐步开展.
作者:张玉成;李真;王璐;孙凡中;许四元;汪春红 刊期: 2015年第05期
目的 了解湖北省大别山区6 ~ 24月龄婴幼儿辅食添加对腹泻的影响.方法 采用PPS抽样与系统抽样方法,于2015年6月对湖北省大别山区样本村794名婴幼儿看护人进行问卷调查,并进行统计分析.结果 湖北省大别山区6~24月龄婴幼儿的少膳食种类、低膳食频率和低可接受膳食的合格率分别为23.05% (183/794)、45.84%(364/794)和12.72%(101/794);婴幼儿腹泻两周患病率为19.65%(156/794);logistics回归分析显示,辅食摄入未达到少膳食种类标准的婴幼儿患腹泻的风险高于达到标准的婴幼儿(OR=1.641,P=0.046).结论 湖北省大别山区6~ 24月龄婴幼儿辅食添加种类对其腹泻的发生有影响,辅食多样化对预防婴幼儿腹泻具有积极作用.
作者:胡三红;石慧;彭民金;刘薇;王园园;燕虹 刊期: 2015年第05期
目的 对淮安市新发现的HIV/AIDS首次CD4+T淋巴细胞计数进行分析,了解其免疫水平及疾病进展情况.方法 收集淮安市2000-2014年报告的HIV/AIDS首次CD4+T淋巴细胞计数资料,分析其免疫水平,预测其疾病进程.结果 422例HIV/AIDS的首次CD4+T淋巴细胞均值为(322.81±245.81)个/μl,其中≤200个/μl占34.83%.年龄越大,首次CD4+T淋巴细胞计数均值越低(F=17.024,P<0.001),未婚、离异或丧偶者首次CD4+T淋巴细胞计数均值比已婚有配偶者高(F=12.091,P<0.001).其他就诊者首次CD4+T淋巴细胞计数低于其他来源的HIV/AIDS(x2=83.076,P<0.001).结论 新发现的感染者中有1/3已经进入艾滋病期,应加强宣传干预,扩大检测,早期发现感染者,加强感染者随访监测,及时提供抗病毒治疗,提高其生存质量.
作者:孙修福;胡锦流;张兆辉;吴丽萍;赵鹏鹏 刊期: 2015年第05期
目的 了解男性职工常见泌尿生殖系统疾患流行现状,为制定有效的干预措施提供依据.方法 采用现况调查方法,分析男性职工前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张等泌尿生殖疾患患病率及在不同人口社会学特征人群中的分布情况.结果 3 933例调查对象中,前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张的患病率分别为14.59%、18.28%、9.61%;3种疾病的患病情况在不同人口社会特征的人群中差异有统计学意义(P<0.05).结论 男性职工的常见泌尿生殖系统疾患发生率较高;常见泌尿生殖系统疾患在不同人口社会学特征人群中的分布存在差异.
作者:王乐群;王岩;吴海蓉;陈亮;刘仕燕;朱长才 刊期: 2015年第05期
目的 了解2014年武汉市健康教育专业机构工作现况及资源配置情况,为武汉市健康教育工作的决策提供信息资源和政策依据.方法 市、区健康教育专业机构以报表形式填报2014年健康教育机构人力情况,设备情况,材料编印发放情况,媒体合作情况,培训及活动等基本情况.结果 武汉市2014年健康教育机构设置率为94.12%,非医学专业人员占大部分,高达68.54%.中心城区机构健康教育业务指导次数(111.71次)明显高于远城区(68.40次),传播材料编发数量是远城区的3倍.各专业机构与电视台、广播电台、报刊合办栏目数/播放或刊登信息次数远城区(0.5、0.2、0.7/144、177、21.8)均明显多于中心城区(0.14、0、0.43/0.14、0、1.75).结论 武汉市健康教育机构存在人力资源匮乏,与媒体合作和新媒体的开发运用弱,健康教育覆盖率有待进一步提高等问题.
作者:黄远霞;曾凡杰;彭丽 刊期: 2015年第05期
目的 测算浦东新区基本公共卫生服务成本,为完善社区卫生服务补偿机制提供基本依据.方法 采用作业成本法对辖区内社区卫生服务中心在提供基本公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况进行调查.结果 2013年浦东新区基本公共卫生服务成本人均59.62元.结论 政府投入稍显不足,补偿方案应考虑多因素.
