肖汉；高梦婷；左丹；李十月；燕虹；余言松
目的 明确咸宁市疾控中心开展健康管理服务的优劣势,争取政策、调动资源更好地开展人群健康管理.方法 本文运用SWOT分析方法,分析了咸宁市疾控中心开展健康管理服务的主要优势、劣势、机遇和挑战.结果 依据SO策略、ST策略、WO策略、WT策略,提出了咸宁市疾控中心开展健康管理的8项具体措施,即:成立管理集团,争取医保政策;加大补助力度,返聘退休专家;规范管理制度,开展学科研究;实施轮转制度,开拓潜在市场.结论 为咸宁市健康管理服务今后的发展提供了可供参考的建议.
作者：钟平；镇重 刊期： 2014年第05期
目的 了解山东滨州地区EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)的流行情况.方法 对2013-2014年滨州市人民医院采用实时荧光定量聚合酶链反应法行血清学检查的结果进行分析,从性别、年龄和季节等方面统计EBV的感染情况.结果 EBV总阳性率为18.40％,男性和女性阳性率分别为10.07％和8.33％;0～5岁的阳性率为40.57％;2012年和2013年阳性检出率分别为11.00％和18.40％,有上升趋势.结论 滨州地区＜10岁儿童EBV的感染率低于我国公布的3～5岁儿童的感染率(90.00％),EBV感染的高峰年龄段在学龄前期,加强儿童患者EB病毒的检测对其防治有重要意义.
作者：杨莉 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村消费者对食品安全的认知、态度与行为现状,揭示农村食品安全现状及其深层次原因,探讨提高农村食品安全水平的对策与建议.方法 开展2 697名居民问卷调查.结果 调查地区消费者食品安全知识总体知晓率为26.30％;地区经济越发达,食品安全知识知晓率和食品安全关注率越高.结论 消费者食品安全知识匮乏,维权意识差、成本高、难度大,农村食品安全形势严峻,需加大农村地区食品安全知识的宣传普及,充分发挥群众监督作用,充分保障农村地区食品安全.
作者：徐州；田侃 刊期： 2014年第05期
目的 了解青岛市突发公共卫生事件特征,评价应急响应与处置水平,为提高应急管理水平提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析青岛市2006-2013年突发公共卫生事件特征,应用主成分法对事件处置进行综合评价.结果 青岛市2006-2013年共报告突发公共卫生事件704起,以环境因素类事件为主,占66.48％,病死率为16.45％;传染病类和中毒类事件各占32.67％、0.85％,病死率分别为1.84％和0.51％;传染病类事件56.52％发生在教育场所,监测时效9.54 h,报告时效1.28 h,控制时效0d.2h及时报告率为57.39％,报告完整率为93.32％,综合评估结果F值跨度为-2.19～1.23.结论 青岛市突发公共卫生事件以一氧化碳中毒引发的环境因素类事件为主,学校是传染病类事件发生的主要场所.主成分显示近几年报告管理水平有所提高.
作者：梁纪伟；宁锋；姜法春；张华强；于飞；张小芳 刊期： 2014年第05期
铅是一种对人体有害的蓄积性毒物,即使是低剂量的铅对人体特别是儿童也存在着严重的危害,因此环境中痕量铅的监测愈来愈引起人们的关注.对近年来国内外痕量铅的测定方法的研究与发展状况进行了评述,内容包括原子光谱法、分子光谱法、电化学法、质谱法、色谱法以及各种联用方法.
作者：胡迅；刘正丹；韩清；曹美龄；徐立；徐云斌 刊期： 2014年第05期
目的 评价用循环miRNA-21早期检测肺癌的诊断价值.方法 检索万方学术期刊、维普资讯、PubMed、Elsevier,收集2005-2013年间用循环miRNA-21早期诊断肺癌的相关文献;采用Meta Disc1.4软件对数据进行分析,通过合并敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价循环miRNA-21早期诊断肺癌的价值.用Stata 11.0软件对纳入的文献进行发表偏倚分析.结果 收集文献152篇,纳入文献8篇,样本量为1 040例,其中病例组600例,对照组440例.异质性检验显示纳入研究有异质性,随机效应模型的亡总计算得出合并敏感度为68％,合并特异度为77％,SROC曲线下面积为0.813 3.进一步亚组分析显示血清miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为72％,合并特异度为84％,合并阳性似然比4.50,合并阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.898 7;血浆miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为63％,合并特异度为70％,SROC曲线下面积为0.731 8.结论 循环miRNA-21早期诊断肺癌具有一定的参考价值,用血清miRNA-21比血浆miRNA-21的诊断价值高.
