杨郁葱；王丽茹；高利华
目的 分析影响高血压血压控制情况的相关因素,为科学管理血压提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,对来自于12个社区的559名高血压患者进行问卷调查,使用Logistic回归分析影响高血压患者血压控制的影响因素.结果 社区高血压患者高血压控制率为33.27％;单因素Logistic回归结果显示文化程度、家庭月人均收入、饮酒频率是血压控制的影响因素;多因素Logistic回归结果显示家庭月人均收入(OR=0.684,95％CI=0.511～0.916)和规律服药(OR=0.656,95％CI=0.431～0.999)是血压控制的影响因素.结论 社区居民血压控制率仍处于较低水平,应将低收入、低文化程度人群列为重点对象,提高规律服药率,有效控制高血压及其健康危害.
作者：李芳；郭燕；王亮；代娟；李斯俭；龚洁 刊期： 2014年第05期
目的 了解该地区2009-2013年食品污染物监测中铅的现况,发现高危食品,分析原因,为相关部门对食品监督管理提供基础资料和依据.方法 对驻地部分食品零售批发市场采集各类食品样品,利用石墨炉原子吸收光谱法,对食品中的铅进行实验室检测.结果 5年间对11大类共453件食品样品进行了铅检测,总合格率为97.13％,薯类铅的合格率为96.00％,禽畜肉类铅的合格率为92.00％,叶类蔬菜铅的合格率为94.69％,水果铅的合格率为95.00％,鲜乳铅的合格率为93.33％.谷物、豆类、禽畜内脏、鱼类、鲜食用菌及干食用菌等各件样品,铅均未超过国家标准.结论 该样本检测合格率较高,但部分食品原材料存在一定的铅的食品污染因素,建议建立卫生和军需部门共同牵头,多部门配合、全体官兵参与,加强食品的采购、运输等联合安全机制,建立较为固定的采购渠道,加强食品卫生监测和安全监管,减少受到铅污染的食品原材料进入部队食堂,有效预防重金属慢性中毒.
作者：娄建岭；丛黎明；麻若鹏；王亚峰 刊期： 2014年第05期
目的 探索针对社区居民的健康管理服务模式,为全民开展健康管理提供经验.方法 通过黄陂地区健康管理实践,探析社区居民健康管理服务模式.结果 针对全人群的健康管理,可以整合医疗卫生系统资源,扩展服务范围,实现全面健康管理.结论 通过黄陂地区实践,发现社区居民可以在现有卫生条件下,享有便利、快捷、价廉的健康管理服务.
作者：刘建华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨喂养方式和早期BMI增量与1岁婴幼儿超重和肥胖的关联.方法 选取出生日期在2012年1～6月,定期进行儿童保健检查的婴幼儿作为研究对象,分别在出生、3个月、6个月、12个月对身高、体重进行测量,同时在《儿童保健管理健康检查表》上记录社会人口统计学和喂养情况等信息.终,有完整资料的共1 113份,其中男孩590名,女孩523名.使用x2检验、t检验、方差分析和多因素Logistic回归模型对数据进行分析.结果 1岁婴儿超重和肥胖的发生率分别为22.80％和6.20％.巨大儿、父母文化程度高、人工喂养、0～3个月和3～6个月BMI增量大的1岁超重和肥胖的检出率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).控制了多种混杂因素后,多因素Lo-gistic回归模型分析结果显示,4个月内纯母乳喂养是1岁时婴儿超重和肥胖的保护因素(OR=0.62,95％ CI:0.42～0.92),较大的0～3个月BMI增量(OR=1.52,95％ CI:1.39～ 1.67)和3～6个月BMI增量(OR=1.43,95％ CI:1.27～1.61)是1岁婴儿超重和肥胖发生的危险因素.结论 纯母乳喂养对婴幼儿超重及肥胖的发生有保护作用,而早期快速的增长是其危险因素.