作者:赵希畅;张枭;陈盼盼;辛辛;金樱枝;孙乔;白云;应晓华 刊期: 2015年第05期
目的 分析荆州市四所高校2004-2014年麻疹流行病学特征,为高校预防麻疹感染提供科学依据.方法 利用描述流行病学分析方法,对病例资料进行统计分析.结果 荆州市2004-2014年高校共报告麻疹病例94例,年均发病率为8.45/10万.3~4月份发病数高,占总病例数的52.13%.72.34%的病例年龄为17~19岁,71.28%的病例既往未接种过含麻疹成分疫苗,81.91%的病例与类似发热出疹病人有接触.结论 既往未接种含麻疹成分疫苗,且是刚入校或入校不久的新生是高校麻疹易感人群,对这一群体开展针对性措施是预防高校麻疹流行的有效措施.
作者:刘恒武;宋开发 刊期: 2015年第05期
目的 了解黄冈市结核病患者耐药的特点及流行现状,为今后结核病防控工作提供参考依据.方法 以黄冈市耐多药项目实施期间登记的可疑病例作为研究对象,用比例法对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种药进行药物敏感性试验.结果 1487例肺结核患者痰标本培养阳性1 063例,经菌型鉴定1 044株(初治632例,复治412例)为结核分枝杆菌,其中总耐药254株,总耐药率为24.33%,初治患者及复治患者总耐药率分别为12.50%、42.50%;耐多药142株,耐多药率为13.60%,初治患者及复治患者耐多药率分别为4.59%、27.43%,单耐药75例,单耐药率为7.18%,多耐药37例,多耐药率为3.54%;任何耐药顺位是RFP(17.62%)、INH(17.43%)、SM(14.66%)、EMB(7.28%),其中初治患者耐药顺位是INH 8.07%、SM 7.44%、RFP 6.96%、EMB 2.69%,复治患者耐药顺位是RFP 33.98%、INH31.80%、SM 25.73%、EMB14.32%;初、复治患者各种耐药情况比较有统计学意义.结论 黄冈市肺结核患者总耐药低于全国平均水平,但耐多药和复治患者各种耐药均高于全国水平,说明结核病防控工作形势严峻,特别是要加强初治患者的管理以减少耐药结核病的发生.
作者:方永和;失轶夫 刊期: 2015年第05期
目的 系统评价扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、重庆维普、万方、PubMed和the Cochrane Library五大数据库,由两名研究者分别纳入符合标准的RCT,并进行方法学质量评级和资料提取,采用Review Manager 5.2软件进行META分析.结果 共纳入21个RCT,合计病例1 827例.META分析结果显示:治疗后联合组的HBV DNA转阴(OR=1.42,95% CI(1.03,1.96))和Child-Pugh评分(WMD=-1.36,95% CI(-1.65,-1.07))情况均优于对照组;联合组在降低肝纤维化指标方面均优于对照组(HA(WMD=-44.99,95% CI(-55.25,-34.74))、LN(WMD=-25.88,95% CI(-31.82,-19.94))、PCⅢ(WMD=-2.82,95% CI(-4.35,-1.30))),两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).联合疗法未带来明显不良反应.结论 扶正化瘀胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化在抗病毒、肝纤维化和改善肝功能方面优于单一核苷(酸)类抗病毒药物治疗,尚未发现明显不良反应.但受限于纳入研究质量,以上结论尚需高质量的研究证实.
作者:王彬;龙远雄;李瀚旻;马利 刊期: 2015年第05期
目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPv)及疫苗接种预防宫颈癌的认识及接受情况,为HPV疫苗的推广及宫颈癌防治提供依据.方法 通过整群抽样对深圳市宝安区某社区女性进行问卷调查,并进行统计学分析.结果 1652名调查对象中,52.91%既往听说过HPV,27.72%知道已有HPV疫苗,65.92%的人愿意接种.Logistic回归分析显示户籍类型,文化程度,医保类型是影响HPV认识情况的因素.年龄,既往是否听说过HPV,是否知道HPV疫苗是接种HPV疫苗意愿的影响因素.结论 深圳市宝安区居民对HPV及疫苗的知晓度不高,应加强对非户籍,低文化程度,无参保人群的宣传教育.
