唐刚;张国祥;沈亚红;钱爱军;孙维刚;王西勤
目的 了解宜昌市2003-2012年法定传染病的发病趋势和流行特征,为进一步采取干预措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2003-2012年报告法定传染病27种,年均发病率425.07/10万,年均死亡率1.17/10万.发病高峰月份为4~6月和9~ 12月.男女性别比为1.78∶1,发病年龄段间有统计学差异(x2=1 718.04,P<0.001).传染病构成以呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病为主,发病居前6位的病种分别为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、痢疾.乙类传染病发病率趋于下降趋势,丙类传染病发病率趋于上升趋势.结论 宜昌市传染病防治工作任务仍然艰巨,在做好传染病防治的同时,应进一步提高疫情监测的报告率和灵敏度.
作者:刘继恒;孙要武;王嘉淇;张皓 刊期: 2014年第01期
随着信息化社会的高速发展,我国人口老龄化结构进程加快,慢性病的发病率逐步增高,人们的健康意识不断增强,传统的以疾病为中心的诊治医疗模式已不能解决不断扩大的医疗和健康需求与有限的卫生资源之间的矛盾,以个体和群体健康为中心的管理模式不断兴起.健康管理在发达国家已有30多年的历史,我国借鉴发达国家先进的健康管理经验,经过不到10年的努力,初步形成了具有一定中国国情的健康管理模式.
作者:张艳丽;吴先迪;褚昀赟;陈瑜;黄英 刊期: 2014年第01期
碘缺乏病是危害人民健康、影响胎儿智力发育和国民素质、制约经济发展的严重疾病[1],食用加碘防治碘缺乏病是国际公认经济、有效也是容易实现的措施[2,3].根据2011年9月卫生部发布的食品安全国家标准《食用盐碘含量》(GB26878-2011)要求[4],湖北省选择食用盐加碘水平为25mg/kg,允许碘含量波动范围18~33 mg/kg.为了解盐碘含量调整2年来,荆州市的居民户食用盐碘情况、盐碘含量及盐碘浓度波动范围,连续2年对荆州市所辖的8个县市区的居民户食用盐碘进行了监测.
作者:胡于泽;袁梅枝;王加松 刊期: 2014年第01期
目的 了解市售面制食品的铝残留状况.方法 采集吉林省的长春市、吉林市、通化市、白城市、延吉市、四平市的食品商场、餐馆、集体食堂、集贸市场、早点摊位等共409个食品加工地点制作并销售的油条201份,蒸制面食类208份,按《GB/T 5009.182-2003面制食品中铝的测定》方法检测.结果 201份油条中,铝的总检出率为96.52%,铝超标率为65.67%.各年度样品的铝检出率均在90.00%以上,铝超标率均超过50.00%;各年度样品的铝高检出值均为限量值的2倍以上;各年度样品的铝含量中位数均>100 mg/kg.检测的208份蒸制面食类,铝的总检出率为43.27%,铝超标率为10.10%,铝高检出值达限量值的2倍以上;各年度铝的超标率均为10.00%左右.被检面粉18份样品中,铝检出率为33.33%,铝含量中位数为14.53 mg/kg,高检出值为29.01 mg/kg.结论 部分油条、蒸制面食中铝残留量较高,主要与其生产中使用含铝食品添加剂有关,油条、蒸制面食中的铝残留问题均应予关注.
作者:朱宣辑;陈秋丽;胡贺文;郭英 刊期: 2014年第01期
目的 了解马鞍山市巨大儿的发生状况并探讨其影响因素.方法 选取在2011年9月至2012年9月出生的定期来安徽省马鞍山市妇幼保健院监测的单胎婴幼儿为研究对象,采用自编问卷收集孕妇的社会人口统计学资料、妊娠情况、母亲孕前体重、孕期高体重、妊娠并发症以及新生儿出生体重等信息.终对2 333份有效问卷进行分析.使用x2检验和多因素Logistic回归模型对数据进行分析,筛选巨大儿相关影响因素.结果 马鞍山市巨大儿的发生率为10.06%.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、母亲文化程度高、胎次多、孕期增重过多、妊娠期糖尿病是巨大儿的危险因素,其OR值分别为1.87 (95%CI:1.40~2.51),2.64(95%CI:1.65~4.23),1.83(95%CI:1.22~2.73),2.50(95%CI:1.81~3.45),1.99(95%CI:1.16~3.41);另外,随着胎龄的增加、孕前BMI增加巨大儿的发生率增加,其OR值分别为1.70(95%CI:1.48~1.95)和1.13(95%CI:1.08~1.19).结论 重视加强宣教,科学调整孕前及孕期体重,加强妊娠期糖尿病的筛查与管理,对预防巨大儿的发生至关重要.