作者：曹慧；严双琴；顾春丽；谢亮亮；尹小刚；吕先发；朱海琴；杜宇青；蔡智玲 刊期： 2014年第05期
目的 了解恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率和影响因素.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,对恩施州1 724名婴幼儿进行调查,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 恩施州6～24月龄婴幼儿的发热两周患病率为11.60％,性别之间差异无统计学意义(P＞0.05),患病高峰为12～ 14月龄.二元Logistic回归分析显示少数民族为婴幼儿发热的危险因素(OR=1.442).结论 恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率主要受儿童民族的影响,与父母和家庭状况等社会经济因素并无明显联系.
作者：肖汉；高梦婷；左丹；李十月；燕虹；余言松 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村消费者对食品安全的认知、态度与行为现状,揭示农村食品安全现状及其深层次原因,探讨提高农村食品安全水平的对策与建议.方法 开展2 697名居民问卷调查.结果 调查地区消费者食品安全知识总体知晓率为26.30％;地区经济越发达,食品安全知识知晓率和食品安全关注率越高.结论 消费者食品安全知识匮乏,维权意识差、成本高、难度大,农村食品安全形势严峻,需加大农村地区食品安全知识的宣传普及,充分发挥群众监督作用,充分保障农村地区食品安全.
作者：徐州；田侃 刊期： 2014年第05期
目的 探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式.方法 通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径.结果 初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式.结论 结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性.
作者：祝淑珍；柳东如；黄希宝；李俊琳 刊期： 2014年第05期
目的 研究氢醌对体外培养条件下MOLT4细胞的毒性作用及细胞色素P450CYP4F3基因表达的意义.方法 流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化;RT-PCR方法检测CYP4F3在mRNA表达水平,比较不同处理组之间的差异.结果 加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12、16h后,流式细胞术检测结果发现,不同浓度氢醌作用后,细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.01),氢醌诱导细胞凋亡的佳时间是8h,而随着作用时间延长,氢醌浓度为200 μmol/L时,细胞坏死率明显增高;另外发现氢醌浓度为120μmol/L时,细胞凋亡率随着时间的延长逐步增加,8h达到高峰,随后开始下降;CYP4F3基因在mRNA表达水平与细胞凋亡率一致.结论 体外培养条件下,CYP4F3基因的表达上调可能对氢醌诱导MOLT4细胞凋亡起促进作用,并存在一定量-效与时-效关系.
作者：胡晶；吴春江；刘杨铭；张正斌；毕勇毅；郭润正；胡悦君 刊期： 2014年第05期
目的 分析疾控中心引领健康管理的利弊,从而明确疾控中心在健康管理中的定位.方法 收集整理现有疾控中心开展健康管理所具备的优势和存在的问题以及行业发展危机,找到疾控中心应有的定位.结果 扩展疾控中心的服务内涵,调整疾病控制的理念,合理利用社会资源,改进健康管理的方式方法,明确健康管理责任和工作主体,推动卫生管理部门对健康管理机构的合理布局和监管,将是疾病控制中心主要的任务.结论 充分合理地利用已有的条件,将疾病预防控制中心在健康管理中的作用定位于工作示范、指导管理、信息服务才是正确的选择,重组、整合、调整现有卫生计生资源是健康管理的发展方向.
作者：曾巍；彭孝武；杨清明；王志成；王加松 刊期： 2014年第05期
目的 评价用循环miRNA-21早期检测肺癌的诊断价值.方法 检索万方学术期刊、维普资讯、PubMed、Elsevier,收集2005-2013年间用循环miRNA-21早期诊断肺癌的相关文献;采用Meta Disc1.4软件对数据进行分析,通过合并敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价循环miRNA-21早期诊断肺癌的价值.用Stata 11.0软件对纳入的文献进行发表偏倚分析.结果 收集文献152篇,纳入文献8篇,样本量为1 040例,其中病例组600例,对照组440例.异质性检验显示纳入研究有异质性,随机效应模型的亡总计算得出合并敏感度为68％,合并特异度为77％,SROC曲线下面积为0.813 3.进一步亚组分析显示血清miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为72％,合并特异度为84％,合并阳性似然比4.50,合并阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.898 7;血浆miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为63％,合并特异度为70％,SROC曲线下面积为0.731 8.结论 循环miRNA-21早期诊断肺癌具有一定的参考价值,用血清miRNA-21比血浆miRNA-21的诊断价值高.