作者：刘畅；别甜敏；彭旭；张娟 刊期： 2014年第05期
目的 探索针对社区居民的健康管理服务模式,为全民开展健康管理提供经验.方法 通过黄陂地区健康管理实践,探析社区居民健康管理服务模式.结果 针对全人群的健康管理,可以整合医疗卫生系统资源,扩展服务范围,实现全面健康管理.结论 通过黄陂地区实践,发现社区居民可以在现有卫生条件下,享有便利、快捷、价廉的健康管理服务.
作者：刘建华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者：任为；杜树国；刘燹 刊期： 2014年第05期
抗生素的发现和使用为人类的健康和社会的发展做出了巨大的贡献,但我国在医疗卫生领域、畜牧业养殖中对抗生素的使用严重的不合理,产生了严重的耐药性.为了更好地促进在医疗卫生领域、畜牧业养殖中抗生素的合理使用,国家及各级相关部门颁布了一系列政策法规.旨在对现有的关于抗生素方面的政策法规进行梳理,找出这些政策法规在制定、实施中存在的问题,为抗生素的合理使用提出一些合理化的建议.
作者：宫国栋；方菁 刊期： 2014年第05期
目的 为了解武汉市居民碘营养状况及研究盐碘适宜浓度,为盐碘浓度调整提供科学依据.方法 在2个试验点分别使用(15±3) mg/kg和(25±3) mg/kg碘浓度食用盐进行为期4个月的社区干预试验,采集试验对象的尿样并检测尿碘含量,对不同人群干预前后的尿碘含量和中位数进行分析和比较.结果 试验对象尿碘水平均呈下降趋势,下降水平与盐碘浓度成正比;(15±3) mg/kg碘盐较适宜成人及儿童食用,但孕产妇显示碘摄入量不足;(25±3) mg/kg碘盐使成人及儿童碘营养稍高于适宜水平,但能满足孕产妇基本的碘营养需求.结论 盐碘浓度平均水平可下调至25 mg/kg,该浓度目前较适宜全人群食用.
作者：吴凯；徐明星；杨燕；周素华；李明健 刊期： 2014年第05期
目的 实验从机构、康复工作人员及社区居民3个层面对社区康复现状及需求进行调查.方法 分别对武汉5家社区卫生服务机构、29名机构内康复工作者及42名社区居民进行社区康复现状及需求调查.结果 社区卫生服务机构均缺乏系统康复医疗设备.康复工作人员缺乏系统康复知识及技能,其所提供服务以中医康复为主.超过半数居民首选社区康复服务,而方便快捷及价格适宜等为主要原因.结论 研究将为在全国范围内开展社区康复需求现状调查提供依据,从而为建立完善的社区康复护理服务体系提供参考.
作者：孟宪梅；刘萍；夏江；廖维靖；陈晓莉；罗丹；刘婧；顾耀华 刊期： 2014年第05期
目的 探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式.方法 通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径.结果 初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式.结论 结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性.
作者：祝淑珍；柳东如；黄希宝；李俊琳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨上海惠南社区三类经济水平地区(城区、城乡结合地区、农村地区)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)水平的分布及血脂、血糖异常患病率.方法 资料来源于惠南社区2013年5～8月份村居民体检数据.利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用x2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险.结果 (1)TC、GLU水平高的是城区,分别是:(4.92±0.89) mmol/L、(5.80±1.41) mmol/L;TG水平高的是城乡结合地区:(1.62±1.18) mmol/L.(2)TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义.(3)三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义.相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597.结论 城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势.
作者：乔伟；倪茂昌；万龙珍；沈建英；张韬；孙志伟 刊期： 2014年第05期
目的 了解分析疾控机构健康管理方面的信息技术应用状况,发现和分析问题,提出相应建议.方法 将疾控机构已开展健康管理工作和信息技术应用情况与《健康体检基本目录专家共识》、《诊断学》、《高血压、糖尿病防治指南》比较,求大同,存小异.结果 信息技术在健康管理中发挥了重要作用,提高了效率,但存在着健康体检软件与健康评估软件未兼容统一,异常结果解读重复出现,体检结论未系统归纳,项目指标评价标准未分性别,健康干预计划与措施缺乏针对性等问题.结论 各级政府卫生行政、卫生业务主管部门要各尽其职,各负其责,开发统一的健康管理软件,制定健康管理的规范、标准、操作规程、服务模式,做好健康教育和健康促进,推动健康管理事业全面持续发展.
作者：付立新；邓甘露；田炳秋 刊期： 2014年第05期
目的 应用物联网与云计算技术,调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到大的健康改善效果,保护和促进人类的健康.方法 利用云计算和大数据分析的理论与方法,分析与发现人群与疾病、社会环境的关联关系,建立城市健康状态辨识指标和综合干预方案.结果 目前,中西医健康信息记录残缺、时效性差、信息描述缺乏规范、信息关联性较差、缺乏深度挖掘、信息共享甚少,基于云计算和大数据的个性化新型健康管理系统是建立人体功能状态的基值管理,提高全民健康水平有效方法.结论 基于物联网与云计算的新型健康管理系统可对健康进行网络化的管理,在形成疾病以前对人体健康进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病发生和发展的进程.