作者:孟利平;李建梅;贾艳红;刘苑文;何璇;姚丽 刊期: 2015年第05期
目的 了解鄂州市食源性致病菌污染情况以及高危食品种类,为食源性疾病的预防提供依据.方法 依据GB4789和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定方法进行检验和评价.结果 464份样品共检出致病菌106株,检出率为22.84%,其中各菌检出率分别为蜡样芽孢杆菌13.82%、金黄色葡萄球菌11.08%、单核细胞增生李斯特菌10.84%、阪崎肠杆菌2.33%、沙门氏菌1.51%.结论 该市食品中存在食源性致病菌的污染,以肉及肉制品,地方性食品,餐饮食品中的致病菌污染率相对较高,其中金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者:刘顺;孙强;罗瑜;杨美红;李文伟;李莎;曾婧 刊期: 2015年第05期
目的 探索陕西省2009-2014年流行性腮腺炎发病的空间分布特征及变化趋势,为预防和控制流腮提供依据.方法 用SPSS 18.0软件进行流行性腮腺炎年度发病率及人群分布特征的统计描述;用Arc Map 10.2.2软件进行流行性腮腺炎发病热点及异常点分析.结果 2009-2014年,安康、汉中等地为发病热点地区,延安、榆林为低发病区,2010年和2011年宝鸡、西安部分县区出现高发;异常点分析显示,2011年和2012年,低发病区出现神木、吴堡、黄龙等异常高发点,高发病区出现西乡、石泉、汉阴等异常低发点.结论 陕西省流行性腮腺炎发病存在空间相关性,探测流行性腮腺炎发病热点及异常点,为流行性腮腺炎发病的预测及防控提供依据.
作者:曹磊;刘峰;张义;邓勇;陈飒;张志成;周体操 刊期: 2015年第05期
目的 调查高血压病高危人群相关危险因素.方法 2012年11月至2013年4月,通过整群抽样的方法,以浦东新区金杨街道某小区的1 348名居民为目标人群,其中高血压病组459名,高血压病高危组393名,正常血压组496名,采用自行设计问卷,收集被调查人群个人基本情况,并测量身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂,评估高血压病高危人群的相关危险因素.结果 高血压病组、高血压病高危组分别和正常血压组相比,在性别、年龄、腰围、BMI、受教育程度、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、LDL-C、饮酒史差异均具有统计学意义(P<0.05);而吸烟史、HDL-C差异均无统计学意义.高血压病组与高血压病高危组相比,性别、LDL-C差异具有统计学意义(P<0.05);而年龄、腰围、BMI、受教育程度、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、饮酒史、吸烟史、HDL-C差异均无统计学意义.Logistic回归分析显示患者的性别、年龄、受教育程度与高血压病的发病密切相关(P<0.05).结论 女性、年龄是高血压病高危人群的独立危险因素;受教育程度>9年是高血压病高危人群的独立保护因素.
作者:陆萍;王鑫;宋玮;宋道平 刊期: 2015年第05期
目的 了解郑州郊区学龄前儿童的膳食结构和营养状况,提出改善意见.方法 采用整群抽样方法抽取郊区学龄前儿童524人,采用称重记帐法进行3d的膳食调查.结果 膳食结构不合理,蔬菜、水果、鱼虾、豆类、牛奶摄入量低于推荐量;能量和蛋白质摄入量合理,钙、锌、维生素A、维生素C摄入不足.结论 调整膳食结构,增加蔬菜、水果、大豆类、奶和鱼虾的摄入量,增加钙、锌、维生素A和C的供给,达到平衡膳食,促进学龄前儿童健康.
作者:张军;李宁宁;李艳;杨国俊;刘建涛 刊期: 2015年第05期
目的 评估北京市西城区健康人群流腮抗体水平,为传染病预防控制提供科学依据.方法 采集西城区10个居委会本市及外省健康人群血清标本共220份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定流腮IgG抗体,同时调查患病史、免疫史及人口学特征.结果 流腮IgG抗体阳性率为74.09%,抗体几何平均浓度(GMC)为38.92 IU/ml,不同性别、不同户籍流腮抗体阳性率和GMC比较差异无统计学意义(P>0.05).有免疫史人群流腮抗体阳性率和GMC均高于无免疫史人群.不同年龄组中,<1.5岁组流腮抗体阳性率和GMC低.1.5~6岁年龄组抗体阳性率和GMC也较低.结论 预测西城区近期不会发生流腮暴发流行.建议继续做好流腮疫情监测工作,及时开展麻风腮疫苗加强免疫,减少病毒感染的风险.