作者：刘畅；别甜敏；彭旭；张娟 刊期： 2014年第05期
目的 应用物联网与云计算技术,调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到大的健康改善效果,保护和促进人类的健康.方法 利用云计算和大数据分析的理论与方法,分析与发现人群与疾病、社会环境的关联关系,建立城市健康状态辨识指标和综合干预方案.结果 目前,中西医健康信息记录残缺、时效性差、信息描述缺乏规范、信息关联性较差、缺乏深度挖掘、信息共享甚少,基于云计算和大数据的个性化新型健康管理系统是建立人体功能状态的基值管理,提高全民健康水平有效方法.结论 基于物联网与云计算的新型健康管理系统可对健康进行网络化的管理,在形成疾病以前对人体健康进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病发生和发展的进程.
作者：刘克浩；肖飞龙 刊期： 2014年第05期
目的 实验从机构、康复工作人员及社区居民3个层面对社区康复现状及需求进行调查.方法 分别对武汉5家社区卫生服务机构、29名机构内康复工作者及42名社区居民进行社区康复现状及需求调查.结果 社区卫生服务机构均缺乏系统康复医疗设备.康复工作人员缺乏系统康复知识及技能,其所提供服务以中医康复为主.超过半数居民首选社区康复服务,而方便快捷及价格适宜等为主要原因.结论 研究将为在全国范围内开展社区康复需求现状调查提供依据,从而为建立完善的社区康复护理服务体系提供参考.
作者：孟宪梅；刘萍；夏江；廖维靖；陈晓莉；罗丹；刘婧；顾耀华 刊期： 2014年第05期
为了解湖北省健康管理试点工作情况,以进一步提高健康管理服务水平,对湖北省健康管理试点工作情况进行了专题调研,总结了湖北省开展健康管理试点实践探索的相关经验,并分析了面临的问题,提出了相应的对策和建议.
作者：张晋 刊期： 2014年第05期
目的 探索我国2008-2012年省级及以下食品药品监管行政机构中餐饮安全监管人员数量、专业、学历变化情况.方法 分析2008-2012年5次横断面调查数据,利用频数、率、构成比、相对比等描述变化趋势.结果 2008-2012年,餐饮安全监管人员数量(3 223人增至6 909人)、每10万人口餐饮安全监管人员数量(0.26人增至0.54人)、每家食品药品监管行政机构餐饮安全监管人员数量(1.23人增至2.41人)分别增长103.51％、107.69％和95.93％,其中2011年增速快.县级餐饮安全监管人员的比例高,且占比逐年递增.截至2012年底,餐饮安全监管人员人均监管餐饮企业260.53家,人均负责18.67万消费者的餐饮安全.餐饮安全监管人员中,食品相关专业人员占比从2008年底的18.00％增长至2012年底的18.96％;学历以本科为主,省、市级本科及以上学历的比例逐年增加,县级本科及以上学历的比例从2009年开始逐年下降.结论 与餐饮安全监管对象的数量和监管任务相比,餐饮安全监管人员数量与实际需求存在较大差距,队伍专业性也须进一步提高.
作者：李旭；庞鸿雁；赵巍 刊期： 2014年第05期
目的 明确咸宁市疾控中心开展健康管理服务的优劣势,争取政策、调动资源更好地开展人群健康管理.方法 本文运用SWOT分析方法,分析了咸宁市疾控中心开展健康管理服务的主要优势、劣势、机遇和挑战.结果 依据SO策略、ST策略、WO策略、WT策略,提出了咸宁市疾控中心开展健康管理的8项具体措施,即:成立管理集团,争取医保政策;加大补助力度,返聘退休专家;规范管理制度,开展学科研究;实施轮转制度,开拓潜在市场.结论 为咸宁市健康管理服务今后的发展提供了可供参考的建议.