作者：刘克浩；肖飞龙 刊期： 2014年第05期
目的 筛选对淡色库蚊有生物活性的植物资源,为植物源农药的开发研制提供理论依据.方法 分别利用水、乙醇和丙酮3种溶剂提取植物的有效成分,测定不同溶剂植物粗提物对淡色库蚊幼虫的生物活性,挑选12种效果好的植物,进一步研究其乙醇提取物对淡色库蚊幼虫的毒杀效果.结果 55种供试植物中有43种植物对淡色库蚊幼虫有生物活性,12种植物的乙醇提取物24 h对淡色库蚊幼虫的LC50＜3 mg/ml,其中7种植物的LC50＜1mg/ml.结论 自然界中对淡色库蚊有生物活性的植物种类多,为植物源农药的开发研制提供了资源.
作者：刘丽娟；陈晨；王海防；郭秀霞；程鹏；王新国；赵玉强；王怀位 刊期： 2014年第05期
有机磷农药是一类使用广泛的杀虫剂,在许多食物中均能检测到其残留.不同的有机磷农药同时进入人体的靶器官后,就会产生相同的毒效应,共同对乙酰胆碱酯酶的活性抑制.因此,对有机磷农药的累积暴露进行风险评估显得格外重要.阐述了目前我国有机磷农药污染现状及其联合作用对机体的危害,同时也详细介绍了国内外对有机磷农药累积暴露风险评估的研究现状.
作者：李亭亭；王灿楠；龚玲芬；王瑶 刊期： 2014年第05期
目的 了解该地区2009-2013年食品污染物监测中铅的现况,发现高危食品,分析原因,为相关部门对食品监督管理提供基础资料和依据.方法 对驻地部分食品零售批发市场采集各类食品样品,利用石墨炉原子吸收光谱法,对食品中的铅进行实验室检测.结果 5年间对11大类共453件食品样品进行了铅检测,总合格率为97.13％,薯类铅的合格率为96.00％,禽畜肉类铅的合格率为92.00％,叶类蔬菜铅的合格率为94.69％,水果铅的合格率为95.00％,鲜乳铅的合格率为93.33％.谷物、豆类、禽畜内脏、鱼类、鲜食用菌及干食用菌等各件样品,铅均未超过国家标准.结论 该样本检测合格率较高,但部分食品原材料存在一定的铅的食品污染因素,建议建立卫生和军需部门共同牵头,多部门配合、全体官兵参与,加强食品的采购、运输等联合安全机制,建立较为固定的采购渠道,加强食品卫生监测和安全监管,减少受到铅污染的食品原材料进入部队食堂,有效预防重金属慢性中毒.
作者：娄建岭；丛黎明；麻若鹏；王亚峰 刊期： 2014年第05期
目的 了解宜昌市1997-2013年细菌性痢疾的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 1997-2013年细菌性痢疾呈波动性下降趋势,城区发病大多高于郊区(x2=1 013.557,P=0.000);发病有明显的季节性,9～ 10月为发病高峰,构成比为27.61％;男女性别比为1.41∶1.男性高于女性(x2=7.900,P=0.005);0～4岁、5～9岁、10～14岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为散居儿童、农民、学生.结论 虽然全市细菌性痢疾呈下降趋势,但菌痢发病居于全市传染病的前6位,仍是传染病防控工作的重点.
作者：白春林；刘继恒；张皓；贺圆圆 刊期： 2014年第05期
目的 了解深圳市高校大学生梅毒预防知识知晓现状,为有针对性制定梅毒防治健康教育和干预策略提供参考.方法 通过分层整群随机抽样,抽取深圳2所高校的在校大学生,采用梅毒与防治知识问卷,进行匿名调查,分析不同人口学特征梅毒预防知识知晓情况.结果 实际完成调查的717名大学生对梅毒预防知识总知晓率为51.74％,不同性别(男生55.84％,女生47.81％,x2=4.623,P=0.032)和不同学历层次(本科生56.33％,专科生46.82％,x2 =6.489,P=0.011)的大学生知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).电视媒体(59.14％)和宣传活动(54.11％)是大学生获取梅毒防治知识信息的主要途径.结论 深圳大学生梅毒预防治知识知晓率较低,需采取措施利用多种媒介平台加强对大学生的性病防治知识的健康教育和干预,提高其防病意识,减少感染梅毒等性病感染的风险.
作者：罗珍胄；杨祖庆；田丽闪；袁军；周国茂 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