作者:王庆;孙穆;史淑芬;王兆华 刊期: 2015年第05期
目的 了解5岁以下集体儿童中流动儿童和户籍儿童肥胖与贫血检出率的差异及其变化趋势.方法 收集2010-2014年深圳市宝安区沙井街道托幼机构的儿童卫生保健工作年度报表,采用x2检验进行分析.结果 2010-2014年沙井街道5岁以下集体儿童肥胖检出率分别是2.48%、2.63%、2.95%、3.36%、3.87%,户籍组肥胖检出率高于流动组,差异有统计学意义(P< 0.05).2010-2014年5岁以下集体儿童贫血检出率分别是6.36%、6.18%、5.26%、4.99%、4.86%,流动组贫血检出率高于户籍组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 户籍儿童和流动儿童肥胖检出率均呈逐年上升的趋势,且户籍儿童高于流动儿童.流动儿童和户籍儿童贫血检出率均呈逐年下降的趋势,且流动儿童高于户籍儿童.
作者:邱星元;易艳红;魏煌忠 刊期: 2015年第05期
目的 了解采煤井下作业人员营养相关知识、态度、行为(KAP)现状及膳食状况,为进一步改善其营养状况提供参考.方法 采用分层随机抽样法抽取样本,自行设计调查问卷,现场进行访谈式调查,使用Epidata3.1软件建立数据库,双人录入并核查纠错,使用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 营养KAP评分中,态度分(A)的及格率高,其次为知识分(K)、行为分(P).对K分影响较大的因素是A分和P分,K分随着A分增高而增高(P<0.01),K分随着P分增高而增高(P<0.01).整体态度较为积极,但知识欠缺,行为方面有较大误区,进一步分析发现采煤井下作业人员营养知识、态度、行为间有明显相关性,相关系数分别为0.235,0.289,0.253(P<0.05);采煤井下作业人员营养知识、态度、行为水平主要受其文化程度,家庭经济状况,习惯和信仰的影响,标准偏相关系数β值分别为0.364,0.320,0.170(P <0.05)影响井下作业人员行为因素主要是选择食物的依据以及饮食消费.煤矿井下作业人员选择食物时考虑的因素占前3位的主要是:食品的营养价值占42.10%,口味占29.70%,习惯和信仰占18.30%.结论 采煤井下作业人员营养知识、态度、行为存在明显不足,不能满足合理膳食的要求,提示为进一步改善该人群营养状况,可从普及规范营养知识入手,改变并促进积极营养态度转变,进而形成良好饮食行为,同时在常规健康保健工作中加入营养评价内容,以劳动保护,营养知识,态度作为内容,在该职业人群中开展一些有针对性营养教育工作.
作者:刘雅;曹德智;张格祥;尹素玲;张北军;张伟;闫润华;陈自全 刊期: 2015年第05期
目的 了解河南省安阳市学生饮食行为现状,以便采取有针对性的健康教育,促进学生健康成长.方法 采用分层整群抽样方法,对安阳市中学及大学12所学校共2 577人进行问卷调查.SPSS 17.0统计软件包进行分析.结果 学生不健康饮食行为报告率59.76%,顺位依次是偏食(39.85%)、每天吃甜点(13.97%)、经常吃路边摊(13.70%),健康饮食行为报告率10.09%,其中每天喝牛奶报告率25.42%,每天吃水果的学生占37.14%.67.21%的学生尝试过减肥.职业中学学生不健康饮食行为较为突出.各种饮食行为报告率不同性别、年级和学校类型中学存在差异.多因素分析发现,减肥、孤独、失眠、抑郁、吸烟、饮酒和玩电子游戏超4h与不健康饮食行为的发生相关;减肥、孤独、失眠和吸烟与健康饮食行为的发生相关.结论 学生不健康饮食行为广泛存在,需要相关部门根据不同性别、学段、学校类型的学生饮食行为特点,加强合理膳食、科学减肥的健康教育,改掉不良的饮食习惯,促进良好的饮食行为的形成.
作者:郭丽 刊期: 2015年第05期