作者：钟平；镇重 刊期： 2014年第05期
目的 为了解武汉市居民碘营养状况及研究盐碘适宜浓度,为盐碘浓度调整提供科学依据.方法 在2个试验点分别使用(15±3) mg/kg和(25±3) mg/kg碘浓度食用盐进行为期4个月的社区干预试验,采集试验对象的尿样并检测尿碘含量,对不同人群干预前后的尿碘含量和中位数进行分析和比较.结果 试验对象尿碘水平均呈下降趋势,下降水平与盐碘浓度成正比;(15±3) mg/kg碘盐较适宜成人及儿童食用,但孕产妇显示碘摄入量不足;(25±3) mg/kg碘盐使成人及儿童碘营养稍高于适宜水平,但能满足孕产妇基本的碘营养需求.结论 盐碘浓度平均水平可下调至25 mg/kg,该浓度目前较适宜全人群食用.
作者：吴凯；徐明星；杨燕；周素华；李明健 刊期： 2014年第05期
有机磷农药是一类使用广泛的杀虫剂,在许多食物中均能检测到其残留.不同的有机磷农药同时进入人体的靶器官后,就会产生相同的毒效应,共同对乙酰胆碱酯酶的活性抑制.因此,对有机磷农药的累积暴露进行风险评估显得格外重要.阐述了目前我国有机磷农药污染现状及其联合作用对机体的危害,同时也详细介绍了国内外对有机磷农药累积暴露风险评估的研究现状.
作者：李亭亭；王灿楠；龚玲芬；王瑶 刊期： 2014年第05期
目的 探索疾控机构中疾病防控向健康管理转变中的工作模式.方法 以“疾控中心”、“健康管理”、“实践”等关键词,组合查询PubMed、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行了检索,并系统总结宜昌市疾控中心健康管理试点工作.结果 随着社会和经济的发展,社会对健康需求的关注日益提高,健康需求正在由简单的医疗需求向健康促进方面转变,疾控中心也从疾病管理向健康管理转变.结论 健康管理作为一种新兴的健康服务模式逐步受到政府的关注,疾控中心的疾病预防控制职能向全面的健康管理职能转变是政府满足人民群众健康需求服务的体现,也将是今后卫生工作的趋势.
作者：徐勇；程云舫；王琪薇 刊期： 2014年第05期
抗生素的发现和使用为人类的健康和社会的发展做出了巨大的贡献,但我国在医疗卫生领域、畜牧业养殖中对抗生素的使用严重的不合理,产生了严重的耐药性.为了更好地促进在医疗卫生领域、畜牧业养殖中抗生素的合理使用,国家及各级相关部门颁布了一系列政策法规.旨在对现有的关于抗生素方面的政策法规进行梳理,找出这些政策法规在制定、实施中存在的问题,为抗生素的合理使用提出一些合理化的建议.
作者：宫国栋；方菁 刊期： 2014年第05期
目的 提高部队疾控机构放射卫生监督管理和技术支撑队伍的专业素质、业务水平和执法能力.方法 通过岗位培训、选派进修、任务锤炼等方式优化人员知识结构,提高学历层次,结合接收引进高素质专业人才形成较为合理的人才梯队.结果 某部疾控中心放射防护监督管理水平逐步提升,确保了体系内部队无放射损伤,保障了放射诊疗从业人员及官兵身体健康.结论 部队疾控机构应遵循国家、军队相关规定,在良好的质量控制体系下开展放射防护监督和技术服务工作,加强自身人才队伍建设,积极争取建立和完善放射卫生教育培训基地.
作者：麻若鹏；王晓燕；丛黎明；娄建岭 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