作者:曹慧;严双琴;顾春丽;李晴;蔡智玲;杜宇青;汪素美;朱海琴;谢亮亮 刊期: 2014年第01期
目的 调查广东省不同经济水平地区的农民对新型农村合作医疗的满意度,改进和完善新农合相关政策,为新农合的可持续发展提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,根据人均GDP水平将广东全省分为高、中、低3层,然后对入选地区的农民进行随机抽样调查,共收回有效样本1 586份.结果 3层地区的农民对新农合的整体满意度、医疗机构和经办机构相关项目的满意度选择均是持“一般”态度的人多.结论 新农合几年来的探索和实施能够为农民所接受,但满意度普遍不高,反映出新农合的实施现状与农民的期望还存在一定的差距,相关部门要针对问题不断地、逐步完善相关政策,全面提高农民对新农合的满意度.
作者:王珍珍;胡婷婷 刊期: 2014年第01期
目的 探讨上消化道出血的临床及流行病学特征.方法 回顾性调查分析2010年3月至2013年3月住院的98例上消化道出血的相关特征.结果 老年组上消化道出血以有心脑血管基础疾病史者服用非甾体类消炎药(80.77%)为主要诱因,胃溃疡(44.23%)、上消化道肿瘤(25.00%)为主要病因,黑便(59.26%)为主要症状;中青年组均以饮酒为主要诱因(76.09%),十二指肠溃疡(32.61%)、急性糜烂性胃炎(21.74%)、食管静脉曲张(19.57%)为主要病因,呕血为主要症状.中青年组日常工作和生活压力显著高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄组上消化道出血患者在诱因、临床表现、出血原因及发病危险因素等方面均有不同的临床和流行病学特征.
作者:杨志勇;宋海林 刊期: 2014年第01期
禽流感(Avian influenza,AIV)是一种由甲型流感病毒引起的严重的危害动物健康与人类偶发的烈性传染性疾病综合症.人感染禽流感病例存在着部分感染来源不明的情况,如深圳市首例人禽流感病例通过分子进化分析,出现了与正常时间空间上进化不符合情况[1],故推测健康禽类接触史和访问活禽市场可能是人感染高致病性禽流感的重要高危因素[2],故在秦巴山区选择十堰市开展外环境的禽流感病毒相关监测,可以进一步监测感染来源,确定感染高危因素,制定合理有效的防控措施.
作者:董芳;刘经凤;沈红 刊期: 2014年第01期
潜江市曾是血吸虫病重流行区,经过多年综合防治,疫情显著下降,但遗留的晚期血吸虫病人成为综合防治的主要对象之一.脾切除术是治疗晚期血吸虫病巨脾型的有效手段,而脾切除术后门静脉血栓形成(Portal Vein Thrombosis,以下简称PVT)是较为常见和严重的并发症[1].血栓形成后,可使肝脏血流量减少,加重肝损害,增加上消化道出血、腹水的风险,尤其是肠系膜上静脉血栓形成可导致广泛性肠缺血坏死.现将潜江市血吸虫病预防控制所2003-2012年晚期血吸虫病巨脾型患者脾切除术后发生PVT 24例临床资料进行分析,为制定防治对策提供科学依据.
作者:郑绍龙 刊期: 2014年第01期
目的 探究单壁碳纳米管(single-walled carbon nanotubes,SWCNTs)对小鼠成神经瘤细胞(N2a)的细胞毒性作用.方法 采用不同浓度的SWCNTs悬液(0、12.5、25、50 μg·ml-1)对N2a细胞进行24 h染毒处理后,检测细胞活力,细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平.结果 随着N2a染毒浓度的增加,N2a细胞活力下降,ROS含量增加,GSH含量下降.在维生素C(Vit C)存在的情况下,高浓度组(50 μg·ml-1)产生的细胞损伤大程度上得到缓解.结论 SWCNTs的暴露在某种程度上可对N2a细胞产生一定的细胞毒性,并且VitC可以通过降低氧化损伤对N2a细胞起到一定的保护作用.
作者:彭梅;于悦;刘旭东;晏彪;付超;钟柏桦;杨旭;李睿 刊期: 2014年第01期
目的 分析孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运行情况、疫苗接种安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市2008-2012年报告AEFI个案804例,AEFI发生率10.71/10万,其中一般反应652例,占81.09%,异常反应134例,占16.67%,偶合反应10例,占1.24%,待定8例,占1.00%,无疫苗质量事故、差错事故及心因性反应报告.≤2岁年龄组435例,占报告数的54.10%,涉及疫苗31种.结论 监测数据表明,全市AEFI监测系统运转正常,所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好,AEFI主要发生在首剂接种早期小年龄组儿童.
作者:蔡全民;吕斌;陈华中 刊期: 2014年第01期
艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)是指在知情和保密的情况下人们经过咨询,对是否做艾滋病病毒抗体检测做出选择的过程.艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作在社会上广泛而有效的开展,是早期发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的重要策略,能在一定程度上降低危险行为的发生率,减少艾滋病的传播.
作者:王睿;唐桂珍;陈坤 刊期: 2014年第01期
食品安全问题已越来越受到社会和人们的关注,为了解秭归县熟肉制品的微生物学情况,对可能发生的食品污染事件和食源性疾病的进行预警,秭归县疾病预防控制中心于2010-2012年共采集392件熟肉制品,并对其微生物指标进行了检测.1 材料与方法1.1 样品来源 2010-2012年共采集392件市售熟肉制品,其中秭归县农贸市场卤菜店284件,夜市摊点26件,专卖及酒店宾馆82件.
作者:崔敏;张晓芬;郑祥明 刊期: 2014年第01期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎常见病原体之一[1],被认为是社区获得性肺炎(CAP)的第3位病原体[2],且有逐年升高的趋势.近几年难治性支原体肺炎(RMPP)的比例也大幅增加.因RMPP或病情凶险,危及生命,或病程迁延,遗留肺不张、闭塞性支气管炎,闭塞性细支气管炎、肺间质纤维化等后遗症,影响患儿生活质量[3],所以制定有效的综合治疗策略已成为儿科必须解决的问题[3].对于RMPP尽早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗,可取得良好的疗效.回顾性分析98例RMPP患儿行纤维支气管镜的临床资料,为临床诊断治疗RMPP提供依据.
作者:黄洋;任加虹;胡茜 刊期: 2014年第01期
目的 了解丰台区流行的麻疹野病毒的基因特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 采集2013年春季疑似麻疹爆发和散发患者咽拭子标本分离病毒,通过逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR),从分离到的麻疹病毒中扩增出核蛋白(nucleoprotein,N)基因C末端634个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以C末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离分析.结果 共分离麻疹病毒39株,测序后为Hl基因型(28株)和D8基因型(11株).结论 丰台区2013年春季麻疹流行株仍属于H基因组,Hl基因型,Hla亚型.此外北京市丰台区首次发现D8基因型麻疹野病毒.
作者:孔玲;邢洪光;董晓根;蔚秀霞 刊期: 2014年第01期
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众,能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求[1].社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平[2].为了解北京市门头沟区居民对社区卫生服务需求,科学、合理制定基层卫生工作人员培训计划,有针对性地开展基层社区服务工作提供参考建议,门头沟区进行了居民社区卫生服务的需求现状调查,现将结果报告如下.
作者:周冰;彭素标;王晓波 刊期: 2014年第01期
目的 追溯武汉市首起家庭聚集性布鲁氏菌病疫情的来源,为制定防控政策提供依据.方法 依据现场流行病学调查和专项监测工作进行分析.结果 2例确诊病例和1例隐性感染者均来自同一家庭,在2012年购进种羊后陆续发病.结论 本起疫情家庭中的传播是由于接触病死羊引起,其感染来源为购进的山东某地检疫情况不明的染疫种羊.
作者:杨小兵;汪鹏;熊燕;陶志阳;王高明;邢学森 刊期: 2014年第01期
2003年SARS的爆发,暴露了传染病监测和报告存在的问题[1,2].国务院卫生部明确提出建立畅通的疫情信息网络,2004年1月1日卫生部正式启动突发公共卫生事件和传染病疫情网络报告系统[3].近10年来,武汉市卫生应急工作以处理各种突发事件、新发疾病、不明原因疾病和重大传染病暴发疫情为中心,以完善应急体系、健全制度、创新机制为重点,着力加强卫生应急预案、应急队伍、应急演练、保障支撑等工作,不断提高应对突发公共卫生事件的能力与水平.
作者:金小毛;周小琦;陈邦华;孔德广;汪鹏;胡权 刊期: 2014年第01期
脑卒中是一种常见的急性脑血管病,具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率等特点[1].统计数据显示,70.00%~80.00%的脑卒中患者会出现认知功能障碍、运动功能障碍及语言障碍等后遗症,严重影响患者的生活质量[2].脑卒中的社区康复现已被证实对患者的运动功能、日常生活能力的恢复有良好的效果[3,4],但由于患者认识不足、专业人才匮乏及经费短期等因素,严重限制了社区康复的开展[5].通过对上海泖港地区脑卒中患者及其家属进行问卷调查,分析其对社区康复的认知水平与需求状况.
作者:唐刚;张国祥;沈亚红;钱爱军;孙维刚;王西勤 刊期: 2014年第01期
消毒工作是切断托幼机构传染病传播途经的有效途径,是预防和控制传染病的重要措施之一.2012年对石家庄辖区托幼机构的消毒质量进行了抽测,现将结果分析报告如下.1 对象与方法1.1 对象 按托幼机构的性质分为公立、私立托幼机构2类.在市区和县乡托幼机构抽取公立、私立托幼机构,共监测公立托幼机构63所、私立托幼机构69所.主要对托幼机构的活动室空气,卧室空气,保教人员手、玩具物体表面、使用中消毒液、餐(饮)具、消毒剂浓度进行监测.
作者:庞志钊;万丽;马志辉;张世勇 刊期: 2014年第01期